Kaip atrodo psoriazinio artrito simptomai?

Psoriazinis artritas yra psoriazinės ligos tipas. Tai uždegiminė būklė, apimanti sąnarių skausmą ir patinimą vienoje ar abiejose kūno pusėse, taip pat gali sukelti nuovargį. Psoriazinis artritas kyla dėl imuninės sistemos problemos.

Žmonės, kuriems yra sunkių psoriazinio artrito (PsA) simptomų, dažnai pastebi, kad laikui bėgant jie blogėja, ypač negydant.

Yra ilgalaikio sąnario pažeidimo rizika. Tačiau ankstyvas gydymas gali užkirsti kelią PsA progresavimui arba jį sulėtinti.

Žmonės, turintys lengvų simptomų, gali juos ir toliau patirti, šie simptomai labai nepablogėja.

Anot Artrito fondo, maždaug 30% psoriaze sergančių žmonių vystosi PsA.

Vaizdinis vadovas

PsA žmones veikia skirtingai, atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

• kurie simptomai išsivysto
• simptomų sunkumas
• progresavimo stadija
• individas

Žemiau pateikiami galimi PsA simptomai.

Simptomai

PsA sukelia sąnarių skausmą, patinimą ir šilumos pojūtį. Dideliuose sąnariuose gali būti patinimas, kuris gali sumažinti žmogaus judesio amplitudę.

Asmuo taip pat gali patirti kitų simptomų, įskaitant:

Apatinės nugaros dalies skausmas: sąnariuose tarp stuburo kaulų ir dubens gali išsivystyti uždegimas. Apatinės nugaros dalies skausmas yra dažnas ankstyvas to požymis.

Patinę rankų ir kojų pirštai: tai yra PsA požymis, galintis sukelti skausmingą patinimą, dėl kurio pirštai ir kojos gali būti panašūs į dešras. Prieš atsirandant reikšmingiems sąnarių simptomams, rankose ir kojose gali atsirasti patinimas ir deformacijos.

Akių problemos: uždegimas gali sukelti akių paraudimą ir dirginimą.

Pėdos skausmas: PsA gali paveikti raiščius ir sausgysles, pritvirtintas prie pėdos kaulų, o tai gali sukelti skausmą ir patinimą, ypač link kulno galo ir pado.

Kaip PsA veikia kojas? Sužinokite daugiau čia.

Rizikos veiksniai

Ekspertai tiksliai nežino, kas sukelia PsA, tačiau greičiausiai tai lemia genetinių ir aplinkos veiksnių derinys.

Net jei žmogus turi genetinį polinkį, jis gali nesusergti psoriazine liga, nebent susidurtų su kitu rizikos veiksniu.

Kai kurie iš šių veiksnių yra šie:

Asmeninė ar šeimos psoriazės istorija: bet kuri iš jų gali padidinti PsA atsiradimo riziką. Be to, žmonėms, turintiems psoriazės pažeidimų ant nagų, dažniau pasireiškia PsA.

Amžius: PsA labiau linkusi išsivystyti nuo 30 iki 50 metų, tačiau ji gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Infekcija: infekcijos, tokios kaip streptokokinė gerklė, poveikis gali sukelti simptomų atsiradimą.

Nutukimas: Yra įrodymų, kad nutukimas yra susijęs su PsA. Abi sveikatos problemos yra susijusios su uždegimu, o nutukimas gali sukelti psoriazinę reakciją, papildomai apkraunant sąnarius. Tačiau nėra aišku, ar viena sąlyga sukelia kitą.

Rūkymas: Mokslininkai pastebėjo, kad rūkymas yra labiau paplitęs tarp žmonių, sergančių psoriaze, nei tų, kurie neturi šios būklės. Tačiau tikslaus ryšio jie dar nenustatė.

Alkoholis: Yra įrodymų, kad yra ryšys tarp besaikio alkoholio vartojimo ir PsA.

Stresas: Tai pirmiausia gali sukelti psoriazinę ligą, įskaitant PsA, arba pabloginti esamus simptomus.

Trauma: smūgis į sąnarį gali sukelti pradinį paūmėjimą arba sukelti esamų simptomų pablogėjimą.

Sužinokite daugiau apie PsA priežastis ir rizikos veiksnius.

Diagnozė

Kiekvienas, sergantis psoriaze, turėtų paklausti gydytojo apie galimybę išsivystyti PsA, ypač jei šeimoje yra psoriazės ar PsA, ar yra nagams būdingų simptomų ar jų derinio.

PsA gali būti sunku diagnozuoti, nes jis gali būti panašus į kitas sąlygas. Tačiau tokie patarimai, kaip šeimos istorija ar esama psoriazė, gali padėti gydytojui nustatyti PsA.

PsA žmones veikia skirtingai. Kai kuriems simptomai išlieka nestiprūs. Kiti dėl šios būklės gali patirti reikšmingų savijautos ir kasdienio gyvenimo pokyčių.

Tačiau naujos gydymo formos gali padėti išvengti simptomų paūmėjimo.

Gydytojas ieškos:

• patinę ir skausmingi sąnariai
• odos ir nagų pokyčiai, būdingi psoriazei
• artrito modeliai, būdingi PsA

Be to, jie gali naudoti:

Rentgeno spinduliai: tai gali nustatyti sąnarių pažeidimus ir padėti stebėti PsA progresavimą. Tačiau audinių pažeidimai atsiranda prieš sąnarių pažeidimus, ir rentgeno nuotraukoje to gali nebūti.

Kiti vaizdavimo tipai: MRT, ultragarsu ar kompiuteriniu tomografu galima gauti išsamesnį PsA progresavimo vaizdą.

Kraujo tyrimai: tai gali padėti atmesti kitus artrito tipus, kurie turi panašių požymių ir simptomų.

Odos biopsija: tai gali patvirtinti odos psoriazės buvimą, kuris yra stiprus PsA rizikos veiksnys.

Gydymas

Gydymas priklausys nuo simptomų sunkumo, be kitų veiksnių.

Ilgalaikiai vaistai

Dabartinėse rekomendacijose rekomenduojama naudoti biologinius vaistus, vadinamus naviko nekrozės faktoriaus inhibitoriais. Šie vaistai veikia nukreipdami specifines imuninės sistemos dalis. Jie gali sulėtinti ligos progresavimą ir sumažinti paūmėjimų riziką ir bendrą simptomų sunkumą.

Pavyzdžiai:

• ustekinumabas (Stelara)
• etanerceptas („Enbrel“)

Tačiau kadangi šie vaistai veikia imuninę sistemą, gali būti tam tikrų neigiamų padarinių ir jie gali netikti visiems.

Jei asmuo negali naudoti biologinio vaisto, gydytojas rekomenduos kitą ilgalaikį variantą. Tai gali būti geriamasis mažų molekulių vaistas, pavyzdžiui, tofacitinibas (Xeljanz).

Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai yra dar vienas ilgalaikis pasirinkimas, kuris gali sulėtinti ligos progresavimą ir padėti apsisaugoti nuo nuolatinių sąnarių ir raiščių pažeidimų.

Plaučių gydymas

Kai pasireiškia simptomai, gali padėti papildomas gydymas.

Jie įtraukia:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas
• kortikosteroidų injekcijos, kurios gali palengvinti skausmą ir patinimą

Gydytojas gali rekomenduoti vaistų derinį.

„Outlook“

PsA gali būti lengvas arba sunkus. Sunkūs atvejai laikui bėgant gali pablogėti ir sukelti visišką sąnarių pažeidimą. Tačiau nauji gydymo būdai rodo pažadą sustabdyti arba sulėtinti PsA progresavimą.

Sužinokite daugiau apie ilgalaikę PsA perspektyvą.

Kiekvienas, turintis psoriazinės ligos šeimoje ar asmeninėje istorijoje, turėtų paklausti savo gydytojo apie galimybę susirgti PsA, ypač jei jie taip pat turi nagų pakitimų ir jaučia sąnarių skausmus.

Klausimas:

2 metus turėjau lengvą PsA, o man dabar 35 metai. Ar turėčiau tikėtis, kad po kelerių metų naudosiuosi neįgaliųjų vežimėliu?

A:

PsA simptomai dažniausiai pasunkėja ir pagerėja. Laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, išvengsite paūmėjimo laikotarpių.

Be to, naujausi biologiniai vaistai turėtų padėti jums kontroliuoti savo PsA ir sulėtinti arba sustabdyti ligos progresavimą. Tai atlikdami kartu su reguliariais patikrinimais, ergoterapija ir priemonėmis uždegimui mažinti turėtumėte sugebėti sumažinti sąnarių pažeidimo sunkumą.

Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.