Ką tai reiškia, jei turite daug C reaktyvių baltymų?
C reaktyvūs baltymai yra medžiaga, kurią kepenys gamina kaip atsaką į uždegimą. C reaktyvaus baltymo testas nustato šio baltymo kiekį kraujyje. Tyrimas gali padėti diagnozuoti ūmines ir lėtines ligas, sukeliančias uždegimą.
Įvairios uždegiminės būklės gali sukelti padidėjusį C reaktyvaus baltymo (CRP) lygį, įskaitant:
- autoimuninės būklės, įskaitant reumatoidinį artritą (RA), vilkligę ir tam tikras uždegiminės žarnos ligos rūšis, tokias kaip Krono liga ir opinis kolitas
- perikarditas, kuris yra širdies gleivinės uždegimas
- infekcija
- organų ir audinių pažeidimas
- vėžys
- nutukimas
Labai didelis CRP kiekis, didesnis nei 350 miligramų litre (mg / l), beveik visada yra rimtos sveikatos būklės požymis. Dažniausia priežastis yra sunki infekcija, tačiau blogai kontroliuojama autoimuninė liga ar sunkus audinių pažeidimas taip pat gali sukelti aukštą CRP lygį.
Ką apima CRP testas?
Prieš atliekant CRP testą nereikia badauti ar vengti skysčių. Tačiau žmonėms, atliekantiems didelio jautrumo CRP (hs-CRP) testą, greičiausiai tuo pačiu metu bus atliekami kiti kraujo tyrimai, todėl prieš tai gali tekti nevalgyti 9–12 valandų.
Hs-CRP testas skiriasi nuo CRP testo. Hs-CRP testas nustato žemesnį CRP kiekį kraujyje (0,5–10 mg / l), tuo tarpu CRP tyrimas rodo aukštesnį diapazoną (10–1 000 mg / l). Gydytojai naudos hs-CRP testą, kad įvertintų asmens riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis.
Kai kurios sąlygos, dėl kurių gali padidėti hs-CRP lygis, yra šios:
- dirgliosios žarnos sindromas (IBS)
- aterosklerozė
- diabetas
- sėslus gyvenimo būdas
Bandinio paėmimas užtruks tik kelias minutes ir, be mažo adatos dūrio, jis turėtų būti gana neskausmingas.
Simptomai
Padidėjusio CRP lygio simptomai visiškai priklauso nuo juos sukeliančios būklės.
Daugelis žmonių, sergančių vidutinio sunkumo infekcijomis ar traumomis, arba ligomis, sukeliančiomis lėtinį uždegimą, gali patirti panašius simptomus. Jie apima:
- nepaaiškinamas išsekimas
- skausmas
- raumenų sustingimas, skausmas ir silpnumas
- žemo laipsnio karščiavimas
- šaltkrėtis
- galvos skausmas
- pykinimas, apetito praradimas ir nevirškinimas
- sunku miegoti ar nemiga
- nepaaiškinamas svorio kritimas
Žmonės, turintys labai aukštą CRP lygį, dažniausiai serga ūmine bakterine infekcija.
Ūminės infekcijos požymiai yra:
- didelis karščiavimas
- greitas širdies ritmas
- nevaldomas prakaitavimas, šaltkrėtis ar drebulys
- nevaldomas ar nuolatinis vėmimas, atsitraukimas ar viduriavimas
- sunku kvėpuoti
- bėrimas ar dilgėlinė
- išdžiūvusios lūpos, burna ir oda
- galvos svaigimas ar apsvaigimas
- stiprus galvos skausmas, kūno skausmas, standumas ar skausmas
- sąmonės netekimas
Koks yra įprastas diapazonas?
Šiuo metu nėra nustatyto CRP lygio kraujyje standarto, o rekomendacijos skiriasi.
Tačiau paprastai CRP taikomos šios klasifikacijos:
- Lygis tarp 3 mg / l ir 10 mg / l yra šiek tiek padidėjęs ir dažniausiai atsiranda dėl lėtinių būklių, tokių kaip diabetas, hipertenzija ar gyvenimo būdo veiksniai, įskaitant rūkymą tabako srityje ir sėslumą.
- Lygis nuo 10 mg / l iki 100 mg / l yra vidutiniškai padidėjęs ir dažniausiai atsiranda dėl reikšmingesnio uždegimo dėl infekcinės ar neinfekcinės priežasties.
- Virš 100 mg / l esantis lygis yra labai padidėjęs ir beveik visada yra sunkios bakterinės infekcijos požymis.
Hs-CRP testo rezultatai rodo asmens riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis:
- Maža rizika yra mažesnė nei 1 mg / l.
- Vidutinė rizika yra nuo 1 mg / l iki 3 mg / l.
- Didelė rizika yra didesnė nei 3 mg / l.
Rezultatų aiškinimas
CRP lygį, kuris yra šiek tiek ar vidutiniškai padidėjęs, gali būti sunku interpretuoti.
Didžiulis sąlygų diapazonas gali šiek tiek pakelti CRP lygį, o kadangi nėra nustatytas standartinis CRP etaloninis diapazonas, paprastai negalima daryti jokių išvadų vien žiūrint į CRP lygius.
Šie veiksniai taip pat gali būti sudėtingi interpretuoti CRP lygius:
- Vaistai: Vaistai, mažinantys uždegimą organizme, pavyzdžiui, kai kurie cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (statinai) ir specifiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), gali sumažinti CRP lygį.
- Nesunkūs sužalojimai ar infekcija: Šios būklės gali laikinai padidinti CRP lygį ir nuslėpti kitas galimas ligas, tokias kaip diabetas ar IBS.
- Lėtinės būklės: sąlygos, sukeliančios nuolatinį uždegimą, įskaitant autoimunines ligas, gali užmaskuoti kitas galimas padidėjusio CRP priežastis, pavyzdžiui, nedidelę infekciją.
- Estrogenų kiekis: estrogenų pagrindu pagaminti vaistai, tokie kaip kontraceptinės tabletės ir pakaitiniai hormonai, gali padidinti CRP lygį.
- Nėštumas: Nėštumas gali padidinti CRP lygį, ypač vėlesniais etapais.
Gydytojas paprastai paskiria CRP testą kartu su keliais kitais tyrimais, kad gautų išsamią žmogaus sveikatos apžvalgą. Tai leis jiems atsižvelgti į įvairius medicininius veiksnius.
Gydytojas taip pat dažnai norės pakartoti testą, kad sužinotų, kaip laikui bėgant keičiasi CRP lygis, kol jie nustato diagnozę.
Tačiau, nepaisant kitų išorinių veiksnių, CRP lygis, viršijantis 10 mg / l, paprastai rodo pagrindinę uždegiminę problemą.
Kas yra labiausiai tikėtina priežastis?
Paprastai vidutiniškai padidėjęs CRP lygis atsiranda dėl RA arba infekcinio artrito, kuris atsiranda užsikrėtus sąnariui.
Labai padidėjęs CRP lygis paprastai būna sunkių infekcijų, tokių kaip bakterinės ar grybelinės infekcijos, atveju. Infekcija lemia maždaug 80 procentų atvejų, kai CRP lygis viršija 10 mg / l.
Kartais didesnis kiekis atsiranda ir dėl tam tikrų vėžio formų bei kitų sąlygų, galinčių sukelti reikšmingą uždegimą, pavyzdžiui, perikardito.
Atimti
Gydytojai naudoja CRP ir hs-CRP testus, kad nustatytų CRP lygį organizme. Padidėjęs baltymų kiekis gali reikšti pagrindinę būklę arba didesnę širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Padidėjusio lygio gydymas skirsis priklausomai nuo priežasties.
Įvairios sąlygos gali sukelti šiek tiek ar vidutiniškai padidėjusį CRP lygį, tačiau labai aukštą CRP lygį paprastai yra lengviau interpretuoti.
