Kas atsitinka atliekant krūties MRT?
Krūtinės MRT naudoja magnetinius laukus ir radijo bangas, kad sukurtų krūties minkštųjų audinių skerspjūvio vaizdus.
Gydytojai dažniausiai rekomenduoja atlikti krūties MRT krūties navikams įvertinti diagnozavus vėžį arba kaip atrankinę priemonę moterims, kurioms yra didelė rizika susirgti krūties vėžiu.
Naudoja
Krūtinės MRT padeda gydytojui nustatyti vėžio stadiją, matuojant vėžinių audinių dydį ir išplitimą.
Kadangi MRT nenaudoja jonizuojančiosios spinduliuotės, gydytojai jas taip pat naudoja vertindami krūties audinius moterims, kurioms yra didelė vėžio rizika arba kurios turėtų vengti radiacijos.
Dažniausiai atliekami krūties MR tyrimai:
- po vėžio diagnozės ieško papildomų navikų ar įtartinų audinių krūtyse
- vertinant moterų iki 25 metų krūties audinį
- tiriant tankų krūties audinį
- patvirtinantys kitų vaizdo tyrimų, tokių kaip mamograma ar ultragarsas, rezultatus
- vertinant nėščių ar krūtimi maitinančių moterų krūties audinius
- chemoterapijos efektyvumo stebėjimas
- audinių stebėjimas aplink vietą, kur operacija ar chemoterapija pašalino vėžinius navikus
- vertinant krūtų implantų pažeidimus ir nutekėjimą
- stebint moterų, kurioms buvo atliktos rekonstrukcinės operacijos, gijimą
Daugumai moterų nebus atliekamas krūties MRT kaip įprastas nuskaitymas.
Žmonėms, kuriems yra didelė krūties vėžio rizika, gydytojai gali derinti krūties MRT su mamograma kaip ankstyvą patikrinimo priemonę. Žmonėms, kuriems anksčiau diagnozuota krūties vėžys, ypač jaunesniems asmenims, kurių krūtys tankios, gydytojai gali pakeisti MRT su mamogramomis tolesniam patikrinimui.
Priežastys atlikti krūties MRT
Gydytojas gali rekomenduoti įprastą krūties MR tyrimą dėl daugelio priežasčių, įskaitant:
- turintys BRCA1 arba BRCA2 geno mutaciją
- turinti 20% ar didesnę riziką susirgti krūties vėžiu visą gyvenimą, kurią gydytojas apskaičiuoja remdamasis šeimos istorija
- turintis tiesioginį šeimos narį, pvz., tėvą, brolį ar seserį ar vaiką, turintį BRCA1 arba BRCA2 geno mutaciją
- turintys krūtinės spinduliuotės istoriją
Įprastinio patikrinimo metu žmonės taip pat turėtų apsvarstyti krūties MRT, jei jie ar artimiausias šeimos narys turi vieną iš šių sąlygų:
- Li-Fraumeni sindromas
- Bannayan-Riley-Ruvalcaba sindromas
- Cowdeno sindromas
Svarstymai
Krūtų MRT tyrimai dažniausiai atliekami specializuotoje radiologijos įstaigoje arba ligoninės ar klinikos radiologijos skyriuje.
Krūtų nuskaitymui pageidautina MRT aparatas su specialiomis krūtinės ritėmis.
Ne visose patalpose yra mašina su šia funkcija, todėl patartina pasitikrinti internetu arba paskambinti prieš susitikimą ir paprašyti.
MRT aparatai dažniausiai praleidžia smulkias krūties audinių detales.
Jei naudojant mažiau specializuotą aparatą būtina atlikti biopsiją, gydytojas turės paprašyti dar vieno nuskaitymo naudojant MRT aparatą su krūties ritėmis.
Žmonėms, turintiems klaustrofobiją ar baimę dėl uždarų erdvių, gali būti naudinga ar raminama pamatyti mašiną prieš nuskaitymą, kad ja būtų patogu naudotis. Kartais gali būti atvira MRT mašina.
Prieš tyrimą gydytojas gali skirti vaistus nuo nerimo ar raminamuosius žmonėms, kurie negali pakankamai atsipalaiduoti, kad patektų į mašiną.
Sveikatos priežiūros specialistas dažnai padės žmonėms padėti ant MRT stalo ir gali išgirsti ir pamatyti, kas vyksta nuskaitymo metu. Tačiau prasidėjus MRT jie paliks kambarį.
Žmonėms, kuriems yra priešmenopauzė, geriausia, jei sveikatos priežiūros specialistai testą atliks nuo 7 iki 10 individualaus matavimo ciklo dienos.
Kaip pasiruošti
Nėra konkrečių medicininių nurodymų, kaip pasiruošti krūties MRT.
Metaliniai daiktai gali paveikti magnetinio rezonanso magnetus, sugadinti galutinį vaizdą ir potencialiai sukelti fizinę traumą bei sugadinti mašiną.
Žmonėms yra gera idėja vengti papuošalų, laikrodžių, diržų ir drabužių su užtrauktukais, nes jie turės juos pašalinti prieš atlikdami MRT.
Asmeniui, kurio kūne nuolat ar pusiau nuolat yra metalinių daiktų, tokių kaip širdies stimuliatorius, auskarai, dantų darbas ar kochleariniai implantai, prieš skenuojant, gydytojas turės juos pašalinti arba paprašyti kitos vaizdavimo technikos.
MRT aparatas skleidžia garsų garsą. Daugelis žmonių sako, kad sūkurys, spragtelėjimas ir smūgiai yra panašūs į garsią skalbimo mašiną. Kai kurios klinikos suteiks ausų kištukus ar muziką, kad užblokuotų garsą.
Čia sužinokite apie ultragarsą, dar vieną nuskaitymą, kuris gali padėti gydytojui diagnozuoti krūties vėžį.
Ko tikėtis
MRT skaitytuvas sukuria vaizdus naudodamas kontrastingus dažus, vadinamus gadolinu. Netrukus prieš tyrimą gydytojas suleidžia dažus į rankos veną.
Kai kurie žmonės turi neigiamą reakciją į dažus. Svarbu pranešti gydančiam gydytojui ar sveikatos priežiūros specialistui apie bet kokias ankstesnes alergines reakcijas į kontrastinius dažus.
Kai kuriais atvejais MRT gali prireikti naudojant kontrastinius dažus, nors MRT su kontrastu yra labiau būdinga tikrinant krūties vėžį.
Žmonėms, sergantiems inkstų ar kepenų ligomis, reikia atlikti papildomus tyrimus, kad gydytojas galėtų saugiai skirti dažus.
Dauguma krūtų MRT pradedami nuskaityti, kai moteris nusirengia ir persirengia ligoninės chalatu, o tada atsigula veidu ant MRT stalo. Ant stalo yra dvi skylės, į kurias telpa krūtys, leidžiančios joms kristi spaudžiant.
Tada technikas ar slaugytoja padės nukreipti kūną ir krūtis į teisingą padėtį, dažnai naudodami pagalvę ar atramą. Šios pagalbinės priemonės taip pat padeda išvengti judėjimo nuskaitymo metu.
Teisingai pastatęs kūną, technikas ar slaugytoja išeis iš kambario. Tada MRT lentelė pradės lėtai patekti į siaurą vamzdelį mašinos viduryje ir visiškai uždaryti asmenį.
Iš viso krūties MRT užtrunka paprastai nuo 30 iki 60 minučių.
Itin svarbu išlikti visiškai ramiai, kol mašina fiksuoja vaizdą. Tačiau kiekviena nuotrauka turėtų trukti tik kelias minutes. Technikas paprastai paskirstys vaizdo seansus į kelis laikotarpius, leisdamas judesių pertraukas tarp jų.
Svarbu pranešti technikui, ar būtina pertrauka, o ne rizikuoti sugadinti rezultatus judėdami ar nerimaudami.
Technikas užtruks keletą minučių, kad patikrintų vaizdus, kad įsitikintų, jog jiems nereikia papildomai nuskaityti.
Tada jie surašys rezultatus ataskaitoje ir išsiųs asmens gydytojui. Tada gydytojas praneš rezultatus.
MRT vaizduose vėžiniai audiniai dažniausiai atrodo kaip nenormaliai baltos zonos su tamsiu arba juodu fonu.
Rizika
Dažniausia rizika yra ta, kad bandymas duos klaidingai teigiamą rezultatą, nustatant, kad normalūs audiniai yra įtartini ar keliantys susirūpinimą.
Klaidingai teigiami teiginiai gali sukelti nereikalingą nerimą ir sukelti tolesnio, labiau invazinio tyrimo, pavyzdžiui, biopsijos, poreikį.
Invaziniai tyrimai gali padidinti audinių, nervų ar kraujagyslių pažeidimo riziką. Gydytojai nerekomenduoja atlikti krūties MRT moterims, kurioms nenustatyta krūties vėžio diagnozė, arba toms, kurioms dėl šios rizikos nėra didelė ligos rizika.
Klausimas:
Ar gydytojai kada nors naudoja KT, kad diagnozuotų krūties vėžį?
A:
Gydytojai paprastai nenaudoja kompiuterinės tomografijos, kad patikrintų vėžį krūtyse. Jie gali naudoti KT tyrimus, kad nustatytų, ar krūties vėžys išplito į krūtinės sienelę ar kitas kūno dalis.
Yamini Ranchod, daktaras, MS Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
