Kas yra netipinis parkinsonizmas?

Žmonėms, sergantiems netipiniu parkinsonizmu, pasireiškia tokie patys simptomai, kaip ir sergantiems Parkinsono liga, pavyzdžiui, drebulys ir sustingimas, tačiau ši liga taip pat sukelia daugybę papildomų problemų.

Netipiniu parkinsonizmu sergantys žmonės nėra linkę reaguoti į tradicinius Parkinsono ligos gydymo būdus.

Šiame straipsnyje sužinokite apie netipinio parkinsonizmo simptomus ir tipus bei galimus gydymo būdus.

Kas yra netipinis parkinsonizmas?

Netipinio parkinsonizmo simptomai gali būti demencija, balso pokyčiai ir sunku vaikščioti.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems Parkinsono liga, pasireiškia simptomai, būdingi šiai ligai, taip pat kiti simptomai, kurie nėra būdingi šiai ligai. Kai tai atsitinka, gydytojai šią būklę vadina netipiniu parkinsonizmu ar parkinsonizmu pliuso sindromu.

Parkinsono liga yra progresuojantis sutrikimas, veikiantis smegenis, daugiausia sukeliantis judesio pokyčius.

Kai kurie iš labiausiai paplitusių simptomų yra drebulys, raumenų sustingimas ir žmogaus eisenos pokyčiai einant.

Netipinis parkinsonizmas turi keletą žinomų sindromų, turinčių įtakos žmogaus bendrajai sveikatai. Pavyzdžiui, Lewy kūno demencija, ankstyvos demencijos rūšis.

Netipinis parkinsonizmas gali neatsakyti į tradicinius Parkinsono ligos gydymo būdus, todėl norint nustatyti, ar asmuo gauna gydymą, kuris greičiausiai bus veiksmingas, svarbu nustatyti teisingą diagnozę.

Simptomai

Netipiniu parkinsonizmu sergantys žmonės be simptomų, būdingų Parkinsono ligai, taip pat turi simptomų. Parkinsono ligos simptomai yra šie:

• drebulys ar purtantys judesiai, kurie paprastai būna rankose
• sulėtėję judesiai
• sustingę raumenys ir „sūpynių“ trūkumas rankose ir kojose einant

Netipiniu parkinsonizmu sergantiems žmonėms ramybės metu drebulys nėra linkęs. Jie taip pat gali greičiau išsivystyti vėlyvosios stadijos Parkinsono liga. Šie simptomai yra:

• balso pokyčiai
• staigus kraujospūdžio sumažėjimas atsistojus (ortostatinė hipotenzija)
• demencija
• sunku vaikščioti
• ankstyvas žvilgsnio paralyžius ar paralyžius, kai žmogus gali nesugebėti žiūrėti aukštyn ar žemyn
• rijimo problemos
• sunku miegoti
• haliucinacijos

Nustatydamas diagnozę, gydytojas atsižvelgs į šiuos ir kitus simptomus.

Netipinio parkinsonizmo tipai

Netipinis parkinsonizmas turi keletą formų ar tipų, kurie, kaip žinoma, atsiranda kartu su Parkinsono ligos simptomais. Jie apima:

• Kortikobazinė degeneracija (BĮK): Žmonės, turintys šią būklę, patiria galūnių sustingimą, staigų raumenų trūkčiojimą ir tikslingų judesių atlikimo, pavyzdžiui, objekto pasiekimo ar sugriebimo problemas (apraksija).
• Demencija su Lewy kūnu (DLB): Vyresni nei 50 metų vyrai, kurių šeimos istorija yra Parkinsono liga, dažniausiai serga DLB. Ši būklė sukelia ankstyvą demenciją, taip pat regos haliucinacijas.
• Progresuojantis viršbranduolinis paralyžius (PSP): PSP yra labiausiai paplitusi netipinio parkinsonizmo forma. Liga gali paveikti žmogaus gebėjimą žiūrėti aukštyn ir žemyn ir gali sukelti laikysenos nestabilumą, dėl kurio dažnai krenta. Ši būklė labiau siejama su moterimis ir vyresniais nei 60 metų žmonėmis.
• Daugybinė sistemos atrofija (MSA): MSA yra antra pagal dažnumą netipinio parkinsonizmo forma. Ši būklė sukelia nestabilų kraujospūdį ir rausvą odos spalvą, taip pat šlapimo pūslės, žarnyno ir seksualinę disfunkciją.
• Normalaus slėgio hidrocefalija (NPH): dėl šios būklės atsiranda cerebrospinalinio skysčio (CSF) perteklius, dėl kurio asmeniui pasireiškia tokie simptomai kaip sunku vaikščioti, šlapimo nelaikymas ir silpnaprotystė.
• Kraujagyslių parkinsonizmas: dėl šios būklės žmogui pasireiškia daugybė apatinės kūno dalies simptomų, tokių kaip vaikščiojimo ir pusiausvyros sutrikimai. Asmuo taip pat turės problemų su kraujo tekėjimu, dėl kurio gali ištikti insultas ir mini smūgiai.

Priežastys

Diagrama, rodanti substantia nigra.
Vaizdo kreditas: „Blausen.com“ darbuotojai, „Medicinos galerija„ Blausen Medical 2014. ““ „WikiJournal of Medicine 1“, 2014 m.

Nors gydytojai nežino tikslios Parkinsono ligos priežasties, jie žino, kad liga sunaikina ląsteles smegenų srityje, vadinamoje substantia nigra.

Ši sritis yra atsakinga už neuromediatoriaus, vadinamo dopaminu, kuris yra susijęs su judėjimu, gamybą.

Netipiniu Parkinsono liga sergantiems žmonėms yra padaryta žala juodojoje medžiagoje, taip pat ląstelėse, esančiose už šios smegenų srities, kurios paprastai perduoda dopaminą.

Todėl asmenims gali pasireikšti papildomi simptomai, nesusiję su Parkinsono liga.

Šiuo metu gydytojai nelaiko netipinį parkinsonizmą paveldimu, vadinasi, neatrodo, kad jis perduodamas iš tėvų vaikams.

Diagnozė

Gydytojai neturi galutinio testo diagnozuoti Parkinsono ligą ar netipinį parkinsonizmą. Vietoj to, jie turi atsižvelgti į bendruosius žmogaus simptomus ir atmesti kitas ligas.

Gydytojas pradės imti asmens ligos istoriją ir klausinėti apie visus pastebėtus simptomus. Diagnostiniai tyrimai gali apimti:

• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): šis tyrimas gali padėti gydytojams nustatyti smegenų anomalijas, tokias kaip skysčių kaupimasis.
• Pozitronų emisijos tomografija: Šis vaizdavimo tipas gali aptikti dopamino judesius smegenyse, kad būtų galima nustatyti, ar dopaminas keliauja į receptorius, ar receptoriai yra potencialiai pažeisti.
• Kraujo tyrimas: Gydytojas gali paskirti tyrimus, kad patikrintų skydliaukę, kepenų funkciją, inkstų funkciją ir kt.
• Vaistai: Gydytojas gali skirti vaistą, skirtą padidinti dopamino kiekį smegenyse. Jei žmogaus simptomai pagerėja, gydytojai gali diagnozuoti Parkinsono ligą.

Tačiau žmogus, turintis netipinį parkinsonizmą, vartodamas šį vaistą gali nepagerėti, nes vaistai, skirti Parkinsono ligai, ne visada daro poveikį netipiniam parkinsonizmui.

Kartais galutinė netipinio Parkinsono ligos diagnozė gali užtrukti, nes simptomai netelpa į labiausiai paplitusias su liga susijusias kategorijas.

Gydymai

Netipinio parkinsonizmo negalima išgydyti, tačiau kai kurie vaistai gali padėti sumažinti simptomų sunkumą. Skirdamas gydymą, gydytojas taip pat atsižvelgs į netipinio parkinsonizmo tipą.

Pavyzdžiui, gydytojai gali gydyti demenciją su Lewy kūnais levodopa - Parkinsono ligos vaistu. Jie taip pat gali skirti vaistus nuo demencijos ir psichozės, tokius kaip donepezilas ir kvetiapinas (Seroquel).

Gydytojas taip pat gali gydyti PSP levodopa, taip pat miegą skatinančiais vaistais, pavyzdžiui, zolpidemu (Ambien). Kartais gydytojai naudos botulino toksino (BOTOX) injekcijas, kad sumažintų akių raumenų trūkčiojimą.

Be vaistų, asmeniui taip pat gali būti naudinga fizinė ir darbo terapija, siekiant sustiprinti pusiausvyrą, pagerinti jėgą ir paskatinti savarankiškumą.

Prevencija

Netipinis parkinsonizmas gali išsivystyti, jei žmogus dažnai sutrinka.

Ne visada galima išvengti Parkinsono ligos ir netipinio parkinsonizmo, tačiau yra tam tikrų rizikos veiksnių, kurių žmogus gali bandyti išvengti.

Veiksniai, darantys įtaką netipinio parkinsonizmo vystymuisi, yra šie:

• smegenų trauma
• dažni smegenų sukrėtimai
• toksinų, tokių kaip anglies monoksidas, sunkieji metalai ir pesticidai, poveikis

Asmuo gali imtis apsaugos priemonių, kad išvengtų kai kurių iš šių pavojų, ribodamas cheminę medžiagą ir dėvėdamas šalmą važiuodamas dviračiu ar motociklu.

„Outlook“

Netipinis Parkinsono liga, be tipiškų Parkinsono ligos simptomų, reiškia įvairias sąlygas ir simptomus.

Asmuo turėtų kuo greičiau pasikalbėti su savo gydytoju, jei jaučia Parkinsono simptomus, nes ankstyva diagnozė gali nustatyti netipinį parkinsonizmą ir su juo susijusias sąlygas.