Kas yra žarnyno obstrukcija?

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Žarnos obstrukcija yra plonosios arba storosios žarnos užsikimšimas. Tai yra potencialiai pavojinga būklė ir turi keletą priežasčių.

Kažkam, turinčiam visišką obstrukciją, bus sunku, jei ne neįmanoma praeiti išmatų ar dujų. Dalinis obstrukcija gali sukelti viduriavimą.

Dėl kliūčių kaupiasi maistas, skrandžio rūgštys, dujos ir skysčiai. Šiems kaupiantis, spaudimas auga.

Tai gali sukelti plyšimą arba suskaidymą. Viskas, kas buvo už užsikimšimo, gali patekti į pilvo ertmę ir paskleisti bakterijas. Tai gali būti mirtina.

Šiame straipsnyje nagrinėjame žarnyno obstrukcijos simptomus ir priežastis. Mes taip pat atkreipiame dėmesį į tai, kaip gydytojai gali gydyti šią būklę ir ką žmonės gali padaryti, kad ji neatsirastų.

Simptomai

Žarnyno obstrukcijos simptomai gali būti pilvo pūtimas, mėšlungis, pykinimas ir patinęs pilvas.

Žarnyno obstrukcijos gali būti skausmingos ir kankinančios. Simptomai yra:

• vėmimas
• viduriavimas
• pilvo pūtimas
• vidurių užkietėjimas
• mėšlungis
• sumažėjęs apetitas
• nesugebėjimas praleisti išmatų ar dujų
• pykinimas
• stiprus skausmas
• patinęs pilvas

Vėmimas ir viduriavimas yra ankstyvi žarnų nepraeinamumo požymiai. Šių simptomų atpažinimas reiškia, kad asmuo gali kreiptis į gydymą, kol būklė nepasikeitė.

Jei po kai kurių iš šių simptomų atsiranda karščiavimas, kreipkitės į gydytoją. Tai gali būti žarnyno plyšimo požymis.

Priežastys

Yra daugybė galimų žarnų nepraeinamumo priežasčių. Skirtingos priežastys yra mechaninės arba nemechaninės.

Mechaninės kliūtys yra fizinės kliūtys, trukdančios arba ribojančios medžiagos tekėjimą per vidurius. Jie apima:

• sąaugos ar audiniai, kurie gali išsivystyti po pilvo ar dubens operacijų
• divertikulitas
• pašalinis daiktas, jei jis prarytas
• tulžies akmenys, nors tai yra retesnė obstrukcijos priežastis
• išvaržos
• paveiktos išmatos
• infekcija
• uždegiminės žarnyno ligos (IBD)
• intususcepcija, kai žarnos segmentas stumia į kitą segmentą, todėl jis žlunga
• mekonio kamštis, kuris yra pirmasis išmatos, kurią praeina naujagimiai
• navikai
• susisukusios žarnos

Kai kurie nemechaninius trukdžius vadina ileusu arba paralyžiuojančiu žarną. Tai įvyksta, kai kažkas sutrikdo visos virškinimo sistemos darbą.

Storosios ir plonosios žarnos juda suderintais susitraukimais. Jei kažkas pertraukia šį procesą, gali atsirasti nemechaninė obstrukcija. Jei gydytojas sugeba nustatyti ir gydyti priežastį, žarnos nepraeinamumas paprastai yra trumpalaikis klausimas.

Kai kurios ilgalaikės ar lėtinės ligos gali sukelti nemechaninę obstrukciją.

Nemechaninių žarnų nepraeinamumo priežastys yra:

• pilvo ar dubens operacijos
• diabetas
• elektrolitų disbalansas
• hipotirozė
• Hirschsprungo liga, būklė, kai žarnos gale trūksta nervinių ląstelių
• infekcijos
• kai kurie nervų ir raumenų sutrikimai, pavyzdžiui, Parkinsono liga
• opioidiniai vaistai

Rizikos veiksniai

Kai kurios sąlygos ir įvykiai padidina žarnyno obstrukcijos atsiradimo riziką. Jei žmogaus žarnynas nėra tinkamai išsivystęs, jis bus labiau linkęs į kamščius.

Kiti žarnyno obstrukcijos atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:

• vėžys, ypač pilvo srityje
• Krono liga ar kiti IBD, galintys sustorėti žarnyno sieneles
• buvusi pilvo ar dubens operacija, kuri gali padidinti sukibimo riziką
• terapija radiacija

Kada kreiptis į gydytoją

Jei pasireiškia stiprus pilvo skausmas, žmogus turėtų nedelsdamas kreiptis į savo gydytoją.

Žarnų nepraeinamumas gali sukelti rimtų pasekmių. Jei pasireiškia kuris nors iš aukščiau išvardytų simptomų, asmuo turėtų kreiptis į gydytoją. Ypač svarbu kreiptis į gydytoją, jei kuris nors iš šių simptomų atsiranda po operacijos.

Diagnozė

Gydytojas gali rekomenduoti atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintų kepenų ir inkstų funkciją.

Diagnozė paprastai prasideda nuo fizinio patikrinimo. Dėl obstrukcijos gali atsirasti kietas pilvo gabalas, kurį gali pajusti gydytojas.

Gydytojas taip pat užduos klausimus ir peržiūrės asmens ligos istoriją.

Gydytojas gali naudoti stetoskopą, kad patikrintų žmogaus žarnyno veiklą. Reguliarių žarnyno garsų trūkumas arba neįprastai tylūs garsai gali reikšti žarnos obstrukciją.

Atsižvelgdamas į individualius atvejus, gydytojas gali rekomenduoti atlikti kitus tyrimus. Tai gali būti:

• kraujo tyrimai, siekiant patikrinti elektrolitų kiekį, kepenų ir inkstų funkciją bei kraujo kiekį
• endoskopija, kurios metu gydytojas specialia kamera žiūri į žarnyno vidų
• Kompiuterinė tomografija
• Rentgeno spinduliai

Gydytojai gali naudoti medžiagą, vadinamą kontrastu, per klizmą. Kontrastas leidžia gydytojams aiškiau žiūrėti į žarnyną, atliekant vaizdo tyrimus.

Gydymas

Žarnyno obstrukcijos gydymas priklauso nuo priežasties ir nuo to, kaip stipriai užsikimšimas.

Dėl visiško mechaninio obstrukcijos paprastai reikia operacijos. Daugumai žarnyno nepraeinamumo atvejų reikalinga tam tikra medicininė intervencija.

Žarnyno obstrukcijos gydymo galimybės gali būti:

• Vaistas. Opioidai gali sukelti vidurių užkietėjimą. Jei taip atsitiks, padės vidurius laisvinantys vaistai ir išmatų minkštikliai.
• Stebėjimas. Ileus gali tekti stebėti keletą dienų ir dažnai praeina su laiku. Per šį laiką žmonės turėtų riboti maistą ir gėrimus, kad sustabdytų tolesnį kaupimąsi. Gydytojai gali skirti skysčio į veną, kad žmonės būtų hidratuoti.
• Nasogastrinis vamzdelis. Tai siauras vamzdelis, einantis nosimi ir į skrandį. Jis pašalina skrandyje įstrigusius skysčius ir dujas, pašalindamas slėgį. Tai palengvina skausmą ir vėmimą.
• Chirurgija. Chirurgai gali pašalinti užblokuotas ar pažeistas žarnos dalis. IBD atvejais gali prireikti atlikti griežtą plastiką. Čia chirurgas praplatins susiaurėjusią žarnos dalį pjaustydamas ir siūdamas.
• Gydomoji klizma. Slaugytoja arba gydytojas įstums vaistus ar vandentiekio vandenį į žarnyną, kad pabandytų pašalinti išmatų pažeidimus, kurie gali atsitikti esant stipriam vidurių užkietėjimui.

Vaistai gali padėti sumažinti diskomfortą dėl žarnyno obstrukcijos. Tai gali apimti:

• vaistai nuo vėmimo nuo vėmimo
• vaistai nuo skausmo
• antibiotikai kovai su bakterine infekcija

Dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai

Sportas gali pagerinti virškinimo sveikatą.

Paprasti dietos ir gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti sumažinti žarnyno nepraeinamumo riziką. Jie taip pat padės atsigauti po obstrukcijos epizodo.

Senėjimas sulėtina virškinimo sistemą. Todėl žmonės gali norėti pakeisti savo mitybą vėliau gyvenime, kad tai subalansuotų.

Siūlomi dietos pakeitimai:

• dažniau valgydami mažesnes porcijas
• gerai sukramtęs maistą
• vengti didelio kiekio skaidulų turinčio maisto, pavyzdžiui, kruopų kruopų ir riešutų
• sumažinti kofeino kiekį, kuris gali dirginti žarnyną
• vengti kietų ar styginių maisto produktų, tokių kaip salierai ar džiovinta mėsa
• nulupti vaisius ir daržoves, kad būtų lengviau virškinami
• gaminti maistą, kol jis suminkštės
• daugiausia dėmesio skiriant drėgnų patiekalų, pavyzdžiui, su padažais, valgymui

Keli gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti pagerinti virškinimo sveikatą. Svarstomi veiksmai:

• daugiau mankštintis
• išlaikant hidrataciją
• bando apriboti stresą
• vengti ar mesti rūkyti
• gerti mažiau alkoholio

Jei žmogus turi problemų dėl tuštinimosi, gali padėti išmatų minkštikliai. Jų galima įsigyti be recepto daugelyje parduotuvių ir internetu.

Komplikacijos

Žarnyno obstrukcija gali sukelti kitų problemų, tokių kaip:

• dehidracija
• elektrolitų disbalansas
• audinių žūtis žarnyne
• abscesas pilvo srityje
• inkstų nepakankamumas
• skylė žarnyne, kuri gali sukelti infekciją
• plaučių aspiracija, kai asmuo įkvepia kietąsias medžiagas, tokias kaip vėmimas
• sepsis, galimai mirtina kraujo infekcija

Žmonėms, kuriems buvo atlikta operacija dėl kliūčių, taip pat kyla kitų komplikacijų rizika, įskaitant:

• sukibimai
• žarnyno paralyžius
• nervų pažeidimas
• trumposios žarnos sindromas - būklė, kai žarnos dalis yra prarasta arba veikia netinkamai
• vėl atsiveria žaizda

Žarnyno obstrukcija gali nutraukti kraujo tekėjimą toje srityje. Tai gali sukelti kai kurias aukščiau išvardytas komplikacijas.

Blogiausiu atveju tai gali sukelti daugybinį organų nepakankamumą ir mirtį. Todėl svarbu kuo greičiau gydyti žarnų nepraeinamumą.

Prevencija

Sveiko gyvenimo būdo pasirinkimas yra puikus būdas sumažinti žarnyno nepraeinamumo riziką. Net žemas fizinis krūvis padės išlaikyti žarnyno sveikatą.

Yra daugybė produktų, kurie padeda reguliariai tuštintis, įskaitant vidurius laisvinančius vaistus ir išmatų minkštiklius. Laikykite ką nors vaistų spintelėje, kad sutvarkytumėte kartais užkietėjusius vidurius. Minkšti vaisiai, tokie kaip figos ir persikai, yra geros natūralios alternatyvos.

Elkitės greitai, jei sunku išmatas ar dujas praleisti. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažesnė žarnyno obstrukcijos rizika.

Santrauka

Žarnos nepraeinamumas atsiranda, kai užblokuojama dalis plonosios ar storosios žarnos.Labai svarbu rimtai vertinti šią būklę ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kraštutiniais atvejais, jei negydoma, žarnų nepraeinamumas gali būti mirtinas. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Asmuo gali dramatiškai sumažinti obstrukcijos riziką gerai maitindamasis, būdamas aktyvus ir būdamas hidratuotas.

Žarnyno nepraeinamumo perspektyva priklauso nuo jo priežasties. Daugeliu atvejų žarnų nepraeinamumas yra gydomas. Dėl kai kurių rimtesnių priežasčių yra daugybė gydymo galimybių.

Perskaitykite straipsnį ispanų kalba.