Kas yra dusulys?

Dusulys yra dusulio medicininis terminas, kartais apibūdinamas kaip „oro alkis“. Tai nemalonus jausmas.

Dusulys gali būti nuo lengvo ir laikino iki rimto ir ilgalaikio. Kartais sunku diagnozuoti ir gydyti dusulį, nes gali būti daug įvairių priežasčių.

Tai dažna problema. Pasak Klivlando klinikų tęstinio mokymo centro, dusulį turi 1 iš 4 žmonių, apsilankiusių pas gydytoją.

Simptomai

Kvėpavimo problemos gali kilti dėl per didelio fizinio krūvio sveikiems žmonėms.

Dusulys gali atsirasti dėl pernelyg didelio krūvio, laiko praleidimo dideliame aukštyje arba kaip įvairių sąlygų simptomas.

Ženklai, kad asmuo patiria dusulį, yra šie:

• dusulys po krūvio ar dėl sveikatos būklės
• dėl kvėpavimo sunkumų pasijusti užgniaužtu ar uždususiu
• varginantis kvėpavimas
• sandarumas krūtinėje
• greitas, negilus kvėpavimas
• širdies plakimas
• švokštimas
• kosėjimas

Jei dusulys atsiranda staiga arba simptomai yra sunkūs, tai gali būti rimtos sveikatos būklės požymis.

Priežastys

Dusulio epizodas ne visada yra tiesiogiai susijęs su asmens sveikata. Asmuo gali jausti dusulį po intensyvių pratimų, keliaudamas į didelį aukštį ar patirdamas didelius temperatūros pokyčius.

Tačiau dusulys dažniausiai susijęs su sveikatos problemomis. Kartais tai yra tik formos nebuvimas, o mankšta gali pagerinti simptomus. Tačiau dusulys gali būti rimtos sveikatos problemos ženklas.

Pasak daktaro Steveno Wahlso, dažniausios dusulio priežastys yra astma, širdies nepakankamumas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), intersticinė plaučių liga, plaučių uždegimas ir psichogeninės problemos, kurios dažniausiai yra susijusios su nerimu.

Jei dusulys prasideda staiga, tai vadinama ūminiu dusulio atveju.

Ūminis dusulys gali atsirasti dėl:

• astma
• nerimas
• plaučių uždegimas
• užspringti ar įkvėpti tai, kas blokuoja kvėpavimo takus
• alerginės reakcijos
• mažakraujystė
• sunkus kraujo netekimas, sukeliantis mažakraujystę
• pavojingo anglies monoksido kiekio poveikis
• širdies nepakankamumas
• hipotenzija, kuri yra žemas kraujospūdis
• plaučių embolija, kuri yra kraujo krešulys plaučių arterijoje
• sugriuvęs plaučiai
• hiatal išvarža

Dusulys taip pat būdingas žmonėms, sergantiems mirtina liga.

Jei žmogus daugiau nei mėnesį jaučia dusulį, ši būklė vadinama lėtiniu dusuliu.

Lėtinis dusulys gali atsirasti dėl:

• astma
• LOPL
• širdies problemos
• nutukimas
• intersticinė plaučių fibrozė - liga, sukelianti plaučių audinio randus

Kai kurios papildomos plaučių būklės taip pat gali sukelti dusulį.

Pavyzdžiai:

• kryžius
• trauminis plaučių pažeidimas
• plaučių vėžys
• tuberkuliozė
• pleuritas - plaučius supančių audinių uždegimas
• plaučių edema, kai į plaučius susirenka per daug skysčių
• plaučių hipertenzija, kai padidėja kraujospūdis plaučių arterijose
• sarkoidozė, kai plaučiuose auga uždegiminių ląstelių sankaupos

Dusulys taip pat buvo susijęs su šiomis širdies problemomis:

• kardiomiopatija, daugybė ligų, pažeidžiančių širdies raumenį
• širdies ritmo sutrikimai
• širdies nepakankamumas
• perikarditas, kai uždegamas širdį supantis audinys

Trigeriai

Dusulys yra astmos simptomas.

Aplinkos teršalai, tokie kaip chemikalai, dūmai, dulkės ir dūmai, gali apsunkinti dusulį turinčių žmonių kvėpavimą.

Žmonės, sergantys astma, gali pastebėti, kad alergenų, tokių kaip žiedadulkės ar pelėsiai, poveikis gali sukelti dusulio epizodus.

Kai kurie teršalai, pavyzdžiui, tabako rūkymas, yra patys vartojami ir jų galima išvengti.

LOPL reiškia skirtingas obstrukcines plaučių ligas. Tai apima emfizemą ir lėtinį bronchitą.

Visos šios sąlygos labai apsunkina kvėpavimą.

Pasak LOPL fondo, ne visi, turintys dusulį, serga LOPL, tačiau 90 proc. LOPL sergančių žmonių vienu metu buvo tabako rūkaliai.

Komplikacijos

Dusulys gali būti susijęs su hipoksija ar hipoksemija, kuri yra maža deguonies koncentracija kraujyje. Dėl to gali sumažėti sąmonės lygis ir atsirasti kitų sunkių simptomų.

Jei dusulys yra sunkus ir tęsiasi kurį laiką, yra laikino arba nuolatinio pažinimo sutrikimo pavojus.

Tai taip pat gali būti kitų medicininių problemų atsiradimo ar pablogėjimo požymis.

Kada kreiptis į gydytoją

Kartais dusulys gali būti gyvybei pavojingos būklės požymis.

Skubus medicininis gydymas reikalingas, jei asmeniui būdingas kuris nors iš šių simptomų:

• staiga prasidėjęs sunkus dusulys
• gebėjimo veikti praradimas dėl dusulio
• krūtinės skausmas
• pykinimas

Ne visais dusulio atvejais reikia skubiai gydyti, tačiau dusulys gali rodyti rimtas medicinines problemas.

Medicinos patarimo reikia, jei asmuo patiria:

• pasikeitė jų gebėjimas kvėpuoti
• didėjančios jų veiklos ribos dėl kvėpavimo problemų
• sunku kvėpuoti gulint
• pėdų ir kulkšnių patinimas
• karščiavimas, šaltkrėtis ir kosulys
• švokštimas

Diagnozė

Pasak daktaro Wahlso, gydytojas paprastai galės diagnozuoti dusulį, atsižvelgdamas į išsamų asmens fizinį patikrinimą ir išsamų jų patirties aprašymą.

Asmuo turės paaiškinti, kaip ir kada prasidėjo dusulio priepuoliai, kiek jie trunka, kaip dažnai jie pasireiškia ir kiek jie yra sunkūs.

Norėdami nustatyti tikslesnę dusulio diagnozę ir įvertinti žmogaus širdies, plaučių ir susijusių sistemų sveikatą, gydytojai gali naudoti krūtinės ląstos rentgeno spindulius ir kompiuterinės tomografijos (KT) vaizdus.

Elektrokardiograma (EKG) gali padėti parodyti bet kokius širdies priepuolio ar kitų širdies problemų požymius.

Spirometrijos tyrimai oro srautui ir paciento plaučių talpai išmatuoti. Tai gali padėti tiksliai nustatyti asmens kvėpavimo problemų tipą ir mastą. Papildomi tyrimai gali apimti deguonies kiekį paciento kraujyje ir kraujo gebėjimą pernešti deguonį.

Gydymas

Deguonies terapija gali būti reikalinga tam tikromis aplinkybėmis.

Gydymas priklausys nuo problemos priežasties.

Asmuo, kuriam trūksta kvėpavimo dėl per didelio krūvio, tikriausiai atgaus kvėpavimą, kai sustos ir atsipalaiduos.

Sunkesniais atvejais reikės papildomo deguonies. Tie, kurie serga astma ar LOPL, gali turėti įkvepiamą gelbėjimo bronchodilatatorių, kurį prireikus naudoti.

Tiems, kurie serga lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip LOPL, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dirbs su asmeniu, kad padėtų jiems lengviau kvėpuoti.

Tai apims gydymo plano, kuris padės išvengti ūmių epizodų ir sulėtinti bendros ligos progresavimą, parengimą.

Jei dusulys yra susijęs su astma, jis paprastai gerai reaguoja į tokius vaistus kaip bronchus plečiantys vaistai ir steroidai.

Kai tai yra dėl infekcijos, tokios kaip bakterinė pneumonija, antibiotikai gali padėti.

Kiti vaistai, tokie kaip opiatai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir vaistai nuo nerimo, taip pat gali būti veiksmingi.

Kvėpavimo bėdas, atsirandančias dėl LOPL, galima pagerinti taikant specialias kvėpavimo technikas, tokias kaip kvėpavimas lūpomis ir raumenų stiprinimo pratimai.

Žmonės gali sužinoti, kaip tai padaryti, plaučių reabilitacijos programose.

Tyrimo centras „Dyspnea Lab“, kurio specializacija yra dusulys, praneša, kad žmonėms šios programos yra naudingos, net jei išlieka pagrindinės problemos priežastys.

Jei tyrimai rodo, kad deguonies kiekis kraujyje yra mažas, gali būti tiekiamas papildomas deguonis. Tačiau ne visiems, turintiems dusulį, bus mažas deguonies kiekis kraujyje.

Pasak „Dusulio“ laboratorijos, daugelis dusulį turinčių žmonių pastebi, kad švelni vėsi oro srovė aplink galvą ir veidą padeda pagerinti jų simptomus.

Prevencija

Metimas rūkyti ar jo vengimas yra svarbus siekiant išvengti kvėpavimo problemų.

Asmenys, turintys dusulį, gali imtis priemonių pagerinti savo bendrą sveikatą ir suteikti sau daugiau kvėpavimo galimybių.

Jie apima:

• mesti rūkyti
• kur įmanoma, venkite antrinių dūmų
• vengti kitų aplinkos veiksnių, tokių kaip cheminiai dūmai ir medienos dūmai
• mesti svorį, nes tai gali sumažinti širdies ir plaučių stresą ir palengvinti mankštą, o tai gali sustiprinti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemas.
• skirkite laiko prisitaikymui prie didesnio aukščio, palaipsniui palengvinkite užsiėmimus ir sumažinkite pratimų lygį aukštyje virš 5000 pėdų

Konkrečios grupės

Dusulys gali skirtingai paveikti konkrečias žmonių grupes:

Nėštumas

Pasak Klivlando klinikų tęstinio mokymo centro, nestiprūs dusulio simptomai būdingi nėštumo metu.

Taip yra todėl, kad nėštumas keičia moters kvėpavimo pajėgumą.

Kvėpavimo pajėgumas nėštumo metu padidėja, tačiau pasibaigus galiojimo laikui, plaučių tūris sumažėja iki 20 proc.

Įkvėpimų, kuriuos moteris daro per minutę, skaičius arba kvėpavimo dažnis nėštumo metu paprastai nesikeičia.

Pagyvenę žmonės ir žmonės, turintys sunkių sveikatos sutrikimų

Dusulys gali išsivystyti, kai žmonės patiria pažengusią tam tikrų ligų stadiją.

Šiuo metu dusulys gali būti sprendžiamas kaip gyvenimo pabaigos gydymo paketo dalis, nes dusulio gydymas specifiniais vaistais gali sukelti asmeniui nereikalingų problemų.

Kūdikiai

Viršutinių kvėpavimo sistemos ligos, sukeliančios ūminį dispnepą, yra gana dažna neatidėliotina pagalba vaikams. Jie yra viena iš dažniausių kūdikių dusulio priežasčių.

Kryžius, svetimkūnio įkvėpimas ir antgerklio uždegimas yra dažnos kūdikių dusulio priežastys.

„Outlook“

Dusulio žmonių perspektyva priklauso nuo priežasties.

Jei pagrindinę būklę galima sėkmingai gydyti ir pagerinti, pavyzdžiui, plaučių uždegimą ar nesunkią astmą, kvėpavimo problemos gali būti pašalintos arba labai sumažintos.

Tačiau jei dusulys atsiranda dėl rimtų ar lėtinių ligų, kurios laikui bėgant sunkėja, pavyzdžiui, lėtinis širdies nepakankamumas, sunki astma ar LOPL, pagerėjimas gali būti ribotas.

Dusuliu sergantys pacientai turi bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais, kad parengtų ir laikytųsi išsamaus gydymo plano.

Perskaitykite straipsnį ispanų kalba.