Koks skirtumas tarp ADD ir ADHD?
Dėmesio stoka ir hiperaktyvumo sutrikimas gali turėti įtakos asmens gebėjimui atkreipti dėmesį ir jo elgesiui. Dažnai tai paveikia vaikus, tačiau suaugusieji taip pat gali tai turėti.
Maždaug 1 iš 20 vaikų Jungtinėse Valstijose turi dėmesio trūkumo ir hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD). Tai gali paveikti ir suaugusius. Būklė gali kelti iššūkių mokantis ir aktyviai veikiant.
Žmonės kartais vartoja terminą ADHD pakaitomis su dėmesio deficito sutrikimu (ADD), norėdami nurodyti ADHD be hiperaktyvumo.
Tačiau Amerikos psichiatrų asociacija (APA) pripažįsta tik ADHD.
Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-5) nepateikia ADD kriterijų. Dabar gydytojai ADD laiko pasenusiu terminu.
Kas yra ADHD ir ADD?
ADHD apibūdina neurodevelopmental sutrikimą, kuriam būdingi įvairūs simptomai. Tai gali būti prastas dėmesys, hiperaktyvumas ir prasta impulsų kontrolė.
Norint diagnozuoti ADHD, simptomai turi būti pakankamai sunkūs, kad trukdytų žmogaus funkcionavimui.
Tipai
Yra trys ADHD potipiai:
Daugiausia neatidus ADHD pasižymi užmaršumu, neorganizuotumu ir dėmesio stoka. Anksčiau tai buvo žinoma kaip ADD.
Daugiausia hiperaktyvus-impulsyvus ADHD apima neramumą ir impulsyvius sprendimus, bet ne neatidumą.
Kombinuotas ADHD pasižymi neatidumu, hiperaktyvumu ir impulsyvumu.
Simptomai
ADHD požymiai ir simptomai skiriasi priklausomai nuo sutrikimo tipo.
DSM-5 išvardyti įvairių psichikos būklių, įskaitant ADHD, diagnostiniai kriterijai.
Neatsargus ADHD (anksčiau ADD)
Žmonės, turintys šią ADHD formą (anksčiau ADD), neturės hiperaktyvumo požymių, tačiau jie gali turėti šiuos simptomus:
- sunku organizuoti užduotis ar veiklą
- lengvai atitraukiamas nuo atliekamos užduoties
- reguliariai pamiršti kasdienę veiklą
- reguliariai pameta daiktus, kurių jiems reikia užduotims atlikti
- vengti, nemėgti ar atidėti neįdomių užduočių
- reguliariai netenkama dėmesio mokyklos darbams, darbams ar pareigoms darbo vietoje
- nesilaikydamas aiškių nurodymų
- atrodo, kad neklauso, kai su jumis kalbasi
- reguliariai daro nerūpestingas klaidas
- sunku išlaikyti dėmesį užduotims ar socialinei veiklai
Hiperaktyvus-impulsyvus ADHD
Žmonėms, turintiems hiperaktyvaus impulsyvaus tipo ADHD, bus šie simptomai:
Jie parodys:
- visada būti „kelyje“
- blaškydamiesi savo sėdynėje, čiupinėdami daiktus ant savo darbo stalo ar bakstelėdami rankomis ar kojomis
- reguliariai palieka savo vietą netinkamu laiku, pavyzdžiui, per darbo susitikimus, užsiėmimus ar pristatymus
- kalbėdamas perdėtai
- kyla problemų laukiant jų eilės
- trukdyti kitiems pokalbyje ar kištis į veiklą
- išsprūdęs atsakymus prieš baigiant klausimą
Gerai sutelkti dėmesį į kai kurias užduotis
Žmonėms, sergantiems ADHD, dažnai kyla problemų dėl dezorganizacijos ir užmaršumo. Jie taip pat gali stengtis susitelkti ties jiems nesvarbiais dalykais.
Tačiau jei tema juos domina, jie gali visiškai į tai sutelkti dėmesį, uždarydami visa kita.
Sunkiausia bus sutelkti dėmesį atliekant reguliarias, ne tokias įdomias užduotis, kaip skalbimas, namų darbų atlikimas ar biuro atmintinių skaitymas.
Diagnozė
Norint diagnozuoti ADHD, nepakanka parodyti bet kokio aukščiau išvardytų simptomų derinio. Asmuo, praleidęs susitikimą ar daug kalbantis, nebūtinai turi ADHD.
Norėdami nustatyti diagnozę:
- Vaikas turi turėti bent šešis iš aukščiau išvardytų simptomų.
- Paaugliui ar suaugusiajam turi būti bent penki iš aukščiau išvardytų simptomų.
- Prieš diagnozę simptomai turi pasireikšti mažiausiai 6 mėnesius
- Trys ar daugiau neatidaus ar hiperaktyvaus impulsyvaus elgesio simptomų turėjo būti iki 12 metų amžiaus.
Taip pat svarbu simptomų sunkumas.
Visi retkarčiais pamiršta raktus, o daugelis vaikų nemėgsta atlikti namų darbų. Tačiau žmonėms, sergantiems ADHD, šie simptomai labai veikia jų socialinį, mokyklinį ar darbinį gyvenimą.
Simptomai taip pat bus netinkami žmogaus raidos lygiui. To pavyzdys gali būti gimnazistas, kuris reguliariai lipa ant klasės stalo.
Simptomai taip pat turi pasireikšti įvairiose aplinkose, tokiose kaip mokykla, darbas, namai ir socialinės situacijos. Turi būti aiškių įrodymų, kad simptomai trukdo asmens gyvenimo kokybei.
Gydytojas taip pat apsvarstys, ar kitas sutrikimas gali paaiškinti šiuos simptomus.
Pavyzdžiui:
- Ar vaikas tiesiog maištauja prieš valdžią?
- Ar jų elgesys šaukiasi dėmesio?
Esant galimiems vaikų ADHD ar ADD atvejams, mokyklos psichologas gali stebėti vaiko elgesį savo klasės aplinkoje, kad padėtų nustatyti tinkamą diagnozę.
Kitos būklės, turinčios panašių simptomų
Elgesys taip pat neturi būti dėl kito sutrikimo.
Nuotaikos sutrikimai, nerimo sutrikimai, asmenybės sutrikimai ir disociaciniai sutrikimai gali rodyti panašius simptomus kaip ir ADD ar ADHD.
ADHD turintiems vaikams yra didesnė kitų sutrikimų rizika. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apskaičiavo, kad maždaug du trečdaliai visų ADHD turinčių vaikų taip pat turi kitų sutrikimų.
ADHD turintis vaikas taip pat gali turėti elgesio problemų, įskaitant:
- opozicinis iššaukiantis sutrikimas
- elgesio sutrikimas
- kiti mokymosi sutrikimai
- nerimas ir depresija
Šie kiti sutrikimai gali apsunkinti ADHD diagnozavimą ar gydymą. Jie taip pat gali apsunkinti vaiko funkcionavimą ir įsitaisymą, taip pat gali padidinti tėvų ir mokytojų spaudimą.
Išsami diagnozė padidina tikimybę pradėti tinkamą gydymą ankstyvose stadijose. Tinkamas gydymas gali palengvinti ADHD ir jos padarinių valdymą.
Gydymas
Gali padėti gyvenimo būdo priemonės ir vaistai. Gydytojas patars, kokias gydymo galimybes galima gydyti ADHD.
Tėvai gali paskatinti ir padėti vaikams:
- nustatant ir laikantis rutinos
- sukuriant ramią erdvę
- namų tvarkymas, kaip geras pavyzdys
- suteikdamas daug pagyrų
- išbraukti nereikalingas užduotis iš savaitės programos
- rasti veiklos ir pomėgių, atitinkančių jų veiklos lygį ir pomėgius
- padėti jiems sudaryti tvarkaraštį ir atsimintinų dalykų sąrašus
- suteikdamas daug laiko užduotims atlikti
Kitos gyvenimo būdo priemonės, kurios gali padėti:
- valgyti subalansuotą, sveiką mitybą
- daug mankštintis
- nustatant gerą miego praktiką
- derinimas su mokykla, jei būklė turi įtakos vaikui
Kada kreiptis į gydytoją
Jei asmeniui pasireiškia bet kuris iš minėtų simptomų ir atrodo, kad šie simptomai stabdo progresą mokykloje ar darbe ar sutrikdo santykius, gali būti naudinga kreiptis į gydytoją.
Kvalifikuotas sveikatos priežiūros specialistas turi atlikti bet kokią ADD ar ADHD diagnozę. Jie nuspręs, ar asmuo atitinka reikalaujamus kriterijus.
ADHD suaugusiesiems ir vaikams
ADHD simptomai gali keistis žmonėms subrendus. Suaugusiesiems ir vaikams tie patys simptomai gali pasireikšti įvairiai.
Hiperaktyvumas
Vaikai, turintys hiperaktyvumo simptomų, dažniau pasirodo „judantys“.
Jie gali pernelyg bėgioti, lipti ir žaisti, net jei tai yra netinkama. Klasėse jie gali keltis, nuolat trukdyti ir pernelyg daug kalbėti.
Vaikai dažnai blaškosi savo vietoje, girgžda, žaidžia su daiktais rankose ir turi problemų sėdėdami vietoje.
Suaugusiesiems hiperaktyvumas gali pasireikšti kaip nuolatinio neramumo jausmas. Be to, asmuo gali nuolat patapšnoti kojomis, žaisti pieštuku ar nervintis.
Pasirodę nuoboduliu, jie gali pereiti iš darbo į kitą ir palikti neįdomius projektus pusiau užbaigtus. Jiems vis tiek gali būti sunku ilgai sėdėti vietoje.
Impulsyvumas
Impulsyvus elgesys suaugusiesiems ir vaikams pasireiškia šiek tiek skirtingais būdais.
Vaikai dažnai atrodo nemandagūs, nes jie išsprūsta atsakymus, pereina į eilės priekį, pertraukia kitus ar bėga prieš eismą nežiūrėdami.
Suaugusiesiems impulsyvus elgesys gali apimti:
- leisti pinigus atsitiktinai
- vairuodamas beatodairiškai
- turintis nerūpestingą seksualinį gyvenimą
Jie taip pat gali pasakyti, kas jų galvoje, negalvodami, ar tai gali įžeisti ar pakenkti kito žmogaus jausmams.
Nedėmesingumas
Vaikams neatidumas gali sukelti:
- neatsargios klaidos mokykloje
- trumpas dėmesio intervalas
- neišsamūs namų darbai
- nebaigta veikla
- neklauso, kai kas nors su jais kalba tiesiogiai
- dėmesio trūkumas detalėms
Suaugusiesiems neatidumo simptomai yra panašūs, tačiau jie pasireiškia skirtingais būdais.
Suaugusieji gali:
- pamiršti atlikti įprastas užduotis, pavyzdžiui, išnešti šiukšles, pasiimti savo vaikus iš mokyklos ar pateikti dokumentus
- pamesti ar pamiršti dalykus, kuriuos jie reguliariai naudoja, pvz., raktus, telefono numerius ir svarbius dokumentus.
- Suaugusieji, turintys ADD, taip pat gali turėti problemų dėl savimotyvacijos.
Atimti
ADHD ir ADD simptomai sutampa, tačiau tai yra skirtingos sąlygos. Asmuo, turintis ADD, neturi problemų dėl hiperaktyvumo, tik dėl dėmesio.
Pagal dabartinius diagnostikos kriterijus ADD nėra išvardijama kaip atskira būklė, tačiau simptomai grupuojami neatidėliotino ADHD pavadinimu.
Žmonės, turintys ADHD ir ADD, gali susidurti su kasdienio gyvenimo sunkumais tiek vaikystėje, tiek suaugę.
Gali praeiti šiek tiek laiko, kol bus nustatyta teisinga diagnozė, tačiau kai tai bus padaryta, gydytojas gali padėti žmogui pakeisti gyvenimo būdą ir galbūt vartoti vaistus.
