Koks yra ryšys tarp miego apnėjos ir depresijos?
Nauji tyrimai ištyrė miego apnėjos ir depresijos ryšį ir rodo, kad pirmoji gali būti viena iš priežasčių, kodėl depresijos gydymas nesėkmingas.
Maždaug 20–30% žmonių, sergančių depresija ir kitais nuotaikos sutrikimais, negauna reikalingos pagalbos dėl esamų gydymo būdų.
Depresija yra „pagrindinė neįgalumo priežastis visame pasaulyje“.
Dėl šios priežasties svarbiausia sugalvoti veiksmingą terapiją.
Nauji tyrimai nurodo obstrukcinę miego apnėją (OSA) kaip galimą gydymui atsparios depresijos kaltininką ir siūlo, kad miego būklės patikrinimas ir gydymas gali palengvinti depresijos simptomus.
Daktaras Williamas V. McCallas - Augusta universiteto Džordžijos medicinos koledžo Psichiatrijos ir elgesio sveikatai katedros pirmininkas - yra pirmasis ir atitinkamas tyrimo autorius.
Jis sako: „Niekas nekalba apie [OSA] vertinimą kaip galimą gydymui atsparios depresijos priežastį, kuri pasireiškia maždaug 50% [žmonių], sergančių sunkia depresija“.
Jis tikisi, kad naujasis komandos dokumentas pasirodys Psichiatrinių tyrimų žurnalas - tai ištaisys.
14% sergančiųjų depresija sirgo OSA
Dr. McCallas ir komanda ištyrė nediagnozuoto OSA dažnį atsitiktinių imčių klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo žmonės, turintys didelę depresiją ir linkę į savižudybę.
Jie įdarbino 125 žmones, sergančius depresija, iš pradžių tam, kad būtų galima nustatyti, ar nemigos gydymas pagerins jų depresijos simptomus.
Pirminis tyrimas atmetė žmones, kuriems gresia OSA, pvz., Vartojančius migdomuosius, ar nutukusių ar neramių kojų sindromą turinčius žmones.
Mokslininkai išbandė dalyvius atlikdami miego tyrimą ir nustatė, kad 17 iš 125 (beveik 14%) turėjo OSA.
Dr. McCallas ir jo kolegos pažymi, kad žmonėms, kuriems buvo OSA, nebuvo įprastų OSA sunkumo rodiklių, tokių kaip mieguistumas dienos metu. Be to, 6 iš 17 žmonių buvo moterys, neturinčios nutukimo.
Tai skiriasi nuo demografinės grupės, kuriai paprastai kyla OSA rizika: antsvorio turintys vyrai.
„Mes buvome visiškai netikėti, - sako dr. McCallas, - kad žmonės neatitiko paveikslo, kaip turėtų atrodyti [OSA].“
Be to, 52 iš 125 dalyvių turėjo gydymui atsparią depresiją; 8 iš tų, kurie serga gydymui atsparia depresija, taip pat sirgo OSA.
Būsimos gydymo galimybės
Tyrėjai pabrėžia, kad pagrindinės ligos, tokios kaip hipotirozė, vėžys ir miego arterijos liga, dažnai gali būti gydymui atsparios depresijos priežastis.
Todėl daugeliui žmonių, sergančių depresija, atliekama daugybė invazinių ir brangių tyrimų, bandant išsiaiškinti depresijos gydymo nesėkmės priežastis.
Tokie tyrimai gali apimti MRT tyrimą ar net stuburo bakstelėjimą, tačiau dr. McCallas ir komanda pirmiausia reikalauja atlikti miego testus. "Aš galvoju, kol darome stuburo bakstelėjimą gydymui atspariai depresijai, pirmiausia gali reikėti atlikti miego testą", - sako jis.
"Mes žinome, kad [žmonės], sergantys miego apnėja, kalba apie depresijos simptomus", - tęsia jis. "Mes žinome, kad jei turite [OSA], jūs netinkamai reaguosite į antidepresantą."
"Mes žinome, kad jei turite miego apnėją ir gaunate [CPAP aparatą], ji gerėja, ir dabar mes žinome, kad yra paslėptų miego apnėjos atvejų žmonėms, sergantiems depresija ir [turintiems] savižudiškų tendencijų".
Daktaras Williamas V. McCallas
Tačiau tyrimo autoriai taip pat pripažįsta, kad kiti veiksniai, tokie kaip kitų vaistų, įskaitant beta adrenoblokatorius ir kortikosteroidus, šalutinis poveikis, gali sukelti gydymui atsparią depresiją.
Jie taip pat pabrėžia, kad polinkis į savižudybę taip pat yra pagrindinis veiksnys, ir mokslininkai siūlo, kad tolesnė tyrimo sritis turėtų būti klausimas, ar miego apnėjos gydymas taip pat sumažins mintis apie savižudybę.
Jungtinėse Valstijose savižudybės yra 10-oji pagrindinė mirties priežastis tarp bet kokio amžiaus žmonių.
