Kuo skiriasi reumatoidinis artritas nuo osteoartrito?
Reumatoidinis artritas ir osteoartritas sukelia sąnarių skausmus ir sąstingį. Jie abu yra artrito formos, tačiau jų priežastys ir gydymas skiriasi.
Yra daugiau nei 100 artrito ir su juo susijusių ligų rūšių. Du iš labiausiai paplitusių tipų yra reumatoidinis artritas (RA) ir osteoartritas (OA). OA yra dažnesnė nei RA.
Tiek OA, tiek RA apima sąnarių uždegimą, tačiau RA uždegimas yra daug didesnis. Dar neseniai sveikatos priežiūros specialistai manė, kad OA nėra uždegimo.
OA ir RA turi keletą simptomų. RA gali paveikti kelis potipio, vadinamo poliartikuliariniu artritu, sąnarius, ir jis linkęs simetriškai paveikti kūną. OA dažniausiai pažeidžia keletą sąnarių ir paprastai būna tik vienoje kūno pusėje.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame RA ir OA panašumus ir skirtumus, įskaitant jų simptomus, priežastis ir gydymą.
Priežastys
Sąnariuose yra apsauginių audinių, kurie neleidžia kaulams subraižyti vienas kito. Pavyzdžiui, kremzlės uždengia kaulus, kad sąnarys galėtų sklandžiai judėti. Artritas pažeidžia šį apsauginį audinį.
Sąnarių pažeidimo priežastys RA ir OA yra skirtingos:
Reumatoidinis artritas
RA yra autoimuninė liga. Jis atsiranda, kai žmogaus imuninė sistema per klaidą atakuoja sveikus sąnarių audinius.
Šis imuninis atsakas apima genetinius ir aplinkos veiksnius, įskaitant cigarečių rūkymą.
Osteoartritas
OA apsauginė kremzlė palaipsniui dėvisi, o kaulai pradeda gremžti vienas į kitą. Šis nusidėvėjimas gali atsirasti dėl pasikartojančių judesių, pavyzdžiui, sportuojant, kurie spaudžia sąnarius.
Simptomai
RA ir OA turi daugybę simptomų, įskaitant:
- sąnarių skausmas
- sąnarių standumas
- patinimas, kuris yra sunkesnis RA
- ribotas judrumas paveiktose sąnariuose
- simptomai, kurie ryte yra blogesni
RA simptomai gali atsirasti ir greitai pablogėti, kartais per kelias savaites. Tačiau OA simptomai pasireiškia lėčiau, nes apsauginiai sąnarių audiniai palaipsniui suyra.
Tačiau OA stresoriai, pavyzdžiui, ėjimas į žygį, gali sukelti staigų, stiprų kelio patinimą.
Tiek OA, tiek RA gali paveikti bet kurį kūno sąnarį. OA greičiausiai veikia kelius ir mažus pirštų bei nykščių sąnarius. RA dažnai atsiranda rankose, pirštuose, alkūnėse, keliuose, kojose ir klubuose, ir dažniausiai tai būna tuose pačiuose sąnariuose abiejose kūno pusėse.
RA simptomai paprastai veikia sąnarius abiejose kūno pusėse. Pavyzdžiui, jei RA paveikia vieną ranką, tai veikia ir kitą ranką. OA dažnai paveikia tik vieną kūno pusę.
OA yra lokalizuota, nes veikia tik sąnarį ir jį supančius audinius. Dėl šios priežasties OA paprastai veikia tik vieną sąnarį, o RA dažniausiai veikia kelis sąnarius.
Pagrindinis skirtumas tarp šių artrito formų yra tas, kad RA apima daugybę sisteminių simptomų, kurie yra simptomai, veikiantys visą kūną.
Simptomai, turintys įtakos RA sergantiems žmonėms, yra šie:
- nuovargis
- karščiavimas
- apetito praradimas
- svorio metimas
- uždegimas kitose vietose, pavyzdžiui, akyse ir plaučiuose
- reumatoidiniai mazgeliai
OA nėra susijęs su sisteminiais simptomais, tačiau žmonėms, turintiems tokią būklę, gali išsivystyti kaulų potėpiai ar kitos kaulų anomalijos.
Pavyzdžiui, rankose esantis OA dažnai gali sukelti mažus gumuliukus aplink pirštų sąnarių galus.
Diagnozė
Gydytojai diagnozuoja RA ir OA atlikdami fizinę apžiūrą, paimdami ligos istoriją ir atlikdami įvairius diagnostinius tyrimus.
Diagnozuoti šias sąlygas gali būti sudėtinga. Taip yra todėl, kad simptomai dažnai sutampa, ypač ankstyvosiose stadijose.
Kraujo tyrimai gali padėti diagnozuoti ar atmesti RA, nes ši būklė kraujyje palieka tam tikrus biomarkerius, tokius kaip cikliniai citrulino peptido antikūnai ir reumatoidinis faktorius.
Jie taip pat gali patikrinti nenormalų C reaktyvaus baltymo antikūno kiekį, kuris yra uždegimą rodantis žymeklis.
Gydytojai taip pat gali atlikti vaizdo tyrimus, tokius kaip rentgeno spinduliai, MRT ir ultragarsiniai tyrimai, kad nustatytų RA ar OA pažeidimo mastą ir vietą.
Gydymas
RA ir OA yra lėtinės būklės.
Šiuo metu jų negalima išgydyti, tačiau įvairūs gydymo būdai gali padėti žmogui suvaldyti simptomus, pagerinti gyvenimo kokybę ir sulėtinti būklės progresavimą.
Gydymas gali apimti vaistų vartojimą, pavyzdžiui, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), siekiant sumažinti uždegimą. Uždegimo sumažinimas gali padėti sumažinti sąnarių skausmą ir sustingimą bei pagerinti jų judesių amplitudę.
Gydytojai taip pat gali rekomenduoti steroidinius vaistus, kad sumažintų uždegimą. Pavyzdžiui, jie gali suleisti steroidų tiesiai į pažeistus sąnarius, kai svarbu nedelsiant sumažinti uždegimą.
Sveikatos priežiūros specialistai RA gydymui pataria vartoti ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus (DMARD), dažnai kartu su NVNU ar steroidais ir biologiniais vaistais. DMARD'ais siekiama slopinti imuninę sistemą ir sumažinti jos pažeidimą sąnarių audiniuose.
RA ir OA gydymas dažnai taip pat apima fizinę terapiją. Tai padeda pagerinti žmogaus judrumą ir išlaikyti sąnarių lankstumą.
Laikytis sveikos priešuždegiminės dietos taip pat gali padėti. Išlaikius sveiką svorį galima išvengti perteklinio spaudimo ant sąnarių. Venkite rūkyti cigaretes, ypač RA.
„Outlook“
RA ir OA yra lėtinės būklės, sukeliančios sąnarių skausmą ir sąstingį. Abi sąlygos laikui bėgant gali pablogėti be tinkamo gydymo. OA ir RA poveikis žmogaus kasdieniam gyvenimui yra nuo lengvo iki sunkaus.
RA ir OA gali sukelti panašius simptomus, tačiau jų priežastys ir gydymas skiriasi. Daugeliu atvejų OA yra lengviau gydyti nei RA, nes jis paprastai paveikia mažiau sąnarių ir neturi sisteminių simptomų. RA progresavimą yra sunkiau nuspėti nei OA.
Atliekant šiuolaikinius tyrimus ir gydymą, RA sergančių žmonių perspektyvos labai pagerėjo. Gydytojai, veiksmingai gydydami, paprastai gali užkirsti kelią šios ligos progresui arba jį sulėtinti.
