Ką reikia žinoti apie alkoholinį hepatitą?
Alkoholinis hepatitas yra kepenų infekcija. Pagrindinė priežastis yra dažnas, gausus alkoholio vartojimas. Kepenų ląstelėse kaupiasi riebalai, kurie gali sukelti kepenų uždegimą ir randus.
Infekcija gali būti lengva ar sunki.Asmeniui gali prireikti kepenų persodinimo, jei jis negydomas arba nustoja vartoti alkoholį ankstyvosiose stadijose.
Šiame straipsnyje nagrinėjamas alkoholio ir kepenų santykis, alkoholinio hepatito simptomai ir priežastys bei galimi gydymo būdai.
Kas yra alkoholinis hepatitas?
Alkoholinis hepatitas atsiranda, kai žmogus vartoja daugiau alkoholio, nei kepenys gali apdoroti.
Kepenys yra antras pagal dydį kūno organas. Jis yra dešinėje liemens pusėje, po šonkaulių narveliu.
Jo vaidmuo yra paversti maistą ir gėrimus maistinėmis medžiagomis, kurias organizmas gali lengvai naudoti.
Kepenys taip pat filtruoja nuodus ir kenksmingas medžiagas, įskaitant alkoholį, iš kraujo.
Alkoholis gali pakenkti ir sunaikinti kepenų ląsteles. Kepenys skaido alkoholį, kad būtų pašalintas iš organizmo.
Kepenys gali perdirbti alkoholį tik mažomis dozėmis. Bet koks alkoholio perteklius cirkuliuoja visame kūne. Geriant daugiau alkoholio, nei organizmas gali apdoroti, gali būti sužalota arba rimtai pakenkta kepenims.
Alkoholis ir kepenys
Etilo alkoholis arba etanolis yra alaus, vyno ir alkoholio ingredientas, sukeliantis intoksikaciją. Alkoholis veikia visus kūno organus ir centrinę nervų sistemą.
Tai, kaip žmogus patiria alkoholio poveikį, tiesiogiai priklauso nuo jų suvartojamo kiekio.
Pernelyg didelis alkoholio vartojimas gali sukelti įvairių sveikatos problemų, įskaitant:
- cirozė ar kepenų randai
- kasos uždegimas
- vėžys
- aukštas kraujo spaudimas
- psichologiniai sutrikimai
- priklausomybė nuo alkoholio
Alkoholis gali pakenkti vaisiui nėštumo metu ir padidinti staigios kūdikio mirties sindromo riziką. Tai taip pat gali sukelti netyčines motorines avarijas ir smurtą.
Simptomai
Vienas iš labiausiai paplitusių alkoholinio hepatito požymių yra gelta arba odos ir akių pageltimas.
Papildomi simptomai yra:
- apetito praradimas
- pykinimas
- vėmimas
- skrandžio skausmas
- karščiavimas
- nuovargis ir silpnumas
- svorio metimas
Alkoholinis hepatitas gali būti lengvas arba sunkus. Būklę galima pakeisti nustojus vartoti alkoholį.
Sunkus alkoholinis hepatitas gali pasireikšti be perspėjimo, o tai gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas, tokias kaip kepenų nepakankamumas.
Kai būklė tampa sunki, simptomai yra:
- skysčio kaupimasis viršutinėje kūno dalyje
- sumišimas ir elgesio pokyčiai
- kepenų ir inkstų nepakankamumas
Ženklai ir simptomai skiriasi žmonėms ir priklauso nuo ligos sunkumo. Jie taip pat gali įsiplieksti pavartoję alkoholio.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindinė alkoholinio hepatito priežastis yra gausus gėrimas ilgesnį laiką.
Alkoholio skaidymo kepenyse procesas sukelia uždegimą, kuris gali sunaikinti kepenų ląsteles.
Laikui bėgant randai pradeda pakeisti funkcinį kepenų audinį organizme. Tai trukdo kepenų veiklai. Negrįžtami randai - arba cirozė - yra paskutinė alkoholinės kepenų ligos stadija.
Kai ji išsivysto, cirozė gali greitai pereiti į kepenų nepakankamumą. Pažeistos kepenys taip pat gali sutrikdyti kraujotaką inkstuose. Tai gali sukelti žalą ir inkstų nepakankamumą.
Kiti veiksniai gali prisidėti prie alkoholinio hepatito. Žmonės, sergantys kitokio tipo hepatitu, turi didesnę riziką. Jie neturėtų vartoti alkoholio.
Alkoholiniu hepatitu sergančiam asmeniui gali pasireikšti prasta mityba. Geriant didelius alkoholio kiekius, gali būti slopinamas apetitas. Alkoholis gali tapti pagrindiniu individo kalorijų šaltiniu.
Netinkama mityba taip pat gali prisidėti prie kepenų ligų.
Kiti galimi rizikos veiksniai:
- lyties, nes moterims gali būti didesnė rizika susirgti alkoholiniu hepatitu
- nutukimas
- genetiniai veiksniai
- rasės ir etninės priklausomybės, nes afroamerikiečiams ir ispanams gali kilti didesnė rizika susirgti alkoholiniu hepatitu
Diagnozė
Kai kuriems žmonėms simptomų gali nebūti, kol liga nepasiekė sunkios stadijos.
Gydytojas:
- paimkite visą ligos istoriją
- atlikti fizinę apžiūrą
- paklauskite asmens apie jo alkoholio vartojimo istoriją ir gėrimo įpročius
Kraujo tyrimai alkoholiniam hepatitui nustatyti apima:
- kepenų funkcijos tyrimai
- ląstelių kraujo skaičius
- matuoti kraujavimo laiką
- elektrolitų tyrimai
- kitų organizme esančių cheminių medžiagų tyrimai
Ultragarso, KT ar MR tyrimas gali parodyti išsamesnį kepenų vaizdą ir bet kokį fizinį pažeidimą.
Jei kiti tyrimai nepateikia aiškaus atsakymo, gydytojas gali atlikti kepenų biopsiją.
Tam reikia paimti nedidelį audinių mėginį iš kepenų naudojant adatą arba atliekant operaciją, kad būtų galima atlikti tyrimą laboratorijoje. Rezultatai padės nustatyti problemos tipą ir mastą.
Gydymas
Pagrindinis alkoholinio hepatito gydymas yra nustoti vartoti alkoholį.
Nuo alkoholinio hepatito išgydyti negalima, tačiau gydant bus siekiama sumažinti arba pašalinti simptomus ir sustabdyti ligos progresavimą.
Kepenų randai yra nuolatiniai, tačiau kepenys gali ištaisyti dalį žalos. Gydant siekiama atkurti kuo daugiau normalios kepenų funkcijos.
Dietos pokyčiai: gydytojas taip pat gali rekomenduoti dietos pakeitimus. Vitaminų papildai ar sutelktas mitybos planas gali padėti ištaisyti maisto medžiagų pusiausvyrą organizme, jei žmogus reguliariai vartoja alkoholį.
Vaistai: Gydytojai gali išrašyti vaistų, įskaitant kortikosteroidus ir pentoksifiliną, kurie padės sumažinti kepenų uždegimą.
Kepenų transplantacija: sunkiais atvejais kepenų transplantacija gali būti vienintelė galimybė išgyventi. Tačiau donoro paieškos procesas gali būti ilgas ir sudėtingas.
Geriausia viltis pasveikti yra žinoti apie galimus požymius ir simptomus ir sumažinti, valdyti ar sustabdyti alkoholio vartojimą prieš būsenos progresavimą.
Gydymo programos ir parama
Gydytojai gali rekomenduoti alkoholio vartojimo programas žmonėms, kuriems sunku atsisakyti alkoholio. Programos yra prieinamos tiek ligoninėje, tiek už jos ribų, atsižvelgiant į priklausomybės sunkumą.
Šios programos gali padėti žmonėms sumažinti alkoholio vartojimą ir galiausiai nustoti jį vartoti.
Štai keletas pavyzdžių:
- Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracija (SAMHSA) teikia pagalbą ir informaciją tiems, kurie ieško pagalbos sau ar kitiems
- Anoniminiai alkoholikai (AA) siūlo pagalbą ir paramą tiems, kurie siekia sumažinti priklausomybę nuo alkoholio, rengdami susitikimus visame pasaulyje
- Nacionalinio piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo instituto (NIAAA) svetainė gali padėti žmonėms rasti artimiausią gydymo programą ar alkoholio vartojimo nutraukimo specialistą.
Prevencija
Ne visiems, vartojantiems didelius alkoholio kiekius, išsivystys alkoholinis hepatitas.
Norint patvirtinti, kodėl kai kuriems per daug geriantiems žmonėms liga vystosi, o kitiems - ne, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Taip pat svarbu pažymėti, kad alkoholinis hepatitas taip pat gali pasireikšti vidutiniškai geriantiems, nors rizika yra kur kas mažesnė.
Kepenų fondo duomenimis, iki 35 procentų alkoholį vartojančių žmonių stipriai išsivysto alkoholinis hepatitas. Iš jų 55 proc. Jau serga ciroze.
Alkoholis gali turėti įvairiausių kenksmingų padarinių organizmui. Žmonės, vartojantys alkoholį, turėtų tai daryti saikingai.
Atimti
Alkoholinis hepatitas yra kepenų infekcija, dažniausiai atsirandanti dėl nuolat vartojamo alkoholio.
Alkoholis gali pakenkti kepenims, sukeldamas riebalų kaupimąsi. Tai ilgainiui gali sukelti negrįžtamus kepenų randus, vadinamus ciroze.
Nustojus vartoti alkoholį, liga dažnai pasikeis ankstyvosiose stadijose. Tačiau simptomai ne visada gali būti aiškūs iki vėlesnių stadijų.
Nėra tiesioginio alkoholinio hepatito gydymo, tačiau gydymas gali padėti suvaldyti simptomus. Jei kepenų pažeidimas yra didelis, gali prireikti transplantacijos.
Svarbu visada saikingai vartoti alkoholį ir žinoti ankstyvuosius požymius, kad žmogus geria per daug.
Klausimas:
Turiu šeimos narį, kuris kovoja su priklausomybe nuo alkoholio. Ką aš galiu padaryti, kad susiečiau juos su gydymu?
A:
Geriausias būdas padėti savo šeimos nariui yra susieti juos su gydymu.
Siūlykite galimybes patekti į mediciniškai prižiūrimą detoksikacijos gydymą, išsamią reabilitacijos programą ir nuolatinę terapiją, kuri padėtų jiems išlaikyti blaivumą.
Jei dar neturite informacijos, kaip spręsti šią problemą, susisiekite su Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracija (SAMHSA), JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento skyriumi.
Jie turi Nacionalinę pagalbos liniją, dar vadinamą Gydymo siuntimo maršruto tarnyba. Skaičius yra 1-800-662-HELP.
1-800-487-4889 yra dar viena konfidenciali, nemokama informacinė paslauga, prieinama visą parą, 7 dienas anglų ir ispanų kalbomis.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
