Ką reikia žinoti apie epilepsiją

Žmonės, sergantys epilepsija, dažniausiai patiria pasikartojančius priepuolius. Šie priepuoliai atsiranda dėl smegenų elektrinio aktyvumo sutrikimo, kuris laikinai sutrikdo smegenų ląstelių pranešimų sistemas.

Šiame straipsnyje paaiškinama daugybė epilepsijos rūšių, įskaitant jų simptomus, gydymo galimybes ir prognozes.

Apibrėžimas

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apibūdina epilepsiją kaip „dažną smegenų būklę, sukeliančią pasikartojančius priepuolius“.

Simptomai

Asmeniui, sergančiam epilepsija, gali trumpam nutrūkti arba sutrikti atmintis.

Pagrindinis epilepsijos simptomas yra pasikartojantys traukuliai. Tačiau jei asmeniui pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, jis turėtų kreiptis į gydytoją, nes tai gali reikšti epilepsiją:

• traukuliai be karščiavimo
• trumpi aptemimai arba sutrikusi atmintis
• protarpiniai alpimo kerai, kurių metu jie praranda žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolę, dažnai pasireiškia didžiuliu nuovargiu
• laikinas nereagavimas į nurodymus ar klausimus
• staigus sustingimas be aiškios priežasties
• staigus kritimas be aiškios priežasties
• staigūs mirksėjimo priepuoliai be akivaizdžių dirgiklių
• staigūs kramtymo priepuoliai be jokios aiškios priežasties
• laikinai atrodo apsvaigęs ir negalintis bendrauti
• pasikartojantys judesiai, kurie atrodo nevalingi
• baimė be aiškios priežasties
• panika ar pyktis
• savotiški pojūčių pokyčiai, tokie kaip uoslė, prisilietimas ir garsas
• trūkčiojančios rankos, kojos ar kūnas, kurie pasirodys kaip spartūs kūdikių trūkčiojantys judesiai

Jei kuris nors iš šių simptomų pasikartoja, būtina kreiptis į gydytoją.

Šios sąlygos gali sukelti panašius simptomus, kaip nurodyta aukščiau, todėl kai kurie žmonės gali juos suklysti dėl epilepsijos:

• didelis karščiavimas su į epilepsiją panašiais simptomais
• alpsta
• narkolepsija arba pasikartojantys miego epizodai dienos metu
• katapleksija arba ypatingo raumenų silpnumo laikotarpiai
• miego sutrikimai
• košmarai
• panikos priepuoliai
• fugos būsena, reta psichinė būklė, kai asmuo pamiršta informaciją apie savo tapatybę
• psichogeniniai priepuoliai arba priepuoliai, turintys psichologinių ar psichinių priežasčių

Gydymas

Šiuo metu nėra vaistų nuo daugelio epilepsijos rūšių.

Gydytojas gali skirti vaistų nuo epilepsijos (AED), kurie padės išvengti traukulių. Jei šie vaistai neveikia, kai kurie kiti galimi variantai yra chirurgija, makšties nervo stimuliacija arba speciali dieta.

Gydytojų tikslas yra užkirsti kelią tolesniems traukuliams. Jie taip pat siekia užkirsti kelią šalutiniam poveikiui, kad asmuo galėtų gyventi aktyviai ir produktyviai.

AED

Remiantis Amerikos epilepsijos draugijos duomenimis, AED padeda kontroliuoti priepuolius maždaug 60–70% atvejų. Asmens priepuolio tipas nuspręs, kurį konkretų vaistą paskirs gydytojas.

Žmonės daugumą AED vartoja per burną. Dažniausiai vartojami vaistai epilepsijai gydyti yra šie:

• valproinė rūgštis
• karbamazepinas
• lamotriginas
• levetiracetamas

Svarbu pažymėti, kad kai kurie vaistai gali užkirsti kelią priepuoliams vienam asmeniui, bet ne kitam. Be to, net kai žmogus randa tinkamą vaistą, gali prireikti šiek tiek laiko, kol bus surasta ideali dozė.

Chirurgija

Jei mažiausiai du vaistai buvo neveiksmingi priepuoliams kontroliuoti, gydytojas gali apsvarstyti galimybę rekomenduoti epilepsijos operaciją. 2013 m. Atliktas Švedijos tyrimas parodė, kad 62% suaugusiųjų ir 50% vaikų, sergančių epilepsija, po epilepsijos operacijos maždaug 7 metus nebuvo priepuolių.

Pasak Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto, kai kurios chirurginės galimybės apima:

• Lobektomija: šios procedūros metu chirurgas pašalins smegenų dalį, kurioje prasideda traukuliai. Tai seniausias epilepsijos operacijos tipas.
• Daugkartinė subpialinė transekcija: Šios procedūros metu chirurgas atliks keletą pjūvių, kad apribotų vienos smegenų dalies priepuolius.
• Korpuso kalosotomija: chirurgas nutraukia nervinius ryšius tarp dviejų smegenų pusių. Tai neleidžia traukuliams plisti iš vienos smegenų pusės į kitą.
• Hemisferektomija: kraštutiniais atvejais chirurgui gali tekti iškirpti pusrutulį, kuris yra pusė smegenų smegenų žievės.

Kai kuriems žmonėms operuojama gali sumažinti priepuolių dažnumą ir sunkumą. Tačiau po procedūros dažnai svarbu keletą metų tęsti vaistus nuo senatvės.

Kitas chirurginis variantas yra prietaiso implantavimas krūtinėje, siekiant stimuliuoti apatinio kaklo makšties nervą. Prietaisas siunčia smegenims iš anksto užprogramuotą elektrinę stimuliaciją, kuri padės sumažinti traukulius.

Dieta

Dieta gali suvaidinti traukulių skaičių. 2014 m. Žurnale pasirodžiusių tyrimų apžvalga Neurologija pasiūlė, kad daug riebalų ir mažai angliavandenių vartojančios dietos galėtų būti naudingos epilepsija sergantiems vaikams ir suaugusiems.

Penki iš apžvalgoje atliktų tyrimų naudojo ketogeninę dietą, o dar penki - modifikuotą Atkinso dietą. Šios dietos tipiški maisto produktai yra kiaušiniai, šoninė, avokadai, sūris, riešutai, žuvis ir tam tikri vaisiai bei daržovės.

Apžvalgos metu nustatyta, kad 32% tyrimo dalyvių, besilaikančių ketogeninės dietos, ir 29% tų, kurie laikėsi modifikuotos Atkinso dietos, priepuolių reguliarumas sumažėjo bent 50%. Tačiau daugeliui dalyvių buvo sunku išlaikyti šias dietas.

Specifinės dietos kai kuriais atvejais gali būti naudingos, tačiau norint tai patvirtinti, reikia atlikti daugiau tyrimų.

Sužinokite daugiau apie tyrimą ir dietos poveikį epilepsijai čia.

Priežastys

Smegenų pranešimų sistemos valdo kiekvieną žmogaus kūno funkciją. Epilepsija išsivysto dėl šios sistemos sutrikimo, kuris gali atsirasti dėl smegenų funkcijos sutrikimo.

Daugeliu atvejų sveikatos priežiūros specialistai nežinos tikslios priežasties. Kai kurie žmonės paveldi genetinius veiksnius, dėl kurių epilepsija pasireiškia dažniau. Kiti veiksniai, kurie gali padidinti riziką, yra šie:

• galvos trauma, pavyzdžiui, dėl transporto priemonės avarijos
• smegenų būklės, įskaitant insultą ir navikus
• infekcinės ligos, tokios kaip virusinis encefalitas
• cisterkerozė
• AIDS
• prenatalinė trauma ar smegenų pažeidimas, atsirandantis prieš gimimą
• vystymosi sąlygos, įskaitant autizmą ir neurofibromatozę

CDC duomenimis, epilepsija dažniausiai išsivysto vaikams iki 2 metų ir suaugusiesiems, vyresniems nei 65 metų.

Ar dažna epilepsija?

2015 m. CDC nurodė, kad epilepsija sirgo maždaug 1,2% Jungtinių Valstijų gyventojų. Tai sudaro maždaug 3,4 milijono žmonių, įskaitant 3 milijonus suaugusiųjų ir 470 000 vaikų.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) vertinimu, epilepsija serga maždaug 50 milijonų žmonių visame pasaulyje.

Tipai

Gydytojai kartais gali nustatyti asmens priepuolių priežastis. Yra du pagrindiniai priepuolių tipai, atsižvelgiant į tai, ar jie gali nustatyti priežastis:

• Idiopatinė arba kriptogeninė: nėra akivaizdžios priežasties, arba gydytojas negali jos tiksliai nustatyti.
• Simptominis: gydytojas žino, kokia yra priežastis.

Taip pat yra trys priepuolių aprašai - dalinis, apibendrintas ir antrinis apibendrintas - priklausomai nuo to, kurioje smegenų srityje kilęs priepuolis.

Asmens patirtis priepuolio metu priklausys nuo paveiktos smegenų srities ir nuo to, kaip plačiai ir greitai elektrinė veikla smegenyse plinta iš tos pradinės srities.

Toliau pateiktuose skyriuose išsamiau aptariami daliniai, apibendrinti ir antriniai apibendrinti priepuoliai.

Dalinis areštas

Dalinis priepuolis įvyksta, kai epilepsijos veikla vyksta vienoje žmogaus smegenų dalyje. Yra du dalinio priepuolio potipiai:

• Paprastas dalinis priepuolis: tokio tipo priepuolio metu asmuo yra sąmoningas. Daugeliu atvejų jie taip pat žino savo aplinką, net kai vyksta priepuolis.
• Kompleksinis dalinis priepuolis: šio tipo metu priepuolis kenkia žmogaus sąmonei. Jie paprastai neprisimins priepuolio. Jei jie tai padarys, jų atmintis bus miglota.

Apibendrintas priepuolis

Apibendrintas priepuolis atsiranda, kai epilepsijos veikla paveikia abi smegenų puses. Asmuo paprastai netenka sąmonės, kol vyksta priepuolis.

Yra keli generalizuoto priepuolio potipiai, įskaitant:

Toniniai-kloniniai priepuoliai: bene žinomiausias generalizuotų priepuolių tipas, toniniai-kloniniai priepuoliai sukelia sąmonės netekimą, kūno sustingimą ir purtymą. Gydytojai anksčiau vadino šiuos „grand mal“ priepuolius.

• Nebuvimo priepuoliai: anksčiau žinomi kaip „petit mal“ priepuoliai, jie apima trumpus sąmonės sutrikimus, kai asmuo, atrodo, spokso į kosmosą. Nebuvimo priepuoliai dažnai gerai reaguoja į gydymą.
• Toniniai priepuoliai: Esant toniniams priepuoliams, raumenys sustingsta, žmogus gali nukristi.
• Atoniniai priepuoliai: praradus raumenų tonusą, asmuo staiga sumažėja.
• Kloniniai priepuoliai: Šis potipis sukelia ritmiškus, trūkčiojančius judesius, dažnai veido, vienos rankos ar kojos.
• Miokloniniai priepuoliai: Dėl šio potipio viršutinė kūno dalis ar kojos staiga trūkčioja ar trūkčioja.

Antrinis generalizuotas priepuolis

Antrinis generalizuotas priepuolis atsiranda, kai epilepsijos veikla prasideda kaip dalinis priepuolis, bet išplinta į abi smegenų puses. Kai šis priepuolis progresuoja, asmuo praras sąmonę.

Diagnozė

Gydytojas apžvelgs asmens ligos istoriją ir patirtus simptomus, įskaitant praeities priepuolių aprašymą ir laiką, kad diagnozuotų epilepsiją.

Jie taip pat gali prašyti atlikti tyrimus, kad nustatytų epilepsijos tipą ir asmens priepuolių tipą. Remdamasis šiais rezultatais, gydytojas galės rekomenduoti gydymo būdus, pavyzdžiui, vaistus nuo įbrėžimų.

Epilepsijos tyrimas

EEG gali padėti gydytojams ištirti epilepsiją.

Keli vaizdų tyrimo tipai gali padėti gydytojui diagnozuoti epilepsiją. Šie testai apima:

• EEG, norėdamas ieškoti nenormalių smegenų bangų
• KT ir MRT tyrimai, siekiant nustatyti navikus ar kitus struktūrinius pažeidimus
• funkcinis MRT tyrimas, kuris gali nustatyti normalią ir nenormalią smegenų funkciją tam tikrose srityse
• vienos fotono emisijos KT skenavimas, kuris gali padėti rasti pradinę priepuolio vietą smegenyse
• magnetoencefalograma, kuri, naudojant magnetinius signalus, gali nustatyti smegenų funkcijos pažeidimus

Gydytojas taip pat gali naudoti kraujo tyrimus, kad nustatytų visas pagrindines sąlygas, galinčias sukelti epilepsiją. Neurologiniai tyrimai taip pat gali padėti gydytojui nustatyti epilepsijos tipą.

Ar epilepsija yra genetinė?

Remiantis viena 2015 m. Tyrimų apžvalga, apie 70–80% epilepsijos atvejų įvyksta dėl genetikos.

2017 m. Atlikta tyrimų apžvalga susiejo daugiau kaip 900 genų su epilepsija. Šis skaičius ir toliau auga, nes vyksta daugiau tyrimų.

Genai gali tiesiogiai susieti su epilepsija, su smegenų anomalijomis, galinčiomis sukelti epilepsiją, ar kitomis genetinėmis sąlygomis, kurios gali sukelti traukulius.

Kai kurie žmonės paveldi genetinius veiksnius. Tačiau tam tikros genetinės mutacijos taip pat gali sukelti epilepsiją žmonėms, neturintiems šios ligos.

Gydytojas kartais gali paprašyti genetinių tyrimų, kad nustatytų epilepsijos priežastis.

Trigeriai

Priepuolius gali sukelti įvairūs veiksniai. Vienas 2014 m. Tyrimas nustatė, kad 104 dalyviai dažniausiai sukelia stresą, miego trūkumą ir nuovargį. Mirgantys žiburiai ir didelis alkoholio vartojimas taip pat gali sukelti traukulius.

Stresas yra dažna priepuolių priežastis, tačiau priežastis neaiški. Tyrimai nuo 2016 metų žurnale Mokslo signalizavimas sutelktas į šį gaiduką. Komanda nustatė, kad smegenų atsakas į stresą epilepsija sergančioms žiurkėms veikė kitaip nei tiems, kurie neserga.

Tyrimas taip pat parodė, kad molekulė, kuri paprastai slopina smegenų veiklą, reaguodama į padidėjusį stresą. Tai gali prisidėti prie priepuolių.

Skaitykite mūsų šio tyrimo apžvalgą čia.

Epilepsija ir traukuliai

Priepuoliai yra pagrindinis epilepsijos simptomas. Tiesą sakant, Johns Hopkinso medicina epilepsiją apibrėžia kaip „du ar daugiau neišprovokuotų priepuolių“.

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti vienas priepuolis arba jie gali pasireikšti priepuoliais, kurie nėra dėl epilepsijos.

Gydytojai netgi gali neteisingai diagnozuoti epilepsijos priepuolius kaip epilepsiją. Tačiau epilepsijos priepuoliai kyla ne dėl nenormalaus smegenų elektrinio aktyvumo. Jų priežastys gali būti fizinės, emocinės ar psichologinės.

Taip pat yra įvairių priepuolių, kurie gali skirtis žmonėms, sergantiems epilepsija. Pavyzdžiui, dviejų žmonių, sergančių epilepsija, būklė gali atrodyti kitaip.

Dėl šios priežasties CDC epilepsiją apibūdina kaip spektro sutrikimą.

Ar tai negalia?

Amerikos neįgaliųjų įstatymas (ADA) draudžia diskriminuoti žmones su negalia, įskaitant epilepsiją. Tai taikoma neatsižvelgiant į tai, ar asmuo sugeba valdyti savo priepuolius vaistais ar chirurgija.

Žmonėms, sergantiems epilepsija, taikoma tam tikra su užimtumu susijusi apsauga pagal ADA, įskaitant:

• Darbdaviai negali paklausti apie kandidatų sveikatos būklę, įskaitant epilepsiją.
• Pareiškėjai į darbą neprivalo pranešti darbdaviui, kad serga epilepsija, nebent jiems reikia tinkamo būsto prašymo pateikimo laikotarpiu.
• Darbdaviai negali atšaukti darbo pasiūlymo, jei asmuo gali atlikti pagrindines darbo funkcijas.

Socialinės apsaugos administracijos duomenimis, žmonės, sergantys epilepsija, gali gauti invalidumo išmokas. Tam reikia, kad žmonės, vartodami visus paskirtus vaistus, dokumentuotų savo priepuolio tipą ir dažnumą.

Įspėjamieji įtaisai

Kai kurie prietaisai gali stebėti priepuolius ir įspėti slaugytojus, galbūt naudingi gydymui ir padėti išvengti staigios netikėtos epilepsijos mirties (SUDEP).

Nedidelis 2018 m. Tyrimas, kuriame dalyvavo 28 dalyviai, kurio rezultatai pasirodė žurnale Neurologija, palygino vieną tokį daugiarūšį įrenginį „Nightwatch“ su „Emfit“ lovos jutikliu. „Nightwatch“ aptiko 85% visų sunkių priepuolių, palyginti su 21% lovos jutikliu. Ji taip pat praleido tik vieną rimtą išpuolį kas 25 naktis.

Beveik 70% SUDEP atvejų atsiranda miegant, rodo vienas 2017 m. Tyrimas. Tai rodo, kad tikslių naktinių perspėjimo sistemų naudojimas gali būti naudingas.

Skaitykite mūsų šio tyrimo apraiškas čia.

Ar tai užkrečiama?

Epilepsija gali išsivystyti bet kas, tačiau ji nėra užkrečiama. 2016 m. Atlikta tyrimų apžvalga išryškino keletą klaidingų nuomonių ir stigmos apie epilepsiją, įskaitant klaidingą įsitikinimą, kad epilepsija gali perduoti žmones.

Tyrimo autoriai pažymi, kad žmonės, turintys žemesnį išsilavinimą ir socialinę bei ekonominę padėtį, turėjo daug klaidingų nuomonių, kaip ir tie, kurie nepažinojo žmonių, sergančių epilepsija.

Todėl intervencijos ir kitos švietimo pastangos gali būti naudingos siekiant sumažinti stigmą dėl epilepsijos ir pagerinti būklės supratimą.

Prognozė

Epilepsija gali pakenkti žmogaus gyvenimui įvairiais būdais, o perspektyva priklausys nuo įvairių veiksnių.

Priepuoliai kartais gali būti mirtini, priklausomai nuo aplinkybių. Tačiau daugelis epilepsija sergančių žmonių priepuolius gali valdyti vartodami vaistus nuo priepuolių.

Norint patvirtinti tariamą traukulių ir smegenų pažeidimo ryšį, būtina atlikti daugiau tyrimų.

Ar epilepsija yra mirtina?

Priepuoliai gali sukelti skendimą, kritimą, transporto priemonių avarijas ar kitus sužalojimus, kurie gali būti mirtini. Nors tai retai, gali atsirasti ir SUDEP.

SUDEP atvejai paprastai pasireiškia priepuolio metu arba iškart po jo. Pavyzdžiui, dėl priepuolio asmuo gali ilgai kvėpuoti be kvėpavimo arba gali sukelti širdies nepakankamumą.

Tiksli SUDEP priežastis yra neaiški, tačiau 2018 m. Tyrimai su gyvūnais parodė, kad rūgšties refliuksas gali tai paaiškinti.

Užblokavus rūgšties patekimą į stemplę, tyrinėtoms žiurkėms SUDEP neatsirado. Neaišku, ar tai turi kokią nors reikšmę žmonėms.

Skaitykite daugiau apie tyrimą ir jo reikšmę čia.

Pasak CDC, žmonėms yra didesnė rizika susirgti SUDEP, jei jie daugelį metų sirgo epilepsija arba reguliariai priepuoliai. Šių veiksmų atlikimas gali padėti sumažinti SUDEP riziką:

• vartodamas visas antiseizinių vaistų dozes
• alkoholio vartojimo ribojimas
• pakankamai miego

Reguliariai vartojant paskirtus vaistus, taip pat gali padėti išvengti epilepsijos būklės - būklės, kai priepuoliai trunka ilgiau nei 5 minutes.

2016 m. Atliktas tyrimas parodė, kad epilepsijos būklės gydymas per 30 minučių sumažino mirties riziką.

Ar priepuoliai tęsis?

2013 m. Žurnalo tyrimų apžvalga Smegenys nurodė, kad 65–85% žmonių gali patirti ilgalaikę traukulių remisiją.

Tačiau labiau tikėtina, kad priepuoliai, kurių priežastis gali būti nustatyta, tęsis.

Kiti veiksniai, turintys įtakos remisijos tikimybei, yra šie:

• galimybė gauti gydymą
• atsakas į gydymą
• kitos asmens sveikatos būklės

Teisingai vartojant vaistus nuo priepuolių, dauguma epilepsija sergančių žmonių gali sugebėti suvaldyti priepuolius.

Ar epilepsija gali pakenkti smegenims?

Tyrimai, ar priepuoliai gali pakenkti smegenims, parodė nevienodus rezultatus.

2018 m. Tyrime buvo tiriamas žmonių, sergančių pasikartojančiais priepuoliais, chirurginis smegenų audinys. Tyrėjai nerado smegenų pažeidimo žymenų žmonėms, sergantiems tam tikros rūšies epilepsija.

Tačiau keli kiti tyrimai rodo, kad sunkūs, ilgalaikiai traukuliai gali sukelti smegenų pažeidimą. Pavyzdžiui, vienas 2013 m. Tyrimas parodė, kad priepuoliai gali sukelti smegenų anomalijas, o epilepsijos būklė gali sukelti negrįžtamus smegenų pažeidimus.

Kituose tyrimuose buvo nagrinėjami kognityviniai vaikų pokyčiai, kai jie sensta, sergant epilepsija ar be jos. Rezultatai rodo, kad epilepsija siejama su blogesniais kognityviniais rezultatais.

Tačiau neaišku, ar:

• epilepsija sukelia sutrikimą
• panašus struktūrinis pokytis sukelia ir epilepsiją, ir sutrikimą
• vaistai nuo epilepsijos turi poveikį

Tai sritis, kurią reikia toliau tirti.

Kiti padariniai

Epilepsija gali paveikti įvairius žmogaus gyvenimo aspektus, įskaitant:

• emocijas ir elgesį
• socialinis vystymasis ir sąveika
• gebėjimas mokytis ir dirbti

Poveikio šioms gyvenimo sritims mastas daugiausia priklausys nuo jų priepuolių dažnio ir sunkumo.

Žmonių, sergančių epilepsija, gyvenimo trukmė

2013 m. Jungtinės Karalystės Oksfordo universiteto ir Londono universiteto koledžo mokslininkai pranešė, kad žmonės, sergantys epilepsija, 11 kartų dažniau patiria ankstyvą mirtį nei žmonės be jos.

Rizika yra didesnė, jei asmuo taip pat turi psichinės sveikatos būklę. 15,8% ankstyvų mirčių buvo savižudybės, nelaimingi atsitikimai ir užpuolimai. Daugumai nuo jų nukentėjusių žmonių taip pat buvo nustatyta psichinės sveikatos būklės diagnozė.

Pagrindinė tyrėja Seena Fazel sako: „Mūsų rezultatai turi reikšmingą poveikį visuomenės sveikatai, nes maždaug 70 milijonų žmonių visame pasaulyje serga epilepsija, ir jie pabrėžia, kad kruopštus psichikos sutrikimų įvertinimas ir gydymas atliekant standartinę epilepsija sergančių žmonių patikrą gali padėti sumažinti riziką. ankstyvos šių pacientų mirties “.

„Mūsų tyrimas, - priduria jis, - taip pat pabrėžia savižudybių ir ne transporto priemonių nelaimingų atsitikimų svarbą, nes tai yra pagrindinė epilepsija sergančių žmonių mirties priežastis.“

Rizikos veiksniai

Keli veiksniai gali būti susiję su padidėjusia epilepsijos rizika. Pagal žurnalo 2017 m. Tyrimų apžvalgą Neurotoksikologija, šie veiksniai apima:

• amžiaus, nauji atvejai dažniau pasitaiko mažiems vaikams ir vyresniems suaugusiesiems
• smegenų traumos ir navikai
• genetika ir šeimos istorija
• alkoholio vartojimas
• perinataliniai veiksniai, tokie kaip insultas ir priešlaikinis gimdymas
• centrinės nervų sistemos infekcijos, tokios kaip bakterinis meningitas, virusinis encefalitas ir neurocysticercosis

Kai kurie rizikos veiksniai, pavyzdžiui, alkoholio vartojimas, gali būti keičiami bandant užkirsti kelią epilepsijos vystymuisi.

Ar tai galima išgydyti?

Šiuo metu epilepsijos išgydyti nėra, tačiau šia liga sergantys žmonės paprastai gali valdyti simptomus.

PSO duomenimis, iki 70% epilepsija sergančių žmonių gali sumažėti traukulių dažnis ir sunkumas vartojant vaistus nuo priepuolių. Maždaug pusė visų epilepsija sergančių žmonių po 2 metų gali nutraukti vaistų vartojimą be priepuolio.

Kai kuriais atvejais operacija taip pat gali sumažinti ar pašalinti priepuolius, kai vaistai yra neveiksmingi.

Tai gali turėti ilgalaikės naudos. Vieno 2018 m. Tyrimo metu 47% dalyvių 5 metus po operacijos nepranešė apie silpninančius priepuolius, o po 10 metų - 38%.

Prevencija

PSO paaiškina, kad maždaug 25% epilepsijos atvejų galima išvengti. Žmonės gali sumažinti epilepsijos atsiradimo riziką atlikdami šiuos veiksmus:

• dėvėkite šalmą važiuodami dviračiu ar motociklu, kad išvengtumėte galvos traumų
• ieško perinatalinės priežiūros, kad būtų išvengta epilepsijos nuo gimdymo traumų
• insulto ir širdies ligų rizikos veiksnių, galinčių sukelti smegenų pažeidimą, dėl kurio atsiranda epilepsija, valdymas
• laikantis geros higienos ir prevencinių metodų, siekiant išvengti cisterkerkozės - infekcijos, kuri yra dažniausia epilepsijos priežastis visame pasaulyje, teigia CDC.

2015 m. Žurnalo tyrimų apžvalga Priepuolis taip pat teigė, kad reguliarus fizinis aktyvumas gali padėti užkirsti kelią epilepsijos vystymuisi ir sumažinti priepuolių dažnumą.

Neįmanoma išvengti visų epilepsijos atvejų. Tačiau atlikus pirmiau nurodytus veiksmus rizika gali sumažėti.

Komplikacijos

Priklausomai nuo situacijos, priepuoliai gali sukelti neigiamų pasekmių, tokių kaip skendimas ar transporto priemonių avarijos. Ilgalaikiai priepuoliai ar epilepsijos būklė taip pat gali pakenkti smegenims ar mirti.

Žmonės, sergantys epilepsija, aštuonis kartus dažniau nei žmonės be jos patiria tam tikras kitas lėtines ligas, įskaitant demenciją, migreną, širdies ligas ir depresiją. Kai kurios iš šių būklių taip pat gali pabloginti traukulius.

Kitos komplikacijos gali atsirasti dėl nepageidaujamų vaistų nuo priepuolių. Pavyzdžiui, vienas 2015 m. Tyrimas parodė, kad 9,98% žmonių, vartojusių vaistą nuo senatvės, lamotriginą („Lamictal“), išbėrė odą.

Bėrimas taip pat gali pasireikšti vartojant kitus AED, įskaitant fenitoiną (Dilantiną) ir fenobarbitalį. Bėrimas paprastai išnyksta, kai asmuo nustoja vartoti vaistus. Tačiau 0,8–1,3% suaugusiųjų atsirado rimtas bėrimas, kuris gali būti mirtinas.

Klausimas:

Ar epilepsija sergantis asmuo paprastai patiria vieno tipo priepuolius, ar kelis?

A:

Dauguma epilepsija sergančių žmonių patirs tik vieno tipo priepuolius. Tačiau kai kurie žmonės, sergantys epilepsija, patiria daugiau nei vieną priepuolio tipą - ypač tuos, kuriems yra epilepsijos sindromų sukeltų priepuolių, kurie paprastai prasideda vaikystėje.

Heidi Moawad, M.D. Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.