Ką reikia žinoti apie hiperglikemiją

Hiperglikemija reiškia didelį cukraus arba gliukozės kiekį kraujyje. Jis atsiranda, kai organizmas negamina ir nenaudoja pakankamai insulino, kuris yra hormonas, absorbuojantis gliukozę į ląsteles, kad būtų naudojamas kaip energija.

Didelis cukraus kiekis kraujyje yra pagrindinis diabeto rodiklis. Jei diabetu sergantis asmuo nevaldo cukraus kiekio kraujyje, jam gali išsivystyti sunki komplikacija, vadinama diabetine ketoacidoze (DKA).

Jei žmogus negydo ketoacidozės, jis gali patekti į diabetinę komą, kuri yra pavojinga diabeto komplikacija.

Šiame straipsnyje mes apžvelgiame, kaip atpažinti hiperglikemiją, jos gydymo būdus, galimas priežastis ir komplikacijas.

Priežastys

Diabetas yra pagrindinė hiperglikemijos priežastis.

Daugumai žmonių padidėjus cukraus kiekiui kraujyje padidės suvalgius neįprastai gausų maistą, kuriame gausu gliukozės, tačiau žmonėms, patiriantiems nuolatinę hiperglikemiją, gali kilti problemų gaminant ar vartojant insuliną.

Insulinas yra kasoje gaminamas hormonas, leidžiantis ląstelėms naudoti gliukozę energijai generuoti ir normaliai funkcionuoti. Kai insulino yra mažai arba jis neveiksmingas, gali išsivystyti diabetas.

Yra dviejų tipų diabetas:

  • I tipo cukrinis diabetas atsiranda, kai organizmas negamina insulino.
  • 2 tipo cukrinis diabetas pasireiškia tada, kai organizmas efektyviai nevartoja insulino. Dėl to gliukozė lieka kraujyje ir cirkuliuoja kūną.

Persivalgymas ir nepakankamas fizinis krūvis gali sukelti nuolat didelį cukraus kiekį kraujyje. Tai gali sumažinti insulino efektyvumą suteikiant jam daugiau gliukozės, nei jis gali apdoroti.

Stresas darbe, gyvenime ir santykiuose taip pat gali išskirti hormonus, kurie išlaiko gliukozės kiekį kraujyje. Vienas tyrimas statistiškai susiejo stresą su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje.

Liga, pavyzdžiui, gripas, taip pat gali sukelti stresą, dėl kurio padidėja cukraus kiekis kraujyje.

Aušros fenomenas

Dažna diabetu sergančių žmonių hiperglikemijos priežastis yra aušros reiškinys.

Ši būklė atsiranda anksti ryte, kai dėl tam tikrų hormonų, tokių kaip epinefrinas, gliukagonas ir kortizolis, kepenys išleidžia gliukozę į kraują.

Šis reiškinys paprastai pasireiškia maždaug nuo 8 iki 10 valandų po to, kai diabetu sergantis asmuo užmiega.

Tačiau ne visas padidėjęs cukraus kiekis kraujyje ryte yra aušros reiškinio rezultatas. Jie taip pat gali pasireikšti valgant saldžius ar daug angliavandenių turinčius užkandžius prieš miegą, vartojant neteisingą vaistų dozę arba nevartojant pakankamai insulino.

Pabudimas naktį ir cukraus kiekio kraujyje tyrimas gali būti veiksmingas būdas nustatyti, ar šios smailės yra aušros reiškinio pasekmės, ar dėl kitų priežasčių.

Simptomai

Hiperglikemija sukelia simptomus, kuriuos asmuo nustatys savikontrolės metu arba pastebės kitais būdais, įskaitant:

  • gliukozės kiekis kraujyje yra didesnis nei 130 miligramų decilitre (mg / dl) prieš valgant arba viršija 180 mg / dl praėjus 2 valandoms nuo valgio pradžios
  • dažnai reikia šlapintis
  • dažniau jaučia troškulį
  • didesnis nei vidutinis gliukozės tūris šlapime

Nors pastebimi hiperglikemijos simptomai dažnai nepasireiškia žemesniame nei 250 mg / dl lygyje, diabetu sergantys žmonės turėtų pakankamai reguliariai save stebėti, kad pagautų gliukozės kiekį, kol jie pasiekia simptomų stadiją.

Komplikacijos

Diabeto komplikacijos dažnai būna užsitęsusios hiperglikemijos pasekmės.

Kai dėl cukrinio diabeto cukraus kiekis kraujyje yra nuolat aukštas, gali išsivystyti įvairios sveikatos problemos, įskaitant šias.

Odos komplikacijos

Nuolat didelis cukraus kiekis kraujyje gali padidinti sportuojančios pėdos riziką.

Žmonės, kuriems yra užsitęsusi hiperglikemija, gali būti labiau linkę į bakterines ir grybelines infekcijas, tokias kaip furunkulai, žandikaulio niežėjimas, sportinės pėdos ir grybelis.

Dėl kitų diabetinės odos ligų gali atsirasti dėmių ir pažeidimų, kurie gali sukelti skausmą ir niežėjimą. Jie apima:

  • diabetinė dermopatija, dėl kurios ant kojų gali atsirasti ovalios arba apskritos formos, žvynuotos, šviesiai rudos dėmės
  • acanthosis nigricans, dėl kurio kaklas, kirkšnis ir pažastys sukelia iškilusius rudus plotus
  • necrobiosis lipoidica diabeticorum, kuri yra reta komplikacija, sukelianti kartais skausmingą, į randus panašų pažeidimą violetiniu kraštu.
  • diabetinės pūslelės, kurios dažniausiai išsivysto ant galūnių ir yra neskausmingos
  • išsiveržiančioji ksantomatozė - būklė, sukelianti geltonus, žirnio dydžio odos gabalėlius, kurių pagrinde yra raudonas žiedas.
  • skaitmeninė sklerozė, dėl kurios rankos gale išsivysto stora vaškinės tekstūros oda
  • išplitusi granuloma annulare, kuri sukelia pakeltus, žiedo ar lanko formos dėmelius ant odos

Čia skaitykite daugiau apie diabetinės odos ligas.

Nervų pažeidimas

Nuolat didelis cukraus kiekis kraujyje gali pažeisti nervus keliais būdais:

  • Periferinė neuropatija: tai pėdų ir rankų nervų pažeidimai, sukeliantys tirpimą, dilgčiojimą ar silpnumą. Žmonės gali nežinoti, kai susižeidžia kojas, ir turi juos kasdien tikrinti, kad išvengtų užkrėstų žaizdų.
  • Autonominė neuropatija: tai veikia automatinius organizmo procesus, tokius kaip šlapimo pūslės kontrolė, lytinė funkcija ir virškinimas.
  • Kitos neuropatijos rūšys: nuolat padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali sukelti šlaunikaulio, krūtinės ląstos, kaukolės ar židinio neuropatiją.

Čia skaitykite daugiau apie neuropatijos tipus.

Akių komplikacijos

Žmonės, sergantys diabetu, gali patirti diabetinę retinopatiją. Tai pažeidžia akies užpakalinės dalies kraujagysles, todėl prarandama rega ir galimas apakimas.

Sergant cukriniu diabetu ir nuolat padidėjusiu kraujospūdžiu, glaukomos rizika padidėja 40%, o kataraktos - 60%.

Diabetinė ketoacidozė

Jei diabetu sergantis asmuo nesiima priemonių kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, ląstelės tampa mažiau jautrios insulinui.

Kai organizme nepakanka insulino arba ląstelės nereaguoja, o gliukozė negali patekti į ląsteles, organizmas energijai naudoti riebalus. Kūnas gamina ketonus skaidydamas riebalus.

Kūnas negali susitvarkyti su dideliu kiekiu ketonų, ir nors jis gali atsikratyti kai kurių šlapime, ketonai ilgainiui gali kauptis, todėl kraujas tampa per rūgštus. Tai gali sukelti komplikacijų, tokių kaip DKA.

DKA padidina rūgšties kiekį organizme ir be gydymo gali sukelti diabetinę komą.

Kiekvienas diabetu sergantis asmuo, kuriam pasireiškia šie simptomai, turėtų nedelsiant kreiptis į skubią pagalbą:

  • dusulys
  • vaisiais kvepiantis kvėpavimas
  • vėmimas ir pykinimas
  • išdžiūvusi burna

Čia sužinokite daugiau apie diabetinę ketoacidozę.

    Gydymas

    Nors diabeto valdymas yra nuolatinis ir dažnai reikalingas visą gyvenimą, diabetu sergantis asmuo gali imtis priemonių sumažinti padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje šuolius.

    Cukriniu diabetu sergantis asmuo turėtų nešioti medicininę asmens tapatybės apyrankę, kad suteiktų informacijos kritiniais atvejais.

    Jie apima:

    • Pratimai: dėl fizinio aktyvumo kraujyje gali būti naudojamas gliukozės perteklius. Tačiau jei sunkią hiperglikemiją turintis asmuo šlapime randa ketonų, jis turėtų vengti mankštos, nes tai skaido daugiau riebalų ir gali pagreitinti ketoacidozę.
    • Laikytis dietos: valgant mažiau valgio metu ir mažiau užkandžiaujant, taip pat sutelkiant dėmesį į mažai cukraus turinčius maisto produktus, gliukozės kiekis yra toks, kokį organizmas gali išlaikyti. Dietologas gali padėti žmogui palaipsniui ir sveikai pritaikyti savo mitybą.
    • Vaistų keitimas: Gydytojas gali rekomenduoti keisti žmonių vartojamų vaistų ir insulino vartojimo laiką ar tipą, jei jie nemažina cukraus kiekio kraujyje, kaip turėtų.

    Gydytojas dažnai galės pažvelgti į asmens savarankiškai stebimus rezultatus, nustatyti problemas ir padėti žmonėms rasti būdų, kaip užkirsti kelią sunkiems šuoliams.

    Medicinos ID

    Asmuo, turintis hiperglikemiją, turėtų apsvarstyti kaklo papuošalo ar apyrankės, teikiančios informaciją apie jų būklę, nes tai gali turėti įtakos skiriant kitus gydymo būdus.

    Medicinos pažymoje yra esminė informacija, pavyzdžiui, ar asmuo serga diabetu, ar nėra alergijos, ar reikia vartoti insuliną.

    Informacija, esanti medicininiame pažymėjime, gali išgelbėti gyvybę tais atvejais, kai asmuo negali pats kalbėti, pavyzdžiui, po transporto priemonės avarijos arba jei jis turi sunkią DKA.

    Atimti

    Hiperglikemija yra didelis gliukozės kiekis kraujyje, kuris gali atsirasti dėl nepakankamo ar neveiksmingo insulino ir sėslaus gyvenimo būdo.

    Hormonų šuoliai dėl streso ir aušros reiškinio taip pat gali sukelti hiperglikemijos laikotarpius.

    Simptomai yra dažnas šlapinimasis, intensyvus troškulys ir padidėjęs cukraus kiekio kraujyje rodymas savikontrolės metu. Jei žmogus nesprendžia padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje, gali išsivystyti ketoacidozė - pavojingas atliekų kaupimasis, galintis sukelti diabetinę komą.

    Gydymas apima vaistų nuo diabeto, fizinio krūvio ir mažiau valgymo valgio metu koregavimą. Žmonėms, sergantiems hiperglikemija, būtina nešioti medicininį pažymėjimą, nes tai gali turėti įtakos kitiems gydymo būdams.

    Klausimas:

    Ar mažas gliukozės kiekis kraujyje taip pat yra kenksmingas?

    A:

    Labai žemą gliukozės kiekį kraujyje reikia nedelsiant gydyti ir tai gali būti žalinga. Kai kurie pernelyg mažo gliukozės kiekio kraujyje simptomai yra netaisyklingas širdies ritmas, blyški oda, drebulys, nerimas, prakaitavimas, alkis ir dirglumas.

    Jei gliukozės kiekis kraujyje tampa labai žemas, gali pasireikšti sumišimas, neryškus matymas, neaiški kalba, traukuliai ar sąmonės netekimas.

    Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.

    none:  radiologija - branduolinė medicina endokrinologija genetika