Ką reikia žinoti apie pleuritą
Pleuritas yra išorinio plaučių gleivinės uždegimas. Sunkumas gali būti nuo lengvo iki pavojingo gyvybei.
Tarp plaučių ir šonkaulių gali būti uždegimas audinys, vadinamas pleura. Šis klausimas vadinamas pleuritu.
Pleuritas dažnai atsiranda dėl infekcijos. Kartais tai kyla dėl kitų sveikatos sutrikimų ar krūtinės traumos.
Daugeliu atvejų pleuritas yra lengvas ir praeina be gydymo. Dėl to ekspertams sunku įvertinti, kaip dažnai būna būklė.
Šiame straipsnyje apžvelgiami pleurito simptomai, gydymas, priežastys ir komplikacijos.
Kas yra pleuritas?
Pleura yra audiniai, dengiantys krūtinės ertmės vidų ir išorinę plaučių dalį. Tarp pleuros yra tarpas, vadinamas pleuros erdve.
Nedidelis skysčių kiekis užpildo pleuros erdvę. Kai asmuo įkvepia, šis skystis leidžia pleurai sklandžiai slysti vienas prieš kitą.
Pleuritu sergančiam žmogui pleuros uždegimas ir trynimasis kartu sukelia krūtinės skausmą.
Pleuritas gali greitai išsivystyti dėl avarijos, susijusios su:
- sugriuvęs plaučiai, kuris vadinamas pneumotoraksu
- širdies problemos
- krūtinės trauma
Žmonės taip pat gali sirgti lėtiniu pleuritu, kuris trunka kelias dienas ar savaites. Tai gali atsirasti dėl infekcijos, tokios kaip tuberkuliozė (TB), ar kitos sveikatos problemos, tokios kaip reumatoidinis artritas ar vėžys.
Pleuritas yra užkrečiamas tik tuo atveju, jei jis atsiranda dėl užkrečiamos infekcijos, tokios kaip TB.
Simptomai
Būdingiausias pleurito simptomas yra aštrus, veriantis krūtinės ar peties skausmas. Kai kurie žmonės praneša apie nuobodų ar deginantį skausmą.
Skausmas stiprėja, kai asmuo yra:
- giliai kvėpuodamas
- kosėjimas
- čiaudėjimas
- judindamas krūtinę ar bagažinę
Be to, asmuo paprastai turi papildomų sveikatos problemų, atsakingų už pleuritą, simptomus.
Pleurito trukmės, progresavimo ir pasikartojimo stebėjimas gali padėti gydytojui rasti priežastį.
Priežastys
Įvairūs klausimai gali sukelti pleuritą. Daugeliu atvejų tai yra kitos sveikatos būklės komplikacija.
Dažniausia pleurito priežastis yra virusinė infekcija, pavyzdžiui, gripas. Pleuritas išsivysto infekcijai išplitus į pleuros ertmę.
Kitos pleurito priežastys yra:
- bakterinės infekcijos, tokios kaip plaučių uždegimas ar tuberkuliozė
- reumatoidinis artritas, vilkligė ir kitos autoimuninės būklės
- krūtinės trauma
- kraujo krešulys plaučiuose, vadinamas plaučių embolija
- pleuros navikas
- plaučių vėžys
Kai bakterinė pneumonija buvo labiau išplitusi, pleuritas buvo dažna komplikacija. Nuo antibiotikų įvedimo tai pasitaikė rečiau.
Cigarečių rūkymas greičiausiai tiesiogiai nesukelia pleurito, tačiau gali sukelti kosulį ir pabloginti pleurito simptomus.
Gydymas
Gydytojai pleuritą gydo pašalinę priežastį. Jie taip pat rekomenduoja krūtinės ir pečių skausmo malšinimo būdus.
Pleuritas, kurį sukelia virusinė infekcija, paprastai praeina be gydymo. Kai priežastis yra bakterinė infekcija, gydymas apima antibiotikų vartojimą.
Be to, pleuritas kartais sukelia skysčių kaupimąsi aplink plaučius - tai klausimas, vadinamas pleuros efuzija. Jei taip atsitiktų, skysčio gali tekti išpilti per vamzdelį krūtinėje.
Skausmo valdymas namuose
Vaistai gali palengvinti pleurito skausmą. Asmeniui gali būti naudinga vartoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus ar NVNU, tokius kaip ibuprofenas (Advil).
Sunkiais atvejais gydytojai gali skirti vaistus nuo skausmo ir kosulio, įskaitant kodeino pagrindu pagamintą kosulio sirupą.
Poilsis tam tikrose pozicijose gali padėti žmogui jaustis patogiau. Daugelis žmonių mano, kad gulėjimas ant skaudančios krūtinės pusės gali padėti numalšinti skausmą.
Diagnozė
Gydytojas gali diagnozuoti pleuritą atlikdamas fizinę apžiūrą ir teiraudamasis apie naujausią ir bendrą ligos istoriją. Tada jie tiria uždegimo priežastis.
Fizinio egzamino metu gydytojas gali girdėti pleuros membranų trynimąsi, naudodamas stetoskopą. Šis garsas vadinamas pleuros trinties trynimu.
Gydytojai taip pat gali diagnozuoti pleuritą atlikdami vizualinius tyrimus, pavyzdžiui, KT ar MRT. Jie taip pat gali užsisakyti krūtinės ląstos rentgeno nuotraukas, kurios gali parodyti anksčiau nenustatytą šonkaulių pažeidimą ar infekcijos požymius.
Jei asmuo turi daugybinį efuziją, gydytojas gali naudoti adatą, kad paimtų skysčio mėginį. Ši procedūra vadinama toracenteze.
Jie taip pat gali užsisakyti kraujo tyrimus, kad patikrintų autoimuninius sutrikimus, arba biopsiją, kad būtų galima nustatyti vėžį.
Susijusios sąlygos ir perspektyvos
Pleuritas yra gydomas, o gydant prognozė yra gera, tačiau tai gali sukelti pavojingų komplikacijų, tokių kaip:
Pleuros išsiskyrimas
Tai yra skysčio kaupimasis pleuros ertmėje.
Susikaupimas gali išstumti pleuros membranas ir iš dalies palengvinti skausmą, kurį sukelia pleuros trynimasis kartu. Tačiau tai gali paspausti plaučius ir diafragmą, apsunkinti kvėpavimą ir sukelti dusulį.
Gydytojas turi nustatyti pleuros išsiskyrimo priežastį, dėl kurios gali prireikti pašalinti skysčius diagnostikos tikslais, taip pat palengvinti simptomus.
Jei pleuritu sergančiam asmeniui pasireiškia pleuros pūtimas, priežastis gali būti krešulys plaučiuose, kuris gali pakenkti kraujotakai.
Pneumotoraksas
Sugriuvęs plaučiai vadinamas pneumotoraksu, ir jis gali atsirasti dėl krūtinės sienos traumos. Žlugus vienam ar abiem plaučiams, pleuros ertmėje gali kauptis oras ar dujos.
Dažniausias simptomas yra staigus vienos pusės skausmas ir dusulys. Gydymas paprastai apima adatos ar vamzdelio įdėjimą, kad būtų pašalintas oro perteklius.
Hemotoraksas
Hemotoraksas yra kraujo kaupimasis pleuros ertmėje. Dažniausiai tai įvyksta po krūtinės traumos.
Gydymas apima kraujo ir bet kokio oro išleidimą iš pleuros ertmės.
Prevencija
Greitas pagrindinės sveikatos problemos nustatymas ir valdymas gali užkirsti kelią pleurito vystymuisi.
Pavyzdžiui, ankstyva infekcijos diagnozė ir gydymas laiku gali užkirsti kelią skysčių kaupimuisi pleuros ertmėje arba sumažinti uždegimo lygį.
Kadangi krūtinės skausmas, dažniausiai pasitaikantis pleurito simptomas, yra bendras, problemą gali būti sunku diagnozuoti.
Gausiai ilsėdamiesi ir laikydamiesi sveikos mitybos, taip pat galite užkirsti kelią tokioms problemoms kaip pleuritas išsivystyti reaguojant į ligą.
Santrauka
Pleuritas yra audinių, išklojančių plaučių išorę ir vidinę krūtinės sienelę, uždegimas.
Pagrindinis simptomas yra krūtinės skausmas, o kartais ir pečių skausmas, o dažniausia priežastis yra virusinė infekcija, nors ir kiti sveikatos klausimai gali būti atsakingi.
Gydymo tikslas - palengvinti skausmą ir pašalinti pagrindinę priežastį.
