Ką reikia žinoti apie norovirusą

Norovirusas, dar vadinamas žiemos vėmimo klaida, yra dažna ligos, viduriavimo ir gastroenterito priežastis.

Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, norovirusas sukelia gastroenteritą 19–21 milijonui žmonių per metus JAV. Šis virusas taip pat sukelia 56 000–71 000 kasmetinių hospitalizacijų ir 570–800 mirčių JAV.

Nors norovirusas dažniausiai sukelia infekciją žiemos mėnesiais, jis gali paveikti žmones bet kuriuo metų laiku.

Žmonės kartais neteisingai nurodo, kad norovirusinė infekcija yra „skrandžio gripas“. Medicininis terminas yra gastroenteritas, ir jis neturi ryšio su gripu, kuris yra kvėpavimo takų infekcija.

Šiame straipsnyje mes apibūdiname noroviruso simptomus ir priežastis bei paaiškiname, kaip gydyti ir užkirsti kelią infekcijai.

Kas yra norovirusas?

Norovirusas yra Caliciviridae virusų šeima. Šie virusai sukelia maždaug 90% virusinių gastroenterito protrūkių ir beveik 50% atvejų visame pasaulyje.

Norovirusas plinta infekcijos turinčių žmonių ir gyvūnų išmatose ir vėmaluose. Žmonės gali užsikrėsti virusu:

• vartojant užterštus maisto produktus
• gerti užterštą vandenį
• paliesdami burną ta pačia ranka, kuria jie tiesiog lietė norovirusą ar užterštą paviršių

Norovirusus pašalinti gali būti sunku, nes jie gali išgyventi karštoje ir šaltoje temperatūroje, be to, jie atsparūs daugeliui dezinfekantų.

Norovirusai nuolat patiria genetinius pokyčius. Dėl šios priežasties žmonės norovirusine infekcija dažniausiai serga daugiau nei vieną kartą per savo gyvenimą, nors simptomai dažniausiai būna ne tokie ryškūs.

Simptomai

Paprastai pirmasis noroviruso simptomas yra pykinimas.

Kiti dažni simptomai yra:

• vėmimas
• skrandžio skausmas
• pilvo skausmai
• vandeningas ar laisvas viduriavimas
• bloga savijauta ir mieguistumas
• karščiavimas ir šaltkrėtis, kurie paprastai būna lengvi
• kūno skausmai
• galvos skausmas

Trumpą laiką, kai pasireiškia simptomai, žmonės gali jaustis labai blogai ir daug kartų per dieną vemti, dažnai smarkiai ir be perspėjimo.

CDC pažymi, kad požymiai ir simptomai paprastai trunka 1-3 dienas ir pasireiškia praėjus 12–48 valandoms po pradinės infekcijos. Kai kuriais atvejais viduriavimas gali trukti ilgiau nei 3 dienas.

Svarbu pažymėti, kad simptomams išnykus, virusas vis tiek gali plisti išmatose ir vemti 2 savaites.

Gydymas

Nėra specifinio norovirusinio gastroenterito gydymo. Vietoj to, gydytojai siekia užkirsti kelią dehidratacijai ir kontroliuoti simptomus.

Pasninkas nepagreitins pasveikimo. Norovirusą turintys žmonės turėtų valgyti lengvą maistą, kurį sudaro lengvai virškinami maisto produktai, pavyzdžiui, ryžiai, duona, sriubos ir makaronai. Kūdikiai, sergantys norovirusu, turėtų ir toliau laikytis įprastos dietos.

Asmuo turės užtikrinti, kad jie pakeistų skysčius, kuriuos praranda vemdami ar viduriuodami. Labai svarbu pakeisti skysčius labai mažiems vaikams ir vyresniems suaugusiesiems, nes šios amžiaus grupės žmonės yra ypač jautrūs dehidracijai, kuri atsiranda labai greitai.

Kai kuriems žmonėms gali būti naudinga gerti skysčius per burną. Galimų produktų pavyzdžiai yra „Infalyte“, „Kao Lectrolyte“, „Naturalyte“, „Oralyte“ ir „Pedialyte“.

Dehidratacija gali būti staigi, o kai kuriems žmonėms - pavojinga gyvybei. Dehidratuotiems žmonėms, kurie negali išgerti pakankamai skysčių, gali tekti gauti skysčių į veną.

Rizikos veiksniai

Šie rizikos veiksniai gali padidinti asmens tikimybę užsikrėsti norovirusu:

• pavyzdžiui, žmonės, kuriems buvo persodinti organai, ir ŽIV sergantys asmenys, kurių imuninė sistema nusilpusi
• gyvenantys namų ūkyje, kurio nariai tinkamai nesilaiko maisto higienos praktikos
• gyvenant su vaiku, kuris lanko vaikų priežiūros centrą ar ikimokyklinio ugdymo įstaigą
• apsistojus viešbutyje, kruiziniame laive ar atostogų kurorte, kur susirenka daugybė žmonių
• gyvena uždaroje ar pusiau uždaroje bendruomenėje, pavyzdžiui, slaugos namuose, ligoninėje ar senelių centre

Po norovirusinės infekcijos žmonės turi laikiną imunitetą nuo tolesnės infekcijos, nors tai paprastai trunka tik apie 2–3 metus.

Priežastys

Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas teigia, kad šios yra dažniausios žmogaus norovirusinės infekcijos priežastys:

• užterštus maisto produktus
• vėžiagyviai
• paruošti valgyti maisto produktai, tokie kaip salotos, ledas, sausainiai, vaisiai ir sumuštiniai, kuriuos tvarkė norovirusine infekcija sergantis darbuotojas
• bet koks maistas, kuriame yra norovirusą turinčio žmogaus išmatų ar vėmimo dalelių

Protrūkio rizikos veiksniai

CDC duomenimis, apie 70% maisto perduodamų norovirusinių infekcijų protrūkių įvyksta dėl to, kad tvarkytojas tiesiogiai užteršė maistą norovirusu prieš pat jo vartojimą.

Protrūkiai dažnai buvo susiję su šaltu maistu, įskaitant salotas, sumuštinius ir duonos gaminius.

Dėl protrūkio valdžia taip pat įtarė skystus maisto produktus, tokius kaip salotų padažas ir tortų glajus.

Kartais austrės iš užteršto vandens prisiima kaltę dėl plačiai paplitusių gastroenterito protrūkių.

Šulinių ir rekreacinio vandens užteršimas nuotekomis taip pat sukėlė vandens plitimą norovirusine infekcija bendruomenės aplinkoje.

Prevencija

Geriausias būdas užkirsti kelią maisto platinamiems norovirusams yra praktikuoti tinkamą maisto tvarkymą. Gera rankų higiena ir maisto valymas yra svarbūs norint užkirsti kelią noroviruso plitimui.

Norovirusai gali išgyventi užšalimo temperatūrą, taip pat iki 140 ° F arba 60 ° C. Kai kurie žmonės, suvalgę plikytų vėžiagyvių, netgi gali susirgti infekcija. Norovirusai taip pat gali išgyventi iki 10 milijono dalių chloro, kuris yra daug didesnis nei tas, kuris yra dabartinėse viešosiose vandens sistemose.

Nepaisant šių išgyvenimo ypatumų, ekspertai sako, kad gana paprastos asmens ir maisto higienos priemonės gali žymiai sumažinti per maistą perduodamą norovirusus.

Šie veiksmai gali sumažinti asmens norovirusinės infekcijos riziką:

• Rankų plovimas: dažnai ir kruopščiai plaunant rankas muilu ir šiltu vandeniu, galima sumažinti infekcijos riziką, ypač nuėjus į tualetą ar pakeitus sauskelnes ir prieš ruošiant valgį.
• Valymo paviršiai: Žmonės pageidautina valyti balikliais pagrįstais buitiniais valikliais. Jei įmanoma, jie turėtų leisti balikliui likti ant paviršiaus maždaug 10 minučių. Žmonės, sergantys norovirusu, dažnai gali smarkiai vemti be perspėjimo. Jie turėtų greitai ir kruopščiai išvalyti bet kokius paviršius šalia vėmimo, nes vėmalai gali būti infekciniai.
• Venkite rizikingo maisto: žmonės turėtų stengtis vengti kiaukutinių, galinčių atsirasti iš užterštų vandenų. Jie taip pat turėtų išmesti visus maisto produktus, kuriuos galėjo paruošti norovirusą turintis asmuo. Žmonės turėtų kruopščiai nuplauti ir nušveisti visus vaisius ir daržoves.
• Užkrėstų išmatų ir vėmimo pašalinimas: Žmonės turi įsitikinti, kad jie jas nuplauna ir aplinkinius tualeto plotus nedelsdami išvalo balikliais pagrįstais buitiniais valikliais.
• Drabužių ir lovatiesių skalbimas: Jei šie daiktai galėjo būti užteršti, žmonės turėtų juos plauti karštu, muiluotu vandeniu.
• Laikydami tualeto kėdę žemyn: praplovę tualetą, žmonės turėtų laikyti tualeto kėdę žemyn, kad užkrečiamieji mikrobai nepatektų į orą.
• Buvimas namuose: Vengiant viešo kontakto galima sumažinti noroviruso plitimą. Šis patarimas ypač aktualus žmonėms, sergantiems norovirusu ir dirbantiems darbą, reikalaujantį, kad jie tvarkytų maistą.
• Vienkartinių rankšluosčių naudojimas: Žmonės, kurie yra ypač pažeidžiami infekcijos, pavyzdžiui, slaugantys užkrėstą asmenį, rankoms nusausinti turėtų naudoti ne audinius, o vienkartinius popierinius rankšluosčius. Kurį laiką virusas gali išgyventi daiktuose.
• Pasirūpinimas keliaujant: Žmonės, vykstantys į vietą su mažiau išvystyta sanitarijos sistema, net dantis valyti turėtų naudoti tik vandenį buteliuose. Taip pat patartina vengti savitarnos ir termiškai neapdoroto maisto.

Ligoninės ir kitos sveikatos priežiūros įstaigos taip pat vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią perdavimui. Jie turėtų sutelkti dėmesį į metodus, kaip apriboti viruso plitimą, pavyzdžiui, izoliuoti žmones, sergančius infekcija.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų norovirusinė infekcija praeina per kelias dienas ir neturi jokių komplikacijų.

Rečiau gali pasireikšti šios komplikacijos:

• nepakankama mityba
• vidurių užkietėjimas
• dispepsija
• refliuksas

Kai kurie žmonės negali išgerti pakankamai skysčių, kad pakeistų tuos, kuriuos praranda dėl vėmimo ar viduriavimo. Jie gali išsausėti ir jiems gali prireikti specialios medicinos pagalbos.

Ypač pažeidžiami maži vaikai, vyresni suaugusieji ir bet kokio amžiaus asmenys, kuriems reikalingas globėjas.

Sužinokite daugiau apie dehidracijos valdymą čia.