Ką reikia žinoti apie nerimą
Nerimas yra normali ir dažnai sveika emocija. Tačiau kai asmuo reguliariai jaučia neproporcingą nerimo lygį, tai gali tapti medicininiu sutrikimu.
Nerimo sutrikimai yra psichinės sveikatos diagnozių kategorija, sukelianti pernelyg didelį nervingumą, baimę, baimę ir nerimą
Šie sutrikimai keičia tai, kaip žmogus apdoroja emocijas ir elgiasi, taip pat sukelia fizinius simptomus. Lengvas nerimas gali būti neaiškus ir nerimą keliantis, o stiprus nerimas gali rimtai paveikti kasdienį gyvenimą.
Nerimo sutrikimai JAV kenčia 40 milijonų žmonių. Tai yra labiausiai paplitusi psichinių ligų grupė šalyje. Tačiau tik 36,9 proc. Žmonių, turinčių nerimo sutrikimą, gydosi.
Kas yra nerimas?
Neproporcingos įtampos ir nerimo reakcijos apibūdina nerimą.
Amerikos psichologų asociacija (APA) nerimą apibūdina kaip „emociją, kuriai būdingi įtampos jausmai, nerimaujančios mintys ir fiziniai pokyčiai, pavyzdžiui, padidėjęs kraujospūdis“.
Žinant skirtumą tarp įprastų nerimo jausmų ir nerimo sutrikimų, kuriems reikalinga medicininė pagalba, žmogus gali padėti nustatyti ir gydyti būklę.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame nerimo ir nerimo sutrikimo skirtumus, skirtingus nerimo tipus ir galimas gydymo galimybes.
Kada nerimą reikia gydyti?
Nors nerimas gali sukelti nerimą, tai ne visada yra sveikatos būklė.
Nerimas
Kai asmuo susiduria su potencialiai kenksmingais ar nerimą keliančiais veiksniais, nerimo jausmas yra ne tik normalus, bet ir būtinas išgyvenimui.
Nuo pat pirmųjų žmonijos dienų grobuonių artėjimas ir kylantis pavojus sukelia pavojaus signalą kūne ir leidžia vengti veiksmų. Šie pavojaus signalai tampa pastebimi padidėjusiu širdies plakimu, prakaitavimu ir padidėjusiu jautrumu aplinkai.
Dėl pavojaus smegenyse plūsta adrenalinas, hormonas ir cheminis agentas, o tai savo ruožtu sukelia šias nerimą keliančias reakcijas procese, vadinamame „kovok arba bėk“ atsaku.Tai paruošia žmones fiziškai susidurti ar pabėgti nuo bet kokių galimų grėsmių saugumui.
Daugeliui žmonių bėgimas nuo didesnių gyvūnų ir gresiantis pavojus yra ne toks aktualus rūpestis, kaip tai būtų buvę ankstyviems žmonėms. Nerimas dabar sukasi apie darbą, pinigus, šeimos gyvenimą, sveikatą ir kitus svarbius klausimus, reikalaujančius asmens dėmesio, nebūtinai reikalaujant „kovoti ar bėgti“ reakcijos.
Nervingas jausmas prieš svarbų gyvenimo įvykį ar sunkioje situacijoje yra natūralus pirminės „kovos ar bėgimo“ reakcijos atgarsis. Tai vis tiek gali būti būtina norint išgyventi - pavyzdžiui, nerimas dėl automobilio smūgio kertant gatvę reiškia, kad žmogus instinktyviai ieškos abiejų būdų, kaip išvengti pavojaus.
Nerimo sutrikimai
Nerimo jausmo trukmė ar sunkumas kartais gali būti neproporcingas pradiniam veiksniui ar stresui. Taip pat gali išsivystyti fiziniai simptomai, tokie kaip padidėjęs kraujospūdis ir pykinimas. Šie atsakymai perkelia nerimą į nerimo sutrikimą.
APA apibūdina nerimo sutrikimą turintį asmenį kaip „turintį pasikartojančių įkyrių minčių ar rūpesčių“. Kai nerimas pasiekia sutrikimo stadiją, jis gali sutrikdyti kasdienę funkciją.
Simptomai
Nors daugybė skirtingų diagnozių yra nerimo sutrikimai, generalizuoto nerimo sutrikimo (GAD) simptomai dažnai apima:
- neramumas ir „krašto“ jausmas
- nevaldomas nerimo jausmas
- padidėjęs dirglumas
- susikaupimo sunkumai
- miego sunkumai, tokie kaip užmigimo ar užmigimo problemos
Nors šie simptomai gali būti įprasti kasdieniame gyvenime, žmonės, turintys GAD, patirs juos iki nuolatinio ar ekstremalaus lygio. GAD gali reikšti kaip neapibrėžtą, nerimą keliantį nerimą ar rimtesnį nerimą, kuris sutrikdo kasdienį gyvenimą.
Norėdami gauti informacijos apie kitų nerimo sutrikimų skėtyje esančių diagnozių simptomus, vadovaukitės žemiau esančio skyriaus „Tipai“ nuorodomis.
Tipai
Psichikos sveikatos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas: penktasis leidimas (DSM-V) nerimo sutrikimus skirsto į keletą pagrindinių tipų.
Ankstesniuose DSM leidimuose nerimo sutrikimai buvo obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) ir potrauminio streso sutrikimas (PTSS), taip pat ūminis streso sutrikimas. Tačiau vadovėlyje šie psichinės sveikatos sunkumai nebegrupuojami į nerimą.
Dabar nerimo sutrikimai apima šias diagnozes.
Generalizuotas nerimo sutrikimas: tai lėtinis sutrikimas, apimantis pernelyg didelį, ilgalaikį nerimą ir nerimą dėl nespecifinių gyvenimo įvykių, objektų ir situacijų. GAD yra labiausiai paplitęs nerimo sutrikimas, ir žmonės, turintys sutrikimą, ne visada gali nustatyti savo nerimo priežastį.
Panikos sutrikimas: Trumpas ar staigus intensyvaus teroro ir baimės išpuolis apibūdina panikos sutrikimą. Šie priepuoliai gali sukelti drebulį, sumišimą, galvos svaigimą, pykinimą ir kvėpavimo sunkumus. Panikos priepuoliai linkę atsirasti ir greitai paaštrėti, pasiekdami maksimumą po 10 minučių. Tačiau panikos priepuolis gali trukti kelias valandas.
Panikos sutrikimai dažniausiai atsiranda po bauginančios patirties ar ilgalaikio streso, tačiau taip pat gali pasireikšti be trigerio. Asmuo, patiriantis panikos priepuolį, gali jį neteisingai interpretuoti kaip gyvybei pavojingą ligą ir gali kardinaliai pakeisti elgesį, kad išvengtų būsimų priepuolių.
Spustelėkite čia, jei norite sužinoti daugiau apie panikos sutrikimą ir panikos priepuolius.
Specifinė fobija: tai neracionali tam tikro objekto ar situacijos baimė ir vengimas. Fobijos nėra panašios į kitus nerimo sutrikimus, nes jos susijusios su konkrečia priežastimi.
Fobiją turintis asmuo gali pripažinti baimę kaip nelogišką ar kraštutinę, bet vis tiek negalintis suvaldyti jausmo nerimo dėl gaiduko. Fobijos sukėlėjai svyruoja nuo situacijų ir gyvūnų iki kasdienių daiktų.
Spustelėkite čia, jei norite sužinoti daugiau apie fobijas ir jų vystymąsi.
Agorafobija: tai yra baimė ir vengimas vietų, įvykių ar situacijų, nuo kurių gali būti sunku pabėgti arba kuriose pagalba nebūtų prieinama, jei žmogus įstrigtų. Žmonės dažnai klaidingai supranta šią sąlygą kaip atvirų erdvių ir lauko fobiją, tačiau tai nėra taip paprasta. Agorafobija sergantis asmuo gali bijoti palikti namus ar naudotis liftais ir viešuoju transportu.
Spustelėkite čia, kad sužinotumėte apie agorafobiją, dažnai neteisingai suprantamą psichologinį sutrikimą.
Selektyvus mutizmas: tai yra nerimo forma, kurią patiria kai kurie vaikai, kai jie negali kalbėti tam tikrose vietose ar kontekstuose, pavyzdžiui, mokykloje, nors gali turėti puikių žodinių bendravimo įgūdžių aplink pažįstamus žmones. Tai gali būti kraštutinė socialinės fobijos forma.
Socialinio nerimo sutrikimas arba socialinė fobija: tai yra neigiamo kitų žmonių sprendimo socialinėse situacijose ar visuomenės gėdos baimė. Socialinio nerimo sutrikimas apima daugybę jausmų, tokių kaip scenos baimė, artumo baimė ir nerimas dėl pažeminimo ir atstūmimo.
Šis sutrikimas gali paskatinti žmones vengti viešų situacijų ir žmonių kontakto iki tokio lygio, kad kasdienį gyvenimą padaryti labai sunku.
Spustelėkite čia, kad sužinotumėte viską, ką reikia žinoti apie socialinio nerimo sutrikimą.
Atskyrimo nerimo sutrikimas: didelis nerimo lygis po atsiskyrimo nuo asmens ar vietos, kuris suteikia saugumo ar saugumo jausmą, apibūdina išsiskyrimo nerimo sutrikimą. Atsiskyrimas kartais gali sukelti panikos simptomus.
Sužinokite viską apie išsiskyrimo nerimą spustelėdami čia.
Priežastys
Nerimo sutrikimų priežastys yra komplikuotos. Daugelis jų gali atsirasti iš karto, kai kurie gali sukelti kitus, o kai kurie gali sukelti nerimo sutrikimą, nebent yra kitas.
Galimos priežastys:
- aplinkos veiksniai, tokie kaip sunkumai darbe, santykių problemos ar šeimos problemos
- genetika, nes žmonės, turintys nerimo sutrikimą turinčių šeimos narių, dažniau patiria tokį pat
- medicininiai veiksniai, tokie kaip kitos ligos simptomai, vaistų poveikis arba intensyvios operacijos ar ilgalaikio pasveikimo stresas
- smegenų chemija, nes psichologai daugelį nerimo sutrikimų apibrėžia kaip hormonų ir elektrinių signalų nesutapimus smegenyse
- atsisakymas nuo neteisėtos medžiagos, kurios poveikis gali sustiprinti kitų galimų priežasčių poveikį
Norėdami sužinoti daugiau apie nerimo sutrikimų priežastis ir diagnozę, spustelėkite čia.
Gydymas
Gydymas susidės iš psichoterapijos, elgesio terapijos ir vaistų derinio.
Priklausomybė nuo alkoholio, depresija ar kitos būklės kartais gali taip stipriai paveikti psichinę savijautą, kad gydant nerimo sutrikimą reikia palaukti, kol bus kontroliuojamos visos pagrindinės sąlygos.
Savęs gydymas
Kai kuriais atvejais žmogus gali gydyti nerimo sutrikimą namuose be klinikinės priežiūros. Tačiau tai gali būti neveiksminga esant sunkiems ar ilgalaikiams nerimo sutrikimams.
Yra keli pratimai ir veiksmai, padedantys asmeniui susidoroti su lengvesniais, labiau susikaupusiais ar trumpalaikiais nerimo sutrikimais, įskaitant:
- Streso valdymas: išmokimas valdyti stresą gali padėti apriboti galimus veiksnius. Organizuokite bet kokį artėjantį spaudimą ir terminus, sudarykite sąrašus, kad bauginančios užduotys būtų lengviau valdomos, ir įsipareigokite skirti laiko nuo studijų ar darbo.
- Atsipalaidavimo metodai: paprasta veikla gali padėti nuraminti psichinius ir fizinius nerimo požymius. Šie metodai apima meditaciją, gilaus kvėpavimo pratimus, ilgas vonias, poilsį tamsoje ir jogą.
- Pratimai, kad neigiamos mintys būtų pakeistos teigiamomis: sudarykite neigiamų minčių, kurios dėl nerimo gali sukelti dviratį, sąrašą ir šalia jo surašykite kitą sąrašą, kuriame būtų teigiamų, patikimų minčių. Sukurti psichinį įvaizdį, kaip sėkmingai susidurti su konkrečia baime ir ją nugalėti, taip pat gali būti naudinga, jei nerimo simptomai yra susiję su konkrečia priežastimi, pavyzdžiui, esant fobijai.
- Palaikymo tinklas: kalbėkitės su pažįstamais žmonėmis, kurie palaiko, pavyzdžiui, šeimos nariu ar draugu. Palaikymo grupės paslaugos taip pat gali būti prieinamos vietinėje teritorijoje ir internete.
- Pratimai: fizinis krūvis gali pagerinti savęs vaizdą ir išlaisvinti smegenyse chemines medžiagas, kurios sukelia teigiamus jausmus.
Konsultavimas
Standartinis nerimo gydymo būdas yra psichologinis konsultavimas. Tai gali apimti kognityvinę-elgesio terapiją (CBT), psichoterapiją ar terapijos derinį.
CBT
Šio tipo psichoterapija siekiama atpažinti ir pakeisti kenksmingus minties modelius, kurie sudaro nerimo ir nerimą keliančių jausmų pagrindą. Proceso metu CBT specialistai tikisi apriboti iškreiptą mąstymą ir pakeisti žmonių reakciją į nerimą sukeliančius daiktus ar situacijas.
Pavyzdžiui, psichoterapeutas, teikiantis CBT dėl panikos sutrikimo, bandys sustiprinti faktą, kad panikos priepuoliai iš tikrųjų nėra širdies priepuoliai. Baimių ir veiksnių poveikis gali būti CBT dalis. Tai skatina žmones įveikti savo baimes ir padeda sumažinti jautrumą jiems įprastiems nerimo sukėlėjams.
Vaistai
Asmuo gali palaikyti nerimo valdymą kelių rūšių vaistais.
Vaistai, galintys kontroliuoti kai kuriuos fizinius ir psichinius simptomus, yra antidepresantai, benzodiazepinai, tricikliai ir beta adrenoblokatoriai.
Benzodiazepinai
Gydytojas gali skirti juos tam tikriems žmonėms, turintiems nerimą, tačiau jie gali sukelti didelę priklausomybę. Šie vaistai paprastai turi nedaug šalutinių reiškinių, išskyrus mieguistumą ir galimą priklausomybę. Diazepamas arba Valiumas yra dažniausiai skiriamo benzodiazepino pavyzdys.
Antidepresantai
Tai dažniausiai padeda įveikti nerimą, nors jie taip pat nukreipti į depresiją. Žmonės dažnai vartoja serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI), kurie turi mažiau šalutinių poveikių nei vyresni antidepresantai, tačiau gydymo pradžioje gali sukelti nervingumą, pykinimą ir seksualinę disfunkciją.
Kiti antidepresantai yra fluoksetinas arba Prozac ir citalopramas arba Celexa.
Tricikliai
Tai senesnių nei SSRI vaistų klasė, teikianti naudą daugumai nerimo sutrikimų, išskyrus OKS. Šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, įskaitant galvos svaigimą, mieguistumą, burnos džiūvimą ir svorio padidėjimą. Imipraminas ir klomipraminas yra du triciklių pavyzdžiai.
Papildomi vaistai, kuriuos asmuo gali vartoti nerimui gydyti, yra šie:
- monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI)
- beta adrenoblokatoriai
- buspironas
Kreipkitės į gydytoją, jei bet kurio paskirto vaisto poveikis tampa sunkus.
Prevencija
Yra būdų, kaip sumažinti nerimo sutrikimų riziką. Atminkite, kad nerimastingi jausmai yra natūralus kasdienio gyvenimo veiksnys, ir jų išgyvenimas ne visada rodo psichinės sveikatos sutrikimą.
Atlikite šiuos veiksmus, kad padėtumėte sušvelninti nerimastingas emocijas:
- Sumažinkite kofeino, arbatos, kolos ir šokolado suvartojimą.
- Prieš pradėdami vartoti nereceptinius ar vaistažoles, pasitarkite su gydytoju ar vaistininku, ar nėra cheminių medžiagų, kurios gali pabloginti nerimo simptomus.
- Laikykitės sveikos mitybos.
- Laikykitės įprasto miego režimo.
- Venkite alkoholio, kanapių ir kitų pramoginių narkotikų.
Atimti
Pats nerimas yra ne sveikatos būklė, o natūrali emocija, gyvybiškai svarbi išgyvenimui, kai individas patiria pavojų.
Nerimo sutrikimas išsivysto, kai ši reakcija tampa perdėta arba neproporcinga ją sukeliančiam veiksniui. Yra keletas nerimo sutrikimų tipų, įskaitant panikos sutrikimą, fobijas ir socialinį nerimą.
Gydymas apima įvairių terapijos rūšių, vaistų vartojimą ir konsultavimą kartu su savipagalbos priemonėmis.
Aktyvus gyvenimo būdas ir subalansuota mityba gali padėti išlaikyti nerimą keliančias emocijas.
Klausimas:
Kaip sužinoti, kai mano nerimastingos emocijos ėmė kilti iš proporcingai su jų sukėlėju?
A:
Aiškiausias požymis, rodantis, kad nerimas tampa problemiškas, gali būti vis sunkiau atlikti tai, ką žmogus įprato daryti palyginti lengvai.
Tai gali reikšti kalbėjimąsi prieš žmonių grupę, nueiti į maisto prekių parduotuvę, atsiskyrimą nuo mylimojo ar globėjo ar važiavimą liftu. Jei nerimas ima trukdyti, tikrai laikas ištiesti ranką.
Dillon Browne, daktaras Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
