Ką reikia žinoti apie salpingektomiją
Salpingektomija yra chirurginis vieno ar abiejų kiaušintakių pašalinimas. Šie vamzdeliai suteikia kiaušiniui kelią iš kiaušidės į gimdą, kur jis gali būti apvaisintas.
Gydytojas gali rekomenduoti salpingektomiją dėl įvairių priežasčių, įskaitant negimdinį nėštumą. Jie taip pat gali pasiūlyti procedūrą kaip kontracepcijos priemonę arba sumažinti kiaušidžių vėžio riziką.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie salpingektomijos tikslus ir procedūrą, taip pat apie riziką ir pasveikimą.
Salpingektomijos tikslas
Gydytojas gali rekomenduoti pašalinti vieną ar abu kiaušintakius dėl šių priežasčių:
Kontracepcija
Pašalinus abu kiaušintakius, išvengiama nėštumo, atimant kiaušialąstės būdą pasiekti gimdą.
Negimdinis nėštumas
Negimdinis nėštumas atsiranda, kai apvaisintas kiaušinis implantuojamas ne gimdos viduje, o kitur.
Jei jis implantuojamas į kiaušintakį, chirurgui gali tekti išimti vamzdelį, kad jis nesuplyštų ir nesukeltų gyvybei pavojingo kraujavimo.
Sužinokite daugiau apie negimdinį nėštumą čia.
Kiaušidžių vėžio prevencija
Dabartinė kiaušidžių vėžio vystymosi teorija yra ta, kad jis prasideda kiaušintakyje. Iš ten daugelis gydytojų mano, kad vėžinės ląstelės keliauja į kiaušidę.
Jei asmeniui yra didelė kiaušidžių vėžio rizika, jo gydytojas gali rekomenduoti salpingektomiją, kad ją sumažintų.
Vienoje medicinos ataskaitoje nustatyta, kad moterys, kurioms būdinga didelė rizika susirgti vėžiu, pavyzdžiui, sergančios vėžiu BRCA genų mutacijos, 40% rečiau išsivystė kiaušidžių vėžys, palyginti su moterimis, kurioms buvo reguliarus pavojus, pašalinus abu kiaušintakius.
Gydymas nuo vėžio
Gydytojas gali rekomenduoti pašalinti tam tikrus ginekologinius organus, įskaitant vieną ar abu kiaušintakius, tai priemonė gydyti kai kurias vėžio rūšis.
Jie taip pat gali pasiūlyti salpingektomiją kaip gydymą kitoms ginekologinėms ligoms, tokioms kaip endometriozė ar sunki infekcija.
Apie ankstyvus kiaušidžių vėžio požymius skaitykite čia.
Požiūris į salpingektomiją
Chirurgas gali atlikti salpingektomiją vienu iš dviejų būdų. Jie gali atlikti atvirą pjūvį pilve, atlikdami procedūrą, vadinamą laparotomija.
Arba jie gali naudoti laparoskopiją, kuri yra minimaliai invazinis metodas, kai instrumentai įkišami į mažus pjūvius pilvo apačioje.
Chirurgai taip pat gali atlikti salpingektomiją kartu su kitomis procedūromis. Pavyzdžiui, jie tai gali padaryti atliekant cezario pjūvį moterims, kurios kontracepcijos metodą pasirinko salpingektomiją.
Procedūra gali skirtis ir apimti papildomus organus. Šių metodų pavyzdžiai:
Dalinė salpingektomija
Tai reiškia, kad reikia pašalinti vieną kiaušintakį. Tai gali būti tinkamas požiūris į negimdinį nėštumą, užkrėstą kiaušintakį ar vėžį viename mėgintuvėlyje.
Dvišalė salpingektomija
Tai reiškia, kad reikia pašalinti abu vamzdelius. Chirurgas naudoja šį metodą, kai procedūros tikslas yra kontracepcija, kiaušidžių vėžio rizikos mažinimas ar tam tikrų ginekologinių ligų gydymas.
Salpingo-ooforektomija
Šis metodas apima vienos arba abiejų kiaušidžių ir kiaušintakių pašalinimą. Tai gali padėti gydyti kiaušidžių vėžį, endometriozę ar kiaušidžių sukimąsi, kuris yra kiaušidės sukimasis. Chirurgas taip pat gali pasirinkti tokį požiūrį į negimdinį nėštumą.
TAH-BSO
Bendra pilvo histerektomija su dvišale salpingo-ooforektomija (TAH-BSO) yra kiaušintakių, kiaušidžių, gimdos ir gimdos kaklelio pašalinimo operacija.
Gydytojas gali tai rekomenduoti žmonėms, kuriems yra ypač sunkios mėnesinės, sunkus kraujavimas, endometriozė, gimdos mioma, vėžys ar jų derinys.
Svarbu kruopščiai aptarti bet kokio požiūrio riziką ir naudą su gydytoju ar chirurgu.
Ko tikėtis prieš operaciją
Gydytojas ar chirurgas turėtų paaiškinti bendrą procedūrą ir konkretų požiūrį. Jie taip pat turėtų apibūdinti:
- procedūros rizika, nauda ir alternatyvos
- numatoma operacijos trukmė
- kiek laiko žmogus gali tikėtis išbūti ligoninėje
- kiek laiko greičiausiai užtruks visas pasveikimas
Jei asmuo nusprendžia tęsti procedūrą, gydytojas greičiausiai pateiks jam prieš chirurgines instrukcijas, kurios gali apimti:
- nevalgyti ir negerti po vidurnakčio prieš operaciją
- prieš operaciją vartojant ar nevartojant tam tikrų vaistų
- laikinai susilaikyti nuo kraujo skiediklių vartojimo, gavus specialius juos paskyrusio gydytojo nurodymus
- dieną prieš operaciją nenaudojant kvepalų, losjonų ar miltelių
- plaunant specialiu muilu ar servetėlėmis, siekiant sumažinti infekcijos riziką
Kitose situacijose, įskaitant negimdinį nėštumą, chirurgas gali atlikti salpingektomiją kaip skubią procedūrą.
Kas vyksta operacijos metu?
Paprastai žmogus gauna bendrą anestetiką, miega ir nežino apie procedūrą.
Pirma, medicinos komandos narys nuveš asmenį į chirurgijos vietą ir skirs anestetiką.
Chirurgas paprastai bando atlikti procedūrą naudodamas minimaliai invazinį metodą. Jei jie tokiu būdu negali patekti į kiaušintakius, jie gali pereiti prie atviro chirurginio požiūrio.
Toliau pateikiami tipiški minimaliai invazinės salpingektomijos etapai:
- Chirurgas daro nedidelius pjūvius pilvo srityje ir dar bent dviejose pilvo srityse.
- Į šiuos pjūvius jie įkiša instrumentus, pavyzdžiui, ploną kamerą ant vamzdelio, vadinamą laparoskopu, ir siurbimo instrumentą.
- Chirurgas pripildo pilvą anglies dioksidu, kad būtų galima geriau vizualizuoti dubens organus.
- Jie naudoja laparoskopą vizualizuodami dubens organus ir įvertindami abiejų kiaušintakių būklę, net jei jie pašalina tik vieną.
- Chirurgas naudoja instrumentus, kad pašalintų kiaušintakį ar vamzdelius ir sumažintų kraujavimą.
- Tada jie išskiria anglies dioksidą, patikrina, ar nėra kraujavimo, ir pašalina kraujo ar skysčių perteklių.
- Chirurgas pašalina instrumentus ir sandarina pjūvius siūlėmis ar rišamosiomis medžiagomis.
Procedūros trukmė skiriasi priklausomai nuo asmens anatomijos ir požiūrio, kurį naudoja chirurgas.
Ko tikėtis iš pasveikimo
Po operacijos anestezijos ir slaugos specialistai nugabens pacientą į anestezijos priežiūros skyrių arba pasveikimo kambarį. Ten komanda stebės gyvybinius požymius ir skausmo lygį, kad patikrintų bet kokias betarpiškas komplikacijas ir kad pacientui būtų patogu.
Priklausomai nuo procedūros ir asmens reakcijos, jie gali tą pačią dieną išvykti iš ligoninės. Kai operacija yra plati, kaip ir atliekant TAH-BSO, asmeniui gali tekti pernakvoti atidžiai stebint.
Asmuo gaus receptą vaistams nuo skausmo malšinti ir nurodymus, kaip prižiūrėti chirurginį pjūvį ir kada atnaujinti veiklą, pvz., Dušą.
Kiekvienas, kuris išgyvena kokių nors problemų, turėtų kreiptis į savo sveikatos priežiūros komandą.
Pasveikimas po minimaliai invazinės procedūros paprastai yra trumpesnis nei pasveikimas atlikus atvirą procedūrą.
Rizika
Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, salpingektomija gali sukelti komplikacijų.
Rizikos mastas priklauso nuo požiūrio. Pavyzdžiui, TAH-BSO yra žymiai labiau invazinė ir daug laiko reikalaujanti procedūra nei dalinė salpingektomija.
Apskritai salpingektomijos rizika apima:
- kraujavimas
- infekcija
- netoliese esančių organų sužalojimas
- nepageidaujamos anestezijos reakcijos
Be to, nesvarbu, ar gydytojas pašalina vieną ar abu kiaušintakius, tai gali trukdyti vienos ar abiejų kiaušidžių kraujotakai.
Dėl to kiaušidės gali nepakankamai perduoti gaminamų hormonų, o tai gali sukelti ankstyvą menopauzę.
Ar operaciją galima pakeisti?
Chirurgas negali pakeisti salpingektomijos. Kai chirurgas pašalins vamzdelį ar vamzdelius, jų nebebus galima prijungti.
Dėl to procedūra skiriasi nuo kiaušintakių perrišimo, kai kiaušintakius reikia perpjauti arba surišti.
Santrauka
Salpingektomija turi keletą paskirčių, ir chirurgas gali naudoti įvairius metodus.
Prieš procedūrą svarbu kruopščiai aptarti priežastis, riziką ir galimybes su gydytoju ar chirurgu.
Pasveikimo trukmė priklauso nuo chirurginio požiūrio ir asmens bendros sveikatos.
