Ką reikia žinoti apie celiakiją
Celiakija yra autoimuninė būklė, kai imuninė sistema reaguoja į glitimą. Glitimas yra bendras baltymų grupės pavadinimas javuose, tokiuose kaip kviečiai, miežiai ir rugiai.
Celiakija sergančiam žmogui glitimo poveikis sukelia žarnyno uždegimą. Pakartotinis poveikis palaipsniui pažeidžia plonąją žarną, o tai gali sukelti problemų absorbuojant mineralus ir maistines medžiagas iš maisto.
Celiakija visame pasaulyje serga maždaug 1 iš 100 žmonių, ir daugelis jų serga nežinodami. Net 2,5 milijono JAV gyventojų gali būti nenustatyta celiakija.
Vienintelis būdas celiakija sergantiems žmonėms išvengti simptomų yra glitimo nebuvimas racione.
Žemiau mes išsamiai išnagrinėjame celiakijos simptomus, taip pat diagnostinį procesą, rizikos veiksnius ir dietas be glitimo.
Simptomai
Celiakijos simptomai gali būti nuo lengvų iki sunkių. Laikui bėgant jie gali keistis, ir jie skiriasi kiekvienam žmogui.
Kai kuriems žmonėms nėra simptomų arba jie juos patiria tik vėliau gyvenime. Žmogus gali nežinoti, kad serga celiakija, kol nepasireiškia maistinių medžiagų trūkumas ar mažakraujystė.
Vaikams virškinimo simptomai pasireiškia dažniau nei suaugusiems. Šie simptomai yra:
- pilvo skausmas
- pilvo pūtimas
- dujos
- lėtinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
- pykinimas
- vėmimas
- blyški išmatos su bjauriu kvapu
- plaukiojanti riebi išmatos
Celiakijos simptomai, kurie nėra virškinimo sutrikimai, gali būti:
- svorio metimas
- nuovargis
- depresija ar nerimas
- sąnarių skausmas
- burnos opos
- bėrimas, vadinamas dermatitu herpetiformis
- galūnių nervų pažeidimas, vadinamas periferine neuropatija, kuris gali sukelti kojų ir kojų dilgčiojimą
Žmonėms, sergantiems celiakija, gali pasireikšti maistinių medžiagų trūkumas, nes žarnyno pažeidimas palaipsniui riboja maistinių medžiagų, tokių kaip vitaminai B12, D ir K., absorbciją. Dėl tos pačios priežasties asmeniui taip pat gali išsivystyti geležies stokos anemija.
Be nepakankamos mitybos, celiakija taip pat gali pakenkti storajai žarnai ir subtiliau pakenkti kitiems organams.
Simptomų pokyčiai gali priklausyti nuo:
- amžiaus
- plonosios žarnos pažeidimas
- suvartoto glitimo kiekio
- amžiaus, nuo kurio prasidėjo glitimo vartojimas
- kiek laiko asmuo buvo maitinamas krūtimi, nes simptomai vėliau pasireiškia tiems, kurie buvo maitinami krūtimi ilgiau
Sveikatos problemos, tokios kaip chirurgija, nėštumas, infekcijos ar stiprus stresas, kartais gali sukelti celiakijos simptomus.
Vaikų simptomai
Kai celiakija riboja arba neleidžia vaiko organizmui įsisavinti maistinių medžiagų, tai gali sukelti vystymosi ar augimo problemų, įskaitant:
- nesugebėjimas klestėti kūdikiams
- uždelstas augimas ir trumpas aukštis
- svorio metimas
- pažeistas danties emalis
- nuotaikos pokyčiai, įskaitant nekantrumą ar susierzinimą
- vėlai prasidedantis brendimas
Anksti perėjus prie dietos be glitimo, šių problemų galima išvengti. Žarnyno pažeidimai gali pradėti gyti per kelias savaites pašalinus glitimą iš dietos.
Laikui bėgant, vaikai gali patirti spontaninę remisiją ir iki vėlesnio gyvenimo laikotarpio neserga celiakijos simptomais.
Diagnozė
Gydytojas dažnai gali diagnozuoti celiakiją, atsižvelgdamas į asmens ir jo šeimos ligos istoriją ir užsakydamas tokius tyrimus kaip kraujo tyrimai, genetiniai tyrimai ir biopsijos.
Gydytojai patikrina, ar kraujyje nėra antikūnų, paplitusių žmonėms, sergantiems celiakija, įskaitant antigliadiną ir endomizinius antikūnus.
Jei kiti tyrimai rodo celiakiją, gydytojas gali atlikti žarnyno biopsiją, naudodamas endoskopą žarnyno gleivinės mėginiams paimti. Paprastai išvadų tikslumui padidinti reikia kelių.
Celiakiją gali būti sunku diagnozuoti, nes ji turi simptomų su kitomis ligomis, įskaitant:
- dirgliosios žarnos sindromas
- Plonosios žarnos Krono liga
- laktozės netoleravimas
- glitimo netoleravimas
- plonosios žarnos bakterijų peraugimas
- kasos nepakankamumas
Norėdami gauti daugiau mokslo remiamų išteklių mitybos klausimais, apsilankykite mūsų specializuotame centre.
Dieta
Daugumai žmonių, sergančių celiakija, perėjimas prie dietos be glitimo labai pagerina simptomus, ir žmogus gali pastebėti pagerėjimą per kelias dienas ar savaites.
Vaikams plonoji žarna paprastai gyja per 3–6 mėnesius. Suaugusiesiems visiškas išgydymas gali trukti keletą metų. Gydant žarnyną, organizmas vėl sugeba tinkamai įsisavinti maistines medžiagas.
Laikytis dietos be glitimo yra lengviau nei bet kada kai kuriose pasaulio vietose, kur be glitimo galimybės tampa vis plačiau prieinamos.
Svarbiausia yra suprasti, kuriuose maisto produktuose ir produktuose, pavyzdžiui, dantų pastose, paprastai būna glitimo. Gali padėti kvalifikuotas dietologas.
Ką valgyti ir vengti
Glitimas natūraliai pasitaiko kviečiuose, rugiuose ir miežiuose. Daugumoje grūdų, grūdų ir makaronų, taip pat daugelyje perdirbtų maisto produktų yra glitimo. Jo gali būti ir aluje bei kituose grūdiniuose alkoholiniuose gėrimuose.
Labai svarbu patikrinti ženklinimą, nes glitimas gali būti kai kurių netikėtų produktų sudedamoji dalis.
Maisto produktai, kuriuose nėra glitimo, yra šie:
- mėsa ir žuvis
- vaisiai ir daržovės
- kai kurie grūdai, įskaitant ryžius, burnočius, kvinoja ir grikius
- Ryžių miltai
- grūdų, tokių kaip kukurūzai, soros, sorgas ir tefas
- makaronai, duona, kepiniai ir kiti produktai, pažymėti „be glitimo“
Asmuo taip pat gali pašalinti glitimą iš receptų pakeisdamas ingredientus ir kartais pakoreguodamas kepimo laiką ir temperatūrą.
Anksčiau ekspertai rekomendavo celiakija sergantiems žmonėms vengti avižų. Tačiau dabar įrodymai rodo, kad vidutinis avižų kiekis paprastai yra saugus, jei avižos perdirbimo metu nelietė glitimo.
Pasak Maisto ir vaistų administracijos (FDA), gamintojai neturi ženklinti maisto produkto be glitimo, nebent jame yra mažiau nei 20 milijono dalių glitimo - tai žemiausias lygis, kurį patikimai galima nustatyti.
Keliaujant verta nepamiršti, kad ženklinimo etiketėmis taisyklės skirtingose šalyse skiriasi.
Daugelyje perdirbtų maisto produktų gali būti glitimo, įskaitant:
- konservuotų sriubų
- salotų padažai
- kečupas
- garstyčios
- sojų padažas
- pagardai
- ledai
- saldainių batonėliai
- perdirbta ir konservuota mėsa bei dešros
Ne maisto produktuose taip pat gali būti glitimo, įskaitant:
- kai kurie receptiniai ir nereceptiniai vaistai
- vitaminų produktai
- dantų pasta
- kosmetika, įskaitant lūpų dažus, lūpų blizgesį ir lūpų balzamą
- pašto ženklai
- bendrystės vafliai
Skaitykite daugiau apie tai, kas yra dietoje be glitimo.
Ar visi turėtų laikytis dietos be glitimo?
Dietos be glitimo pastaraisiais metais yra vis populiaresnės. Tačiau tyrimai nerodo, kad ši dieta naudinga žmonėms, kurie neturi celiakijos ar netoleruoja glitimo.
Pasak Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto, „Nėra jokių dabartinių duomenų, kad plačioji visuomenė turėtų laikytis dietos be glitimo, jei norite numesti svorio ar pagerinti sveikatą“.
Maistas, kuriame yra glitimo, gali būti svarbus vitaminų ir mineralų, įskaitant skaidulas, geležį ir kalcį, šaltinis. Prieš pašalindami šiuos maisto produktus, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, nes tai gali sukelti maistinių medžiagų trūkumą.
Gydymas
Daugelis žmonių mano, kad pašalinus glitimą iš dietos labai pagerėja jų simptomai. Tai leidžia išgydyti žarnyną.
Jei asmuo serga dermatitu herpetiformis, tokie vaistai kaip diaminodifenilsulfonas (Dapsone) gali sumažinti simptomus. Tačiau tai negydo žarnyno, todėl dieta be glitimo vis dar yra labai svarbi.
Žmonėms, sergantiems celiakija, taip pat gali būti naudinga vartoti vitaminų ir mineralų papildus, siekiant užkirsti kelią trūkumams ar juos pašalinti.
Mokslininkai tęsia vaistų terapiją, kad sumažintų gyvenimo su celiakija naštą ir pagerintų ilgalaikę perspektyvą.
Celiakijos fondas siūlo daugiau informacijos apie galimus gydymo būdus ateityje.
Komplikacijos ir perspektyvos
Celiakija sergančiam asmeniui pakartotinis glitimo poveikis pažeidžia žarnyno gleivinę. Tai gali sukelti maistinių medžiagų trūkumą, kuris gali sukelti tokius klausimus:
- mažakraujystė
- Plaukų slinkimas
- osteoporozė
- plonosios žarnos opos
Mokslininkai celiakiją susiejo su kai kuriomis vėžio rūšimis, įskaitant limfomą, kuri išsivysto baltuosiuose kraujo kūneliuose. Tačiau asociacija yra reta, ir dauguma žmonių, sergančių celiakija, niekada nesuserga susijusiu vėžiu. Dieta be glitimo gali sumažinti riziką.
Kai kuriems žmonėms pasireiškia ugniai atspari celiakija, kai organizmas nereaguoja į dietą be glitimo 12 ar daugiau mėnesių. Tai retai, pasireiškia 1-2% celiakija sergančių žmonių. Jį turintys žmonės beveik visada yra vyresni nei 50 metų.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Celiakija yra autoimuninis sutrikimas. Kai jį vartojantis asmuo valgo glitimą, jo imuninė sistema užpuola ir pažeidžia plonąją žarną.
Laikui bėgant, į pirštus panašios projekcijos žarnyne, sugeriančios maistines medžiagas, vadinamos villi, pažeidžiamos, ribojant bendrą absorbciją. Tai gali sukelti daugybę sveikatos problemų.
Celiakija gali išsivystyti bet kam. Tai labiau būdinga baltaodžiams ir moterims.
Be to, jis veikia šeimose. Asmuo, turintis celiakija sergančius tėvus ar brolį, taip pat turi 1 iš 10 galimybę ją susirgti.
Celiakija dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems kitomis ligomis, įskaitant:
- Dauno sindromas
- Turnerio sindromas
- 1 tipo cukrinis diabetas
Santrauka
Celiakija yra autoimuninė būklė. Veikiant glitimui organizmas atakuoja plonosios žarnos ląsteles.
Vaisto nėra, tačiau žmogus gali palengvinti arba palengvinti simptomus, pereidamas prie dietos be glitimo.
