Ką reikia žinoti apie LOPL hipoksiją

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga arba LOPL yra kelių ligų, turinčių įtakos kvėpavimui, pavadinimas, įskaitant lėtinį bronchitą ir emfizemą. Hipoksija yra vienas iš kenksmingų LOPL padarinių, kai per kūną juda nepakankamai deguonies, o tai turi įtakos organų funkcijai.

LOPL atsiranda, kai kliūtys blokuoja oro srautą per plaučius. Laikui bėgant, plaučių uždegimas ir pažeidimai progresuoja.

Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, JAV apie 16 milijonų žmonių serga LOPL. Dar milijonai žmonių nėra diagnozuoti LOPL ir negydomi.

Šiame straipsnyje mes paaiškiname hipoksijos poveikį dėl LOPL, kas jį sukelia ir kaip gydyti būklę.

Priežastys

Dusulys ir greitas kvėpavimas yra dažni LOPL simptomai.

Plaučių pažeidimas, pasireiškiantis sergant LOPL, gali sukelti hipoksiją, jei ji tampa per sunki.

LOPL gali turėti kenksmingą poveikį organizmui, kai jis trukdo deguonies lygiui. Jei hipoksija progresuoja per toli, tai gali sukelti negalią ir mirtį.

Deguonis patenka į kraują iš plaučių audinio per alveoles arba oro maišelius. Tada deguonies prisotintas kraujas palieka plaučius ir keliauja aplink kūną į kitus audinius. Gyvybiniams organams ir sistemoms, ypač smegenims ir širdžiai, išgyventi reikia pakankamai deguonies.

LOPL pažeidžia oro maišelius plaučiuose ir trukdo šiam procesui. Jei žala pasiekia kritinį tašką, žmogui gali išsivystyti hipoksija. Hipoksija atsiranda, kai kraujas nepakankamai deguonies perneša į plaučių oro maišelius.

Žmogaus kūnas gali prisitaikyti, kad susidorotų su mažesniu deguonies kiekiu, nei yra įprasta. Tačiau žmonėms, sergantiems LOPL, hipoksija plaučiuose reiškia, kad deguonies lygis tampa itin žemas.

Kai deguonies lygis pasiekia tokį žemą lygį, kūno organai negauna pakankamai deguonies ir pradeda vystytis pažeidimams bei traumoms. Tai vadinama hipoksemija.

Simptomai

Žmonėms, sergantiems su LOPL susijusia hipoksija, gali pasireikšti šie simptomai:

  • dusulys
  • sunkumų bandant atgauti kvapą
  • dažnas kosulys
  • smaugimo pojūtis dėl dusulio
  • mažiau galimybių toleruoti fizinį aktyvumą
  • greitas kvėpavimas
  • pabudęs naktį negalėdamas atsikvėpti

Skaitykite apie tai, kaip išvengti LOPL sukeliančių veiksnių.

Komplikacijos

Hipoksija ir hipoksemija taip pat gali sukelti kitas sąlygas, įskaitant:

Neurokognityvinė disfunkcija

Hipoksija gali sužeisti smegenis ir nervines ląsteles. Tai gali sukelti smegenų funkcijos ir mąstymo procesų pokyčius.

Jei LOPL per daug sumažina smegenų deguonies kiekį, tai taip pat gali sumažinti smegenų sukurtų neuromediatorių skaičių.

Neuromediatoriai yra cheminiai pasiuntiniai, užtikrinantys, kad skirtingos smegenų ir nervų sistemos dalys gali bendrauti tarpusavyje. Norint sukurti šiuos neuromediatorius ir užtikrinti, kad jie tinkamai funkcionuotų, būtinas pakankamas deguonies kiekis.

Plaučių hipertenzija

Paprastai dešinioji širdies pusė į plaučius pumpuoja mažai deguonies turinčio kraujo. Kai jis pasiekia plaučius, kraujas gali paimti deguonį iš įkvepiamo oro. Po to deguonimi prisotintas kraujas grįžta į kairę širdies pusę, kuri jį pumpuoja visame kūne.

LOPL sergantis asmuo gali patirti arterijų uždegimą, perduodantį kraują iš dešinės širdies pusės į plaučius. Dėl šio uždegimo šiose arterijose gali išsivystyti aukštas slėgis, kuris taip pat žinomas kaip plaučių hipertenzija.

Šis didesnis slėgis reiškia, kad dešinioji širdies pusė turi labiau stengtis pumpuoti kraują per tas arterijas. Tai gali pakenkti širdžiai, todėl ji gali būti silpna.

Čia sužinokite daugiau apie plaučių hipertenziją.

Antrinė policitemija

Antrinė policitemija yra organizmo atsakas į lėtinę hipoksiją dėl LOPL.Kūnas pradeda kurti papildomus raudonuosius kraujo kūnelius, kad galėtų transportuoti daugiau deguonies. Papildomos kraujo ląstelės reiškia, kad kraujas yra labiau linkęs krešėti.

Žmonėms, sergantiems LOPL, ši būklė taip pat gali padidinti nenormalaus širdies ritmo, ilgesnio buvimo ligoninėje ir daugiau kvėpavimo komplikacijų riziką.

Skeleto raumenų disfunkcija

Žmonėms, kurių LOPL pasiekė pažangesnę stadiją, gali būti sunku užsiimti fizine mankšta ir veikla. Todėl jų raumenys pradeda silpti. Susilpnėję raumenys yra lengviau pavargę, todėl LOPL sergančiam žmogui dar sunkiau sportuoti.

Sisteminis uždegimas

Lėtinis deguonies trūkumas gali sukelti uždegimą organizmo audiniuose, o tai gali sukelti kelias sąlygas.

Pavyzdžiui, aterosklerozė, dėl kurios arterijos sukietėja. Aterosklerozė padidina širdies ligų, širdies priepuolio ir insulto riziką.

Skaitykite daugiau apie aterosklerozę.

Gydymai

Geriausias su LOPL susijusios hipoksijos ir hipoksemijos gydymas yra tas, kuris palaiko kvėpavimo takus ir sumažina uždegimą. Infekcijų prevencija taip pat gali padėti, nes kai kurios infekcijos dar labiau sumažina plaučių funkciją.

LOPL hipoksijos ir hipoksemijos valdymo pavyzdžiai yra šie:

  • Bronchus plečianti terapija: žmonės paprastai įkvepia šiuos vaistus iš inhaliatoriaus ar purkštuvo. Vaistai sumažina kvėpavimo takų lygiųjų raumenų spazmus ir spaudimą. Tai gali padėti žmogui pagerinti deguonies srautą.
  • Skiepai: asmuo gali reguliariai skiepytis nuo gripo ir numatyti skiepus nuo plaučių uždegimo ir kokliušo ar kokliušo. Tai gali padėti išvengti infekcijų, galinčių pabloginti plaučių hipoksiją ir LOPL.
  • Geriamieji arba inhaliuojamieji kortikosteroidai: Šie vaistai LOPL paūmėjimo metu sumažina kvėpavimo takų ir viso kūno uždegimą. Pavyzdžiui, beklometazonas ir prednizonas.
  • Mesti rūkyti: jei asmuo, sergantis LOPL, rūko, mesti rūkyti gali turėti reikšmingos naudos gydant būklę ir mažinant simptomų sunkumą. Metimas taip pat stiprina imuninę sistemą ir padeda kovoti su galimomis infekcijomis.
  • Plaučių reabilitacijos terapija: Šis gydymas apima asmens mokymą geriausiais būdais kvėpuoti, kai sutrinka plaučiai. Tai sumažina plaučių funkcijos silpnėjimą ir padidina žmogaus galimybes sportuoti.

Kartu su mitybos konsultacijomis plaučių reabilitacijos terapija gali padėti LOPL sergančiam asmeniui pagerinti kvėpavimą ir deguonies kiekį visame kūne.

Jei asmuo serga sunkia hipoksemija dėl LOPL, gydytojas paprastai rekomenduos deguonies terapiją.

Deguonies terapija apima papildomo deguonies kvėpavimą per mažą, lankstų vamzdelį arba nosies kaniulę, kuri telpa į šnerves.

Remiantis 2019 m „PLoS One“ilgalaikė deguonies terapija gali pagerinti žmonių, sergančių LOPL hipoksemija, gyvenimo kokybę mažinant LOPL pliūpsnius ir didinant toleranciją fiziniam aktyvumui.

Dabartiniai tyrimai rodo, kad žmonėms, sergantiems sunkia LOPL, greičiausiai bus naudingiausia gydant deguonį.

Tačiau ne visi sergantys LOPL yra geri kandidatai gauti papildomą deguonį. Labai svarbu, kad gydytojas kruopščiai paskirtų ir atidžiai stebėtų deguonies terapiją. Per didelis deguonies kiekis gali sukelti didesnį anglies dioksido kiekį.

Nors mankšta gali būti nelengva žmonėms, sergantiems LOPL, fizinis aktyvumas gali pagerinti lengvą LOPL turinčio asmens plaučių deguonies pasisavinimą ir pagerinti jų kvėpavimo įpročius.

Tačiau tiems, kuriems yra labiau pažengusi hipoksija, gali būti sunku atlikti bet kokį fizinį krūvį.

„Outlook“

LOPL yra progresuojanti būklė, o tai reiškia, kad ji laikui bėgant blogėja. LOPL oro srauto sunkumai yra negrįžtami, net ir po gydymo.

Tai ypač pasakytina, jei rūkymas buvo pagrindinis veiksnys, lemiantis asmenį, sergančią LOPL, ir jie toliau rūko.

Keletas pagrindinių veiksnių daro įtaką LOPL sergančio asmens perspektyvoms, įskaitant:

  • amžiaus
  • kūno masės indeksas (KMI)
  • kaip dažnai jie patiria LOPL pliūpsnius
  • dusulio lygis po fizinio aktyvumo
  • hipoksemijos laipsnis
  • plaučių arterijos slėgis
  • plaučių funkcijos tyrimo rezultatai
  • ramybės širdies ritmas
  • rūkymo statusas
  • kitos sveikatos būklės, nesusijusios su plaučiais

Nors LOPL yra progresuojanti būklė, kai kuriems žmonėms LOPL yra stabilesnė ir jie gali ilgai gyventi.

Geriausi rezultatai yra susiję su reguliariu gydytojų stebėjimu, atidžiu nurodytų vaistų vartojimo eiga ir sveiku gyvenimo būdu.

none:  pirminė priežiūra podagra copd