Ką reikia žinoti apie kuboidinį sindromą
Kuboidinis sindromas yra sąlyga, kurią sukelia sąnario ir raiščių, supančių kuboidinį kaulą, pažeidimas. Kvadratinis kaulas yra vienas iš septynių taršos kaulų pėdoje.
Kuboidinis sindromas sukelia skausmą šoninėje pėdos pusėje, kuri yra mažojo piršto šonas. Žmogus dažnai jaučia skausmą aplink pėdos vidurį arba ketvirtojo ir penktojo pirštų apačioje.
Dažnai sunku tiksliai pasakyti, iš kur atsiranda šis skausmas, todėl kuboidinį sindromą sunku diagnozuoti. Tai galima supainioti su stresiniu lūžiu, tačiau kuboidiniame kaule streso lūžiai yra reti.
Šiame straipsnyje sužinokite daugiau apie kuboidinio sindromo priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą.
Kas yra kuboidinis sindromas?
Kvadratinis kaulas yra vienas iš pėdos tarzalo kaulų, o stačiakampis sindromas - kuboidinis kaulas juda iš rikiuotės.
Vaizdo kreditas: DBCLS, 2013 m
Kuboidinis sindromas yra dalinio kaulų išnirimo pėdos viduryje rezultatas.
Mediciniškai tai vadinama midtarsalinio sąnario subluksacija.
Konkrečiai, kuboidinis sindromas išsivysto tada, kai stačiakampis kaulas juda žemyn ir išsilygina su kitu sąnario kaulu, kauliniu kaulu.
Tai gali atsitikti po staigios traumos ar per didelio pėdų sąnarių naudojimo.
Kiek paplitęs kuboidinis sindromas?
Ataskaitos rodo, kad nors kuboidinis sindromas nėra retas tarp visos populiacijos, jis labiau paplitęs tarp sportininkų ir šokėjų. 2011 m. Atliktas tyrimas parodė, kad 4 proc. Sportininkų, patyrusių pėdos traumas, turėjo problemų su stačiakampio formos plotu.
Kai teisingai nustatomas ir gydomas kuboidinis sindromas, dauguma žmonių visiškai pasveiksta.
Simptomai ir diagnozė
Kuboidinis sindromas sukelia skausmą šoninėje pėdos pusėje. Skausmas gali staiga atsirasti arba bėgant laikui vystytis lėtai.
Šie yra įprasti kuboidinio sindromo simptomai:
- skausmas pėdos šone, kuris yra mažojo piršto šonas
- skausmas stiprėja, kai svoris yra sunkus
- skausmas gali būti bukas ir skausmingas, arba aštrus ir ūmus
- sunku vaikščioti
- šokinėti yra labai sunku
- galimas patinimas
- skausmas gali būti stipresnis pakeliant kulną ir nustumiant pirštą
- sumažėjęs pėdos ir (arba) kulkšnies judesių diapazonas
- jautrumas pėdos apačioje
- nukreiptas skausmas į kulkšnies išorę
Priežastys
Kuboidinio sindromo priežastys gali būti:
Pernelyg didelis naudojimas
Dažniausios kuboidinio sindromo priežastys yra per didelis vartojimas ar sužalojimas.
Tai paaiškina, kodėl kuboidinis sindromas dažniausiai pasireiškia sportininkams ir šokėjams. Abiejų grupių nariai yra linkę dirbti per skausmą ir yra labai aktyvūs esant dideliam stresui, o tai padidina nelaimingų atsitikimų riziką.
Pernelyg intensyvūs sužalojimai dažniausiai išsivysto po ilgų intensyvių užsiėmimų, pavyzdžiui, bėgimo.
Išsukta kulkšnis
Trauma, kuri greičiausiai gali sukelti kuboidinį sindromą, yra čiurnos inversijos patempimas. Tai atsitinka, kai kulkšnis staiga pasisuka į vidų, nors taip pat žinoma, kad išoriniai posūkiai sukelia šią būklę.
2006 m. Atliktas tyrimas parodė, kad net 40 procentų žmonių su inversijos kulkšnies patempimais taip pat galėjo išsivystyti kuboidinis sindromas.
Išaukštintos kojos
Kuboidinis sindromas taip pat gali būti dažnesnis žmonėms, turintiems kojas, o tai reiškia, kad einant pėdos pasisuka į vidų. Kai žmogaus blauzdos raumenys (peroneus longus) yra ypač įtempti, kai pėda yra ištempta, jis gali išstumti kuboidinį kaulą iš vietos.
Kita veikla
Šie veiksniai taip pat siejami su šia būkle:
- daug sportuojančių, greitai judančiais šonu į šonus, pavyzdžiui, tenisas ir raketbolas
- lipimas laiptais
- avėti blogai prigludusius batus arba batus be tinkamos atramos
- treniruotės ant nelygaus paviršiaus
- nepaisydamas poilsio ir sveikimo poreikio po įtemptos veiklos
Gydymas
Kuboidinio sindromo gydymas prasideda poilsiu ir sumažėja arba pašalinamas aktyvumas, apimantis svorio koją.
Namų gydymas apima RICE terapiją, kuri yra poilsio, ledo, suspaudimo ir pakilimo akronimas.
Jei skausmas išlieka arba sustiprėja, asmenys turėtų kreiptis į gydytoją ar kineziterapeutą. Apmokytas specialistas gali atlikti tam tikras pėdų manipuliacijas, kad išspręstų kuboidinį sindromą, įskaitant:
Stačiakampis rykštė
- Atsigulkite ant nugaros sulenktos sužeistos pėdos keliu, o terapeutas laiko sužeistą koją.
- Greitai ištiesinkite kelį sulenkta koja. Terapeutas stipriai stumia kuboidinį kaulą nuo pėdos apačios, kad jį sugrąžintų į savo vietą.
Kai kurie žmonės gali išgirsti kaulo spragsėjimą, nors gydymas nebūtinai turi būti girdimas.
Stačiakampis išspausti
Atrodo, kad šis metodas veikia geriau, jei kuboidinio sindromo skausmas yra stipresnis ant kojos.
- Atsigulkite atsipalaidavusi koja ir nenukrypusi nuo stalo krašto, o terapeutas laiko koją, ją sulenkia ir stumia kuboidą nuo pėdos viršaus.
Manipuliacija kuboidiniu kaulu veikia geriausiai, jei tai atliekama per 24 valandas nuo sužalojimo. Jei skausmas tęsėsi ilgesnį laiką, dėl sužalojimo gali prireikti daugybės manipuliacijų. Tačiau, remiantis 1997 m. Vadovėliu, manipuliacijos gali būti sėkmingos 90 procentų laiko.
Pėdos manipuliuoti nerekomenduojama, jei asmuo taip pat susiduria su kitomis ligomis, tokiomis kaip artritas, lūžęs kaulas, kraujotakos ar nervų problemos ar kaulų ligos.
Papildomi kuboidinio sindromo gydymo būdai:
- pado pagalba stabilizuoti sąnarius pėdos viduryje
- užklijuokite pėdą, kad ji išliktų stabili
- dėvėti ortotiką, kad palaikytų tinkamą derinimą
- priešuždegiminių vaistų vartojimas skausmui ir patinimui sumažinti
- giliai audiniai masažuoja blauzdos raumenis, kurie gali traukti kuboidinį kaulą
Operuoti šią būklę rekomenduojama retai ir tik tada, kai kitos gydymo galimybės neatnešė palengvėjimo.
Pasveikimas
Laikas, kurio paprastai reikia norint atsigauti po kuboidinio sindromo epizodo, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:
- kiek laiko asmuo patyrė traumą
- ar tai sukėlė ūmus sužalojimas, ar išsivystė laikui bėgant
- jei jis išsivystė kaip kitos traumos dalis, pavyzdžiui, patempta kulkšnis.
Jei pradinė žala buvo nedidelė, dauguma žmonių palengvėjimą pradeda jausti per kelias dienas. Tačiau jei žmogus turi kitų traumų, pavyzdžiui, kulkšnies patempimą, gijimas gali užtrukti iki kelių savaičių.
Fizinė terapija gali atlikti esminį vaidmenį skatinant visišką atsigavimą po kuboidinio sindromo padarinių. Tai taip pat gali padėti išvengti tolesnių sužalojimų. Fizinė terapija apima:
- stiprinant pėdą
- tempiant pėdos ir blauzdos raumenis
- pratimai pusiausvyrai pagerinti
Kai kuriais atvejais gydytojas ar terapeutas gali rekomenduoti naudoti kulkšnies ar pėdos petnešą, kad būtų suteikta pėdos ir kulkšnies atrama ir stabilumas.
Diagnozė
Pėda yra sudėtinga, lanksti ir patvari kūno dalis. Joje yra apie 100 raumenų, raiščių ir sausgyslių, 28 kaulai ir 30 sąnarių
Sudėtinga pėdos struktūra ir nespecifinis kuboidinio sindromo pobūdžio pobūdis apsunkina šios traumos diagnozę.
Kartais medicininės vizualizacijos metodai, tokie kaip rentgeno spinduliai ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT), nenustato jokių kuboidinio sindromo požymių, net ir esant tokiai būklei.
Cuboido sindromas taip pat gali imituoti kitų pėdų problemų, tokių kaip streso lūžis ar kulno šuoliai, simptomus.
Kuboidinis sindromas taip pat gali išsivystyti kaip streso lūžis kitoje pėdos dalyje. Vis dėlto tyrimai rodo, kad paties stačiakampio kaulo stresiniai lūžiai yra reti, nes stačiakampis kaulas nepakelia svorio.
Norėdami nustatyti diagnozę ir rasti efektyviausią gydymą, gydytojas atliks išsamų fizinį egzaminą ir peržiūrės asmens ligos istoriją.
Rizikos veiksniai
Didžiausia rizika susirgti kuboidiniu sindromu gali būti sportininkams, šokėjams ir kitiems asmenims, kurie daug kojų klausia užsiimdami didelio poveikio veikla pasikartojančiais judesiais.
Be to, kažkas, turintis didelį antsvorį, gali labiau išsivystyti kubo formos sindromą dėl papildomo pėdos kaulų spaudimo.
„Outlook“
Perspektyva paprastai yra labai palanki žmonėms, turintiems kuboidinį sindromą. Po gydymo dauguma žmonių gali grįžti prie visų užsiėmimų, rizikuodami, kad jie nepasikartos.
