Ką reikia žinoti apie distalinius tarpfalanginius sąnarių skausmus
Distalinis tarpfalango sąnarys sujungia kaulus pirštų galiukuose. Daugelis žmonių, sergančių artritu, patiria skausmą šioje vietoje.
Žmonės, patyrę distalinius tarpfalanginius (DIP) sąnarių skausmus, taip pat gali patirti kitų simptomų, priklausomai nuo to, kokio tipo artritą jie turi.
Labai svarbu kuo anksčiau nustatyti artrito diagnozę, nes ankstyvas gydymas gali padėti sulėtinti būklės progresavimą ir palengvinti skausmingus simptomus.
Šiame straipsnyje sužinokite daugiau apie DIP sąnarių skausmus ir gydymo galimybes.
Kas yra DIP jungtis?
DIP sąnarys yra pirmasis pirštas iš piršto viršaus. Jis jungia distalinę falangą ir vidurinę falangą, kurios yra du kaulai piršto gale.
DIP sąnarių skausmas dažnai yra tam tikro tipo artrito, pvz., Osteoartrito ar psoriazinio artrito, požymis.
Simptomai
Asmuo, patyręs DIP sąnario skausmą, gali apibūdinti jausmą kaip:
- standus
- deginimas
- įstrigo
- patinę
- skauda
Kiti artrito simptomai gali būti rankų ir kojų skausmas ir patinimas bei sumažėjęs pažeistų sąnarių judesių diapazonas.
Pirštai ar pirštai gali atrodyti patinę arba stori. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti nagų pokyčiai, pvz., Nedideli įdubimai ar spalvos pasikeitimas.
Kai kurie žmonės taip pat gali pastebėti krepitą, kuris yra trūkčiojantis ar įtrūkęs pojūtis, atsirandantis judant sąnariui.
Jei artrito uždegimas progresuoja, tai gali sukelti Heberdeno mazgus, kurie yra kauliniai mazgai, susidarantys DIP sąnaryje. Mazgai atsiranda dėl sąnarių nusidėvėjimo ir uždegimo.
Kai kas serga osteoartritu, kremzlės, kurios minkština sąnarius, ima irti. Galų gale kremzlė nebegali apsaugoti kaulų, todėl kaulai trinasi kartu. Tai gali būti nepaprastai skaudu. Taip atsitikus, kaulinio audinio augimas šalia esamo kaulo formuojasi mažus mazgus.
Heberdeno mazgai yra ženklas, kad DIP sąnariuose žmogus turi labiau pažengusį osteoartritą. Pirštai greičiausiai bus labai standūs, skausmingi ir judesio amplitudė bus mažesnė.
Negydant DIP sąnario uždegimas gali sukelti nuolatinę deformaciją.
Kartu su DIP sąnario simptomais asmuo taip pat gali patirti skausmą ir sustingimą kituose šalia esančiuose sąnariuose, pvz., Proksimalinio tarpfalango sąnario (PIP) sąnaryje, esančiame žemiau DIP esančiame sąnaryje, ir sąnaryje ties nykščio pagrindu.
Priežastys ir rizikos veiksniai
DIP sąnarių skausmas dažnai būna dėl artrito, dažniausiai artrozės ar psoriazinio artrito.
Pasak Artrito fondo, artritas yra gana plačiai paplitęs ir yra pagrindinė suaugusiųjų negalios priežastis Jungtinėse Valstijose. Bendra rizika susirgti artritu yra didesnė moterims nei vyrams.
Artritu taip pat dažniau serga žmonės, sergantys kitomis lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas, širdies ligos ir nutukimas. Osteoartritas yra labiausiai paplitęs artrito tipas, juo JAV serga apie 31 mln.
Osteoartritas atsiranda, kai sąnarių kremzlės nusidėvi ir paprastai neturi uždegiminės priežasties. Osteoartrito rizika didėja su amžiumi.
Artrito fondas apskaičiavo, kad maždaug 50 proc. Visų moterų ir 25 proc. Visų vyrų patirs osteoartrito simptomus rankose iki 85 metų.
Kita vertus, psoriazinis artritas sukelia uždegimą dėl imuninės sistemos atsako. Psoriazinis artritas taip pat turi sąsają su odos būklės psoriaze, ir asmuo, turintis šią būklę, greičiausiai taip pat patirs odos simptomus.
Diagnozė
Diagnozuojant pagrindinę DIP sąnarių skausmo priežastį pirmiausia reikia atlikti fizinį tyrimą. Gydytojai paprašys asmens apibūdinti jo simptomus. Jie apžiūrės odą, ar nėra psoriazės požymių, kurie gali rodyti psoriazinį artritą.
Gydytojai taip pat naudoja vaizdo tyrimus, kad diagnozuotų įvairias artrito formas. Rentgenas gali padėti patvirtinti Heberdeno mazgų buvimą DIP. Jautresni vaizdo tyrimai, tokie kaip MRT ir ultragarsas, padeda atskleisti minkštesnius jungiamuosius audinius sąnariuose ir patikrinti, ar nėra pažeidimų.
Gydymas
DIP sąnarių skausmo gydymas apima pagrindinio artrito gydymą.
Psoriazinio artrito gydymas dažnai apima vaistus simptomams palengvinti ir ligos eigai sulėtinti, pavyzdžiui:
- ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD)
- tiksliniai biologiniai vaistai
- kortikosteroidai
Namų gynimo priemonės taip pat gali padėti kontroliuoti simptomus. Jie apima:
- šilumos paketai nuramina ir atpalaiduoja standžius sąnarius,
- šaltos pakuotės gali padėti sumažinti uždegimą ir skausmą.
- nereceptiniai vaistai, tokie kaip ibuprofenas (Advil) ir naproksenas (Aleve), kurie padeda sumažinti skausmą ir uždegimą
Tyrimas žurnale Reumatologija pažymėjo, kad trumpalaikis įtvaras, pvz., paveikto piršto įtempimas nakties metu, yra saugus ir nesudėtingas būdas padėti sumažinti simptomus ir padėti ištiesti pirštą.
Sportas ir tempimas taip pat yra būtina artrito gydymo dalis. Mažo poveikio pratimai, tokie kaip plaukimas ir važiavimas dviračiu, gali padėti pagerinti sąnarių jėgą ir lankstumą.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti tikslinius mažo poveikio pratimus šalia pažeistų sąnarių, dažniausiai rankų ir pirštų pratimus.
Chirurgija gali būti gydymo galimybė, jei simptomai sukelia deformaciją. Operacijos metu gali būti siekiama pašalinti kaulų ataugas, rekonstruoti sąnarį arba, jei reikia, sulieti kaulus. Chirurgija gali padėti atkurti rankų funkciją ir sumažinti skausmą.
Santrauka
DIP sąnarių skausmas yra dažnas artrito simptomas, paprastai arba osteoartritas, arba psoriazinis artritas.
Asmuo taip pat gali patirti kitų rankų, kojų ar kitų kūno vietų sąnarių simptomus. Psoriaziniu artritu sergantiems žmonėms taip pat gali pasireikšti odos simptomai.
Kiekvienas, kuriam pasireiškia DIP sąnarių skausmas ar kiti artrito simptomai, turėtų kreiptis į gydytoją. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti valdyti simptomus arba sulėtinti būklės progresą.
