DISPEPSIJA: SIMPTOMAI, PRIEŽASTYS IR GYDYMAS - RŪGŠTIES REFLIUKSAS - GERDAS

Ką reikia žinoti apie virškinimo sutrikimus ar dispepsiją

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Dispepsija, dar vadinama virškinimo sutrikimu, reiškia diskomfortą ar skausmą, atsirandantį viršutinėje pilvo dalyje, dažnai pavalgius ar išgėrus. Tai ne liga, o simptomas.

Dispepsija yra dažna problema, kuria serga iki 30% gyventojų. Dažni simptomai yra pilvo pūtimas, diskomfortas, per didelis sotumas, pykinimas ir dujos.

Daugeliu atvejų tai atsitinka pavalgius ar išgėrus. Gyvenimo būdo pakeitimai dažnai gali padėti.

Kitos priežastys yra sveikatos sutrikimai, tokie kaip gastroezofaginio refliukso liga (GERL) ir tam tikrų vaistų vartojimas.

Dispepsijos simptomai

Spektrinis dizainas / „Getty Images“.

Gydytojas diagnozuos dispepsiją, jei asmuo turi vieną ar kelis iš šių simptomų:

skausmas, susijęs su virškinimo sistema
deginimo pojūtis virškinamajame trakte
pavalgęs jaučiasi per daug
valgymo metu jaučiasi per greitai

Asmuo taip pat gali patinti pilvą ir pykinti.

Žmogus gali turėti simptomų, net jei jis nevalgė didelio kiekio.

Gydymai

Dispepsijos gydymas priklauso nuo priežasties ir sunkumo. Dažnai gydant pagrindinę būklę ar keičiant žmogaus vaistus, sumažės dispepsija.

Gyvenimo būdo procedūros

Lengviems ir retiems simptomams gali padėti pakeisti gyvenimo būdą. Jie apima:

vengti arba apriboti suaktyvinančių maisto produktų, tokių kaip keptas maistas, šokoladas, svogūnai ir česnakai, kiekį
geria vandenį vietoj sodos
kofeino ir alkoholio vartojimo ribojimas
dažniau valgydami mažesnius patiekalus
valgo lėtai
išlaikant vidutinį svorį
vengiant aptemptų drabužių
laukdamas 3 ar daugiau valandų prieš eidamas miegoti
pakeldamas lovos galvą
vengti ar mesti rūkyti, jei rūkalius

Vaistai

Dėl sunkių ar dažnų simptomų gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus. Žmonės turėtų pasikalbėti su savo gydytoju apie tinkamas galimybes ir galimą šalutinį poveikį.

Galimi įvairūs vaistai ir gydymas, atsižvelgiant į dispepsijos priežastis.

Vaistų parinktys apima:

Antacidiniai vaistai

Tai neutralizuoja skrandžio rūgšties poveikį. Pavyzdžiui, „Alka-Seltzer“, „Maalox“, „Rolaids“, „Riopan“ ir „Mylanta“. Tai nereceptiniai vaistai, kuriems nereikia recepto. Paprastai gydytojas rekomenduoja antacidinius vaistus kaip vieną iš pirmųjų dispepsijos gydymo būdų.

H-2 receptorių antagonistai

Tai sumažina skrandžio rūgšties kiekį ir yra veiksmingesni už antacidinius vaistus. Pavyzdžiui, „Tagamet“ ir „Pepcid“. Kai kuriuos galima įsigyti ne biržoje, o kitus - tik pagal receptą. Kai kuriems gali kilti neigiamų padarinių rizika. Gydytojas gali padėti žmogui pasirinkti tinkamą variantą.

Protonų siurblio inhibitoriai (PPI)

PPI mažina skrandžio rūgštį ir yra stipresni už H-2 receptorių antagonistus. Pavyzdžiai yra Aciphex, Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix ir Zegerid.

Prokinetika

Tai gali padėti sustiprinti maisto judėjimą per skrandį. Pavyzdžiui, metoklopramidas (Reglan). Šalutinis poveikis gali būti nuovargis, depresija, nerimas ir raumenų spazmai.

Antibiotikai

Jeigu Helicobacter pylori infekcija sukelia pepsines opas, dėl kurių sutrinka virškinimas, gydytojas gali paskirti antibiotiką. Šalutinis poveikis gali būti skrandžio sutrikimas, viduriavimas ir grybelinės infekcijos.

Antidepresantai

Kartais dėl centrinės nervų sistemos problemų gali atsirasti virškinimo problemų. Maža antidepresanto dozė gali padėti ją išspręsti.

Konsultavimas

Lėtiniai virškinimo sutrikimai gali paveikti žmogaus gyvenimo kokybę ir bendrą savijautą. Konsultacijos gali padėti kai kuriems žmonėms tvarkyti šias problemas.

Pasirinktys gali apimti:

kognityvinė elgesio terapija
biofeedback
hipnoterapija
atsipalaidavimo terapija

Vaistų sąveika

Jei atrodo, kad žmogaus vaistai yra virškinimo sutrikimas, gydytojas gali rekomenduoti koreguoti vaisto dozę ar tipą.

Vaistus svarbu keisti tik prižiūrint gydytojui.

Dispepsijos dieta

Dietos pasirinkimas gali padėti sutrikus virškinimui.

Patarimai:

laikytis sveikos, subalansuotos mitybos
ribojant aštraus ir riebaus maisto vartojimą
kofeino ir alkoholio vartojimo ribojimas
geriant vandenį vietoj gazuotų gėrimų
vengiant rūgštaus maisto, pavyzdžiui, pomidorų ir apelsinų

Taip pat gali padėti suvartoti keturis ar penkis mažesnius patiekalus per dieną, o ne tris didesnius.

Priežastys

Virškinimo sutrikimai gali atsirasti dėl gyvenimo būdo ar mitybos įpročių, sveikatos būklės ar kai kurių vaistų vartojimo.

Dažniausios virškinimo sutrikimo priežastys yra:

mitybos veiksniai
rūkymas
nutukimas
stresas

Jei nėra nustatomos struktūrinės ar metabolinės priežasties, gydytojas diagnozuos funkcinę dispepsiją.

Dispepsija taip pat gali būti įvairių sveikatos būklių simptomas, įskaitant:

GERD
pepsinė opa
skrandžio vėžys ar kitos rūšies vėžys
vaistai, tokie kaip antibiotikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
nutukimas
pankreatitas
tulžies akmenys
kepenų liga
gastritas arba skrandžio uždegimas
hiatal išvarža
infekcija, ypač su H. pylori
celiakija
dirgliosios žarnos liga
dirgliosios žarnos sindromas

Nėštumo metu

Dispepsija būdinga nėštumo metu, ypač paskutinį trimestrą. Taip yra dėl hormoninių pokyčių ir to, kaip vaisius spaudžia skrandį.

Gydytojas arba vaistininkas gali rekomenduoti saugius būdus sutrikus virškinimui nėštumo metu.

Kada kreiptis į gydytoją

Daugelis žmonių laikas nuo laiko patiria lengvą dispepsiją ir ją valdo pakeisdami gyvenimo būdą ar nebiržinius vaistus.

Tačiau visi, kuriems dažnai sutrinka virškinimas ar blogėja simptomai, turėtų kreiptis į gydytoją.

Žmonės turėtų kreiptis į gydytoją, jei kartu su virškinimo sutrikimais pasireiškia šie simptomai:

stiprus skrandžio skausmas
tuštinimosi pokyčiai
dažnas vėmimas, ypač su kraujo pėdsakais
kraujas išmatose arba juodos išmatos
gumbas pilvo srityje
nepaaiškinamas svorio kritimas
mažakraujystė
apskritai blogai
sunku nuryti maistą
geltona spalva akyse ir odoje
dusulys
prakaitas
krūtinės skausmas, plintantis į žandikaulį, ranką ar kaklą

Diagnozė

Gydytojas paklaus žmogaus:

jų simptomai
jų asmeninę ir šeimos ligos istoriją
bet kokias kitas jų vartojamas sveikatos sąlygas ir vaistus
jų mitybos įpročius

Jie taip pat gali ištirti krūtinę ir skrandį. Tai gali reikėti paspausti skirtingas pilvo dalis, kad būtų patikrintos vietos, kurios gali būti jautrios, švelnios ar skausmingos esant spaudimui.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali naudoti šiuos tyrimus, norėdamas atmesti pagrindinę sveikatos būklę:

Kraujo tyrimas: tai gali įvertinti anemiją, kepenų problemas ir kitas sąlygas.
Testai H. pylori infekcija: be kraujo tyrimo, šie tyrimai gali apimti šlapalo kvėpavimo testą ir išmatų antigeno testą.
Endoskopija: virškinamojo trakto vaizdams fotografuoti gydytojas naudos ilgą, ploną vamzdelį su fotoaparatu. Jie taip pat gali paimti audinių mėginį biopsijai atlikti. Tai gali padėti jiems diagnozuoti opą ar naviką.

Komplikacijos

Retais atvejais sunkūs ir nuolatiniai virškinimo sutrikimai gali sukelti komplikacijų. Jie apima:

Stemplės susiaurėjimas

Nuolatinis skrandžio rūgšties poveikis gali sukelti viršutinio virškinamojo trakto randus. Trakta gali susiaurėti ir susiaurėti, todėl sunku ryti ir skauda krūtinę. Stemplės išplėtimui gali prireikti operacijos.

Pylorinė stenozė

Kai kuriais atvejais skrandžio rūgštis gali sukelti ilgalaikį pylorus, perėjimo tarp skrandžio ir plonosios žarnos dirginimą. Jei pylorus tampa randas, jis gali susiaurėti. Tokiu atveju žmogus gali nesugebėti tinkamai suvirškinti maisto, todėl gali prireikti operacijos.

Peritonitas

Laikui bėgant, dėl skrandžio rūgšties gali suskaidyti virškinimo sistemos gleivinę ir sukelti infekciją, vadinamą peritonitu. Gali prireikti vaistų ar operacijos.

Atimti

Dispepsija dažnai būna lengva, todėl žmonės gali pakeisti mitybą ir gyvenimo būdą, kad padėtų ją valdyti. Jei jie neveikia, gydytojas gali skirti vaistus.

Kai kuriais atvejais gali būti rimtesnė pagrindinė priežastis. Visi, kurie nerimauja dėl naujos, sunkios ar besitęsiančios dispepsijos, turėtų kreiptis į gydytoją.