Ką reikia žinoti apie kepenų hemangiomas

Kepenų hemangioma yra gerybinis gumbas kepenyse. Šie gabalėliai susideda iš kraujagyslių ir paprastai yra nekenksmingi.

Apskaičiuota, kad 1–5 procentai suaugusiųjų JAV turi mažas kepenų hemangiomas, kurios nesukelia jokių simptomų ir jų nereikia gydyti. Didesnės hemangiomos gali sukelti skausmą ar diskomfortą.

Šiame straipsnyje aptariame hemangiomos simptomus, priežastis ir gydymą kepenyse, be diagnozės ir galimų komplikacijų.

Kas yra kepenų hemangioma?

Kepenų hemangioma yra nevėžinis gumbas, susidaręs iš kraujagyslių.

Kai kraujagyslių kolekcija suformuoja vienkartinę, ji vadinama hemangioma. Kai kurios hemangiomos atsiranda išoriškai ant odos, o kitos išsivysto kūno viduje, įskaitant organus, tokius kaip kepenys.

Hemangiomos paprastai yra mažesnės nei 5 centimetrai (cm). Nors kai kuriems žmonėms gali būti daugybė hemangiomų, dažniau būna tik viena.

Hemangiomos nėra piktybinės, vadinasi, jos netampa vėžiu.

Kepenų hemangioma taip pat vadinama kepenų hemangioma arba kavernine hemangioma.

Simptomai

Kepenų hemangiomos labai retai sukelia simptomus, nes žmonėms dažniausiai būna mažo dydžio ir pavienės kepenų hemangiomos.

Tačiau rečiau žmonės kepenyse gali turėti kelias hemangiomas. Jie taip pat gali turėti didesnių hemangiomų.

Jei hemangiomos skersmuo yra didesnis nei 4 cm, tai gali sukelti šiuos simptomus:

  • pilvo diskomfortas ir pilvo pūtimas
  • pykinimas
  • apetito praradimas
  • skausmas
  • sotumo jausmas suvalgius nedidelį patiekalą

Sunkiais atvejais gali plyšti didesnė hemangioma. Tai gali sutrikdyti organų veiklą ir sukelti kraujavimą į pilvą arba išplitusią kraujo krešėjimą. Tai gali sukelti širdies nepakankamumą ir būti mirtina.

Kas sukelia kepenų hemangiomą?

Gydytojai vis dar nėra tikri, kas sukelia kepenų hemangiomas.

Kai kuriais atvejais kepenų hemangiomos gali būti nuo pat gimimo, tačiau jos taip pat gali išsivystyti bet kuriuo žmogaus gyvenimo momentu. Jie dažniau pasitaiko 30–50 metų žmonėms ir dažniau pasitaiko moterims nei vyrams.

Diagnozė

Atlikus MRT tyrimą galima nustatyti hemangiomą.

Jei hemangioma yra pakankamai didelė, kad sukeltų simptomus, gydytojas gali nurodyti atlikti vizualinius tyrimus, kad būtų galima nustatyti kepenų anomalijas. Šie bandymai gali apimti:

  • ultragarsas
  • Kompiuterinė tomografija
  • MRT tyrimas

Daugeliu atvejų žmonės nežino, kad jie serga kepenų hemangioma, kol gydytojas neaptiks, atlikdamas kitą būklę.

Gydymas

Hemangiomai dažnai nereikia gydyti, ir nėra įrodymų, kad žmonėms, sergantiems negydomomis kepenų hemangiomomis, išsivystys kepenų vėžys.

Tačiau, atsižvelgiant į jų vietą, dydį ir skaičių, kai kurios hemangiomos gali būti problemiškos. Dažniausiai geriausia gydyti hemangiomą, jei ji yra didelė ir sukelia simptomus.

Galimas gydymas žmonėms, sergantiems kepenų hemangiomomis, yra:

  • Vaistai, tokie kaip kortikosteroidai.
  • Hemangiomos kraujo tiekimo blokavimas. Gydytojai gali atlikti procedūrą, kad nutrauktų hemangiomos kraujo tiekimą, kad sustabdytų jos augimą. Ši procedūra vadinama selektyvia kepenų arterijų embolizacija arba kepenų arterijų perrišimu.
  • Chirurgija, skirta pašalinti hemangiomą. Gydytojas gali pašalinti hemangiomą, kai įmanoma ją atskirti nuo kepenų, nors kartais gali tekti pašalinti ir dalį kepenų.
  • Kepenų transplantacija. Gydytojai retai atlieka šią procedūrą, išskyrus didelių ar daugybinių hemangiomų atvejus, kurių neįmanoma gydyti kitais būdais.

Komplikacijos

Kai kurios kontraceptinės tabletės gali sukelti kepenų hemangiomų augimą.

Dauguma kepenų hemangiomų nesukelia komplikacijų.

Tačiau nėščios ar vartojančios vaistus, kurių sudėtyje yra moteriško hormono estrogeno, įskaitant kai kurias kontraceptines tabletes, žmonės dažniau patiria kepenų hemangiomų komplikacijas. Taip gali nutikti todėl, kad estrogenas gali sukelti kepenų hemangiomų padidėjimą.

Nėštumo metu padidėja estrogenų. Moterys, sergančios kepenų hemangioma, vis tiek gali pastoti, tačiau savo planus turėtų aptarti su gydytoju.

Nors daugelis žmonių juos vadina navikais, hemangiomos nėra piktybinės ir netampa vėžinėmis. Nėra duomenų, leidžiančių manyti, kad žmonėms, negydantiems kepenų hemangiomos, gali išsivystyti kepenų vėžys.

„Outlook“

Kepenų hemangiomos yra labiausiai paplitęs gerybinio kepenų naviko tipas. Jie nėra vėžiniai.

Daugumai žmonių, sergančių kepenų hemangioma, simptomų nėra ir jiems nereikia gydyti.

Kepenų hemangiomos retai sukelia komplikacijų, nors didesnės ar daugybinės hemangiomos gali sukelti skausmingus ar nemalonius simptomus.

Jei kas nors įtaria, kad turi kepenų hemangiomą, jis turėtų pasikalbėti su gydytoju apie geriausius būdus diagnozuoti ir valdyti būklę.

none:  ausis, nosis ir gerklė Parkinsono liga valgymo sutrikimai