Ką reikia žinoti apie dubens dugno disfunkciją

Dubens dugno raumenys, raiščiai ir audiniai palaiko šlapimo pūslę, tiesiąją žarną ir lytinius organus. Kai atraminės struktūros susilpnėja arba tampa ypač įtemptos, gydytojai tai apibūdina kaip dubens dugno disfunkciją. Tai dažna sveikatos problema.

Kai žmogui sutrinka dubens dugno veikla, dubens organai gali nukristi. Jie dažnai spaudžia šlapimo pūslę ar tiesiąją žarną, todėl nuteka šlapimas ar išmatos. Arba asmuo, turintis šią būklę, gali turėti problemų su šlapinimu ar išmatomis.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie dubens dugno disfunkciją, įskaitant simptomus, gydymą ir keletą pratimų, kurie gali padėti.

Kas yra dubens dugno funkcijos sutrikimas?

Dubens skausmas yra galimas dubens dugno funkcijos sutrikimo simptomas.

Dubens dugnas susideda iš raumenų, raiščių ir audinių, kurie supa dubens kaulą. Raumenys tvirtinasi prie kaulo priekio, nugaros ir šonų, taip pat prie apatinės stuburo dalies, vadinamos kryžkauliu.

Dubens dugno funkcija yra palaikyti dubens organus, kurie gali apimti:

• šlapimo pūslė
• tiesiosios žarnos
• šlaplė
• gimda
• makštis
• prostatos

Žmonės, turintys dubens dugno disfunkciją, gali turėti silpnus arba ypač įtemptus dubens dugno raumenis.

Kai raumenys sugriežtėja arba atsiranda spazmas, žmonėms gali būti sunku šlapintis ar praleisti išmatas. Kai jie susilpnėja, dubens organai gali nukristi ir nuspausti tiesiąją žarną ir šlapimo pūslę.

Žemiau esančioje lentelėje pateikiami keli įprasti dubens dugno disfunkcijos tipai.

Dubens dugno disfunkcijos tipasapibūdinimasTrukdomas tuštinimasisTai atsitinka, kai išmatos patenka į tiesiąją žarną, tačiau kūnas negali visiškai evakuoti žarnyno.RektocelėTai apima tiesiosios žarnos audinį, išsikišusį į makštį. Šioje kišenėje gali įstrigti išmatos, makštyje susidaryti išsipūtimas.Dubens organų prolapsasTai reiškia dubens dugno tempimą ir dubens organų sumažėjimą dėl amžiaus, gimdymo ar kolageno sutrikimo.Paradoksalus puborectalis susitraukimasTai apima dubens dugno raumenis, vadinamą puborectalis susitraukimą. Kai tai atsitiks, bandymas praleisti išmatas gali jaustis kaip stumdymasis prie uždarų durų.Levatoriaus sindromasTai apima dubens dugno raumenis, kurie spazmuoja po tuštinimosi. Tai gali sukelti ilgalaikį nuobodų skausmą ar skausmingą slėgį aukštoje tiesiosios žarnos dalyje.KokcigodinijaTai reiškia uodegikaulio skausmą, kuris sustiprėja tuštinimosi metu ir po jo.Proctalgia fugaxTai apima skausmingus tiesiosios žarnos ir raumenų spazmus dubens dugne.Pudendalinė neuralgijaTai reiškia pudendalinių nervų dirginimą ar pažeidimą, kurie padeda dubens funkcijai.UrethroceleTai reiškia šlaplės išsiskyrimą į makštį.EnteroceleTai reiškia, kad plonoji žarna nusileidžia ir stumia į makštį, susidaro išsipūtimas.CistocelėTai reiškia, kad šlapimo pūslė nuleidžiama ir stumiama į makštį.Gimdos prolapsasTai reiškia, kad gimda nusileidžia ir stumia į makštį.

Simptomai

Dubens dugno funkcijos sutrikimas gali sukelti įvairius simptomus, o kai kurie gali trukdyti kasdieniam gyvenimui.

Priklausomai nuo dubens dugno disfunkcijos tipo, asmuo gali patirti:

• dubens skausmas
• spaudimas
• išsipūtimas kažkur apatinio dubens srityje
• stresinis šlapimo nelaikymas, kai iš organizmo nuteka nedidelis šlapimo kiekis dėl tokios veiklos kaip kosulys
• nevalingas išmatų nutekėjimas
• nepilnas šlapinimasis
• tuštinimosi sutrikimas
• skausmas lytinių santykių metu

Be to, kai kurie žmonės, apsilankę pas savo gydytojus dėl šlapimo pūslės per didelio aktyvumo, pastebi, kad dubens dugno funkcijos sutrikimas yra atsakingas.

Priežastys

Daugelis problemų gali susilpninti dubens dugno struktūras, įskaitant:

• amžiaus
• sisteminės ligos
• ilgalaikės sveikatos problemos, dėl kurių padidėja pilvo ir dubens slėgis, pavyzdžiui, lėtinis kosulys
• nėštumas
• trauma gimdymo metu
• keli pristatymai
• dideli kūdikiai
• operatyvus pristatymas

Tyrimai rodo, kad stresinis šlapimo nelaikymas, dubens organų prolapsas arba abu pasireiškia maždaug pusei visų pagimdžiusių moterų. Šie klausimai yra glaudžiai susiję su dubens dugno raumenų sužalojimu, susijusiu su gimimu.

Yra keletas šlapimo nelaikymo tipų. Apie juos skaitykite čia.

Dubens dugno raumenys taip pat gali natūraliai išsitiesti su amžiumi. Stresinis šlapimo nelaikymas ir dubens organų prolapsas tampa vis dažnesni, pavyzdžiui, didėjant moterų amžiui.

Kolageno sutrikimai taip pat gali paveikti raumenų gebėjimą palaikyti dubens organus.

Tuo tarpu kokcigodinija dažniausiai kyla dėl uodegikaulio traumos, pavyzdžiui, dėl kritimo. Tai reiškia, kad maždaug trečdaliui žmonių, sergančių šia liga, kokcigodinijos priežastis nėra žinoma. Skausmas gali apsunkinti tuštinimąsi.

Pratimai

Gydytojai rekomenduoja dubens dugno pratimus įvairiose situacijose.

Jie gali būti ypač naudingi nėščioms moterims, nes gimdymo metu dubens dugno raumenys gali išsitiesti ir susilpnėti. Šių raumenų stiprinimas gali padėti išvengti šlapimo nelaikymo gimus kūdikiui. Kai kurie gydytojai rekomenduoja moterims, norinčioms pastoti, pratimus pradėti anksčiau laiko.

Vyrams taip pat gali būti naudingi dubens dugno pratimai, nors disfunkcija dažniau būdinga moterims. Vyrams šie pratimai gali padėti išvengti dubens organų nusileidimo ir šlapimo nelaikymo bei pagerinti lytinį aktą.

Norėdamas mankštinti šiuos raumenis, žmogus turėtų patogiai sėdėti. Tada jie turėtų bandyti suspausti dubens raumenis nesulaikydami kvėpavimo.

Svarbu izoliuoti teisingus raumenis, nesitraukiant skrandžio, sėdmenų ar šlaunų raumenų.

Gydytojai rekomenduoja patelėms stengtis atlikti 10 ilgų spaudimų - palaikyti po 10 sekundžių, po to - 10 trumpų spaudimų.Tačiau iš pradžių gali būti gera praktika spausti kelis sekundes vienu metu.

Dažnai praktikuodamasis asmuo turėtų turėti galimybę kiekvieną savaitę įtraukti daugiau susitraukimų į savo įprastą veiklą. Svarbu tai daryti palaipsniui ir vengti raumenų pervargimo.

Per kelis mėnesius žmogus gali pastebėti, kad sumažėja jų simptomai. Net jei simptomai visiškai išnyksta, žmogus turėtų toliau stiprinti šiuos raumenis.

Yra kineziterapeutų, kurie specializuojasi dubens dugno disfunkcijoje. Asmuo gali pastebėti, kad konsultavimasis su vienu iš šių specialistų lemia geresnį rezultatą.

Čia rasite daugiau informacijos apie dubens dugno pratimus.

Gydymas

Gydytojai, prieš rekomenduodami gydymą, nustato dubens dugno disfunkcijos priežastį, nes skirtingoms disfunkcijos rūšims reikia skirtingo požiūrio.

Gydymo tikslas yra palengvinti ar sumažinti simptomus ir pagerinti asmens gyvenimo kokybę. Kai kuriems žmonėms gydymo metodų derinys geriausiai tinka.

Gydytojai gali rekomenduoti:

• Dietos pokyčiai: Pavyzdžiui, valgant daugiau skaidulų, geriant daugiau skysčių ir vartojant tam tikrus vaistus, gali būti lengviau tuštintis.
• Vidurius laisvinantys vaistai: kasdienis vidurius paleidžiantis vaistas gali padėti žmonėms, turintiems dubens dugno disfunkciją, išmatose, tačiau svarbu pirmiausia pasitarti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, nes ne visi vidurius laisvinantys vaistai yra vienodai veiksmingi.
• Skausmo malšinimas: Kai kuriems žmonėms reikia palengvinti skausmą ar priešuždegiminius vaistus, kad palengvintų jų simptomus.
• Biologinis grįžtamasis ryšys: tai apima elektrinę stimuliaciją, ultragarso terapiją arba dubens dugno raumenų masažą, siekiant padėti pagerinti tiesiosios žarnos pojūtį ir raumenų susitraukimą.
• Pessary: ​​gydytojas arba slaugytoja į makštį įterpia pessary, kad palaikytų iškritusius organus. Šio tipo prietaisai gali padėti gydyti įvairius dubens dugno funkcijos sutrikimo simptomus, kaip alternatyvą chirurgijai arba žmogui laukiant operacijos.
• Chirurgija: kai prolapsas trukdo kasdienei veiklai, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Dideliems rektocelams taip pat reikalinga operacija, jei asmeniui pasireiškia simptomai.

Kamieninių ląstelių terapija

Tyrėjai, atlikę 2016 m. Tyrimą, ištyrė, ar kamieninėmis ląstelėmis pagrįstas gydymas gali pašalinti žiurkių dubens dugno disfunkciją.

Tyrėjai sukūrė kamienines ląsteles tam, kad gamintų ir išleistų elastiną ir kolageną į dubens dugną, ir suleido juos žiurkėms, kurių dubens dugno veikla sutrikusi.

Elastinas ir kolagenas skatino dubens dugno struktūrų taisymą ir sumažino šlapimo nelaikymo streso požymius.

Paskutiniame tyrimo komponente mokslininkai sukūrė kamienines ląsteles, kurios blokavo faktorių, kuris sustabdo elastino gamybą. Tai paskatino didesnę elastino gamybą ir išsiskyrimą į dubens dugną.

Atlikę tolesnius tyrimus, mokslininkai gali pastebėti, kad panaši terapija yra veiksminga žmonėms.

Kada kreiptis į gydytoją

Kiekvienas asmuo, kuriam pasireiškia skausmingas tuštinimasis, sunku šlapintis ar išmatomis, dubens skausmas ar skausmas lytinių santykių metu, turėtų pasikalbėti su gydytoju.

Neįprastas išsipūtimas apatinio dubens srityje taip pat gali būti priežastis kreiptis į gydytoją, nors vien išsipūtimas gali nesukelti nerimo.

Žmonės, turintys dubens dugno disfunkciją, turi daugybę gydymo galimybių. Nors temą gali būti nepatogu pakviesti pas gydytoją, svarbu kreiptis į specialistus dėl šių simptomų.

Kai kurie šeimos gydytojai gali būti nesusipažinę su dubens dugno disfunkcija, specialistai, tokie kaip gaubtinės ir tiesiosios žarnos gydytojai, urologai ir ginekologai, gali padėti diagnozuoti problemą ir rekomenduoti geriausią elgesio būdą.

Santrauka

Dubens dugno funkcijos sutrikimas gali pasireikšti bet kam, tačiau didžiausia rizika yra nėščioms moterims.

Įvairių tipų dubens dugno funkcijos sutrikimai kyla dėl skirtingų priežasčių, todėl prieš parengdamas gydymo planą gydytojas turi nustatyti pagrindinę problemą.

Pratimai gali padėti kai kuriems žmonėms, turintiems dubens dugno funkcijų sutrikimų. Priklausomai nuo priežasties, gydytojas taip pat gali rekomenduoti dietos pakeitimus, vaistus, pessary, biofeedback ar operaciją.