Ką reikia žinoti apie socialinio nerimo sutrikimą

Socialinio nerimo sutrikimas yra psichinės sveikatos būklė, kuriai būdinga baimė būti stebimiems ar teisiamiems kitose socialinėse situacijose.

Socialinio nerimo sutrikimas taip pat žinomas kaip socialinė fobija. Nerimas yra baimė, kylanti laukiant įvykio, o fobija - neracionali tam tikrų objektų ar situacijų baimė.

Nacionalinis psichinės sveikatos institutas praneša, kad 12,1% JAV suaugusiųjų tam tikru gyvenimo laikotarpiu patiria socialinio nerimo sutrikimą. Tai labiau būdinga moterims nei vyrams.

Tačiau socialinio nerimo sutrikimas yra gydomas. Kalbėjimo terapija, kognityvinė elgesio terapija (CBT) ir vaistai gali padėti žmonėms įveikti jų simptomus.

Šiame straipsnyje pateikiama socialinio nerimo sutrikimo apžvalga, įskaitant jos simptomus, priežastis, diagnozę ir gydymą.

Kas yra socialinio nerimo sutrikimas?

„Hinterhaus Productions“ / „Getty Images“

Žmonės, turintys socialinio nerimo sutrikimą, bijo ar nerimauja dėl tam tikrų socialinių situacijų dėl neigiamo sprendimo, gėdos ar atstūmimo baimės.

Nors tam tikras nerimas yra įprastas socialinėse situacijose, pavyzdžiui, skaitant pristatymą ar einant į pasimatymą, socialinio nerimo sutrikimas reiškia intensyvų nerimą, veikiantį darbą ar asmeninį gyvenimą ir trunkantį mažiausiai 6 mėnesius.

Žmonės, turintys socialinio nerimo sutrikimą, gali jaustis susirūpinę dėl nerimo pasirodymo, pvz., Paraudimo ar drebėjimo, ar dėl kitų, manančių, kad jie yra nepatogūs ar nesuprasti. Daugelis žmonių taip pat turi stiprių fizinių simptomų, tokių kaip padidėjęs širdies ritmas, pykinimas ar prakaitavimas.

Nors asmuo gali pripažinti, kad jo baimė yra per didelė, nerimas dažnai jaučiasi prislėgtas ir nevaldomas.

Žmonių socialinio nerimo sukėlėjai skiriasi, tačiau jie gali apimti:

  • susitikimas su nepažįstamais žmonėmis
  • kalbėtis su žmonėmis darbe ar mokykloje
  • kviečiami kalbėti klasėje
  • turėdamas kalbėti su kasininku parduotuvėje
  • naudotis viešu tualetu
  • matyti valgant ar geriant
  • turinti pasirodyti kitų akivaizdoje

Daugelis žmonių, sergančių šia liga, nesikreipia į gydymą, manydami, kad tai tik jų asmenybės dalis. Jie gali kreiptis pagalbos į susijusias problemas, tokias kaip depresija ar narkotikų vartojimas.

Simptomai

Socialinio nerimo sutrikimas turi daug įtakos kūnui ir protui, sukelia fizinius, emocinius ir elgesio simptomus.

Simptomai dažniausiai pasireiškia tam tikrose socialinėse situacijose ir gali apimti:

  • fiziniai simptomai, tokie kaip paraudimas, prakaitavimas, drebulys, pykinimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis ir protas „tuščias“
  • panikos ar panikos priepuolių jausmas
  • baimė patirti nerimą ar atrodyti neramu prieš kitus
  • intensyvi kitų teismo baimė
  • baimės ar baimės jausmas situacijose su kitais žmonėmis, ypač su svetimais žmonėmis
  • jaučiasi labai sąmoningas, susigėdęs ar nepatogus prieš kitus
  • sunku kalbėti
  • vengti situacijų, kurios gali sukelti nerimą
  • standi kūno laikysena ir švelnus balsas socialinės sąveikos metu
  • sunku užmegzti ar palaikyti akių kontaktą
  • jautrumas kritikai, menkas savęs vertinimas ir neigiamas savęs kalbėjimas

Šie simptomai gali labai sutrikdyti kasdienį gyvenimą, pvz., Mokyklą, darbą ir santykius. Negydydamas asmuo gali nepasiekti savo galimybių mokykloje ar darbe, nes gali vengti dalyvauti atliekant grupės užduotis, kalbėti prieš grupes ar gauti paaukštinimą.

Esant sunkiam ar lėtiniam socialiniam nerimui gali išsivystyti kitos sąlygos, pavyzdžiui, depresija ar medžiagų vartojimo sutrikimai.

Vaikams simptomai pasireiškia bendraujant tiek su suaugusiaisiais, tiek su bendraamžiais. Jų nerimo jausmas gali pasirodyti:

  • verksmas
  • mėtosi pykčio priepuoliai
  • sušalimas
  • kabintis į tėvus ar globėjus
  • traukiasi
  • nekalbėjimas socialinėse situacijose

Gydymas

Įvairios gydymo galimybės gali padėti žmonėms valdyti simptomus, įgyti pasitikėjimo ir įveikti nerimą.

Tačiau negydant socialinio nerimo sutrikimas gali išlikti visą gyvenimą, nors tam tikru metu jis gali jaustis geriau arba blogiau.

Sveikatos priežiūros specialistai paprastai rekomenduos gydymą psichoterapija, vaistais ar abiem. Toliau pateiktuose skyriuose bus išsamiau išnagrinėtos šios parinktys.

Psichoterapija

Psichoterapija arba kalbėjimo terapija padeda žmonėms suprasti savo patirtį ir sukurti efektyvius įveikimo metodus.

Yra daugybė psichoterapijos rūšių, įskaitant:

  • CBT
  • tarpasmeninė terapija
  • psichodinaminė terapija
  • šeimos terapija

CBT yra įprastas gydymas. Ja siekiama padėti asmeniui atpažinti ir pakeisti neigiamas mintis ar įsitikinimus apie socialines situacijas. Taip pat siekiama pakeisti žmonių elgesį ar reakciją į nerimą sukeliančias situacijas.

CBT gali padėti žmogui atpažinti, kad jo paties, o ne kitų mintys gali nulemti jų reakciją ir elgesį.

Taip pat gali padėti poveikio terapija arba kognityvinis poveikis. Taikydamas šį požiūrį, asmuo palaipsniui stengiasi susidurti su situacijomis, kurių bijo su terapeutu ir saugioje aplinkoje.

Vaistai

Įvairūs vaistai gali padėti žmonėms valdyti socialinio nerimo sutrikimo simptomus.

Trys pagrindinės rūšys yra vaistai nuo nerimo, antidepresantai ir beta adrenoblokatoriai. Toliau pateiktuose skyriuose bus išsamiau aptartos šios parinktys.

Antidepresantai

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, kuriuos žmonės dažniausiai vartoja kaip antidepresantus, taip pat gali padėti pašalinti socialinio nerimo sutrikimo simptomus. Jų įsigaliojimas gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius.

Keletas pavyzdžių:

  • paroksetinas (Paxil, Paxil CR)
  • sertralinas („Zoloft“)
  • fluoksetinas („Prozac“, „Sarafem“)

Taip pat gali padėti serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai, kurie yra kita antidepresantų klasė.

Keletas pavyzdžių:

  • venlafaksinas („Effexor“, „Effexor XR“)
  • desvenlafaksinas (Pristiq)
  • duloksetinas (Cymbalta)

Vaistai nuo nerimo

Vaistai nuo nerimo mažina nerimo simptomus greitai, tačiau gydytojai juos dažniausiai rekomenduoja kaip trumpalaikį sprendimą, nes jie gali sukelti priklausomybę.

Benzodiazepinai yra įprasta vaistų nuo nerimo klasė. Keletas tokių pavyzdžių yra alprazolamas (Xanax) ir klonazepamas (Klonopinas).

2020 m. Maisto ir vaistų administracija (FDA) sustiprino įspėjimą apie benzodiazepinus. Šių vaistų vartojimas gali sukelti fizinę priklausomybę, o pasitraukimas gali kelti grėsmę gyvybei. Jų derinimas su alkoholiu, opioidais ir kitomis medžiagomis gali baigtis mirtimi. Vartojant šiuos vaistus, būtina laikytis gydytojo nurodymų.

Beta adrenoblokatoriai

Beta adrenoblokatoriai padeda blokuoti fizinį nerimo poveikį, pvz., Prakaitavimą, drebulį ir greitą širdies plakimą. Jie tai daro blokuodami stimuliuojantį adrenalino poveikį.

Gydytojai paprastai skiria šiuos vaistus konkrečioms situacijoms, pvz., Tardami pristatymą, bet ne nuolatiniam gydymui.

Patarimai, kaip įveikti nerimą

Socialinis nerimas yra labai individuali patirtis. Patarimai, kurie padeda vienam asmeniui, gali būti mažiau naudingi kitam. Dėl šios priežasties gali būti naudinga išbandyti įvairius metodus, kad sužinotumėte, kas geriausiai veikia.

Šie patarimai gali padėti žmonėms įveikti nerimą socialinėse situacijose.

Palaipsniui didinkite socialines situacijas

Žmonės, turintys socialinio nerimo sutrikimą, dažnai vengia socialinių situacijų, kai gali sukelti nerimo jausmą. Nors tai sumažina nerimą per trumpą laiką, vengimas ilgainiui gali labai pabloginti nerimą.

Jei įmanoma - ir prireikus su terapeuto pagalba - asmuo gali palaipsniui didinti savo baimės situacijų poveikį. Tai sukuria erdvę jiems teigiamai patirti situaciją.

Turėdami teigiamą socialinę patirtį, galite padidinti žmogaus pasitikėjimą savimi ir sumažinti nerimą arba nuraminti, kad jis gali tai įveikti.

Skirk laiko atsipalaiduoti

Užsiimant nuotaiką skatinančia veikla smegenyse išsiskiria geros savijautos chemikalai, kurie gali palengvinti stresą ir priversti žmogų geriau jaustis dėl savo nerimo jausmo.

Prieš patekdami į socialinę situaciją, kuri jaučiasi baisi, pabandykite padaryti kažką atpalaiduojančio ar malonaus, pavyzdžiui, klausytis muzikos, skaityti, žaisti vaizdo žaidimą ar medituoti.

Suformuluok savo mintis

Jei žmogus laikosi idėjos, kad yra drovus, tai sustiprins dabartinį nerimą kalbantis su žmonėmis ar viešumoje. Mintys apie kuro elgsenos modelius.

Prie CBT susieta technika apima žmonių vedimą per pertvarkymo procesą. Šių minties procesų užrašymas gali padėti.

Pavyzdžiui, „Aš esu drovus žmogus“ gali tapti „Susirinkime pasielgiau kaip drovus žmogus“. Tai gali padėti žmogui žinoti, kad jis gali pakeisti tai, kaip suvokia save ir kaip jaučiasi, kad kiti juos mato.

Venkite pasikliauti alkoholiu

Alkoholio ir kitų medžiagų vartojimas gali sumažinti nerimą per trumpą laiką, tačiau laikui bėgant nerimą gali pabloginti ir sukelti priklausomybę ar narkotikų vartojimo sutrikimus.

Sužinokite apie socialinio nerimo įveikimo patarimus čia.

Diagnozė

Gydytojas gali užduoti klausimus apie asmens ligos istoriją ir atlikti fizinį egzaminą, kad pašalintų bet kokias fizines jų simptomų priežastis. Tada jie gali nukreipti asmenį į psichinės sveikatos specialistą.

Psichikos sveikatos specialistas paklaus žmogaus apie jo simptomus, įskaitant jų atsiradimo laiką, dažnumą ir atsiradimo laiką.

Klinikininkai naudoja Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, penktasis leidimas diagnozuoti psichinės sveikatos būklę, įskaitant socialinio nerimo sutrikimą.

Šios būklės diagnostiniai kriterijai yra šie:

  • nuolat bijodamas vienos ar kelių socialinių situacijų, kurios gali apimti kitų tikrinimą (pvz., pokalbiai, socialinė sąveika, stebėjimas ar pasirodymas prieš kitus)
  • bijodama elgtis taip, kad kiti vertintų neigiamai, arba tai gali sukelti atmetimą ar įžeidimą (pvz., baimė atrodyti nerimastingai ar padaryti ką nors gėdingo)
  • vengti situacijų, kurios gali sukelti nerimo jausmą
  • simptomai, kurie išlieka 6 mėnesius ar ilgiau, sukelia didelį nerimą ar kenkia asmens darbui, socialiniam gyvenimui ar kitoms pagrindinėms sritims

Priežastys ir rizikos veiksniai

Socialinio nerimo sutrikimo priežastys yra sudėtingos. Tikėtina, kad jie apims genetinių ir aplinkos veiksnių derinį.

Socialinio nerimo sutrikimas paprastai prasideda ankstyvame amžiuje, žmogaus paauglystėje ar paauglystėje, tačiau tai gali paveikti bet kokio amžiaus žmones. Būklė dažniau būdinga moterims nei vyrams.

Galimos priežastys ir rizikos veiksniai:

  • Genetika: nerimo sutrikimai gali pasireikšti šeimose, todėl gali būti, kad yra genetinis komponentas.
  • Nepalankūs gyvenimo įvykiai: Stresiniai ar traumuojantys įvykiai, tokie kaip prievarta, smurtas, artimo žmogaus mirtis ar užsitęsusi liga, gali padidinti nerimo sutrikimo riziką. Ankstesnės patyčios, pažeminimas ar atstūmimas taip pat gali padidinti riziką.
  • Tėvystės stiliai: Kai kurie šaltiniai rodo, kad pernelyg saugi tėvystė gali padidinti vaiko socialinio nerimo riziką.

Komplikacijos

Socialinis nerimo sutrikimas yra gydomas. Tačiau negydant, tai gali būti sekinanti.

Socialinio nerimo sutrikimo simptomai gali žymiai sutrikdyti asmens darbą ir socialinį gyvenimą, dėl to gali trūkti socialinės paramos, prasti pasiekimai darbe ir kitose srityse, pablogėti santykių kokybė ir pablogėti gyvenimo kokybė.

Socialinio nerimo sutrikimas yra susijęs su kitomis psichinės sveikatos problemomis, įskaitant žemą savivertę, depresiją, piktnaudžiavimą medžiagomis ir mintis apie savižudybę.

Taikant tinkamą gydymą, galima sumažinti socialinio nerimo sutrikimo simptomus, kurie gali labai pagerinti gyvenimo kokybę.

Savižudybių prevencija

Jei pažįstate ką nors, kuriam kyla tiesioginė savęs žalojimo, savižudybės ar kito asmens sužalojimo rizika:

  • Užduokite griežtą klausimą: „Ar svarstote apie savižudybę?“
  • Klausykite žmogaus be teismo.
  • Skambinkite 911 arba vietiniu skubios pagalbos telefono numeriu arba siųskite žinutę TALK telefonu 741741, kad susisiektumėte su apmokytu krizių patarėju.
  • Būkite su žmogumi, kol atvyks profesionali pagalba.
  • Pabandykite pašalinti bet kokius ginklus, vaistus ar kitus potencialiai kenksmingus daiktus.

Jei jums ar jūsų pažįstamam kyla minčių apie savižudybę, gali padėti prevencijos pagalbos linija. Nacionalinė savižudybių prevencijos gelbėjimo linija yra prieinama visą parą telefonu 800-273-8255. Krizės metu sunkiai girdintys žmonės gali skambinti telefonu 800-799-4889.

Jei norite gauti daugiau nuorodų ir vietinių išteklių, spustelėkite čia.

Santrauka

Socialinio nerimo sutrikimas yra gana dažna psichinės sveikatos būklė. Simptomai yra intensyvi tam tikrų socialinių situacijų baimė, pašaipų baimė ir didelis noras išvengti socialinių situacijų.

Sunki arba be gydymo būklė gali būti sekinanti. Tačiau veiksmingai įsikišę, kurie gali apimti pokalbio terapiją, vaistus ar abu, žmonės gali labai pagerinti savo gyvenimo kokybę.

none:  cjd - vcjd - pašėlusios karvės liga vilkligė globėjai - namų priežiūra