Ką reikia žinoti apie 4 stadijos limfomą
4 stadijos limfoma pasireiškia, kai vėžys išplitęs į tolimą kūno dalį, esančią už limfinės sistemos ribų, pavyzdžiui, nugaros smegenis, plaučius ar kepenis.
Limfoma yra vėžys, kilęs iš tam tikrų baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų limfocitais, tipo. Šios ląstelės keliauja per limfinę sistemą, kuri yra kūno imuninės sistemos dalis. Kaip ir daugelio vėžio atvejų atveju, yra keturios limfomos stadijos.
4 (IV) stadijos limfoma dažnai yra gydoma. Asmens prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant limfomos tipą ir asmens amžių.
Šiame straipsnyje aptariame įvairius limfomos tipus, įskaitant jų simptomus, gydymą ir išgyvenamumą.
4 stadijos limfomos tipai
Limfoma yra terminas, kurį žmonės vartoja apibūdindami vėžį, kuris vystosi limfinėje sistemoje. Yra du pagrindiniai limfomos tipai: Hodžkino limfoma ir ne Hodžkino limfoma.
Hodžkino limfoma
Hodžkino limfomos požymis yra Reedo-Sternbergo ląstelių buvimas, tai yra subrendusios B tipo imuninės ląstelės, kurios tapo vėžiu.
Manoma, kad 95 proc. Hodžkino limfomų yra klasikinė Hodžkino limfoma, kurios yra keturi potipiai:
- mazginė sklerozė
- mišrus korinis
- turtingas limfocitais
- limfocitų trūkumas
Maždaug 5 procentai žmonių, sergančių Hodžkino limfoma, turi mazginę limfocitą, kurioje vyrauja Hodžkino limfoma.
Kiekvienas skirtingas Hodžkino limfomos potipis turi unikalių savybių, kurios nulems jo gydymo galimybes.
Ne Hodžkino limfoma
Ne Hodžkino limfoma, priešingai nei Hodžkino limfoma, gali atsirasti iš B arba T tipo imuninių ląstelių. Jis taip pat gali susidaryti limfmazgiuose ir kituose organuose, tokiuose kaip skrandis, žarnos ir oda.
Yra daugiau nei 90 ne Hodžkino limfomos rūšių ir jas galima klasifikuoti įvairiai.
Pavyzdžiui, gydytojai gali klasifikuoti ne Hodžkino limfomą T-ląstele arba B-ląstele pagal limfocitų tipą, kurį ji paveikia. Arba jie gali apibūdinti limfomą kaip įkyrią ar agresyvią, kad atspindėtų, kaip greitai ji auga ir plinta.
Kaip ir Hodžkino limfomos atveju, gydymą nulems ne Hodžkino limfomos tipas.
Simptomai
Hodžkino limfomai ir ne Hodžkino limfomai būdingi daugybė tų pačių simptomų. Kai kurie simptomai pasireiškia, kai liga paveikia ne limfinės sistemos organus, pvz., Skrandį ar plaučius.
4 stadijos limfomos simptomai gali būti:
- padidėję limfmazgiai po oda
- nuovargis
- šaltkrėtis
- apetito praradimas
- niežulys
- nuolatinis kosulys
- dusulys
- krūtinės skausmas
- pilvo pūtimas
- ankstyvas sotumas
- lengva kraujosruva ar kraujavimas
- dažnos infekcijos
- pykinimas ar vėmimas
Simptomų grupė, vadinama „B simptomais“, padeda nustatyti tiek Hodžkino, tiek ne Hodžkino limfomą. Šie simptomai pasireiškia progresavusia liga, ir jie apima:
- netyčinis daugiau kaip 10 procentų kūno svorio netekimas per 6 mėnesius
- karščiavimas, kuris ateina ir praeina be infekcijos
- slopinantis naktinis prakaitavimas
Gydymas
4 stadijos limfomos gydymas priklausys nuo žmogaus limfomos tipo, ligos istorijos ir nuo to, kuriuos organus jis veikia.
Hodžkino limfoma
4 stadijos Hodžkino limfomos gydymas paprastai apima kelis chemoterapijos vaistų ciklus.
Chemoterapijos deriniai gali būti:
- ABVD, kuris yra tinkamiausias režimas ir apima doksorubiciną, bleomiciną, vinblastiną ir dakarbaziną.
- BEACOPP, kuris apima bleomiciną, etopozidą, doksorubiciną, ciklofosfamidą, vinkristiną, prokarbaziną ir prednizoną. Gydytojai rezervuoja šį režimą žmonėms, turintiems specifinių savybių. Tai veiksminga, tačiau yra mažiau paplitusi galimybė dėl antrinės leukemijos ir nevaisingumo keliamos rizikos.
- „Stanford V“, į kurį įeina mechloretaminas, doksorubicinas, vinblastinas, vinkristinas, bleomicinas, etopozidas ir prednizonas. Gydytojai šio režimo paprastai nevartoja.
Gydytojas gali rekomenduoti spindulinę terapiją žmonėms, turintiems didelių masių ar likusių ligų įrodymų atliekant tolesnius tyrimus.
Jie taip pat gali pasiūlyti kitus gydymo metodus, įskaitant kamieninių ląstelių transplantaciją arba alternatyvius vaistus ar vaistų derinius.
Ne Hodžkino limfoma
Standartinis chemoterapijos derinys, kurį gydytojai dažnai naudoja ne Hodžkino limfomai gydyti, yra žinomas kaip CHOP. Šis režimas apima vaistus ciklofosfamidą, doksorubiciną, vinkristiną ir prednizoną.
Dėl agresyvių ne Hodžkino limfomos tipų gydytojas gali į CHOP režimą įtraukti imunoterapijos vaistą, vadinamą rituksimabu. Šis derinys padidina gydymo efektyvumą ir gali išgydyti ne Hodžkino limfomą.
Onkologas taip pat gali rekomenduoti kitus vaistus, kurie įvairiais būdais puola vėžines ląsteles, arba alternatyvius gydymo būdus, tokius kaip radiacija ar kamieninių ląstelių transplantacija.
„Outlook“
Nuolat tobulinant turimas gydymo galimybes, gydytojai kartais gali išgydyti 4 stadijos limfomą, priklausomai nuo tipo ir asmens rizikos veiksnių. Jei išgydyti neįmanoma, gydymu siekiama valdyti žmogaus simptomus ir palaikyti jo gyvenimo kokybę.
Išgyvenimo rodikliai
Išgyvenimo rodikliai žmonėms geriau supranta, kokia tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas atsižvelgiant į jų tipą ir stadiją.
Išgyvenimo rodikliai yra skaičiavimai, kurie skiriasi priklausomai nuo vėžio stadijos. Svarbu pažymėti, kad visi yra skirtingi, ir daugelis žmonių gali gyventi daug ilgiau, nei rodo šie skaičiavimai.
Apskritai 4 metų Hodžkino limfomos išgyvenamumas 5 metus yra 65 proc. Šie rizikos veiksniai daro įtaką asmens prognozei ir gali sustiprinti limfomą:
- B simptomų buvimas
- yra vyresni nei 45 metų
- būdamas vyras
- turintis specifinį baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį
Visų žmonių, kuriems nustatyta ne Hodžkino limfomos diagnozė, 5 metų santykinis išgyvenamumas yra 71 proc.
Santykinis išgyvenamumas lygina žmones, sergančius šia liga, ir sergančius šia liga, ir jie labai skiriasi skirtingų tipų ir stadijų atvejais. Daugelis veiksnių gali turėti įtakos išgyvenamumui. Asmuo turėtų aptarti su savo gydytoju savo specifinius rizikos veiksnius.
Santrauka
Limfoma yra limfinės sistemos vėžys. 4 stadijos limfoma reiškia, kad vėžys išplito į organą, esantį ne limfinėje sistemoje.
Išgyvenamumas labai skiriasi priklausomai nuo asmens rizikos veiksnių ir vėžio tipo. 4 stadijos limfomos išgyvenamumas yra mažesnis nei kitų stadijų, tačiau kai kuriais atvejais gydytojai gali išgydyti šią būklę.
Žmonės, kuriems diagnozuota 4 stadijos limfoma, turėtų aptarti su savo gydytoju savo gydymo galimybes ir perspektyvas. Norint gydyti šią ligą, reikia gydytojų, slaugytojų, socialinių darbuotojų, psichinės sveikatos konsultantų ir socialinės paramos.
