Ką reikia žinoti apie vazovagalinę sinkopę
Terminas vasovagalinė sinkopė apibūdina alpimą, kuris atsiranda kaip atsakas į staigų širdies ritmo ar kraujospūdžio kritimą. Dėl to smegenyse trūksta kraujo ir deguonies, dėl kurio žmogus išsenka.
Gydytojai kartais vadina vazovagalinę sinkopę (VVS) kaip neurokardiogeninę sinkopę arba refleksinę sinkopę. Ši būklė paprastai atsiranda, kai kūnas per daug reaguoja į dirgiklį, sukeliantį baimės ar emocinio išgyvenimo būseną.
Kitos priežastys gali būti stiprus skausmas, išsekimas ar staigūs kūno laikysenos pokyčiai. Kai kurie žmonės yra linkę į šiuos epizodus dėl sveikatos būklės, turinčios įtakos kraujospūdžiui ar širdžiai.
Nors žmogus kartais gali patirti sužalojimų dėl mirimo, VVS paprastai yra nekenksmingas. Tačiau norint išvengti rimtesnių sveikatos sutrikimų, būtina atlikti medicininę diagnozę.
Šiame straipsnyje mes apibūdiname keletą dažniausiai pasitaikančių kraujagyslių sinkopės simptomų ir priežasčių. Mes taip pat apžvelgiame galimas gydymo galimybes ir pateikiame patarimų, kaip išvengti alpimo epizodų.
Simptomai
Kai kurie žmonės, patyrę VVS, prieš alpdami nepastebi jokių įspėjamųjų ženklų. Kiti gali turėti tokius simptomus kaip:
- silpnumas
- pilka arba blyški išvaizda
- šilumos jausmas
- prakaituojanti ar tvanki oda
- apsvaigimas
- galvos svaigimas
- neryškus matymas
- tunelinis matymas
Žmonės, kuriems šie simptomai pasireiškia prieš alpimą, turėtų atsigulti kur nors saugiai. Gulėjimas padės organizmui palaikyti pakankamą smegenų kraujotaką, o tai gali užkirsti kelią alpimui. Tai taip pat sumažins kritimo ar sužalojimo riziką alpimo atveju.
Apalpęs žmogus gali jaustis pavargęs, apsvaigęs ar pykinęs, kai apsisuka.
Priežastys
VVS atsiranda, kai nervai, reguliuojantys širdies ritmą ir kraujagyslių susitraukimą, laikinai praranda dalį savo įprasto reguliavimo.
Sutrikimai paprastai atsiranda, kai dėl stimulo, pavyzdžiui, baimės ar staigaus kūno laikysenos pasikeitimo, kraujagyslės staiga išsiplečia. Dėl šio išsiplėtimo staiga sumažėja kraujospūdis ir dėl to smegenyse trūksta kraujo ir deguonies. Šis deguonies trūkumas ir sukelia alpimą.
Žmonės gali patirti VVS dėl skirtingų priežasčių. Kai kurie įprasti veiksniai apima:
- baimė
- kraujo ar gore regėjimas
- gauti kraujo
- ilgai stovėjęs
- staigūs laikysenos pokyčiai
- įtempimas, pvz., tuštinimosi metu stiprus skausmas
- intensyvus pratimas
- šilumos poveikis
Ką daryti apalpus
Asmuo, patyręs VVS, susidūręs gali jaustis pavargęs, silpnas ir pykina. Svarbu, kad jie atsikvošėtų prieš atsikeldami ir tęsdami savo dieną.
Kai kuriais atvejais žmonėms po alpimo gali prireikti skubios medicinos pagalbos. Paprastai medicininė priežiūra yra reikalinga tik žmonėms, kuriems pasireiškia šie scenarijai ir simptomai:
- alpsta būdama nėščia
- krisdamas iš reikšmingo aukščio
- patirti galvos traumą ar kitą sunkų sužalojimą
- sąmonės netekimas
- krūtinės skausmas ar pasunkėjęs kvėpavimas
- sumišimas, neaiški kalba arba regėjimo ar klausos problemos
- nevalingi kūno judesiai
Kada kreiptis į gydytoją
Žmonės, kurie anksčiau yra patyrę VVS, turėtų pasikalbėti su savo gydytoju, jei jie patiria naujų sukėlėjų ar simptomų.
Žmonės taip pat turėtų kreiptis į gydytoją, jei pirmą kartą patiria alpimą. Tačiau ne visada įmanoma diagnozuoti VVS iš vieno alpimo epizodo.
Kai kurie sinkopės tipai gali atsirasti dėl pagrindinės sveikatos būklės, kurią reikia gydyti. Tokių sąlygų pavyzdžiai:
- diabetas
- širdies liga
- Parkinsono liga
- plaučių liga
Diagnozė
Paprastai gydytojai pradės VVS diagnozę, peržiūrėdami asmens ligos istoriją ir visus kitus simptomus. Jie taip pat atliks fizinę apžiūrą. Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas atliks kraujospūdžio rodmenis, kai asmuo stovės, sėdės ir gulės.
Gydytojas taip pat gali bandyti pašalinti alternatyvias alpimo priežastis naudodamas vieną ar daugiau tyrimų. Tokių testų pavyzdžiai:
- Elektrokardiograma (EKG), matuojanti elektrinį aktyvumą širdyje.
- Echokardiograma, kuria įvertinamas širdies judėjimas ir kraujo tekėjimas per širdį.
- Atlikite streso testą, kad įvertintumėte širdies funkciją kaip atsaką į mankštą.
- Pakreipiamojo stalo testas, kurio metu gydytojas pritvirtins žmogų prie paminkštinto stalo, kuris pakrypsta skirtingais kampais. Įvairūs monitoriai nustato ir užfiksuoja širdies veiklą, kraujospūdį ir deguonies lygį, o lentelė padėtį žmogui skirtingais kampais.
Gydymas
VVS paprastai gydyti nereikia. Tačiau kartais žmogus gali sulėtinti sąmonės atkūrimą po alpimo epizodo. Pašalinis asmuo gali įsikišti paguldęs žmogų ant nugaros ir pakeldamas kojas ore. Tai gali padėti atkurti smegenų kraujotaką ir taip padėti žmogui atgauti sąmonę.
Remiantis 2016 m. Apžvalga, žmonėms, sergantiems VVS, yra ribotos gydymo galimybės. Gydytojai pataria žmonėms, sergantiems šia liga, vengti žinomų alpimo sukėlėjų ir imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta sužalojimų, kai atsiranda neišvengiamo alpimo požymių.
VVS vaistai paprastai nėra būtini. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis šie vaistai gali būti veiksmingi sumažinant VVS epizodų dažnį:
- Alfa-1 adrenerginiai agonistai: šie vaistai padeda pakelti kraujospūdį.
- Fludrokortizonas: kortikosteroidų rūšis, kuri gali padėti palaikyti kraujospūdį, padidindama natrio ir skysčių kiekį organizme.
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): antidepresantai, kurie gali padėti sumažinti nervų sistemos atsaką.
Tačiau norint atlikti šių ir kitų VVS gydymo būdų veiksmingumą, būtini tolesni tyrimai.
Prevencijos patarimai
Ne visada galima visiškai išvengti VVS. Tačiau asmuo gali sumažinti patiriamų alpimo epizodų skaičių.
Asmens gydytojas gali pateikti šias VVS ir su ja susijusių komplikacijų prevencijos rekomendacijas:
- nustatyti ir vengti situacijų, kurios sukelia alpimo epizodus
- užsiimti vidutinio sunkumo mankšta
- gerti daug skysčių, kad būtų palaikomas kraujo tūris
- vartojant dietą, kurioje yra daugiau druskos
- dėvėti kompresines kojines
- nutraukus kraujospūdį mažinančius vaistus
- tuoj pat atsisėdus ar atsigulus, kai jaučiamas alpimas
Kaip ir vartojant receptinius vaistus, šie prevenciniai gyvenimo būdai gali pasiteisinti kai kuriems žmonėms, o ne kitiems. Įvairūs veiksniai, tokie kaip asmens kraujospūdis ir širdies funkcija, gali nulemti šių būdų efektyvumą.
Santrauka
Vasovagalio sinkopė reiškia alpimą, kuris atsiranda kaip atsakas į staigų širdies ritmo ar kraujospūdžio kritimą.
Vasovagalio sinkopė paprastai nėra pavojinga. Tačiau žmonės turėtų kreiptis į gydytoją, jei alpsta būdami nėščia, patiria papildomų simptomų arba krinta ir susižeidžia alpdami. Žmonės taip pat turėtų kreiptis į gydytoją, jei jie nėra tikri dėl alpimo priežasties.
Nėra standartinių vazovagalinės sinkopės gydymo būdų. Vietoj to gydymas paprastai apima tam tikrus mitybos ir gyvenimo būdo pakeitimus, taip pat vengimą galimų alpimo sukėlėjų.
