Ką reikia žinoti apie pakaušio neuralgiją
Pakaušio neuralgija yra galvos skausmas. Jis prasideda viršutinėje kaklo dalyje ar galvos gale ir gali spinduliuoti už akių ir virš galvos.
Tai yra specifinis galvos skausmo tipas, tačiau jo simptomai gali būti panašūs į kitų tipų. Dažnai tai paveikia žmones, sergančius migrena.
Pakaušio neuralgija atsiranda dėl pakaušio nervų, dirbančių per galvos odą, dirginimo, uždegimo ar sužeidimo.
Tai apima staigius skausmo pliūpsnius, su nuolatiniu galvos skausmu ar be jo.
Šiame straipsnyje sužinokite, kas sukelia pakaušio neuralgiją, kaip ją atpažinti ir ką daryti, jei taip atsitiktų.
Pakaušio neuralgija, palyginti su kitais galvos skausmais
Pakaušio neuralgija skiriasi nuo kitų tipų galvos skausmo:
- priežastis
- skausmo sritys
- skausmo rūšis
Tai atsiranda dėl pakaušio nervų dirginimo ar sužeidimo. Yra trys pakaušio nervai - didesnis, mažesnis ir trečiasis - yra antrame ir trečiame kaklo slankstelyje.
Nervai eina nuo stuburo iki galvos, aukštyn kiekviena galvos puse. Jautrumas gali išsivystyti bet kurioje šio maršruto vietoje.
Kitos galvos skausmo priežastys yra:
- įtampa
- sinusų infekcija
- aukštas kraujo spaudimas
- tam tikrų vaistų vartojimas
- migrena
Kai kurie iš šių tipų ir priežasčių sutampa su pakaušio neuralgija. Vienas ekspertas pabrėžia, kad retai tenka patirti tik pakaušio galvos skausmus.
Kai kurių tyrinėtojų teigimu, pakaušio neuralgija taip pat gali vaidinti nenumaldomą galvos ir kaklo skausmą (UHNP). Gydytojas gali diagnozuoti UHNP, jei žmogus galvos ir kaklo skausmus jaučia 15 ar daugiau dienų per mėnesį.
Sužinokite daugiau apie įvairius galvos skausmo tipus čia.
Pagrindiniai simptomai
Galvos skausmas, atsirandantis dėl pakaušio neuralgijos, gali būti labai skausmingas. Būklė apima staigų, bet periodišką auskarų vėrimą, šaudymą ar panašų į šoką skausmą. Tai gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.
Taip pat gali būti nuolatinis pulsuojantis, deginantis ar skausmingas skausmas, kuris tęsiasi tarp spazmų.
Skausmas dažnai plinta arba šaudo iš kaklo ir kaukolės vietos, ir tai gali turėti įtakos:
- kaklo viršuje
- pakaušį
- už ausų
- viena galvos pusė
- galvos odą, ypač ten, kur jungiasi pakaušio nervai
- už akies pažeistoje pusėje
Taip pat gali būti:
- jautrumas šviesai
- skausmingumas ir jautrumas prisilietimams
- skausmo pliūpsniai, kurie ateina ir praeina, trunka kelias sekundes ar minutes
- užsitęsęs skausmas tarp stipresnių skausmo priepuolių
Maži judesiai gali sukelti ar sustiprinti skausmo pliūpsnį. Tai gali apimti:
- sukdamas galvą į vieną pusę
- padėjęs galvą ant pagalvės
- plauti plaukus
Skausmas gali būti stiprus. Kai kurie žmonės sako, kad tai jaučiasi kaip migrena ar klasterinis galvos skausmas, nors tai yra skirtingų tipų ir jiems reikia skirtingo gydymo.
Priežastys
Pakaušio neuralgija gali išsivystyti, kai vienas ar keli pakaušio nervai tampa dirginami, uždegami arba įstrigę.
Tai gali sukelti daugybė veiksnių. Žemiau pateiktuose skyriuose tai bus išsamiau apibūdinta.
Sužalojimas
Kaklo srities sužalojimai, pvz., Botagas, gali pakenkti nervams ir sukelti pakaušio skausmą.
Raumenų problemos
Stangrūs kaklo ir pakaušio raumenys kartais gali išspausti, sugniaužti ar įstrigti pakaušio nervus, o tai sukelia pakaušio neuralgiją.
Kitos sąlygos
Antrinė pakaušio neuralgija gali išsivystyti kaip šių komplikacija:
- kaklo osteoartritas
- kaklo stuburo nervų suspaudimas, pavyzdžiui, dėl degeneracinės disko ligos
- navikas
- diabetas
- podagra
- kraujagyslių uždegimas
- infekcija
Gali būti neįmanoma nustatyti vieno veiksnio, paaiškinančio pakaušio galvos skausmą.
Diagnozė
Ne visada lengva diagnozuoti pakaušio neuralgiją, nes ji gali pasidalinti simptomais su kitų tipų galvos skausmais, įskaitant migreną.
Gydytojas pradės klausdamas apie žmogaus simptomus. Pavyzdžiui, jie gali paklausti, koks yra stiprus skausmas, kaip dažnai skausmas atsiranda, kur žmogus jį jaučia ir kokie gali būti jų sukėlėjai.
Jie taip pat gali:
- paimkite ligos istoriją
- atlikti fizinę apžiūrą
- atlikti ultragarsinį nuskaitymą
- rekomenduoti kitus nuskaitymus ar bandymus, kad būtų pašalintos kitos galimos priežastys
Fizinio egzamino metu gydytojas gali švelniai spausti pakaušio nervų vietas, norėdamas sužinoti, ar dėl slėgio nesukelia jokio skausmo.
Gydytojas taip pat gali sušvirkšti nervinę blokadą, kad patvirtintų diagnozę. Jei po to skausmas išnyks, tai gali reikšti, kad priežastis buvo pakaušio neuralgija.
Gydymas
Šios galimybės gali padėti asmeniui valdyti skausmą ir diskomfortą, susijusį su pakaušio neuralgija:
- uždedant šiltus kompresus
- išbandyti masažo terapiją
- vartojant nereceptinius (OTC) vaistus nuo uždegimo
- ieško kineziterapijos
- ilsintis
Šios parinktys gali palengvinti skausmą arba padėti atsipalaiduoti ir atlaisvinti raumenis, kurie daro spaudimą pakaušio nervams.
Daugelis pakaušio neuralgija sergančių žmonių taip pat serga migrena. Kai kuriais atvejais migrenos gydymas gali pagerinti pakaušio galvos skausmo simptomus.
Receptiniai vaistai ir injekcijos
Jei namų gynimo priemonės ir ne biržos gydymas nepadeda, gydytojas gali paskirti:
- raumenis atpalaiduojantys vaistai
- injekcijos į slankstelius
- trigerio taško injekcijos
Injekcijos gali padėti sumažinti uždegimą, skausmą ar abu.
Keli injekcinių vaistų pavyzdžiai:
- anestetikų, tokių kaip nervų blokada
- kortikosteroidai
- botulino toksinas (Botox)
Tačiau narkotikų švirkštimas į slankstelius yra gana invazinė procedūra. Paprastai gydytojas rekomenduoja šį gydymą tik tuo atveju, jei kiti neveikia.
Be to, šios injekcijos neuralgijos neišgydys, o skausmas gali atsinaujinti po kelių mėnesių.
Chirurgija
Jei skausmas yra stiprus ir nuolat veikia žmogaus gyvenimo kokybę, gydytojas gali pasiūlyti operaciją.
Tipai apima:
- Pakaušio nervo stimuliacija: chirurgas padės elektrodus po oda, šalia pakaušio nervų. Tai yra minimaliai invazinė procedūra ir nepažeidžia nervų. Jis veikia naudodamas elektrinius impulsus skausmo pranešimams blokuoti.
- Nugaros smegenų stimuliacija: chirurgas įdės elektrodus tarp nugaros smegenų ir slankstelių.
- C2,3 ganglionektomija: ši procedūra sutrikdo nervų sankaupą, prisidedančią prie pakaušio galvos skausmo.
- Pakaušio išlaisvinimo operacija: chirurgas padarys nedidelį pjūvį kaklo gale ir išlaisvins nervus iš juos suspaudžiančių audinių.
Sunkiais atvejais, kai gydymas nebuvo veiksmingas, chirurgas gali nupjauti didesnį pakaušio nervą. Tačiau tai sukels galvos odos tirpimą.
Pratimai
Kai kurie pratimai gali padėti, ypač jei bloga laikysena prisideda prie pakaušio neuralgijos.
Pavyzdžiui, smakro žandikauliai gali padėti ištiesti ir sustiprinti kaklo raumenis ir kitus audinius. Norėdami padaryti smakro žnyplę:
- Atsistokite kojas pečių plotyje, nugara atsitiesdami į sieną.
- Nuleiskite smakrą žemyn, tada traukite galvą atgal, kol ji liečia sieną.
- Laikykite šią poziciją 5 sekundes.
Traukdami galvą atgal, laikykite smakrą tiesia linija, nepakeldami ir nenuversdami. Netęskite, jei mankšta yra skausminga.
Namų gynimo priemonės
Namų gynimo priemonės, kurios gali padėti:
- ilsintis
- masažuojant kaukolės pagrindą pirštų galiukais
- šiltų kompresų uždėjimas iki 20 minučių
- atliekant pratimus, tokius kaip smakro tucks
Kineziterapeutas gali pateikti konkrečius pratimus, kurie padėtų suvaldyti skausmą ar išvengti pasikartojimo.
Prevencija
Yra keletas variantų, kurie gali padėti išvengti pakaušio neuralgijos. Tai apima vaistus nuo traukulių ir triciklius antidepresantus.
Gyvenimo būdo priemonės, kurios gali padėti:
- reguliariai mankštintis, pavyzdžiui, tempimas ar joga
- ieško patarimo dėl laikysenos
- vengiant ilgą laiką laikyti galvą žemyn ir į priekį
Santrauka
Pakaušio neuralgija yra nervų skausmo rūšis, galinti sukelti galvos skausmą. Tai gali atsirasti, kai yra pakaušio nervų spaudimas ar pažeidimai. Jie prasideda kakle ir eina aukštyn galvos šonais.
Daugeliu atvejų skausmas pagerės vartojant naminius vaistus ar vaistus. Jei problema išlieka arba pasikartoja, gydytojas gali rekomenduoti injekcijas ar galbūt operaciją.
