Ką turėtumėte žinoti apie sarkomą
Sarkoma yra vėžio forma. Tai gali paveikti įvairių tipų audinius. Minkštųjų audinių sarkomos veikia audinius, jungiančius, palaikančius ar supančius bet kurią kūno sistemą.
Kaulų sarkoma arba osteosarkoma yra kaulų vėžio rūšis. Dažnai vėlesnėse stadijose kaulai išplis kitos rūšies vėžys. Sergant kaulų sarkoma, vėžys prasideda kauluose.
Minkštųjų audinių sarkomos gali atsirasti riebaluose, raumenyse, kraujagyslėse, giliuose odos audiniuose, kremzlėse, sausgyslėse ir raiščiuose.
Sarkoma yra reta suaugusiesiems. Amerikos klinikinės onkologijos draugijos (ASCO) duomenimis, tai sudaro apie 1% visų suaugusiųjų vėžio atvejų. Tai labiau būdinga vaikams - tai maždaug 15% visų vaikų vėžio atvejų.
ASCO taip pat teigia, kad maždaug 60% sarkomų prasideda rankoje ar kojoje, 30% prasideda pilvo ar liemens srityje ir 10% kaklo ar galvos.
Nacionalinis vėžio institutas prognozuoja, kad JAV gydytojai 2019 m. Diagnozuos apie 12 750 minkštųjų audinių sarkomos atvejų ir prognozuoja, kad nuo sarkomos mirs 5270 žmonių.
Simptomai
Simptomai gali skirtis priklausomai nuo sarkomos tipo ir to, kurioje kūno vietoje ji vystosi:
Minkštųjų audinių sarkoma
Žmonės, turintys minkštųjų audinių sarkomas, ankstyvose stadijose dažnai neturi simptomų.
Kai pasireiškia simptomai, asmuo gali pastebėti:
Navikas: kai kuriais atvejais gali būti pastebimas gumbas ar patinimas. Tai paprastai būna neskausminga.
Skausmas: jei navikas veikia vietinius audinius, nervus ar raumenis, toje srityje gali būti skausmas.
Specifiniai simptomai gali atspindėti konkretų sarkomos tipą.
Pvz., Virškinimo sistemos navikai gali kraujuoti, todėl simptomai gali būti kraujas išmatose arba išmatos, kurių išvaizda yra juoda, degutuota.
Kaulų sarkoma
Kaulinės sarkomos atveju pirmasis požymis gali būti skausmas, su gumbu ar be jo. Tai dažnai paveikia ilgus rankos, kojos ar dubens kaulus.
Jei tai paveikia dubenį, požymiai ir simptomai gali pasireikšti tik vėliau.
Tipai
Yra daugiau nei 50 sarkomos rūšių. Jie apima šiuos tipus.
Minkštųjų audinių sarkoma
Minkštųjų audinių sarkomos tipai priklauso nuo konkretaus audinio ar jo paveiktos vietos.
Jie įtraukia:
Angiosarkoma: šis tipas veikia kraujagysles ar limfagysles.
Virškinimo trakto stromos navikas: tai veikia specializuotas žarnyno nervų ir raumenų ląsteles.
Liposarkoma: tai riebalinio audinio sarkoma. Jie dažnai prasideda šlaunyje, už kelio ar pilvo gale.
Leiomyosarcoma: Tai veikia organų sienelių lygiuosius raumenis, dažnai pilvo srityje.
Sinovinė sarkoma: tai gali būti kamieninių ląstelių navikas. Aplink sąnarius gali išsivystyti vėžinis audinys.
Neurofibrosarkoma: šis tipas veikia apsauginį nervų dangalą.
Rabdomiosarkoma: tai formuojasi griaučių raumenyse.
Fibrosarkomos: tai veikia fibroblastus, kurie yra jungiamojo audinio ląstelės.
Miksofibrosarkoma: tai veikia jungiamąjį audinį ir dažnai išsivysto vyresnio amžiaus žmonių rankose ir kojose.
Mesenchimomos: tai reti ir sujungia kitų sarkomų elementus. Jie gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje.
Kraujagyslių sarkoma: šis tipas pasireiškia kraujagyslėse.
Švannoma: Tai veikia audinius, kurie uždengia nervus.
Kaposi sarkoma: Šis tipas daugiausia veikia odą, tačiau gali pasireikšti kituose audiniuose. Jis atsiranda dėl žmogaus herpeso viruso 8.
Sužinokite daugiau apie Kaposi sarkomą čia.
Kaulo sarkoma
Kaulų sarkomos tipai yra šie:
Osteosarkoma: tai paveikia kaulą.
Ewing sarkoma: tai gali atsirasti kauluose ar minkštuose audiniuose.
Chondrosarkoma: tai prasideda kremzlėje.
Fibrosarkoma: tai atsiranda fibrogeniniame audinyje, kuris yra jungiamojo audinio tipas.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie kaulų vėžį, spustelėkite čia.
Priežastys
Daugeliu atvejų gydytojai nežino, kas sukelia sarkomą. Jie dažniausiai pasitaiko retai, jų šeimos istorija yra nedaug arba visai nėra.
Tačiau mokslininkai nustatė keletą galimų rizikos veiksnių:
Didelės radiacijos dozės: Ankstesnė vėžio spindulinė terapija padidina minkštųjų audinių sarkomos išsivystymo riziką vėliau.
Genetinės sąlygos: genetiniai veiksniai gali turėti įtakos. Žmonėms, sergantiems tokiais sindromais kaip neurofibromatozė ir tuberozinė sklerozė, atrodo, kad yra didesnė sarkomos rizika.
Cheminių medžiagų poveikis: Vinilchlorido, dioksinų ir fenoksiacto herbicidų poveikis gali padidinti riziką, tačiau tam patvirtinti reikia daugiau įrodymų.
Žmogaus herpeso virusas 8: Kaposi sarkoma yra vienintelė minkštųjų audinių sarkomos rūšis, turinti aiškiai apibrėžtą priežastį.
Testai ir diagnozė
Asmuo turėtų kreiptis į savo gydytoją, jei pastebi didesnį nei 2 cm skersmens gumbą, jei gumbas didėja arba jei žmogus patiria skausmą.
Gydytojas:
- paklauskite asmens apie jų simptomus
- paklausti apie jų asmeninę ir šeimos ligos istoriją
- atlikti medicininę apžiūrą
- siūlyti vaizdinius nuskaitymus, tokius kaip rentgeno, MRT, KT ar PET nuskaitymas
- atlikti laboratorinius tyrimus
Jei asmuo anksčiau buvo gydytas navikui pašalinti, naujo augalo buvimas gali reikšti, kad jis grįžo.
Ką apima biopsija? Sužinokite čia.
Gydymas
Gydytojas gali rekomenduoti vieną ar kelias iš šių kaulų ar minkštųjų audinių sarkomos gydymo galimybių:
Chirurgija: tai yra labiausiai paplitęs sarkomos gydymas. Ja siekiama pašalinti naviką ir dalį normalaus aplinkinio audinio. Chirurgas paprastai paims audinių mėginį, kad tuo pačiu metu atliktų biopsiją.Tai gali patvirtinti tikslią naviko rūšį.
Radiacinė terapija: Asmuo gali tai padaryti prieš operaciją ar po jos, kad sunaikintų vėžines ląsteles.
Chemoterapija: chemoterapija, atrodo, yra efektyvesnė gydant kaulų sarkomą nei minkštųjų audinių sarkoma. Chemoterapija gali sunaikinti vėžio ląsteles, kurios lieka po operacijos.
Minkštųjų audinių sarkomos atveju gydytojas gali skirti olaratumabą (Lartruvo) tiems, kurių sarkoma nereagavo į kitus gydymo būdus.
Žmonėms, sergantiems pažengusia minkštųjų audinių sarkoma, kuriems jau buvo atlikta chemoterapija, pazopanibas (Votrient) gali būti naudingas.
Gydymo pasirinkimas ir intensyvumas priklauso nuo vėžio stadijos ir laipsnio, naviko dydžio ir bet kokio išplitimo masto.
Kaip gerai chemoterapija veikia esant skirtingoms vėžio rūšims? Sužinokite čia.
„Outlook“
Sarkoma sergančio žmogaus perspektyva priklausys nuo tokių veiksnių kaip tipas, laipsnis ir vieta. Sveikatos priežiūros institucijos naudoja statistiką, kad nustatytų, kiek vėžiu sergančių žmonių po diagnozės išgyvena 5 ar daugiau metų.
Minkštųjų audinių sarkomos atveju tikimybė išgyventi dar bent 5 metus po diagnozės yra:
- 81%, jei sarkoma lokalizuota, vadinasi, ji neplito
- 58%, jei jis yra regioninis, tai reiškia, kad jis išplito į netoliese esančius audinius
- 16%, jei jis yra tolimas, tai reiškia, kad jis pasiekė kitus kūno organus
Kaulų sarkomos atveju vidutinis 5 metų išgyvenamumas yra:
- 77% - lokalizuotas vėžys
- 65% - dėl regioninio vėžio
- 27% - tolimas vėžys
Verta paminėti, kad:
- Daugelis žmonių po diagnozės gyvena ilgiau nei 5 metus.
- Naujų medicinos atradimų dėka šie procentai ir toliau gerėja.
- Individualūs veiksniai, tokie kaip amžius ir bendra sveikata, turės įtakos kiekvieno žmogaus išgyvenimo galimybei.
Kaip ir kitų rūšių vėžio atveju, perspektyva yra geresnė, jei žmogus gauna diagnozę ir pradeda gydymą ankstyvose stadijose.
Prevencija
Skirtingai nuo kitų rūšių vėžio, gyvenimo būdo veiksniai, atrodo, neturi įtakos sarkomos atsiradimui.
Nors sveikas gyvenimo būdas yra gera idėja sumažinti daugelio ligų riziką, neatrodo, kad konkretus ryšys su sarkoma.
Paprastai sarkomos išvengti neįmanoma, nes gydytojai dar nežino, kas ją sukelia.
Klausimas:
Ar sarkoma visada yra vėžinė?
A:
Pagal apibrėžimą „sarkomos“ yra vėžiniai jungiamųjų audinių navikai. Kai žmonės vartoja šį žodį ligai įvardyti, tai reiškia, kad navikas yra piktybinis ir vėžinis.
Christina Chun, MPH Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
