Kurios odos ligos gali imituoti psoriazę?
Psoriazė yra dažna odos liga, turinti būdingų simptomų, tačiau keli kiti odos susirgimai turi panašių simptomų, dėl kurių gali būti neteisingai diagnozuota psoriazė.
Žvynelinė yra labiausiai paplitusi autoimuninė liga Jungtinėse Amerikos Valstijose, ja serga daugiau kaip 7,5 milijono žmonių arba apie 2,2 procento gyventojų.
Jei asmuo nustato, kad psoriazės gydymas neveikia, jis gali paprašyti pateikti antrą nuomonę ar atlikti tolesnius diagnostinius tyrimus. Kiti patikrinimai gali apimti odos biopsiją, siekiant įsitikinti, kad asmuo serga psoriaze, o ne kuo nors kitu.
Šiame straipsnyje apžvelgiami skirtingi psoriazės tipai ir kitos būklės, turinčios panašių simptomų.
Ar tai psoriazė, ar kažkas kita?
Gali būti sunku atskirti psoriazę nuo kitų odos ligų.
Gydytojai klasifikuoja psoriazę ir kitas ligas, turinčias panašų poveikį odai, grupėje, kurią jie vadina psoriasiforminiu dermatitu.
Nepaisant to, dermatologui, kuris yra odos gydytojas specialistas, vis tiek gali būti sunku atskirti kai kuriuos iš jų.
Toliau išsamiau aptarsime kai kurias iš šių sąlygų ir paaiškinsime, kuo jos skiriasi nuo psoriazės.
Skirtingos psoriazės rūšys
Yra penki pagrindiniai psoriazės tipai, turintys įvairių simptomų:
- Plokštinė psoriazė: ant odos yra storų, žvynuotų, sidabrinių apnašų dėmių. Maždaug 80 procentų žmonių, sergančių psoriaze, serga plokšteline psoriaze.
- Gatinės psoriazė: didelio masto bėrimas, susidedantis iš mažų, rausvų gumbų.
- Atvirkštinė psoriazė: sausi, raudoni, žvynuoti odos lopai odos raukšlėse, pavyzdžiui, pažastyse ir lytiniuose organuose. Atvirkštinė psoriazė sukelia plonesnes skales nei plokštelinė psoriazė.
- Pustulinė psoriazė: Šio tipo pūliais užpildytos pūslelės susidaro ant žmogaus odos.
- Eritroderminė psoriazė: agresyvi psoriazės forma, sukelianti plačią odos lupimąsi, intensyvų deginimą, karščiavimą ir uždegimą.
Dėl plokštelinės psoriazės odos ląstelės dauginasi greičiau nei įprastai. Simetriški, aiškūs uždegimo odos plotai su pleiskanojančiomis, lieknomis baltomis žvynuotomis plokštelėmis, kurios gali niežėti. Šie pleistrai dažniausiai išsivysto ant išorinių alkūnių ir kelių, apatinės nugaros dalies, rankų ir galvos odos.
Psoriaze sergantys žmonės gali pastebėti Koebnerio reiškinį, kai psoriazės sritys išsivysto tose vietose, kur atsirado odos pažeidimas.
Egzema
Gydytojai gali neteisingai diagnozuoti ar supainioti psoriazę su egzema ir atvirkščiai. Taip yra todėl, kad jų išvaizda yra panaši, o dermatologai diagnozę dažnai grindžia vizualiniu egzaminu.
Paprastai jie aptars ir asmens ligos istoriją, kuri dažnai gali sutapti su psoriaze ir egzema.
Tačiau dermatologas paprastai gali atskirti egzemą ir plokštelinę psoriazę, atsižvelgdamas į konkrečius simptomus ir jų vietą.
Egzema labiau nei psoriazė gali paveikti rankų ir kelių vidų. Psoriazė dažnai pasireiškia alkūnių ir kelių išorėje, apatinėje nugaros dalyje ir galvos odoje.
Palyginti su egzema, psoriazė bus linkusi paveikti labiau apibrėžtas odos vietas.
Seborėjinis dermatitas
Seborėjinis dermatitas yra egzemos forma, dažnai veikianti galvos odą. Tai sukelia šiurkščią, žvynuotą veido ir galvos odą.
Seborėjinis dermatitas gali sukelti panašius simptomus kaip galvos odos psoriazė, tokie kaip:
- pleiskanojanti oda ant galvos
- odos niežulys, kuris gali būti uždegimas
- odos paraudimo sritys
Nors dėl psoriazės atsiranda storos žvynai, seborėjinis dermatitas sukelia plonesnius, šiek tiek riebiai atrodančius odos dribsnius.
Pityriasis rubra pilaris
Pityriasis rubra pilaris reiškia odos ligų grupę, sukeliančią uždegimą ir pleiskanojimą.
Panašiai kaip plokštelinė psoriazė, pityriasis rubra pilaris simptomai atsiranda ant delnų, galvos odos ir padų. Žmonės taip pat gali pastebėti, kad nagai sustorėja ir pakinta spalva.
Dermatologas dažnai gali atskirti šias sąlygas naudodamas dermoskopiją. Ši procedūra apima kruopštų odos stebėjimą specialiu rankiniu mikroskopu, nereikalaujant odos biopsijos.
Grybelis
Grybas sukelia kirminą, o ne kirminą. Grybelis ir psoriazė sukelia raudonus, pleiskanojančius odos dėmelius. Šie pleistrai yra labiau apvalūs ir vienodi, kai jų priežastis yra grybelis, o ne psoriazė.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip atskirti grybelį nuo psoriazės čia.
Jock niežulys
Jocko niežėjimas yra grybelinė infekcija, atsiradusi dėl grybelio tinea cruris. Šis grybelinis organizmas sukelia žvynuotą bėrimą tose vietose, kur oda susikaupia ir kaupiasi prakaitas.
Tarp niežtinčio niežulio vietų yra kirkšnys, pažastys ir lytiniai organai. Tai tos pačios dėmės, kurias veikia atvirkštinė psoriazė.
Vis dėlto atvirkštinę psoriazę apibūdina lygūs, raudoni, blizgantys odos raukšlių lopai, pavyzdžiui, žmogaus kelio gale, po ranka ar aplink kirkšnį.
Sužinokite daugiau apie žandikaulio niežulio ir psoriazės skirtumus čia.
Tinea versicolor
Tinea versicolor yra grybelinė infekcija, sukelianti mažus, raudonus, kartais žvynuotus odos pėdsakus. Žmonės gali supainioti tinea versicolor su žarnine psoriaze, sukeliančia panašius mažus raudonus ženklus.
„Tinea versicolor“ taip pat gali sukelti šviesios ir tamsios odos pleistrus, o žmonės gali ją supainioti su vitiligo.
Sužinokite daugiau apie tinea versicolor ir psoriazės skirtumus čia.
Pityriasis rosea
Tiek pityriasis rosea, tiek plokštelinė psoriazė sukelia odos pleiskanojančius bėrimus. Pityriasis rosea būdingas vienas didelis, žvynuotas pleistras, kurį gydytojai vadina motinos pleistru, ir mažesni pleistrai, kuriuos jie vadina dukteriniais pleistrais.
Sužinokite daugiau apie pityriasis rosea ir psoriazės skirtumus čia.
Vilkligė
Lupusas ir psoriazė yra autoimuninės būklės. Abi sukelia odos bėrimus, nors vilkligė veikia ir vidaus organus. Lupusas taip pat yra rečiau paplitęs ir sunkesnis nei psoriazė.
Žmonės gali supainioti vilkligę su psoriaziniu artritu, nes abi sąlygos gali sukelti sąnarių skausmą. Psoriazinis artritas yra artrito rūšis.
Sužinokite apie vilkligės ir psoriazės skirtumus čia.
Odos vėžys
Nėra įprasta, kad gydytojas neteisingai diagnozuoja odos vėžį ir psoriazę. Jei gydytojas įtaria odos vėžį, jis užsakys diagnostinius tyrimus, kad sužinotų daugiau.
Kai kurios odos vėžio rūšys, tokios kaip bazalinė ląstelė ir plokščialąstelinė karcinoma, gali sukelti pleiskanotas, šiurkščias ar iškilusias odos vietas, kurios gali niežėti.
Mažai tikėtina, kad žmogus sukeltų melanomą dėl psoriazės, nes simptomai yra skirtingi.
Sužinokite apie odos vėžio ir psoriazės išskyrimą čia.
Kitos psoriazės imitacijos
Priklausomai nuo konkrečių simptomų, žmonės gali klaidingai diagnozuoti įvairių tipų psoriazę.
Žmonės gali supainioti plokštelinę psoriazę kaip vieną iš šių sąlygų:
- Lichenifikuotas dermatitas, kai žmogaus oda tampa oda.
- Antrinis sifilis, apimantis odos bėrimą, padidėjusius limfmazgius ir karščiavimą.
- Mycosis fungoides, retas odos vėžio tipas.
- Uždegiminė linijinė žarninė epidermio nevus, genetinė odos būklė.
Atvirkštinė psoriazė taip pat gali imituoti:
- Tarpgalvinė odos kandidozė.
- Dermatofitozė, grybelinė infekcija.
- Keratosis follicularis - genetinis sutrikimas, sukeliantis papulas aplink galvos odą, kaktą ir viršutinę krūtinės dalį.
- Gerybinis šeiminis lėtinis pemfigus - genetinis sutrikimas, sukeliantis pūslių susidarymą.
Pustulinė psoriazė išsiskiria baltomis pūslėmis ant žmogaus odos, dažniausiai randamų ant rankų ar kojų.
Žmonės gali supainioti šią psoriazės formą su įvairiomis sisteminėmis infekcijomis arba liga, sukeliančia panašias baltas pūsles. Viena iš tokių ligų yra ūminė generalizuota egzantematinė pustuliozė.
Eritroderminė psoriazė yra sunki žvynelinės forma, pasireiškianti plačiai paplitusiomis raudonos, labai skaudančios, niežtinčios odos vietomis. Jis gali imituoti kitas uždegimines odos ligas, sukeliančias plačią žmogaus odos paraudimą, simptomą, vadinamą eritema.
Kam įtakos turi psoriazė?
Žvyneline vienodai serga vyrai ir moterys. Jis dažnai vystosi nuo 15 iki 35 metų, tačiau gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Retais atvejais tai gali paveikti kūdikius.
Žvyneline dažniau serga kaukaziečiai, palyginti su afroamerikiečiais. Žmonės, turintys psoriazę turinčio šeimos nario, taip pat dažniau ja serga.
Patarimai, kaip nustatyti teisingą diagnozę
Norėdamas gauti geriausią diagnozę, žmogus turėtų įsitikinti, kad gydytojui ar dermatologui paprašius, jie pateikia tikslią istoriją. Kuo daugiau informacijos turi dirbti medicinos specialistas, tuo didesnė tikimybė teisingai diagnozuoti asmens ligą.
Tai ypač svarbu esant odos ligoms, tokioms kaip psoriazė. Medicinos specialistas paprastai remsis tiek istorija, tiek vizualiu įvertinimu, kad išsiaiškintų žmogaus odos būklę. Vien vizualinio įvertinimo gali nepakakti.
Jei asmuo nėra tikras dėl savo diagnozės, jis gali paprašyti papildomų diagnostinių tyrimų. Tai gali apimti kalbėjimą su dermatologu, kuris gali naudoti dermoskopiją arba rekomenduoti odos biopsiją.
Odos biopsija apima nedidelio odos mėginio paėmimą ir siuntimą į laboratoriją tyrimams.
Santrauka
Jei žmogaus gydymas neveikia arba simptomai blogėja, gali būti, kad jis neteisingai diagnozavo psoriazę.
Priešingu atveju jie galbūt dar nerado efektyviausio jiems tinkamo gydymo. Įvairūs psoriazės gydymo būdai gali skirtingai reaguoti.
Žmonės gali pasikalbėti su savo gydytoju ar dermatologu apie savo susirūpinimą dėl psoriazės diagnozės ar klaidingos diagnozės.
