Kodėl svarbu vengti raudonukės ar vokiečių tymų?

Raudonukė arba vokiečių tymai yra raudonukės viruso sukelta infekcija. Simptomai dažnai būna nestiprūs, tačiau jei infekcija pasireiškia nėštumo metu, tai gali labai pakenkti negimusiam vaikui, įskaitant kurtumą.

Raudonukė yra liga, kurios galima išvengti. Nuo 1969 m. Skiepijimo programos labai sumažino atvejų skaičių, o 2004 m. Jis buvo paskelbtas pašalintu iš JAV.

Tačiau svarbu tęsti skiepijimą, nes raudonukė gali patekti į JAV iš kitų šalių.

Tarp 25–50% raudonukės sergančių žmonių nesupranta, kad ja serga. Tai reiškia, kad žmogus gali nesusipratęs susisiekti su raudonuke ir užsikrėsti.

Jei infekcija pasireiškia ankstyvuoju nėštumu, tai gali sukelti įgimtą raudonukės sindromą - būklę, kuri gali turėti ilgalaikį poveikį vaisiui.

Šiame straipsnyje bus apžvelgti raudonukės simptomai, diagnozė ir gydymas bei kodėl svarbu vengti raudonukės.

Simptomai

„Akkalak Aiempradit“ / „Shutterstock“

Raudonukės simptomai paprastai pasireiškia praėjus 2-3 savaitėms po poveikio.

Raudonas bėrimas dažnai prasideda ant veido ir kaklo ir persikelia į bagažinę ir galūnes. Po 3 dienų jis išnyksta ir išnyksta. Tai gali būti niežulys.

Kiti simptomai yra:

• galvos skausmas
• užsikimšusi ar sloga
• lengvas karščiavimas
• paraudusios, uždegusios akys
• išsiplėtę ir švelnūs limfmazgiai
• skauda sąnarius

Raudonukė prieš tymus

Raudonukė kartais žinoma kaip „trijų dienų tymai“, nes simptomai gali būti panašūs. Tačiau raudonukės simptomai yra silpnesni nei tymų. Štai kaip jie lygina:

• Tymai sukelia ryškiai raudoną bėrimą, o burnos viduje gali atsirasti dėmių. Raudonukės bėrimas yra rausvas ir lengvas.
• Kosint ir čiaudint gali pasklisti abu virusai.
• Tymų inkubacinis laikotarpis yra 11–12 dienų, tačiau jis gali svyruoti nuo 7–21 dienos. Raudonukės atveju tai vidutiniškai 2 savaitės, tačiau gali svyruoti nuo 12 iki 23 dienų.
• Raudonukė yra mažiau užkrečiama nei tymai. Tymai paveiks iki 90% kontaktų, kurie neturi imuniteto.
• Tymai gali sukelti mirtinas komplikacijas. Raudonukė paprastai būna rimta tik tuo atveju, jei tai įvyksta nėštumo metu.
• Tymų atveju gali būti 103–105º Farenheito (F) karščiavimas. Sergant raudonuke, gali būti lengvas arba žemas karščiavimas.

Tymų, kiaulytės ir raudonukės (MMR) vakcinacija gali užkirsti kelią abiejų virusų užkrėtimui.

Nėštumo metu

Raudonukė yra labai pavojinga nėštumo metu, ypač jei infekcija atsiranda per pirmąsias 12 savaičių, tai yra pirmąjį trimestrą. Šiame etape yra 90% tikimybė perduoti virusą vaisiui.

Nors infekcija JAV yra reta, rizika didėja keliaujant tarptautiniu mastu.

Prieš žmogui pastojant, svarbu pasiskiepyti nuo raudonukės. Jei asmuo anksčiau gavo MMR vakciną, prieš pastodamas gali tekti pasitarti su gydytoju, kad įsitikintų, jog turi imunitetą.

Nėščias asmuo negali gauti vakcinos, nes joje naudojamas nusilpęs, gyvas virusas.

Jei kas nors susiduria su virusu ir yra nėščia, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją.

Įgimtas raudonukės sindromas

Įgimtas raudonukės sindromas atsiranda, kai nėščias žmogus užsikrečia raudonukės virusu, ir jis per placentą patenka į negimusį vaiką.

Raudonukės virusas gali judėti per vaisiaus kraujotakos sistemą. Tai gali sunaikinti ląsteles arba neleisti joms dalytis.

Tai gali sukelti nėštumo praradimą. Tai gali labai pakenkti besivystančiam vaisiui, ypač akių, klausos ir širdies pažeidimams.

Apskaičiuota, kad visame pasaulyje kasmet yra 100 000 įgimto raudonukės sindromo atvejų.

Ekspertai tiksliai nežino, kaip virusas veikia vaisių.

Šis poveikis kūdikiui gali būti:

• klausos sutrikimas ar praradimas
• katarakta
• įgimta širdies liga, ypač plaučių arterijos stenozė ir patentuotas arterinis latakas
• vystymosi vėlavimas
• tinklainės pažeidimas, žinomas kaip retinopatija
• neįprastai maža galva, apatinis žandikaulis ar akys

Vaikui vystantis gali atsirasti ir kitų sąlygų. Tyrimų metu nustatyta, kad tai gali būti:

• autizmas
• šizofrenija
• 1 tipo cukrinis diabetas

Jei vaisius užsikrėtė raudonuke tarp 12–20 nėštumo savaičių, problemos paprastai būna lengvesnės.

Jei vaisius užsikrėtė raudonuke po pirmųjų 20 nėštumo savaičių, problemų pasitaiko retai.

Raudonukė šiuo metu yra kontroliuojama JAV, tačiau jos protrūkis gali būti rimtas.

Per metus nuo 1962 iki 1965 m., Kol nebuvo vakcinos, JAV įvyko pasaulinė raudonukės pandemija ir apie 12,5 milijono raudonukės atvejų.

Tai lėmė:

• 11 250 nėštumo praradimų
• 2 100 naujagimių mirčių
• 20 000 kūdikių, gimusių įgimtu raudonukės sindromu
• 2 000 encefalito atvejų

Priežastys

Raudonukė tarp žmonių plinta kosint ir čiaudint.

Virusas dauginasi limfmazgiuose ir nosiaryklėje, vamzdelyje, jungiančiame nosies ertmę ir minkštąjį gomurį.

Praėjus 5–7 dienoms po poveikio virusas kraujyje plinta visame kūne, o simptomai pasireiškia maždaug po 2–3 savaičių po to, kai žmogus užsikrėtė virusu.

Raudonukę turintis asmuo yra užkrečiamas iki 7 dienų iki bėrimo atsiradimo ir iki savaitės.

Diagnozė

Jei žmogus yra nėščia ir gali turėti sąlytį su raudonuke, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją.

Medicinos specialistas gali nustatyti diagnozę, ištyręs kraujo mėginį dėl dviejų rūšių antikūnų.

Jei yra IgM antikūnų, gali būti nauja raudonukės infekcija.

Kai atlikus tyrimą paaiškėja, kad yra IgG antikūnų, tai rodo, kad žmogus galėjo sirgti raudonukės infekcija, turėjo ją anksčiau ar buvo paskiepytas.

Asmuo neturi viruso ir niekada negavo vakcinos, jei nėra nė vieno antikūno.

Medicinos specialistas gali atlikti tyrimą, kad nustatytų viruso genetinės medžiagos buvimą mėginyje iš žmogaus kūno, pavyzdžiui, iš nosies ar gerklės tampono.

Gydymas

Jokie vaistai negali sutrumpinti raudonukės infekcijos, o simptomai paprastai yra pakankamai lengvi, todėl gydymas nėra būtinas.

Lovos režimas ir acetaminofenas, nereceptinis skausmo malšintuvas, gali padėti palengvinti bet kokius simptomus.

Raudonukės infekcija sergantis asmuo turėtų vengti kontakto su visais, kurie gali būti nėščia, ir su visais, kurių imuninė sistema nusilpusi, iki 1 savaitės po bėrimo atsiradimo.

Jei vaikas serga raudonuke, kažkas turėtų informuoti savo mokyklą.

Prevencija

Vienintelis būdas išvengti raudonukės susitraukimo yra MMR vakcinacija, kuri vėl apsaugo tymus, kiaulytę ir raudonukę.

Vakcina yra gyvas susilpnintas arba susilpnintas virusas. Jis tiekiamas nuo 12 iki 15 mėnesių amžiaus, antroji dozė - nuo 4 iki 6 metų.

Kiekvienas suaugęs žmogus, kuris dar neturėjo tymų, kiaulytės ir raudonukės (MMR) vakcinos, turėtų ją gauti.

Šie suaugusieji yra žmonės, kurie neturėtų gauti MMR vakcinos arba turėtų laukti, kol gaus MMR vakciną:

• visiems, kuriems po MMR vakcinos dozės pasireiškė sunki alerginė reakcija.
• visiems, kuriems buvo sunki alerginė reakcija į bet kurią iš MMR vakcinos sudedamųjų dalių.
• visiems, kurie šiuo metu yra nėščia arba norėtų būti nėščia per 4 savaites nuo MMR vakcinos vartojimo.
• visiems, kurių imuninė sistema susilpnėjusi dėl tokių dalykų kaip vėžys, ŽIV / AIDS ar imunosupresiniai vaistai.
• kiekvienas, turintis artimą šeimos narį (tėvą, brolį ar seserį ar vaiką), turėjęs imuninės sistemos problemų.
• bet kuris asmuo, turėjęs būklę, dėl kurios jie lengvai mėlynuoja ar kraujuoja
• visiems, kuriems neseniai buvo perpiltas kraujas ar kiti kraujo produktai.
• kas šiuo metu serga tuberkulioze.
• visiems, kurie per pastarąsias 4 savaites buvo skiepijami kitomis vakcinomis.

Kiekvienas, kuris serga, prieš skiepijimą turėtų palaukti, kol pasveiks.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis vakcinos poveikis yra minimalus. Kai kuriems žmonėms po injekcijos gali būti lengva karščiavimas ir gali pasireikšti nedidelis bėrimas.

Kai kuriems paaugliams ar suaugusiems gali pasireikšti sąnarių skausmai. Sunki reakcija nėra dažna.

Tarp MMR vakcinacijos ir autizmo nėra ryšio. Vakcinacijos praleidimo pavojus yra didesnis už pavojų, kurį kelia bet koks neigiamas poveikis.

Santrauka

Raudonukė arba vokiečių tymai yra raudonukės viruso sukelta infekcija. Simptomai paprastai yra lengvi, tačiau gali būti labai pavojingi, jei infekcija atsiranda nėštumo metu.

Raudonukės simptomai gali būti galvos skausmas, karščiavimas, sloga, skaudantys sąnariai ir padidėjusios limfos natos. Raudonukė yra panaši į tymus, tačiau simptomai yra silpnesni.

Geriausias būdas išvengti raudonukės infekcijos yra skiepijimas nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės (MMR).