Zubsolv (buprenorfinas / naloksonas)

Kas yra Zubsolv?

„Zubsolv“ yra firminis receptinis vaistas, vartojamas suaugusiųjų priklausomybei nuo opioidų gydyti. Priklausomybę nuo opioidų sveikatos priežiūros specialistai dabar vadina opioidų vartojimo sutrikimu. Zubsolv skirtas vartoti kartu su kitomis gydymo formomis, tokiomis kaip elgesio terapija ar konsultavimas.

Zubsolv sudėtyje yra du aktyvūs vaistai: buprenorfinas ir naloksonas. Jis tiekiamas kaip po liežuviu vartojama tabletė, kuri ištirpsta uždėjus po liežuviu.

Ar „Zubsolv“ yra kontroliuojama medžiaga?

Taip, Zubsolv yra kontroliuojama medžiaga. Jis priskiriamas III sąrašo receptiniams vaistams. Tai reiškia, kad Zubsolv yra priimtinas medicininis naudojimas, tačiau gali sukelti fizinę ar psichologinę (psichinę) priklausomybę. „Zubsolv“ taip pat gali būti netinkamai naudojamas.

Narkotikų vykdymo agentūra (DEA) sukūrė specialias taisykles, kaip III sąrašo vaistus gali skirti gydytojas ir išdalyti vaistininkas. Gydytojas arba vaistininkas gali papasakoti daugiau apie šias taisykles.

Gydytojai gali skirti „Zubsolv“ tik gavę specialų mokymą ir gavę JAV federalinės vyriausybės patvirtinimą.

Efektyvumas

„Zubsolv“ patvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA), atsižvelgdama į tai, ar jis panašus į kitą vaistą, vadinamą „Suboxone“. Suboxone taip pat yra buprenorfino ir naloksono, jis taip pat naudojamas priklausomybei nuo opioidų gydyti. Tačiau „Suboxone“ yra filmas, kurį imi per burną.

FDA nustatė, kad „Zubsolv“ buprenorfino kiekis kraujyje yra panašus, kaip ir „Suboxone“. Buprenorfino ir naloksono derinys yra rekomenduojamas kaip veiksmingas gydymo būdas pagal dabartines gydymo gaires.

Klinikinių tyrimų metu Zubsolv buvo tiriamas žmonėms, turintiems priklausomybę nuo opioidų. Nustatyta, kad vaistas veiksmingas tris gydymo dienas. Trečią gydymo dieną 85–93% žmonių, vartojusių Zubsolv, vis dar gydėsi. Žmonių, vartojančių bendrą buprenorfino formą, 92–95% vis dar gydėsi.

Tačiau gydymas nuo priklausomybės opioidams paprastai trunka ilgiau nei tris dienas. Šio tyrimo rezultatai gali neatspindėti to, kas nutiks įprastu priklausomybės nuo opioidų gydymo kursu.

Zubsolv generinis

„Zubsolv“ galima įsigyti kaip firminį vaistą. Šiuo metu nėra bendros formos.

Zubsolv sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos: buprenorfinas ir naloksonas.

Zubsolv dozė

Gydytojo paskirta Zubsolv dozė priklausys nuo kelių veiksnių. Jie apima:

  • priklausomybės nuo opioidų (opioidų vartojimo sutrikimas), kuriems gydyti vartojate Zubsolv, sunkumą
  • tipo opioidų (ilgai veikiančių ar trumpai veikiančių), kuriuos vartojote prieš pradėdami gydyti priklausomybę nuo opioidų
  • ar pereinate prie kitokio opioidų vartojimo sutrikimo gydymo Zubsolv
  • kiti vaistai, kuriuos galite vartoti

Paprastai gydytojas pradės vartoti mažą dozę. Tada jie tam tikrą laiką koreguos, kad pasiektų jums tinkamiausią sumą. Galiausiai gydytojas paskirs mažiausią dozę, kuri užtikrins norimą efektą.

Šioje informacijoje aprašomos paprastai vartojamos ar rekomenduojamos dozės. Tačiau būtinai vartokite dozę, kurią jums paskiria gydytojas. Gydytojas nustatys geriausią dozę, atitinkančią jūsų poreikius.

Narkotikų formos ir stiprybės

„Zubsolv“ yra tabletė, padėta po liežuviu (tabletė po liežuviu). Padėjus Zubsolv po liežuviu, tabletė ištirpsta ir išskiria veikliąsias vaisto medžiagas.

Zubsolv sudėtyje yra du aktyvūs vaistai: buprenorfinas ir naloksonas.

„Zubsolv“ poliežuvinės tabletės yra šešių stiprumų, kuriose yra šie kiekiai (miligramais) vaistų:

  • 0,7 mg buprenorfino ir 0,18 mg naloksono
  • 1,4 mg buprenorfino ir 0,36 mg naloksono
  • 2,9 mg buprenorfino ir 0,71 mg naloksono
  • 5,7 mg buprenorfino ir 1,4 mg naloksono
  • 8,6 mg buprenorfino ir 2,1 mg naloksono
  • 11,4 mg buprenorfino ir 2,9 mg naloksono

Priklausomybės nuo opioidų dozės

Įprasta Zubsolv dozė skiriama dviem etapais: indukcijos (pradinė) ir palaikomoji (nuolatinė).

Gydymą Zubsolv pradėsite, kai tik atsiras vidutinio sunkumo opioidų abstinencijos simptomai. Gydytojas nustatys, kiek sunkūs jūsų abstinencijos simptomai, ir patars, kada turėtumėte pradėti vartoti Zubsolv.

Pirmąją Zubsolv dozę išgersite mažiausiai po šešių valandų nuo paskutinio opioidų vartojimo. Jei leisite praleisti šį laiką prieš vartojant Zubsolv, tai padės išvengti sunkių opioidų nutraukimo simptomų.

Zubsolv vartojamas tabletę uždėjus po liežuviu. Jei gydytojas paskiria dozę, kuriai reikia daugiau nei vienos tabletės, visas tabletes turėtumėte išgerti tuo pačiu metu. Tai padarysite vienu metu padėdami tabletes skirtingose ​​vietose po liežuviu.

Indukcijos fazė

Indukcijos metu gydytojas paskirs Zubsolv dozę, atsižvelgdamas į kelis veiksnius (žr. Tuos faktorius, išvardytus aukščiau). Per šį etapą vartosite Zubsolv dozes klinikoje ar gydytojo kabinete. Tai leidžia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui stebėti jus po vaisto vartojimo ir prireikus gydyti bet kokį šalutinį poveikį.

Jūsų gydymas indukcijos fazėje priklauso nuo to, kokio tipo opioidus vartojote prieš pradėdami vartoti Zubsolv:

  • Jei buvote priklausomas nuo trumpo veikimo opioidų (tokių kaip heroinas arba greito atpalaidavimo morfino, hidrokodono, oksikodono ir hidromorfono formos):
    • Pradėsite vartoti Zubsolv 1 dieną. Didžiausia bendra dozė 1 dieną bus 5,7 mg buprenorfino ir 1,4 mg naloksono. Zubsolv jums bus skiriamas nuo vienos iki keturių dozių per dieną. Jei 1 dieną gydytojas paskirs daugiau nei vieną dozę, greičiausiai vartosite Zubsolv kas 1,5–2 valandas.
    • 2 dieną gydytojas paskirs vieną Zubsolv dozę. Didžiausia šios dienos dozė yra 11,4 mg buprenorfino / 2,9 mg naloksono.
  • Jei buvote priklausomas nuo ilgai veikiančių opioidų (tokių kaip fentanilis, metadonas ir pailginto atpalaidavimo formos morfinas, oksikodonas, oksimorfonas ir hidromorfonas):
    • Gali būti, kad nepradėsite vartoti Zubsolv indukcijos metu. Šiame etape gydytojas gali paskirti kitokį vaistą.
    • Jūsų gydymas paprastai bus vaistas, kuriame yra tik buprenorfino ir kuriame nėra naloksono. Taip yra todėl, kad ilgai veikiantys opioidai ir metadonas gali ilgai likti jūsų kūne. Vartojant naloksoną, kol šie kiti vaistai vis dar yra jūsų organizme, gali atsirasti sunkių opioidų nutraukimo simptomų.

Priežiūros etapas

Palaikomoji Zubsolv fazė prasideda 3 gydymo dieną. Panašu, kad per parą Zubsolv paros dozę vartosite namuose.

Šiame etape gydytojas paskirs mažiausią Zubsolv dozę, kuri apsaugo nuo opioidų abstinencijos simptomų. Jūsų pradinė dozė šiai fazei priklauso nuo to, kaip jūsų organizmas reagavo į gydymą indukcijos fazėje (1 ir 2 gydymo dienos).

Įprastinė Zubsolv paros dozė yra 2,9 mg buprenorfino / 0,71 mg naloksono iki 17,2 mg buprenorfino / 4,2 mg naloksono. Rekomenduojama tikslinė dozė (veiksmingiausia ir daugumai žmonių sukelianti priimtiną šalutinį poveikį) yra 11,4 mg buprenorfino / 2,9 mg naloksono kartą per parą.

Tačiau gydytojas paskirs jums geriausią dozę, atsižvelgdamas į gydymo eigą. Jie pakeis dozę pagal jūsų individualius poreikius.

Palaikymo metu gydytojas patars reguliariai atvykti į biurą ar kliniką. Jūsų paskyrimai gali būti kiekvieną dieną, kiekvieną savaitę ar kiekvieną mėnesį, atsižvelgiant į tai, ką rekomenduoja jūsų gydytojas. Šie paskyrimai leis jūsų gydytojui padėti pasiekti jūsų gydymo tikslus.

Gydymo Zubsolv palaikomojo etapo trukmė yra unikali kiekvienam asmeniui, vartojančiam šį vaistą.

Ką daryti, jei praleidžiu dozę?

Jei praleidote Zubsolv dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Jei jau laikas vartoti kitą dozę, tiesiog praleiskite praleistą dozę. Kitą dozę gerkite įprastu laiku. Negalima vartoti dviejų dozių norint kompensuoti praleistą dozę. Tai gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką.

Kad nepraleistumėte dozės, pabandykite telefone nustatyti priminimą. Gali būti naudingas ir vaistų laikmatis.

Ar man reikės vartoti šį vaistą ilgą laiką?

Gali būti. Zubsolv skirtas vartoti kaip ilgalaikį gydymą. Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kad Zubsolv padeda pasiekti jūsų gydymo tikslus, greičiausiai tai truks ilgą laiką.

„Zubsolv“ ir „Suboxone“

Jums gali kilti klausimas, kaip Zubsolv lygina su kitais vaistais, kurie yra skirti panašiam vartojimui. Čia mes pažvelgsime į tai, kuo „Zubsolv“ ir „Suboxone“ skiriasi ir skiriasi.

Apie

„Zubsolv“ ir „Suboxone“ yra du tie patys aktyvūs vaistai: buprenorfinas ir naloksonas. Tačiau „Zubsolv“ ir „Suboxone“ yra skirtingos formos.

Naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino „Zubsolv“ ir „Suboxone“ priklausomybę nuo opioidų (dabar vadinamų opioidų vartojimo sutrikimais).

Šie vaistai yra patvirtinti vartoti kartu su konsultacijomis ir elgesio terapija.

Vaistų formos ir vartojimas

Zubsolv yra tabletė, kurią dedate po liežuviu (tabletė po liežuviu). Jį galima įsigyti iš šešių stiprybių:

  • 0,7 mg buprenorfino ir 0,18 mg naloksono
  • 1,4 mg buprenorfino ir 0,36 mg naloksono
  • 2,9 mg buprenorfino ir 0,71 mg naloksono
  • 5,7 mg buprenorfino ir 1,4 mg naloksono
  • 8,6 mg buprenorfino ir 2,1 mg naloksono
  • 11,4 mg buprenorfino ir 2,9 mg naloksono

„Suboxone“ yra plėvelė, kurią dedate ant vidinės skruosto dalies (vadinamoji žandikaulio vartojimas) arba po liežuviu (vadinama vartojimu po liežuviu). Suboxone yra keturių stiprumų:

  • 2 mg buprenorfino ir 0,5 mg naloksono
  • 4 mg buprenorfino ir 1 mg naloksono
  • 8 mg buprenorfino ir 2 mg naloksono
  • 12 mg buprenorfino ir 3 mg naloksono

„Zubsolv“ ir „Suboxone“ yra du šie etapai:

  • indukcijos (pradžios) fazė:
    • 1 ir 2 gydymo dienos vadinamos indukcijos faze
    • 1 dieną Zubsolv arba Suboxone vartojami kelis kartus, atsižvelgiant į gydytojo Jums paskirtą dozę
    • 2 dieną Zubsolv arba Suboxone vartojami kartą per dieną
  • techninės priežiūros etapas:
    • 3 gydymo diena yra palaikomojo etapo pradžia
    • arba Zubsolv, arba Suboxone vartojami kartą per dieną
    • gydymo bet kuriuo vaistu trukmė bus unikali kiekvienam asmeniui

Šalutinis poveikis ir rizika

„Zubsolv“ ir „Suboxone“ yra buprenorfino ir naloksono. Todėl abu vaistai gali sukelti labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažnas šalutinis poveikis gali pasireikšti vartojant Zubsolv ir Suboxone (kai jie vartojami atskirai). Šių šalutinių poveikių pavyzdžiai:

  • galvos skausmas
  • pykinimas
  • vėmimas
  • vidurių užkietėjimas
  • prakaitas
  • nemiga (miego sutrikimai)
  • periferinė edema (apatinių kojų ir rankų patinimas)
  • pilvo skausmas
  • opioidų abstinencijos simptomai (pvz., kūno skausmai, pilvo spazmai ir greitas širdies ritmas)
  • nutirpęs jausmas burnoje
  • burnos, gerklės ar liežuvio skausmas
  • paraudimas burnos viduje

Rimtas šalutinis poveikis

Rimtas šalutinis poveikis gali pasireikšti vartojant Zubsolv ir Suboxone (kai jie vartojami atskirai). Šių šalutinių poveikių pavyzdžiai:

  • kvėpavimo slopinimas (labai lėtas kvėpavimas)
  • centrinės nervų sistemos depresija (sulėtėjusi smegenų funkcija, galinti sukelti tokius simptomus kaip per didelis mieguistumas ir blogas sprendimas)
  • antinksčių problemos
  • kepenų pažeidimas, įskaitant hepatitą
  • sunkūs opioidų abstinencijos simptomai
  • ortostatinė hipotenzija (žemas kraujospūdis greitai atsistojus)
  • padidėjęs kraujospūdis jūsų smegenyse
  • padidėjęs tulžies takų (jūsų kūno plotas, apimantis jūsų kepenis ir tulžies pūslę) kraujospūdis
  • sunki alerginė reakcija
  • sunku vairuoti ar naudotis sunkiąja technika

Efektyvumas

„Zubsolv“ ir „Suboxone“ vartojami opioidų vartojimo sutrikimams gydyti. Jie naudojami kartu su konsultavimu ir elgesio terapija.

Klinikinio tyrimo metu Zubsolv buvo lyginamas su Suboxone žmonėms, turintiems priklausomybę nuo opioidų. Abu vaistai buvo veiksmingi 15 dienų gydymo metu. 15 gydymo dieną 75% žmonių, vartojusių Zubsolv, vis dar gydėsi. Žmonių, vartojusių „Suboxone“, 74% vis dar gydėsi. Tyrėjai padarė išvadą, kad „Zubsolv“ ir „Suboxone“ veiksmingumas apskritai buvo panašus.

Amerikos priklausomybės medicinos draugijos (ASAM) duomenimis, buprenorfino ir naloksono derinys yra veiksmingas gydant opioidų vartojimo sutrikimus. ASAM nerekomenduoja vieno vaisto (tiek Zubsolv, tiek Suboxone), o ne kito. Vietoj to, jie rekomenduoja su gydytoju aptarti kiekvieno vaisto privalumus ir trūkumus ir išsirinkti sau tinkamiausią.

Išlaidos

„Zubsolv“ ir „Suboxone“ yra firminiai vaistai. Šiuo metu nėra bendrų „Zubsolv“ formų, tačiau yra „Suboxone“. Firminiai vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.

Remiantis „GoodRx.com“ skaičiavimais, „Zubsolv“ ir „Suboxone“ paprastai kainuoja maždaug tiek pat. Bendrosios „Suboxone“ formos gali kainuoti pigiau nei kuris nors firminis vaistas. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklauso nuo dozės, draudimo plano, vietovės ir vaistinės, kurią naudojate.

Zubsolv šalutinis poveikis

Zubsolv gali sukelti lengvą ar sunkų šalutinį poveikį. Šiuose sąrašuose yra keletas pagrindinių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Zubsolv. Šiuose sąrašuose nėra visų galimų šalutinių poveikių.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą Zubsolv šalutinį poveikį, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Jie gali suteikti jums patarimų, kaip kovoti su bet kokiu galimu varginančiu šalutiniu poveikiu.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažniausias Zubsolv šalutinis poveikis gali būti:

  • galvos skausmas
  • pykinimas
  • vėmimas
  • vidurių užkietėjimas
  • prakaitas
  • nemiga (miego sutrikimai)
  • periferinė edema (apatinių kojų ir rankų patinimas)
  • skausmas, pvz., pilvo skausmas
  • opioidų abstinencijos simptomai, tokie kaip kūno skausmai, pilvo spazmai ir greitas širdies susitraukimų dažnis (daugiau informacijos žr. toliau pateiktame skyriuje „Informacija apie šalutinį poveikį“).

Daugelis šių šalutinių reiškinių gali išnykti per kelias dienas ar porą savaičių. Jei jie sunkesni arba neišnyksta, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Rimtas šalutinis poveikis

Rimtas Zubsolv šalutinis poveikis nėra dažnas, tačiau jis gali pasireikšti. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite rimtų šalutinių poveikių. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Rimtas šalutinis poveikis ir jų simptomai gali būti šie:

  • Kvėpavimo slopinimas (labai lėtas kvėpavimas). Simptomai gali būti:
    • mieguistumas
    • dusulys
    • lėtas ir negilus kvėpavimas
    • melsvos spalvos lūpos, pirštai ir pirštai
    • sumišimas
    • priepuoliai
    • koma
    • mirtis
  • Centrinės nervų sistemos depresija (sulėtėjusi smegenų veikla). Simptomai gali būti:
    • lėta ar neryški kalba
    • neryškus matymas
    • lėti refleksai
    • per didelis mieguistumas
    • sulėtėjęs širdies ritmas
    • sumišimas
    • energijos trūkumas
    • koma
  • Antinksčių problemos. Simptomai gali būti:
    • pykinimas
    • vėmimas
    • silpnumas
    • nuovargis (energijos trūkumas)
    • galvos svaigimas
    • žemas kraujo spaudimas
  • Kepenų pažeidimas, įskaitant hepatitą. Simptomai gali būti:
    • apetito praradimas
    • svorio metimas
    • pilvo skausmas
    • tamsios spalvos šlapimas
    • pageltusi oda ar akių baltymai
    • niežtinti oda
    • pykinimas
  • Sunkūs opioidų abstinencijos simptomai. Tai gali būti:
    • prakaitas
    • drebulys
    • šiurpuliukai
    • viduriavimas
    • vėmimas
    • bėganti nosis
    • ašarotos akys
    • skauda raumenis
  • Ortostatinė hipotenzija (žemas kraujospūdis, kai greitai atsistojate). Simptomai gali būti:
    • galvos svaigimas, kai atsistojate ar sėdite per greitai
  • Padidėjęs kraujospūdis jūsų smegenyse. Simptomai gali būti:
    • tiksliai nustatyti mokinius (vyzdžius, akies dalį, kuri praleidžia šviesą viduje, kuri yra neįprastai maža)
    • galvos skausmas
    • sumišimas
  • Padidėjęs tulžies takų (jūsų kūno plotas, apimantis jūsų kepenis ir tulžies pūslę) kraujospūdis. Simptomai gali būti:
    • pilvo skausmas
    • niežtinti oda
    • tamsios spalvos šlapimas
    • apetito praradimas
    • pykinimas
  • Sunki alerginė reakcija. (Žr. Toliau pateiktą skiltį „Išsami informacija apie šalutinį poveikį“.)

Daugelis įprasto ir rimto „Zubsolv“ šalutinio poveikio gali vairuoti nesaugiai. Nevairuokite ir nevaldykite sunkiųjų mašinų, kol nežinote, kaip Zubsolv paveiks jūsų kūną.

Šalutinis poveikis

Jums gali kilti klausimas, kaip dažnai tam tikras šalutinis poveikis pasireiškia vartojant šį vaistą. Štai keletas detalių apie keletą šalutinių poveikių, kuriuos gali sukelti šis vaistas.

Alerginė reakcija

Kaip ir daugumai kitų vaistų, kai kuriems žmonėms pavartojus Zubsolv gali pasireikšti alerginė reakcija. Tikrai nėra žinoma, kaip dažnai žmonės, vartojantys Zubsolv, patiria alerginę reakciją. Lengvos alerginės reakcijos simptomai gali būti:

  • odos bėrimas
  • niežulys
  • paraudimas (odos šiluma ir paraudimas)

Sunkesnė alerginė reakcija yra reta, bet įmanoma. Sunkios alerginės reakcijos simptomai gali būti:

  • patinimas po oda, paprastai vokuose, lūpose, rankose ar kojose
  • liežuvio, burnos ar gerklės patinimas
  • kvėpavimo sutrikimai

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite sunkią alerginę reakciją į Zubsolv. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Vidurių užkietėjimas

Vartojant Zubsolv gali pasireikšti vidurių užkietėjimas.

Tikrai nėra žinoma, kaip dažnai žmonėms, vartojantiems Zubsolv, užkietėja viduriai. Tačiau vidurių užkietėjimas yra laukiamas opioidų šalutinis poveikis (pvz., Buprenorfinas, kuris yra aktyvus Zubsolv vaistas).

Amerikos gastroenterologų asociacija rekomenduoja vartoti vidurius paleidžiančius vaistus nuo opioidų sukelto vidurių užkietėjimo. Viduriuojančių vaistų, kurie gali būti naudojami vidurių užkietėjimui gydyti, pavyzdžiai:

  • bisakodilas (Dulcolax)
  • senna („Senokot“, „Ex-Lax“)
  • polietilenglikolis (MiraLAX)
  • magnio citratas
  • magnio hidroksidas (Phillips ’magnezijos pienas)

Receptiniai vaistai taip pat yra opioidų sukeltam vidurių užkietėjimui gydyti. Šių vaistų pavyzdžiai:

  • naloksegolis (Movantik)
  • lubiprostonas (Amitiza)
  • metilnaltreksonas (Relistor)

Jei vartodami Zubsolv turite vidurių užkietėjimą, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali rekomenduoti saugius ir veiksmingus būdus, padėsiančius palaikyti sveiką tuštinimąsi.

Galvos skausmas

Vartojant Zubsolv gali skaudėti galvą. Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių vaisto šalutinių poveikių. Klinikinio tyrimo metu 7% žmonių, vartojusių Zubsolv dvi dienas, skaudėjo galvą. Iš tų, kurie vartojo tik buprenorfiną (vieną iš aktyvių vaistų Zubsolv), 7% žmonių skaudėjo galvą.

Jei vartojant Zubsolv jums skauda galvą, pasitarkite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti saugius ir veiksmingus galvos skausmo prevencijos ir gydymo būdus.

Nutraukimo simptomai

Vartojant Zubsolv gali pasireikšti opioidų abstinencijos simptomai. Tikrai nežinoma, kiek žmonių, vartojančių Zubsolv, turi abstinencijos simptomų. Bet tai yra dažnas šalutinis poveikis gydant buprenorfinu (vienu iš veikliųjų vaistų Zubsolv).

Opioidų vartojimo nutraukimo simptomai gali jaustis panašūs į sunkios gripo infekcijos simptomus. Nutraukimo simptomai gali būti:

  • greitas širdies ritmas
  • jaučiasi irzlus ar nerimastingas
  • prakaitas
  • bėganti nosis
  • sąnarių skausmas
  • drebulys (drebulys)
  • skrandžio spazmai
  • pykinimas
  • vėmimas
  • viduriavimas

Nutraukimo simptomai gali pasireikšti pirmą kartą pradėjus vartoti Zubsolv. Taip yra todėl, kad naloksonas, vienas iš vaistų, esančių Zubsolv, gali blokuoti opioido poveikį jūsų organizme. Tai gali iš karto sustabdyti jūsų kūną.

Pradėjus vartoti Zubsolv gali būti sumažinta sunkių abstinencijos simptomų rizika. Norėdami tai padaryti, gydytojas jums paliks bent šešias valandas tarp paskutinės opioidų dozės ir pirmosios Zubsolv dozės. Praleidus šį laiką, opioidai bus kuo labiau išvalyti iš jūsų kūno.

Priklausomybės ir netinkamo naudojimo rizika

Naudojant „Zubsolv“ yra priklausomybės nuo narkotikų ir piktnaudžiavimo rizika. Taip yra todėl, kad vienas iš Zubsolv esančių vaistų, vadinamas buprenorfinu, yra opioidas (stiprus skausmo malšintuvas).

Visi opioidai gali būti netinkamai naudojami. Neteisingas vartojimas yra tada, kai kas nors vartoja vaistus didesnėmis dozėmis, nei jų gydytojas nurodo, arba vartoja vaistus dažniau, nei nurodo jų gydytojas. Neteisingas buprenorfino vartojimas padidina rimtų šalutinių reiškinių, perdozavimo ir net mirties riziką.

Buprenorfinas taip pat gali sukelti fizinę priklausomybę. Turint fizinę priklausomybę nuo vaisto, jūsų kūnas turi turėti narkotikų, kad jaustųsi normaliai. Nustojus vartoti vaistą lėtai jo nenutraukiant, gali pasireikšti abstinencijos simptomai. Nustojus vartoti Zubsolv gali pasireikšti keletas opioidų nutraukimo simptomų. Tačiau simptomai, atsirandantys nutraukus Zubsolv, paprastai yra ne tokie ryškūs nei simptomai, kuriuos sukelia nutraukus kitus opioidinius vaistus.

Kadangi Zubsolv sudėtyje yra opioidų, kai kurie žmonės gali bandyti gauti vaistus, net jei jie jiems nėra skirti. Jūs turėtumėte vartoti Zubsolv tik tuo atveju, jei gydytojas jums tai paskyrė. Jūs neturėtumėte dalintis šiuo vaistu su niekuo kitu. Tai daryti prieštarauja įstatymams.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei nerimaujate, kaip saugiai vartoti Zubsolv. Jie dirbs su jumis, kad sumažintų priklausomybės, piktnaudžiavimo, netinkamo naudojimo ir priklausomybės riziką.

Zubsolv naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtina receptinius vaistus, tokius kaip „Zubsolv“, tam tikroms sąlygoms gydyti. Zubsolv taip pat gali būti naudojamas be etiketės kitoms sąlygoms. Nenurodytas vartojimas yra tada, kai vaistas, patvirtintas vienai būklei gydyti, vartojamas kitai būklei gydyti.

Zubsolv dėl priklausomybės nuo opioidų

Zubsolv yra FDA patvirtintas gydyti priklausomybę nuo opioidų. Šią būklę sveikatos priežiūros specialistai dabar vadina opioidų vartojimo sutrikimu.

Opioidų vartojimo sutrikimas yra lėtinis (nuolatinis) sutrikimas. Tai gali sukelti reguliariai vartojant opioidus.

Kai kas nors fiziškai priklauso nuo opioidų, jo kūnas turi turėti opioidų, kad galėtų jaustis normalus. Kai kas nors, priklausomas nuo opioidų, nustos juos vartoti, jiems atsiras nutraukimo simptomų, tokių kaip nerimas, prakaitavimas ir viduriavimas.

Zubsolv yra patvirtintas naudoti kartu su konsultavimu ir kitomis paramos formomis, tokiomis kaip elgesio terapija.

Tyrimų metu Zubsolv žmonėms, turintiems opioidų vartojimo sutrikimų, turėjo panašų poveikį kaip ir buprenorfinas (vienas iš veikliųjų vaistų Zubsolv). Remdamasi dviejų klinikinių tyrimų rezultatais, FDA nustatė, kad Zubsolv veiksmingai gydo opioidų vartojimo sutrikimus.

Amerikos priklausomybės medicinos draugija (ASAM) rekomenduoja buprenorfino ir naloksono derinį kaip veiksmingą opioidų vartojimo sutrikimo gydymą. Šis vaistų derinys yra skirtingų formų ir prekių ženklų. ASAM nerekomenduoja jokios konkrečios šių vaistų formos. Jūs ir jūsų gydytojas turėtumėte aptarti kiekvienos formos privalumus ir trūkumus ir pasirinkti tinkamiausią variantą.

Zubsolv kitoms sąlygoms

Be aukščiau išvardyto naudojimo, „Zubsolv“ gali būti naudojamas be etiketės. Narkotikų vartojimas be etiketės yra tada, kai tam tikram tikslui patvirtinti vaistai naudojami kitokiems, kurie nėra patvirtinti.

Zubsolv nuo skausmo (gali būti nenaudojamas)

Zubsolv nėra patvirtintas skausmui gydyti, tačiau šiuo tikslu jis gali būti vartojamas be etiketės.

Tiek ASAM, tiek Amerikos skausmo draugija rekomenduoja vartoti buprenorfiną (vieną iš aktyvių vaistų Zubsolv) žmonėms, turintiems opioidų vartojimo sutrikimų ir skausmų. Tačiau ASAM teigia, kad buprenorfinas gali neužtikrinti pakankamo skausmo žmonėms, turintiems stiprų skausmą.

Zubsolv vartojimas kartu su kitais gydymo būdais

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino Zubsolv priklausomybę nuo opioidų (opioidų vartojimo sutrikimas). Jis patvirtintas naudoti kartu su konsultavimu ir elgesio terapija.

Yra keletas paramos rūšių, kurios gali būti naudojamos opioidų vartojimo sutrikimams gydyti. Jie apima:

  • individuali terapija
  • grupinė terapija
  • šeimos terapija
  • grupiniai namai
  • stacionarinio gydymo ligoninėje programos

Pasitarkite su savo gydytoju, kokios konsultavimo ir elgesio terapijos rūšys padės pasiekti jūsų gydymo tikslus.

Zubsolv ir alkoholis

Vartodami Zubsolv neturėtumėte gerti alkoholio. Alkoholio vartojimas vartojant Zubsolv padidina rimto, gyvybei pavojingo šalutinio poveikio riziką. Jie apima:

  • kvėpavimo sutrikimai
  • sedacija (mieguistumas, koordinacijos praradimas ir sunku mąstyti aiškiai)
  • koma
  • mirtis

Jei ketinate vartoti Zubsolv ir turite problemų vengdami alkoholio, pasitarkite su savo gydytoju, ar gydymas Zubsolv jums yra saugus.

„Zubsolv“ sąveika

Zubsolv gali sąveikauti su keletu kitų vaistų.

Skirtinga sąveika gali sukelti skirtingą poveikį. Pavyzdžiui, kai kurios sąveikos gali sutrikdyti vaisto veikimą. Kita sąveika gali padidinti arba sustiprinti šalutinį poveikį.

Zubsolv ir kiti vaistai

Žemiau pateikiami vaistų, kurie gali sąveikauti su Zubsolv, sąrašai. Šiuose sąrašuose nėra visų vaistų, kurie gali sąveikauti su Zubsolv.

Prieš pradėdami vartoti Zubsolv, pasitarkite su gydytoju ir vaistininku. Pasakykite jiems apie visus vartojamus receptinius, be recepto ir kitus vaistus. Taip pat pasakykite jiems apie visus vartojamus vitaminus, vaistažoles ir papildus. Dalijimasis šia informacija gali padėti išvengti galimos sąveikos.

Jei turite klausimų apie vaistų sąveiką, kuri gali jus paveikti, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Zubsolv ir kiti opioidai

Zubsolv vartojimas su kitais opioidais (stipriais skausmą malšinančiais vaistais) gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką, pvz., Sulėtėjusį kvėpavimą, budrumo sutrikimus, komą ir net mirtį.

Jūs neturėtumėte vartoti kitų opioidų kartu su Zubsolv. Kitų opioidų pavyzdžiai:

  • hidrokodonas (Zohydro ER)
  • oksikodonas (Roxicodone, Xtampza ER)
  • hidromorfonas (Dilaudid)
  • fentanilis (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
  • metadonas (dolofinas, metadozė)
  • morfinas (Kadian, MS Contin)
  • tramadolis („ConZip“, „Ultram“)

Daugelyje kombinuotų vaistų (vaistų, pagamintų iš daugiau nei vieno vaisto) taip pat yra opioidų. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus nuo skausmo, kuriuos vartojate.

Zubsolv ir tam tikri vaistai nuo nerimo

Zubsolv vartojimas su tam tikrais vaistais nuo nerimo gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką, įskaitant sulėtėjusį kvėpavimą, budrumo sutrikimus, komą ir net mirtį.

Kad išvengtumėte šių rimtų šalutinių reiškinių, neturėtumėte vartoti Zubsolv kartu su tam tikrais vaistais nuo nerimo, nebent neturite jokių kitų nerimo gydymo galimybių. Jei jums reikia vartoti nerimo vaistus kartu su Zubsolv, gydytojas greičiausiai paskirs mažiausią kiekvieno jums veiksmingo vaisto dozę. Kol vartojate vaistus, gydytojas taip pat atidžiau stebės, ar neatsirado šalutinis poveikis.

Vaistų nuo nerimo, galinčių sukelti rimtą šalutinį poveikį, pavyzdžiai yra šie:

  • alprazolamas (Xanax, Xanax XR)
  • diazepamas (Valiumas)
  • lorazepamas („Ativan“)
  • chlordiazepoksidas (Librium)
  • klonazepamas (Klonopinas)

Zubsolv ir tam tikri vaistai nuo nemigos

Zubsolv vartojimas su tam tikrais nemigos (miego sutrikimų) vaistais gali padidinti sulėtėjusio kvėpavimo, budrumo, komos ir net mirties riziką.

Jūs neturėtumėte vartoti Zubsolv kartu su vaistais nuo nemigos, nebent nėra jokių kitų nemigos gydymo galimybių. Jei jums reikia vartoti vaistus nuo nemigos, kol vartojate Zubsolv, gydytojas greičiausiai paskirs mažiausią kiekvieno jums veiksmingo vaisto dozę. Gydytojas kartu atidžiai stebės, ar nėra rimtų šalutinių poveikių.

Vaistų nuo nemigos, galinčių sukelti rimtą šalutinį poveikį, pavyzdžiai yra šie:

  • zolpidemas (Ambienas, Edluaras, Zolpimistas)
  • eszopiklonas („Lunesta“)
  • ramelteonas (Rozerem)
  • zaleplonas (Sonata)
  • trazodonas

Zubsolv ir tam tikri raumenis atpalaiduojantys vaistai

Tam tikrų raumenis atpalaiduojančių vaistų vartojimas kartu su Zubsolv gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką. Šie šalutiniai poveikiai yra sulėtėjęs kvėpavimas, budrumo sutrikimas, koma ir net mirtis.

Jūs neturėtumėte vartoti tam tikrų raumenų relaksantų kartu su Zubsolv, nebent jūsų raumenų būklei nėra jokių kitų gydymo galimybių. Jei jums reikia vartoti raumenis atpalaiduojantį vaistą kartu su Zubsolv, gydytojas greičiausiai paskirs mažiausią kiekvieno jums veiksmingo vaisto dozę. Gydytojai kartu atidžiai stebės, ar nėra rimtų šalutinių poveikių.

Raumenų relaksantų, kurie gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką, pavyzdžiai:

  • karisoprodolis (Soma)
  • ciklobenzaprinas (Amrix)
  • metaksalonas (skelaksinas)
  • metokarbamolis (robaksinas)
  • tizanidinas (Zanaflex)

Zubsolv ir tam tikri antibiotikai bei priešgrybeliniai vaistai

Zubsolv vartojimas su tam tikrais antibiotikais ir priešgrybeliniais vaistais gali padidinti buprenorfino (vieno iš vaistų, esančių Zubsolv) kiekį jūsų organizme. Taip atsitinka todėl, kad tam tikri antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai neleidžia jūsų organizmui skaidyti Zubsolv sudėtyje esančių vaistų.

Ši sąveika gali sukelti didelį buprenorfino kiekį jūsų organizme, o tai padidina rimto šalutinio poveikio riziką. Rimtas šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti, yra sulėtėjęs kvėpavimas, budrumo sutrikimas, koma ir net mirtis.

Jei vartojant Zubsolv reikia vartoti tam tikrus antibiotikus ar priešgrybelinius vaistus, gydytojas greičiausiai sumažins jūsų Zubsolv dozę, kol baigsite vartoti kitus vaistus. Tai padės išvengti rimto šalutinio poveikio.

Tam tikrų antibiotikų, kurie gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką, pavyzdžiai:

  • eritromicinas („Ery-Tab“, „Eryped“, daugelis kitų)
  • klaritromicinas (Biaxin XL)

Tam tikrų priešgrybelinių vaistų, kurie gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką, pavyzdžiai:

  • flukonazolas (Diflucanas)
  • itrakonazolas (Omnel, Sporanox, Tolsura)
  • ketokonazolas (Extina, Xolegel)
  • vorikonazolas (Vfend)

Zubsolv ir tam tikri vaistai nuo traukulių

Zubsolv vartojimas su tam tikrais vaistais nuo traukulių gali sumažinti Zubsolv kiekį jūsų organizme. Tai gali padaryti Zubsolv jums mažiau veiksmingą. Tai taip pat gali sukelti jūsų kūnui opioidų nutraukimo simptomus.

Jei jums reikia vartoti Zubsolv, kol vartojate vaistus nuo traukulių, gydytojas kurį laiką gali padidinti jūsų Zubsolv dozę. Jie taip pat atidžiau stebės, ar nėra opioidų vartojimo nutraukimo požymių.

Vaistų nuo traukulių, dėl kurių Zubsolv gali būti mažiau veiksmingas, pavyzdžiai:

  • karbamazepinas (karbatrolis, epitolis, „Equetro“, „Tegretol“)
  • fenitoinas (Dilantin, Phenytek)

Zubsolv ir tam tikri antidepresantai

Zubsolv vartojimas su tam tikrais antidepresantais gali padidinti rimtos būklės, vadinamos serotonino sindromu, riziką. Su šiuo sindromu jūsų organizme kaupiasi didelis serotonino kiekis. Tai gali sukelti sunkų poveikį, įskaitant nerimą, drebulį, viduriavimą, greitą širdies plakimą, karščiavimą ir traukulius.

Jei Jums reikia vartoti tam tikrų antidepresantų kartu su Zubsolv, gydytojas atidžiau stebės, ar nėra serotonino sindromo požymių. Jei išsivystys serotonino sindromas, gydytojas nutrauks gydymą Zubsolv tol, kol simptomai bus išgydyti. Gydytojas taip pat gali jums rekomenduoti kitokį depresijos gydymą.

Yra daug antidepresantų, kurie gali sukelti serotonino sindromą, jei vartojami kartu su Zubsolv. Keletas šių vaistų pavyzdžių:

  • fluoksetinas (Prozac, Sarafem, Selfemra)
  • sertralinas („Zoloft“)
  • citalopramas (Celexa)
  • escitalopramas („Lexapro“)
  • paroksetinas (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
  • duloksetinas (Cymbalta)
  • venlafaksinas („Effexor XR“)
  • desvenlafaksinas (Pristiq)
  • amitriptilinas (Elavil)
  • fenelzinas (Nardilas)
  • selegilinas („Emsam“, „Zelapar“)
  • tranilciprominas (parnatas)

Zubsolv ir tam tikri diuretikai

Tam tikrų diuretikų (dar vadinamų vandens tabletėmis) vartojimas kartu su Zubsolv gali sumažinti diuretikų veiksmingumą. Tai gali padidinti kraujospūdį arba sukelti patinimą.

Jei jums reikia vartoti diuretiką kartu su Zubsolv, gydytojas gali padidinti diuretiko dozę.

Diuretikų, kurie gali būti mažiau veiksmingi, jei vartojami kartu su Zubsolv, pavyzdžiai:

  • hidrochlorotiazidas
  • furosemidas (Lasix)
  • torsemidas (Demadex)
  • bumetanidas (Bumex)
  • triamterenas (Dyrenium)
  • spironolaktonas (Aldactone, CaroSpir)

Zubsolv ir nėštumas

Nedaug žinoma apie Zubsolv vartojimo nėštumo metu saugumą. Tyrimų su gyvūnais metu vaisiui buvo padaryta žala, kai nėščia motina gavo buprenorfiną (vieną iš Zubsolv vaistų). Tačiau tyrimai su gyvūnais ne visada numato, kas nutiks žmonėms.

Nėščių moterų, turinčių priklausomybę nuo opioidų, gydymo rekomendacijos

Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG) teikia gydymo rekomendacijas nėščioms moterims, priklausomoms nuo opioidų (opioidų vartojimo sutrikimas). ACOG teigia, kad visos nėščios moterys, turinčios opioidų vartojimo sutrikimų, turėtų būti gydomos vaistais nuo šios būklės.

ACOG priduria, kad vartoti tokius vaistus kaip „Zubsolv“ opioidų vartojimo sutrikimams gydyti yra saugiau nei vartoti neteisėtus ar receptinius opioidus be gydytojo priežiūros.

Opioidų vartojimo sutrikimo gydymas nėštumo metu gali būti naudingas daugeliu būdų, įskaitant:

  • užkirsti kelią opioidų abstinencijos simptomams, kurie gali pakenkti vaisiui
  • sumažinti atkryčio riziką (grįžti prie narkotikų vartojimo bandžius nustoti juos vartoti)
  • padėti reguliariai susitarti su gydytoju dėl prenatalinės priežiūros ir medicinos patarimų
  • sumažinti tam tikrų nėštumo problemų riziką

Pasak ACOG, buprenorfino ir naloksono (veikliųjų vaistų, esančių Zubsolv) derinys yra saugi nėščių moterų, turinčių opioidų vartojimo sutrikimų, gydymo galimybė.

Gydymo Zubsolv rizika nėštumo metu

Viena rizika vartoti Zubsolv nėštumo metu yra naujagimių opioidų nutraukimo sindromas (NOWS). Tai yra rimtas, bet tikėtinas abstinencijos sindromas, pasireiškiantis kūdikiams, kurių motinos nėštumo metu vartojo opioidus.

NOWS simptomai gali būti:

  • prastas maitinimas
  • dirglumas
  • perdėtas verksmas
  • viduriavimas

Kūdikiai, gimę su NOWS, stebimi ir kurį laiką gydomi ligoninėje, kol jie gali saugiai grįžti namo. Apie ilgalaikį NOWS poveikį šiems kūdikiams yra labai mažai žinoma.

Nėštumo metu vartojamo opioidų vartojimo sutrikimo gydymo Zubsolv nauda turėtų būti įvertinta atsižvelgiant į NOWS riziką. Nauda taip pat turėtų būti lyginama su rizika negydant opioidų vartojimo sutrikimo.

Jei turite opioidų vartojimo sutrikimą ir esate nėščia ar ketinate pastoti, pasitarkite su savo gydytoju apie gydymo galimybes. Jie gali aptarti galimas gydymo galimybes. Jie taip pat aptars šio sutrikimo gydymo nėštumo metu naudą ir riziką.

Jei jau vartojate Zubsolv ir esate neplanuotai pastojęs, nenustokite vartoti Zubsolv, nebent taip liepė gydytojas. Be to, nėštumo metu gali tekti keisti Zubsolv dozę. Taip yra todėl, kad jūsų kūnas greičiau išvalo vaistą, kai esate nėščia, nei tada, kai nesate nėščia.

Zubsolv ir gimstamumo kontrolė

Nedaug žinoma apie tai, kaip saugu vartoti Zubsolv nėštumo metu. Jei jūs ar jūsų seksualinis partneris gali pastoti, vartodami Zubsolv pasitarkite su gydytoju apie savo gimimo kontrolės poreikius.

Zubsolv ir maitinimas krūtimi

Zubsolv tikriausiai yra saugu vartoti pagal gydytojo nurodymus, kol maitinate krūtimi.

Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG) rekomenduoja daugumai moterų, kurios stabiliai gydo opioidų vartojimo sutrikimus tokiais vaistais kaip „Zubsolv“, žindyti savo vaikus. Labai maži vaisto kiekiai pateks į motinos pieną. Jei žindote, kol vartojate Zubsolv, atidžiai stebėkite, ar vaikas nepadidina mieguistumo ar kvėpavimo sutrikimų. Jei pastebėjote šį šalutinį poveikį savo vaikui, nedelsdami skambinkite 911.

Tačiau svarbu, kad turėtumėte kitų galimybių maitinti savo vaiką, pavyzdžiui, pieno mišinį ar kūdikių maistą. Jie gali būti naudojami jūsų vaikui pamaitinti tuo atveju, jei atsinaujinsite (grįžę prie narkotikų vartojimo ar netinkamo jo vartojimo bandėte nustoti jį vartoti). Jei atsinaujinsite, maitindami vaiką šiomis alternatyvomis, išvengsite kitų vaistų, išskyrus „Zubsolv“, poveikio.

Yra keletas ACOG rekomendacijos dėl maitinimo krūtimi išimčių. Svarbu pasikalbėti su gydytoju, ar saugu žindyti, kol vartojate Zubsolv.

Zubsolv kaina

Kaip ir vartojant kitus vaistus, Zubsolv kaina gali skirtis.

Faktinė kaina, kurią mokėsite, priklauso nuo jūsų draudimo plano, vietovės ir naudojamos vaistinės.

Finansinė ir draudimo pagalba

Jei jums reikia finansinės paramos sumokėti už „Zubsolv“, arba jei jums reikia pagalbos, norint suprasti jūsų draudimo apsaugą, pagalba yra prieinama.

„Zubsolv“ gamintojas „Orexo US, Inc.“ siūlo programas, kurios gali padėti sumažinti „Zubsolv“ kainą arba netgi gali nemokamai tiekti tam tikrą skaičių tablečių. Norėdami gauti daugiau informacijos ir sužinoti, ar turite teisę gauti paramą, skambinkite telefonu 855-982-7658 arba apsilankykite programos svetainėje.

„Zubsolv“ alternatyvos

Yra ir kitų vaistų, kurie gali gydyti priklausomybę nuo opioidų (opioidų vartojimo sutrikimas). Kai kurie gali būti jums tinkamesni nei kiti. Jei jus domina rasti alternatyvą Zubsolv, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali papasakoti apie kitus vaistus, kurie jums gali būti naudingi.

Kitų vaistų, kurie gali būti vartojami opioidų vartojimo sutrikimui gydyti, pavyzdžiai:

  • metadonas (dolofinas, metadozė)
  • buprenorfinas (Probuphine, Sublocade)
  • buprenorfinas / naloksonas, išskyrus Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
  • naltreksonas (Vivitrol)

„Zubsolv“ ir „Bunavail“

Jums gali kilti klausimas, kaip Zubsolv lygina su kitais vaistais, kurie yra skirti panašiam vartojimui. Čia mes apžvelgiame, kuo „Zubsolv“ ir „Bunavail“ skiriasi ir skiriasi.

Apie

„Zubsolv“ ir „Bunavail“ yra du tie patys vaistai: buprenorfinas ir naloksonas. Tačiau šie vaistai yra skirtingų formų.

Naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino „Zubsolv“ ir „Bunavail“ priklausomybę nuo opioidų (dabar vadinamų opioidų vartojimo sutrikimais). Kiekvienas iš jų yra patvirtintas naudoti kartu su konsultavimu ir elgesio terapija.

Vaistų formos ir vartojimas

Zubsolv yra tabletė, kurią dedate po liežuviu (tabletė po liežuviu). Jį galima įsigyti iš šešių stiprybių:

  • 0,7 mg buprenorfino ir 0,18 mg naloksono
  • 1,4 mg buprenorfino ir 0,36 mg naloksono
  • 2,9 mg buprenorfino ir 0,71 mg naloksono
  • 5,7 mg buprenorfino ir 1,4 mg naloksono
  • 8,6 mg buprenorfino ir 2,1 mg naloksono
  • 11,4 mg buprenorfino ir 2,9 mg naloksono

„Bunavail“ yra filmas, kurį dedate ant vidinės skruosto dalies (žandikaulis). Jį galima įsigyti trimis privalumais:

  • 2,1 mg buprenorfino ir 0,3 mg naloksono
  • 4,2 mg buprenorfino ir 0,7 mg naloksono
  • 6,3 mg buprenorfino ir 1 mg naloksono

„Zubsolv“ ir „Bunavail“ yra du šie du etapai:

  • indukcijos (pradžios) fazė:
    • 1 ir 2 gydymo dienos vadinamos indukcijos faze
    • 1 dieną Zubsolv arba Bunavail vartojami kelis kartus, atsižvelgiant į gydytojo paskirtą dozę.
    • 2 dieną Zubsolv arba Bunavail vartojami kartą per dieną
  • techninės priežiūros etapas:
    • 3 gydymo diena yra palaikomojo etapo pradžia
    • arba „Zubsolv“, arba „Bunavail“ vartojami po vieną kartą per dieną
    • gydymo bet kuriuo vaistu trukmė bus unikali kiekvienam asmeniui

Šalutinis poveikis ir rizika

„Zubsolv“ ir „Bunavail“ sudėtyje yra buprenorfino ir naloksono. Todėl abu vaistai gali sukelti labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažnas šalutinis poveikis gali pasireikšti vartojant Zubsolv ir Bunavail (kai jie vartojami atskirai). Šių šalutinių poveikių pavyzdžiai:

  • galvos skausmas
  • pykinimas
  • vėmimas
  • vidurių užkietėjimas
  • prakaitas
  • nemiga (miego sutrikimai)
  • periferinė edema (apatinių kojų ir rankų patinimas)
  • pilvo skausmas
  • opioidų abstinencijos simptomai, tokie kaip kūno skausmai, pilvo spazmai ir greitas širdies ritmas

Rimtas šalutinis poveikis

Sunkus šalutinis poveikis gali pasireikšti vartojant Zubsolv ir Bunavail (kai jie vartojami atskirai). Šių šalutinių poveikių pavyzdžiai:

  • kvėpavimo slopinimas (labai lėtas kvėpavimas)
  • centrinės nervų sistemos depresija (sulėtėjusi smegenų funkcija, galinti sukelti tokius simptomus kaip per didelis mieguistumas ir blogas sprendimas)
  • antinksčių problemos
  • kepenų pažeidimas, įskaitant hepatitą
  • sunkūs opioidų abstinencijos simptomai
  • ortostatinė hipotenzija (žemas kraujospūdis greitai atsistojus)
  • padidėjęs kraujospūdis jūsų smegenyse
  • padidėjęs tulžies takų kraujospūdis (kūno sritis, apimanti kepenis ir tulžies pūslę)
  • sunki alerginė reakcija
  • sunku vairuoti ar valdyti sunkiąją techniką

Efektyvumas

„Zubsolv“ ir „Bunavail“ yra FDA patvirtinti opioidų vartojimo sutrikimams gydyti. Jie abu yra patvirtinti naudoti kartu su konsultavimu ir elgesio terapija.

Klinikinių tyrimų metu šie vaistai nebuvo tiesiogiai lyginami. Tačiau tyrimai parodė, kad tiek Zubsolv, tiek Bunavail pateikia buprenorfino kiekį, kuris yra panašus į vaisto, vadinamo Suboxone, kiekį.

FDA patvirtino Zubsolv ir Bunavail, remdamasi klinikiniais tyrimais, kurie parodė, kad abu vaistai buvo labai panašūs į Suboxone. Nustatyta, kad suboksonas veiksmingas gydant opioidų vartojimo sutrikimus.

Dabartinėse gydymo gairėse Amerikos priklausomybės medicinos draugija (ASAM) rekomenduoja buprenorfino ir naloksono derinį gydant opioidų vartojimo sutrikimus. Šis vaistų derinys yra skirtingų formų ir prekių ženklų. Tačiau ASAM nerekomenduoja vieno ar kito prekės ženklo (tiek „Zubsolv“, tiek „Bunavail“). Gydytojas su jumis aptars kiekvieno vaisto privalumus ir trūkumus.

Išlaidos

„Zubsolv“ ir „Bunavail“ yra firminiai vaistai. Šiuo metu nėra bendrų šių produktų formų, atsižvelgiant į jų specifines dozes. (Yra bendrinių formų, skirtų kitoms dozėms.) Firminiai vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.

Remiantis „GoodRx.com“ skaičiavimais, „Zubsolv“ ir „Bunavail“ paprastai kainuoja maždaug tiek pat. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklauso nuo dozės, draudimo plano, vietovės ir vaistinės, kurią naudojate.

Kaip vartoti Zubsolv

Jūs turėtumėte vartoti Zubsolv pagal gydytojo arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus.

Gersite Zubsolv, pakišę tabletę (vadinamą liežuvine tablete) po liežuviu. Ten patekusi tabletė ištirps per kelias minutes.

Jei dozei reikia išgerti daugiau nei vieną tabletę, tabletes tuo pačiu metu reikia padėti po skirtingas liežuvio vietas.

Kada imti

Palaikomojo gydymo metu Zubsolv reikia vartoti vieną kartą per parą. Jį galima vartoti bet kuriuo paros metu.

Kad nepraleistumėte dozės, pabandykite telefone nustatyti priminimą. Gali būti naudingas ir vaistų laikmatis.

Zubsolv vartojimas su maistu

Vartodami Zubsolv dozę, neturėtumėte valgyti maisto ar nieko gerti. Palaukite, kol tabletė visiškai ištirps burnoje, kol turėsite ką valgyti ar gerti. Tai padės įsitikinti, kad gausite visą Zubsolv dozę.

Jei prieš vartojant Zubsolv tabletę, jūsų burna yra sausa, pirmiausia išgerkite gurkšnį vandens, kad sudrėkintumėte burną. Tačiau įsitikinkite, kad rankos nėra šlapios, kai paliečiate „Zubsolv“ tabletę. Dėl to tabletė gali pradėti tirpti prieš dedant ją po liežuviu.

Ar galima „Zubsolv“ sutraiškyti, suskaidyti ar sukramtyti?

Zubsolv reikia vartoti visą. Negalima sutraiškyti, neskaldyti ir nekramtyti Zubsolv tablečių. Tai padarius, „Zubsolv“ gali būti mažiau veiksmingas.

Kaip veikia „Zubsolv“

Zubsolv yra patvirtintas gydyti priklausomybę nuo opioidų (dabar vadinamų opioidų vartojimo sutrikimais).

Kas yra opioidų vartojimo sutrikimas?

Opioidų vartojimo sutrikimas yra lėtinė (ilgalaikė) būklė, dėl kurios galite būti fiziškai priklausomas nuo opioidų. Kai kas nors fiziškai priklauso nuo opioidų, jo kūnas turi turėti opioidų, kad galėtų jaustis normalus. Jei asmuo nustos vartoti opioidus, jam atsiras abstinencijos simptomų, tokių kaip nerimas, prakaitavimas, viduriavimas ir kt.

Priklausomybę nuo opioidų gali sukelti reguliarus opioidų vartojimas. Priklausomybę gali sukelti ir netinkamas opioidų vartojimas. Piktnaudžiavimas opioidais reiškia, kad vartojate didesnę dozę arba vartojate dažniau nei paskyrė gydytojas.

Ką veikia „Zubsolv“?

Zubsolv sudėtyje yra du aktyvūs vaistai: buprenorfinas ir naloksonas. Čia apžvelgiame, kaip šie vaistai veikia kartu gydydami opioidų vartojimo sutrikimus.

Buprenorfinas

Buprenorfinas turi panašų poveikį kaip ir kiti opioidai, tačiau turi tam tikrų skirtumų. Tai laikoma opioidų daliniu agonistu-antagonistu.

Tai laikoma daliniu agonistu, nes jis jūsų smegenyse aktyvina (įjungia) tuos pačius nervinius kelius, kaip ir kiti opioidai. Tačiau buprenorfinas turi „lubų efektą“. Tai reiškia, kad išgėrus tam tikrą vaisto dozę, jo poveikis nesustoja.

Buprenorfinas vadinamas antagonistu, nes jis taip pat blokuoja tam tikrą opioidų poveikį.

Buprenorfinas suteikia tam tikrą opioidų poveikį, nuo kurio priklausė žmogaus kūnas. Tai darydamas, vaistas padeda sumažinti abstinencijos simptomus ir opioidų potraukį. Tačiau mažai tikėtina, kad vartojant buprenorfiną jūs jausitės „aukštai“ ar sukelsite netinkamą narkotikų vartojimą.

Naloksonas

Naloksonas laikomas opioidų antagonistu. Taip yra todėl, kad jis blokuoja opioidų poveikį jūsų organizme. Jis pridėtas prie „Zubsolv“, kad būtų išvengta piktnaudžiavimo „Zubsolv“.

Jei švirkščiate Zubsolv (o ne gerkite per burną, kaip nurodė gydytojas), jame esantis naloksonas pakeis visus opioidus, kurie gali būti aktyvūs jūsų organizme. Tai sukeltų neatidėliotinų opioidų nutraukimo simptomų, tokių kaip nerimas, prakaitavimas, viduriavimas, vėmimas ir kt. Tačiau jei vartojate „Zubsolv“ tabletes po liežuviu, kaip nurodyta, rečiau turite opioidų abstinencijos simptomų.

Kiek laiko reikia dirbti?

Pirmą gydymo dieną Zubsolv pradeda mažinti opioidų vartojimą ir potraukį potraukiui.

Dažni klausimai apie Zubsolv

Čia yra atsakymai į keletą dažnai užduodamų klausimų apie „Zubsolv“.

Koks yra „Zubsolv“ tablečių skonis?

„Zubsolv“ tabletės yra mentolio (mėtinio) skonio.

Ar pavartojus „Zubsolv“ tapsiu priklausomas nuo šio vaisto?

Gali būti, kad galite tapti priklausomi nuo Zubsolv, tačiau mažai tikėtina, kad tapsite priklausomi nuo šio vaisto.

Fizinė priklausomybė skiriasi nuo priklausomybės. Kai kas nors fiziškai priklauso nuo narkotikų, jo kūnas turi toliau vartoti tą vaistą, kad jaustųsi normaliai. Priklausymas nuo narkotikų nebūtinai reiškia, kad vaistas sukelia blogus rezultatus jūsų gyvenime.

Priklausomybė yra liga jūsų smegenų atlygio keliuose. Ši liga paskatina tęsti narkotikų vartojimą, nors tai sukelia rimtų problemų jų gyvenime. Laikui bėgant, priklausomybę turinčiam žmogui reikia vis daugiau narkotikų, kad pajustų jo poveikį. Jie gali elgtis rizikingai, kad galėtų toliau vartoti vaistą.

Zubsolv vartojamas fizinei priklausomybei nuo opioidų gydyti. Nors Zubsolv sudėtyje yra opioidų (vadinamų buprenorfinu), daug mažiau tikėtina, kad kas nors jausis „aukštai“ ar sukels panašų į priklausomybę elgesį. Vartojant pagal gydytojo nurodymus, tai padės išvengti opioidų potraukio ir opioidų abstinencijos simptomų.

Jei nerimaujate dėl gydymo Zubsolv poveikio, prieš pradėdami vartoti vaistą, pasitarkite su gydytoju.

Ar nustosiu vartoti Zubsolv turėsiu abstinencijos simptomų?

Nustojus vartoti Zubsolv gali pasireikšti abstinencijos simptomai. Tai labiau tikėtina, jei staiga nustosite vartoti, o ne lėtai atpratinsite nuo vaisto vartojimo. Tačiau abstinencijos simptomai, kurie gali atsirasti staiga nutraukus Zubsolv vartojimą, paprastai būna ne tokie ryškūs, kaip ir nutraukus kitus opioidus (stiprius skausmą malšinančius vaistus).

Kad sumažėtų abstinencijos simptomų rizika, laikui bėgant gydytojas paskirs mažesnes Zubsolv dozes. Tai vadinama narkotikų mažėjimu (lėtas vaisto nujunkymas). Vartodamas mažesnes dozes kas kelias dienas, savaites ar mėnesius, jūsų kūnas turi laiko prisitaikyti prie mažesnio vaisto kiekio. Galų gale galėsite visiškai nutraukti Zubsolv vartojimą.

Nenutraukite Zubsolv vartojimo ir nesumažinkite Zubsolv dozių, nebent tai jums nurodė gydytojas. Bandymas savarankiškai sumažinti „Zubsolv“ gali būti ne toks efektyvus, kaip tada, kai paliesite savo gydytojo pagalbą.

Ar priaugsiu svorio, kol naudosiu „Zubsolv“?

Vartodami Zubsolv, galite priaugti svorio.

Kai kuriems žmonėms, vartojantiems „Zubsolv“, svoris gali padidėti, tačiau nėra aišku, ar tai sukelia patys vaistai. Vietoj to tai gali atsirasti dėl dietos ir gyvenimo būdo pagerėjimo, kurį šie žmonės galėjo patirti pradėję gydyti priklausomybę nuo opioidų.

Vienas nedidelis tyrimas parodė, kad žmonės, vartoję buprenorfino ir naloksono (aktyvių Zubsolv vaistų) derinį, po keturių mėnesių gydymo priaugo maždaug 10 svarų.

Taip pat gali būti, kad kai kuriems žmonėms svorio padidėjimas yra susijęs su periferine edema (apatinių kojų ir rankų patinimas). Dėl šio tipo patinimų jūsų kūne yra daugiau skysčių nei įprastai. Šis skystis gali trumpam padidinti jūsų kūno svorį.

Jei jums rūpi išlaikyti sveiką svorį gydant Zubsolv, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali padėti jums sukurti sveiko maisto valgymo ir mankštos planą.

Ar galiu pereiti nuo metadono prie Zubsolv?

Galėtumėte, bet tai priklauso nuo jūsų gydytojo rekomendacijos. Kai kuriems žmonėms perėjimas nuo metadono prie „Zubsolv“ yra galimybė.

Tiek Zubsolv, tiek metadonas vartojami priklausomybei nuo opioidų, kai jie vartojami kartu su konsultacijomis ir elgesio terapija. Tačiau yra svarbių skirtumų, kaip jūsų kūnas apdoroja šiuos du vaistus. Norint pereiti nuo vieno vaisto prie kito, reikia gydytojo priežiūros. Gydytojų priežiūra padės išvengti rimtų šalutinių reiškinių ir opioidų nutraukimo simptomų.

Pasitarkite su savo gydytoju, ar jums tinka pereiti nuo metadono prie Zubsolv. Nekeiskite dabartinio gydymo, nebent gydytojas jums liepė tai padaryti.

„Zubsolv“ atsargumo priemonės

Prieš pradėdami vartoti Zubsolv, pasitarkite su savo gydytoju apie savo sveikatos istoriją. Zubsolv gali netikti jums, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų ar kitų veiksnių, turinčių įtakos jūsų sveikatai. Jie apima:

  • Kvėpavimo problemos. Zubsolv gali sukelti kvėpavimo slopinimą (lėtą ir silpną kvėpavimą). Ši būklė gali užkirsti kelią jūsų smegenims ir kitiems organams gauti pakankamai deguonies. Jei turite kvėpavimo problemų, tokių kaip LOPL ar kitos plaučių ligos, gali būti didesnė gyvybei pavojingo kvėpavimo slopinimo rizika. Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar Zubsolv yra saugus jums.
  • Ankstesnė sunkios alerginės reakcijos istorija. Jūs neturėtumėte vartoti Zubsolv, jei Jums buvo rimta alerginė reakcija į buprenorfiną arba naloksoną, du aktyvius vaistus, esančius Zubsolv. Jei nesate tikri, ar Jums buvo rimta alerginė reakcija į kurį nors vaistą, prieš vartodami Zubsolv pasitarkite su savo gydytoju.
  • Kepenų pažeidimas ar kepenų liga. Jūs neturėtumėte vartoti Zubsolv, jei turite sunkų kepenų pažeidimą ar kepenų ligą. Taip yra todėl, kad jūsų kepenys iš organizmo pašalina naloksoną (vieną iš veikliųjų vaistų Zubsolv). Jei jūsų kepenys veikia netinkamai, naloksonas nebus pašalintas iš jūsų kūno pakankamai greitai. Dėl to gali padidėti naloksono kiekis ir padidėti opioidų abstinencijos simptomų rizika. Buprenorfinas (vienas iš veikliųjų vaistų Zubsolv) taip pat gali sukelti rimtų kepenų problemų, tokių kaip hepatitas. Zubsolv taip pat gali netikti žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo kepenų pažeidimais ar kepenų ligomis. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo kepenų sveikatą, kad sužinotumėte, ar Zubsolv yra saugus jums.
  • Galvos trauma ar smegenų audinio pažeidimas. Buprenorfinas (vienas iš veikliųjų vaistų Zubsolv) gali padidinti jūsų galvos slėgį. Tai gali sukelti rimtą ir nuolatinį smegenų pažeidimą. Jei anksčiau buvo galvos ar smegenų audinio pažeidimų, pasitarkite su savo gydytoju, ar Zubsolv yra saugus jums.
  • Tulžies latakų pažeidimas ar tulžies latakų liga. Buprenorfinas (vienas iš veikliųjų vaistų Zubsolv) gali padidinti tulžies latakų takų (jūsų kūno srities, apimančios jūsų kepenis, tulžies pūslę ir tulžies latakus) slėgį. Jei sergate tulžies latakų pažeidimu ar tulžies latakų liga, pasitarkite su savo gydytoju, ar Zubsolv yra saugus jums.
  • Žarnyno pažeidimas ar žarnyno liga. Buprenorfinas (vienas iš veikliųjų vaistų Zubsolv) gali sukelti žarnyno šalutinį poveikį, ypač vidurių užkietėjimą. Dėl šių šalutinių poveikių žarnyne jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams gali būti sunkiau gydyti žarnyno pažeidimus ar žarnyno ligas. Jei sergate žarnyno ligomis, pasitarkite su savo gydytoju, ar Zubsolv yra saugus jums.
  • Nėštumas. Visi opioidai, įskaitant Zubsolv sudėtyje esantį buprenorfiną, gali sukelti naujagimių opioidų nutraukimo sindromą (NOWS). Su šiuo sindromu kūdikiai, gimę motinoms, kurios nėštumo metu vartojo opioidus, turi opioidų abstinencijos simptomų. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Aukščiau esantį skyrių „Zubsolv ir nėštumas“.

Pastaba: Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą neigiamą Zubsolv poveikį, skaitykite aukščiau pateiktame skyriuje „Zubsolv šalutinis poveikis“.

Zubsolv perdozavimas

Vartojant daugiau nei rekomenduojama Zubsolv dozę, gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis.

Perdozavimo simptomai

Perdozavimo simptomai gali būti:

  • sedacija (mieguistumas, koordinacijos praradimas ir sunku mąstyti aiškiai)
  • žemas kraujo spaudimas
  • tiksliai nustatyti mokinius (vyzdžius, akies dalį, kuri praleidžia šviesą viduje, kuri yra neįprastai maža)
  • kvėpavimo slopinimas (labai lėtas kvėpavimas)
  • mirtis

Žmonėms, kurie anksčiau nevartojo opioidų (žmonėms, kurie niekada anksčiau nevartojo opioidų), yra rimta perdozavimo rizika. Perdozavimas gali pasireikšti nevartojusiems opioidų, net jei jie vartoja mažą Zubsolv dozę.

Ką daryti perdozavus

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, paskambinkite savo gydytojui. Taip pat galite paskambinti Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociacijai telefonu 800-222-1222 arba naudoti jų internetinį įrankį. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, paskambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Naloksonas: gelbėtojas

Naloksonas („Narcan“, „Evzio“) yra vaistas, kuris gali greitai pakeisti opioidų, įskaitant heroino, perdozavimą. Perdozavus opioidų, gali būti sunku kvėpuoti. Laiku negydžius, tai gali būti mirtina.

Jei jūs ar jūsų mylimas asmuo rizikuoja perdozuoti opioidų, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku apie naloksoną. Paprašykite jų paaiškinti perdozavimo požymius ir parodyti jums ir jūsų artimiesiems, kaip vartoti naloksoną.

Daugumoje valstybių naloksono galite įsigyti vaistinėje be recepto. Laikykite vaistą po ranka, kad perdozavus būtų galima lengvai prieiti prie jo.

„Zubsolv“ galiojimo laikas, laikymas ir šalinimas

Kai gausite vaistinėje „Zubsolv“, vaistininkas ant butelio etiketės pridės galiojimo laiką. Ši data paprastai yra vieneri metai nuo tos dienos, kai jie išleido vaistus.

Galiojimo laikas padeda garantuoti vaistų veiksmingumą per šį laiką. Dabartinė Maisto ir vaistų administracijos (FDA) pozicija yra vengti vartoti vaistus, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs. Jei turite nepanaudotų vaistų, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs, pasitarkite su vaistininku, ar vis tiek galėtumėte juos vartoti.

Sandėliavimas

Kaip ilgai vaistas išlieka geras, gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kaip ir kur jūs laikote vaistus.

Zubsolv tabletes reikia laikyti kambario temperatūroje (nuo 68 ° F iki 77 ° F / 20 ° C iki 25 ° C) sandariai uždarytoje talpykloje. Venkite laikyti šį vaistą tose vietose, kur jis gali drėgnas ar šlapias, pavyzdžiui, vonios kambariuose.

Laikykite Zubsolv tabletes, kad jos nebūtų matomos ir nepasiekiamos vaikams ir naminiams gyvūnėliams.

Šalinimas

Jei jums nebereikia vartoti Zubsolv ir turite likusių vaistų, svarbu juos išmesti saugiai.

Šioje svetainėje galite ieškoti autorizuotos vietos, kur galite atsikratyti tokių narkotikų kaip „Zubsolv“. Jei negalite nuvykti į patvirtintą atsiėmimo vietą, „Zubsolv“ tabletes galima praplauti tualete.

Išmeskite „Zubsolv“ saugiai, kad kiti, įskaitant vaikus ir augintinius, netyčia nevartotų narkotikų. Tai taip pat padeda apsaugoti vaistą nuo žalos aplinkai.

FDA svetainėje pateikiama keletas naudingų patarimų dėl vaistų pašalinimo. Taip pat galite paprašyti vaistininko informacijos, kaip išmesti vaistus.

Profesionali „Zubsolv“ informacija

Ši informacija teikiama gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams.

Indikacijos

Maisto ir vaistų administracija patvirtino Zubsolv (buprenorfiną ir naloksoną) priklausomybei nuo opioidų.

Jis patvirtintas naudoti kaip gydymo plano, apimančio psichosocialinę paramą ir konsultavimą, dalį.

Veiksmo mechanizmas

Zubsolv sudėtyje yra buprenorfino ir naloksono.

Buprenorfinas yra dalinis mu-opioidų receptoriaus agonistas ir silpnas kappa-opioidinių receptorių antagonistas. Dalinis agonizmas prie mu-opioidų receptoriaus sukelia nuskausminimo plyšį esant didesnėms dozėms, tada jis pradeda veikti kaip antagonistas. Tai taip pat sukelia viršutinį kvėpavimo slopinimo efektą.

Buprenorfino vaidmuo Zubsolv yra užkirsti kelią abstinencijos simptomams ir sumažinti potraukį, suteikiant tipišką opioidų agonistų poveikį, tačiau turint lubų efektą. Kadangi tai yra dalinis agonistas, buprenorfinas gali sumažinti malonų kitų opioidų, kurie gali būti vartojami kartu, poveikį.

Naloksonas yra konkurencingas antagonistas, turintis didelį afinitetą mu-opioidų receptoriams, todėl jis pakeičia opioidų, jau susietų su šiais receptoriais, poveikį. Ši veikla pastebima tik tuo atveju, jei ji vartojama parenteraliai ar į nosį, bet ne per burną ar po liežuviu (kaip Zubsolv atveju). „Naloxone“ vaidmuo „Zubsolv“ yra atgrasantis nuo piktnaudžiavimo.

Farmakokinetika ir metabolizmas

Absorbcija pavartojus buprenorfino ir naloksono po liežuviu, labai skiriasi vartojančiųjų vaistą. Maždaug 96% buprenorfino jungiasi su baltymais, o naloksonas - apie 45%.

Buprenorfiną daugiausia metabolizuoja CYP3A4. Naloksonas metabolizuojamas gliukuroninant, N-dealkilinant ir redukuojant.

Vidutinis pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 24 valandų iki 42 valandų vartojant buprenorfiną ir nuo 2 valandų iki 12 valandų vartojant naloksoną.

Kontraindikacijos

Zubsolv draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra buvęs sunkus padidėjęs jautrumas buprenorfinui arba naloksonui.

Piktnaudžiavimas ir priklausomybė

„Zubsolv“ yra III sąrašo vaistai, kuriuos galima netinkamai vartoti, panašiai kaip ir kitus opioidinius vaistus. Laikui bėgant vartojant Zubsolv, gali atsirasti fizinė ir psichologinė priklausomybė. Netinkamas Zubsolv vartojimas gali sukelti perdozavimą ir mirtį, ypač jei jis vartojamas kartu su kitais centrinę nervų sistemą slopinančiais vaistais (pvz., Alkoholiu ar benzodiazepinais).

Nusikalstamo „Zubsolv“ tablečių nukreipimo rizika gali būti sumažinta reikalaujant dažnai lankytis biure, kad pacientai galėtų išrašyti receptus, ypač pradžioje. Gydymas Zubsolv turėtų būti atliekamas kartu su konsultavimu ir elgesio terapija.

Fizinė ir psichologinė priklausomybė nuo Zubsolv gali atsirasti ilgai vartojant vaistą. Staigus Zubsolv nutraukimas gali sukelti nutraukimo simptomus. Rekomenduojamas tinkamas smailėjimas.

Sandėliavimas

Zubsolv tabletes reikia laikyti kambario temperatūroje (nuo 68 ° F iki 77 ° F / 20 ° C iki 25 ° C). Jis turėtų būti laikomas vaikams ir augintiniams nepastebimoje vietoje. Nenaudojamas „Zubsolv“ ar „Zubsolv“ tabletes, kurios nebereikalingos, reikia nuplauti tualete.

Atsakomybės apribojimas: Medicinos naujienos Šiandien dėjo visas pastangas, kad visa informacija būtų teisinga, išsami ir atnaujinta. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia pateikta informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta visiems galimiems naudojimo būdams, nurodymams, atsargumo priemonėms, įspėjimams, vaistų sąveikai, alerginėms reakcijoms ar neigiamam poveikiui. Įspėjimų ar kitos informacijos apie konkretų vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, veiksmingas ar tinkamas visiems pacientams ar visiems konkretiems tikslams.

none:  vilkligė kraujas - hematologija imuninė sistema - vakcinos