Ar spiralė ar piliulė yra geresnė gimstamumo kontrolė?
Kontracepcijos formos yra kontraceptinės tabletės ir intrauteriniai prietaisai. Renkantis tarp jų, reikia atsižvelgti į svarbius veiksnius.
Kai kurie metodai yra geresni tam tikriems žmonėms, ir žmogus turi būti atsargus, kai keičiasi dviem.
Intrauteriniai prietaisai (IUD) yra ilgai veikiančios gimdymo kontrolės formos, dedamos į gimdą. Juose gali būti sintetinio progestino hormono arba jie neturi hormonų ir yra pagaminti iš vario. Gydytojas arba slaugytoja implantuoja prietaisą greitai.
Kontraceptinėse tabletėse paprastai yra progestino ir estrogeno derinys. Šie lytiniai hormonai sukelia kiaušidžių pokyčius, kurie neleidžia išsiskirti kiaušinėliams. Jie taip pat sukelia gimdos kaklelio gleivių tirštėjimą, kuris padeda blokuoti spermatozoidų patekimą į gimdą.
Daugiau nei 14 procentų moterų visame pasaulyje vartoja gimdos kontracepciją, tačiau vartojimas skirtingose šalyse labai skiriasi. Būtina suprasti, kaip saugiai ir efektyviai naudoti šiuos metodus.
Perskaitykite ir sužinokite, ar geriausias pasirinkimas gali būti piliulė ar spiralė.
Kaip pasirinkti?
Nors ir spiralės, ir kontraceptinės tabletės padeda išvengti nepageidaujamo nėštumo, tarp jų yra daug skirtumų.
Šiame skyriuje palyginamas šių dviejų kontraceptikų veiksmingumas, rizika, rekomenduojama vartojimo trukmė ir išlaidos bei keletas kitų aspektų.
Geriausias sprendimas renkantis pageidaujamą gimstamumo kontrolės būdą yra pasikalbėti su gydytoju.
Tačiau verta atsižvelgti į šiuos dalykus.
Efektyvumas
Teisingai vartojamos kontraceptinės tabletės yra labai veiksmingos. Jo sėkmės rodiklis siekia apie 99 proc.
Tikimybė pastoti padidėja, jei asmuo tabletes vartoja neteisingai. Maždaug devyni iš 100 žmonių, vartojančių piliulę, pastoja dėl netinkamo vartojimo. Vartojant piliules, būtina laikytis gydytojo patarimų.
Gimdos spiralė yra labai efektyvi. Tiems, kurie išskiria progestiną arba yra vario, yra nepaprastai mažas gedimų dažnis, mažesnis nei 1 iš 100 naudojimo metu.
IUD gali išlikti iki 3–10 metų, priklausomai nuo to, kurią spiralę asmuo pasirenka įdėti.
Šalutinis poveikis ir rizika
Šalutinis kontraceptinių tablečių poveikis yra:
- kraujavimas tarp menstruacijų
- pykinimas ir vėmimas
- krūtų jautrumas
- galvos skausmas
- nuovargis
- pilvo pūtimas
Daugelis šalutinių reiškinių paprastai išnyksta po kelių pirmųjų vartojimo mėnesių.
Prieš skirdami kontraceptines priemones, gydytojai turėtų įvertinti asmens kraujagyslių ligų riziką. Tai ypač reikalinga vyresniems nei 35 metų žmonėms arba rūkantiems. Kontraceptinės tabletės gali padidinti kraujagyslių ligų, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas, riziką.
Jie taip pat gali padidinti kraujo krešulių riziką ir retai - kepenų navikai. Rūkymas ar aukštas kraujospūdis ar diabetas gali dar labiau padidinti šią riziką.
Tabletės taip pat gali sukelti retą, bet sunkų šalutinį poveikį, todėl gydytojui svarbu reguliariai tikrinti, kaip organizmas reaguoja į vaistus.
IUD gali sukelti panašų šalutinį poveikį.
Dažnas IUD šalutinis poveikis yra:
- mėšlungis
- pykinimas
- pilvo pūtimas
- nugaros skausmas
- išskyros iš makšties
- netaisyklingi kraujavimo būdai
Retai spiralės taip pat gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių, įskaitant infekcijas.
Per pirmąsias kelias savaites žmonėms, naudojantiems spiralę, kyla šiek tiek padidėjusi dubens infekcijos rizika, nors ji apskritai yra gana maža. Reguliarus lankymasis tikrinimuose gali padėti užtikrinti, kad gydytojas pastebi infekcijos požymius.
Gimdos spiralė taip pat gali paslysti iš vietos ir būti pašalinta iš gimdos. Tai nėra dažnas atvejis, bet dažniau pasitaiko netrukus po įdėjimo.
Niekada nebandykite grąžinti spiralės į savo vietą. Kuo skubiau susisiekite su gydytoju, ir jie gali teisingai vėl įdėti prietaisą.
Gimdos spiralė taip pat gali perforuoti gimdą ar gimdos kaklelį, nors tai būna labai retai. Tai gali sukelti skausmą, tačiau kitų simptomų dažnai nebūna. Retais atvejais gydytojas turi pašalinti spiralę chirurginiu būdu.
Naudojimo trukmė
Kad dauguma kontraceptinių tablečių būtų veiksmingos, žmogus jas turi vartoti kiekvieną 21 ar 28 dienų menstruacinio ciklo dieną. Gali būti lengva pamiršti išgerti tabletę, o tai sumažina jos veiksmingumą.
Kai gydytojas įdės spiralę, ji gali išlikti veiksminga iki 3-10 metų, priklausomai nuo spiralės tipo. Asmuo paprastai turi lankytis tik reguliariai tikrindamasis, ar prietaisas išliko veikiantis ir vietoje.
Išlaidos
JAV žmonėms piliulė gali kainuoti iki 50 USD per mėnesį, priklausomai nuo asmens draudimo. Kai kurie generiniai prekės ženklai kainuoja mažiau nei 10 USD per mėnesį. Kai kuriems draudimą turintiems žmonėms jis nemokamas.
Turėti spiralę gali kainuoti nieko arba net 1000 USD, priklausomai nuo draudimo.
Kiekvienas, kuris svarsto spiralę, taip pat turi atsižvelgti į reguliarių patikrinimų lankomumą, kad įsitikintų, jog prietaisas yra teisingai išdėstytas.
Draudimo polisai padengs tabletes ar spiralę tik tam tikromis aplinkybėmis. Norėdami gauti daugiau informacijos, patikrinkite politikos dokumentaciją arba pasitarkite su klientų aptarnavimo atstovu.
Ypatingos aplinkybės
Veiksniai, susiję su asmens ligos istorija, gyvenimo būdu ir anatomija, gali padaryti vieną kontracepcijos metodą geresniu pasirinkimu. Sprendžiant tarp piliulės ar spiralės, apsvarstykite šiuos dalykus:
- Žmonės, vyresni nei 35 metų, gali turėti daugiau naudos iš spiralės dėl trombų rizikos, susijusios su piliule šiame gyvenimo etape.
- Gydytojai linkę įspėti žmones, kurie vartoja daug tabako, nevartoti tablečių dėl bendros kraujagyslių ligų rizikos, ypač jei jie turi ir kitų rizikos veiksnių.
- Žmonėms, kurie yra ypač jautrūs hormonams, gali būti naudingi nehormoniniai kontracepcijos metodai, pavyzdžiui, vario spiralė.
- Gimdos spiralė gali tinkamai neveikti žmonėms, turintiems netaisyklingas gimdos ertmes, įskaitant žmones, kuriems yra gimdos miomos.
- Žmonės turėtų vengti naudoti spiralę, jei jie serga dubens uždegimine liga, ūmine kepenų liga ar dabartinėmis lytinių takų infekcijomis.
- Visi, turintys alergiją variui, turėtų vengti naudoti vario pagrindu pagamintą spiralę.
Kas yra kontraceptinės tabletės?
Kontraceptinės piliulės yra tam tikros rūšies vaistai, kuriuos žmogus reguliariai vartoja norėdamas išvengti nėštumo. Asmuo gali tai vadinti tiesiog „tabletėmis“ arba geriamaisiais kontraceptikais.
Kontraceptinėse tabletėse nėštumui išvengti naudojami hormonai. Hormonai yra cheminiai pasiuntiniai.Kūnas gamina vienus kontroliuoti savo funkcijas, o kiti gaminami sintetiniu būdu.
Du hormonai, vartojami kontraceptinėse tabletėse, yra estrogenas ir progestinas. Kiaušidės gamina estrogeną, tačiau progestinas yra sintetinė progesterono forma.
Kontraceptinėse tabletėse paprastai yra abu hormonai. Kai kuriuose jų yra tik progestino, tačiau žmogus jų paprastai ima tik maitindamas krūtimi.
Kai žmogus vartoja tabletes, papildomi hormonai sukelia du pagrindinius pokyčius. Jie stengiasi, kad ovuliacijos metu kiaušialąstės neišeitų iš kiaušidžių.
Jie taip pat sutirština gimdos kaklelio gleives, kad spermatozoidai nepatektų į gimdą.
Kas yra spiralė?
IUD yra mažas, paprastai plastikinis prietaisas, kuriame yra vario arba progestino formos. Jie dedami į gimdą.
Prietaiso dizainas gali skirtis, tačiau dauguma spiralės turi du siūlus, kurie praeina pro gimdos kaklelio angą į makštį.
Šios stygos leidžia asmeniui patikrinti savo spiralės vietą, taip pat jas gali pamatyti gydytojas, kad atliktų patikrinimus ir vėliau pašalintų spiralę.
IUD veikia taip, kad spermatozoidai nepasiektų kiaušinėlio. Progestino spiralė sutirština gimdos kaklelio gleives, kurios veikia kaip barjeras spermatozoidams.
Vario spiralė sukelia gimdos uždegimą, kuris sunaikina patekusius spermatozoidus. Gimdos spiralė taip pat apsunkina kiaušinių prilipimą prie gimdos gleivinės, užkertant kelią implantacijai.
Nėra spiralės, išskiriančios estrogeną. Vario spiralė vario neišleidžia. Vietoj to, vario buvimas suteikia kontraceptinį poveikį.
Kaip saugiai persijungti
Pereinant nuo kontracepcijos metodų, svarbu nepalikti tarpo tarp aprėpties. Tai sumažina riziką pastoti iki minimumo.
Asmuo, pereinantis nuo spiralės prie geriamojo kontraceptiko, turėtų pradėti vartoti tabletes likus 7 dienoms iki spiralės pašalinimo.
Jei asmuo pereina nuo piliulės prie hormoninės spiralės, gydytojas turėtų įdėti prietaisą likus 7 dienoms iki paskutinės tabletės.
Jei asmuo pereina prie varinės spiralės, gydytojas gali įdėti prietaisą praėjus ne daugiau kaip 5 dienoms po paskutinės tabletės be dangos tarpo.
Jei negalima sutapti su ankstesniu metodu, gydytojas patars tam tikrą dienų skaičių naudoti atsarginę kontracepcijos formą, kol įsigalios spiralė.
Kiti pasirinkimai
IUD ir geriamieji kontraceptikai yra tik du iš daugelio variantų. Renkantis gimstamumo kontrolę, asmuo turėtų atsižvelgti į patogumą, saugumą ir veiksmingumą.
Kiti kontracepcijos metodai yra šie:
- prezervatyvai
- progestino implantai
- progestino šūviai
- makšties žiedai
- gimdos kaklelio dangteliai
- hormoniniai pleistrai
- diafragmos
- kempinės
- susilaikymas
- vaisingumo suvokimas
- nuolatinė sterilizacija
Kiekvienam gimstamumo kontrolės metodui reikia atsižvelgti į svarbias aplinkybes.
Klausimas:
Kaip pasirinkti tabletę ir spiralę?
A:
Svarbu pasikalbėti su savo gydytoju, kad patvirtintumėte, jog mediciniškai galite naudoti bet kurį metodą. Tuomet svarsčiau, ar turite gerą atmintį, kaip kasdien vartoti tabletes, ar jaučiatės pamiršę.
Kasdien vartojant tabletes, svarbu įsitikinti, ar jos veikia.
Tabletės žmonėms paprastai duos reguliarius, nuspėjamus laikotarpius, jei bus tinkamai vartojamos, o spiralės gali būti įvairesnės. Tačiau spiralės veiksmingumas ir naudojimo paprastumas yra didesnis nei piliulių.
Jūs ir jūsų gydytojas turėtų aptarti kiekvieno metodo privalumus ir trūkumus, susijusius su jūsų sveikatos būkle.
Holly Ernst, PA-C Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
