Dėl lyties pereinantys vaistai gali pakenkti širdžiai
Nauji tyrimai dabar paskelbti žurnale Tiražas nustato, kad kai kuriems žmonėms, keičiantiems lytį, gali būti didesnė rizika patirti širdies ir kraujagyslių ligas dėl gaunamos hormonų terapijos.
Ankstesni tyrimai atskleidė, kad hormonų terapija kelia širdies ir kraujagyslių riziką.
Pavyzdžiui, remiantis Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) skaičiavimais, gydymas estrogenais ir progestinu moterims menopauzėje yra:
- insulto rizika yra 41 proc
- 29 procentais didesnė širdies priepuolio rizika
- 100 procentų didesnė kraujo krešulių rizika
Remiantis tais pačiais NIH vertinimais, vien estrogenas padidina insulto riziką 39 proc., O kraujo krešulių riziką - 47 proc.
Tačiau kaip hormonų terapija veikia žmones, kurie keičia lytį? Iki šiol mokslininkai iki galo neišnagrinėjo šio klausimo, todėl nauju tyrimu buvo siekiama užpildyti šią tyrimų spragą.
Daktarė Nienke Nota - Amsterdamo universiteto medicinos centro (Nyderlandai) Endokrinologijos skyriaus tyrėja ir jos komanda ištyrė 3875 olandų translyčių asmenų, kuriems nuo 1972 iki 2015 metų buvo taikoma hormonų terapija, medicininius dokumentus.
Trans moterys dvigubai dažniau patiria insultą
Jų tyrimas ištyrė 2517 translyčių moterų ir 1358 translyčių vyrų. Moterims vidutiniškai buvo 30 metų, jos estrogeno vartojo atskirai arba kartu su androgenų slopintuvais.
Vyrams vidutiniškai buvo 23 metai, ir jie buvo gydomi testosteronu kaip perėjimo prie lyties dalimi.
Gydytoja Nota ir jos kolegos, pradėję hormonų terapiją, vidutiniškai 9 metus kliniškai stebėjo moteris, o vyrai - vidutiniškai 8 metus.
Tyrėjai ištyrė širdies ir kraujagyslių problemų, tokių kaip širdies priepuoliai, insultai ir kraujo krešuliai, dažnį tarp translyčių asmenų ir palygino su tokių įvykių dažnumu cis vyrams ir cis moterims.
Cis žmonės yra tie, kurių lytinė tapatybė sutampa su biologine lytimi, paskirta jiems gimus.
Tyrimas parodė, kad trans moterys dažniau nei dvigubai dažniau sirgo insultu nei cis moterys, ir beveik dvigubai dažniau nei insultas nei cis vyrai.
Trans moterys taip pat penkis kartus ir 4,5 karto dažniau susirgo kraujo krešuliais nei atitinkamai cis moterys ir cis vyrai.
Trans moterys taip pat patyrė infarktą daugiau nei dvigubai dažniau nei cis moterys, o trans vyrai dažniau nei tris kartus dažniau patyrė širdies smūgį.
Dr. Nota komentuoja išvadas sakydamas: „Atsižvelgdami į savo rezultatus, mes raginame ir gydytojus, ir translyčius asmenis žinoti apie šią padidėjusią širdies ir kraujagyslių riziką“.
„Gali būti naudinga sumažinti rizikos veiksnius nutraukus rūkymą, mankštinantis, valgant sveiką mitybą ir metant svorį, jei to reikia prieš pradedant gydymą, o gydytojai turėtų ir toliau nuolat vertinti pacientus.“
Daktarė Nienke Nota
Autoriai įspėja, kad jų analizėje nebuvo atsižvelgta į modifikuojamus rizikos veiksnius, tokius kaip rūkymas, stresas, dieta ir mankšta.
Tačiau jie sako, kad dėl padidėjusios širdies ir kraujagyslių rizikos daugiausia gali būti kalta hormonų terapija.
Konkrečiai, estrogenas skatina kraujo krešėjimą, o testosteronas galėtų tą patį padaryti padidindamas raudonųjų kraujo kūnelių koncentraciją ir padidindamas blogojo cholesterolio kiekį, aiškina jie.
