Kodėl narkolepsija yra autoimuninė būklė
Ankstesni tyrimai parodė, kad narkolepsija gali būti autoimuninė būklė. Dabar žurnale paskelbtas naujas darbas Gamtos komunikacijos randa papildomų įrodymų, kad taip gali būti.
Narkolepsija yra lėtinė neurologinė būklė, veikianti žmogaus miego ir pabudimo ciklą.
Dėl šios būklės žmonės jaučiasi pernelyg pavargę dienos metu. Tai taip pat gali sukelti staigius „miego priepuolius“, kurių metu didžiulis noras miegoti gali sutrikdyti kasdienę veiklą.
Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto duomenimis, šiuo metu Jungtinėse Valstijose narkolepsija gyvena nuo 135 000 iki 200 000 žmonių.
Kai kurie iš šių žmonių taip pat patiria katapleksiją - tai yra „staigus raumenų tonuso praradimas“, kuris dažniausiai atsiranda reaguojant į stiprias emocijas, tokias kaip juokas ar netikėtumas.
Mokslininkai skirstė narkolepsiją į dvi subkategorijas: 1 tipo, kuris yra labiau paplitęs ir apima katapleksiją, ir 2 tipo, kai žmonės neturi katapleksijos.
Esant 1 tipo narkolepsijai, pažeisti miegą sukeliančios cheminės medžiagos, vadinamos hipokretinu, neuronai. Hipokretinas yra neuromediatorius, kuris padeda išlaikyti smegenis budrias ir neleidžia joms patekti į sapno miego fazę netinkamu laiku.
Ankstesni tyrimai parodė, kad imuninių ląstelių klasė, vadinama CD4 T, narkolepsijoje yra automatinė reakcija. Tai reiškia, kad jie mato paties organizmo hipokretiną gaminančius neuronus tarsi „svetimas“ bakterijas ar virusus, ir juos puola.
Dabar nauji tyrimai papildo įrodymus, kad narkolepsija yra autoimuninė būklė. Danijoje įsikūrusi mokslininkų grupė atrado, kad CD8 T ląstelės taip pat yra autoaktyvios narkolepsijoje.
Paskutinė ir atitinkama tyrimo autorė yra Kopenhagos universiteto Neuromokslų katedros docentė Birgitte Rahbek Kornum.
Narkolepsijos imuninių ląstelių tyrimas
Rahbekas Kornumas ir jo kolegos išanalizavo 20 tyrimo dalyvių, sergančių narkolepsija, ir 52 dalyvių, neturinčių narkolepsijos, kraujo mėginius (kontrolinius).
Mokslininkai beveik visiems narkolepsija sergantiems žmonėms nustatė autoreaktyvias CD8 T ląsteles.Įdomu tai, kad jie taip pat rado ląsteles daugelyje kontrolinių elementų.
"Mes radome autoreaktyvių citotoksinių CD8 T ląstelių narkolepsija sergančių pacientų kraujyje", - praneša Rahbekas Kornumas. "Tai reiškia, kad ląstelės atpažįsta neuronus, gaminančius hipokretiną, kuris reguliuoja žmogaus budrumą".
„Tai neįrodo, kad būtent jie užmušė neuronus, tačiau tai yra svarbus žingsnis į priekį. Dabar mes žinome, ko siekia ląstelės “, - sako Rahbekas Kornumas.
„Taip pat radome kai kurių sveikų asmenų autoreaktyvias ląsteles, tačiau čia ląstelės tikriausiai nebuvo aktyvuotos. Tai yra tai, ką mes vis dažniau matome su autoimuniškumu - kad jis slypi pas mus visus, bet nėra aktyvuojamas kiekviename. Kitas didelis galvosūkis - sužinoti, kas juos suaktyvina “, - priduria tyrėjas.
Efektyvesnio, tikslesnio gydymo link
Toliau Rahbekas Kornumas aiškina, kad autoreaktyvių imuninių ląstelių atradimas kontrolinėje grupėje patvirtina teoriją, kad tam tikri veiksniai yra būtini norint paskatinti autoreaktyvumą narkolepsijoje. Tokie veiksniai gali būti, pavyzdžiui, virusinė infekcija.
Tokia teorija gali padėti ieškoti geresnio gydymo, paaiškina ji. "Dabar tikriausiai daugiau dėmesio bus skiriama bandymams gydyti narkolepsiją vaistais, kuriais siekiama imuninės sistemos".
„Vis dėlto tai jau bandyta, nes hipotezė, kad tai yra autoimuninė liga, egzistuoja daugelį metų. Tačiau dabar, kai žinome, kad tai lemia T ląstelės, galime pradėti taikyti imuninį gydymą ir padaryti jį dar efektyvesnį ir tikslesnį “, - sako ji.
„Norėdami užmušti kitas ląsteles, pvz., Hipokretiną gaminančius neuronus, CD4 ir CD8 T ląstelės paprastai turi veikti kartu. 2018 m. Mokslininkai narkolepsija sergantiems pacientams atrado autoreaktyvias CD4 T ląsteles “.
„Tai iš tikrųjų buvo pirmasis įrodymas, kad narkolepsija iš tikrųjų yra autoimuninė liga. Dabar mes pateikėme daugiau svarbių įrodymų: kad CD8 T ląstelės taip pat yra automatinės reakcijos “.
Birgitte Rahbek Kornum
