Jei nepavyksta antibiotikų, gali vyrauti „bakterijas valgantys“ virusai
Antibiotikams atsparios bakterijos gali sukelti infekcijas, kurias labai sunku gydyti, ir jos kartais gali sukelti pavojų žmogaus gyvybei. Tačiau naujas kūrybiškas požiūris gali pasiūlyti stiprų ginklą prieš šias „super klaidas“.
Neseniai paskelbtos kelios mokslinės ataskaitos, kuriose teigiama, kad daugybė bakterijų grandinių vystosi atsparumą antibiotikams, rodo pasaulinės krizės atsiradimą.
Kai vis daugiau pavojingų bakterijų nereaguoja į stiprius antibiotikus, mokslininkai pradėjo ieškoti alternatyvių kovos su šiomis „super klaidomis“ priemonių.
Naujausiuose tyrimuose buvo ištirtas kai kurių stebėtinų terapijų prieš antibiotikams atsparias bakterijas naudingumas, įskaitant konkrečios bakterijos, gyvenančios Airijos dirvožemyje, naudojimą ir eksperimentus su naujais vaistų deriniais.
Dabar Pitsburgo universiteto Pensilvanijoje ir Howardo Hugheso medicinos instituto (HHMI) mokslininkai Chevy Chase'e, MD, pateikia įrodymų, kad kitoks požiūris gali pasiūlyti veiksmingą būdą kovoti su pavojingomis bakterinėmis infekcijomis.
Prof. Graham Hatfull, dirbantis Pitsburgo universitete ir HHMI, su savo komanda tyrė biologinio infekcijos sukėlėjo tipą, vadinamą „bakteriofagais“ arba tiesiog „fagais“.
Bakteriofagai - pavadinimas, kuris pažodžiui reiškia „valgo bakterijas“ - yra virusai, nukreipti, užkrėsti ir sunaikinti skirtingas bakterijų padermes. Ankstesni tyrimai, kurių bendraautorius yra prof. Hatfullas, rodo, kad planetoje yra maždaug 1031 bakteriofago dalelė.
Skirtingi fagai taiko skirtingas bakterijų padermes. Dėl šios priežasties nustatant, kuris agentas atitinka kurią bakteriją, gali būti sudėtinga išbandyti ir atlikti klaidas.
Atgaivinti seną idėją
Bakteriofagų naudojimas kovojant su infekcijomis, metodas, vadinamas „fagų terapija“, anaiptol nėra nauja idėja. Iš tikrųjų ši mintis tyrinėtojų radaruose buvo beveik 100 metų.
Pradžioje britų, prancūzų ir rusų mokslininkai klinikinėje aplinkoje eksperimentavo su fagais.
Tačiau mokslininkai paaiškina, kad pradinis entuziazmas dėl fagų terapijos galimybių daugelį metų sumažėjo. Tai iš dalies lėmė ribotos žinios ir moksliniai ištekliai, kuriuos tuo metu turėjo mokslininkai.
Vis dėlto susidomėjimas fagų tyrimais gali vėl atsinaujinti dėl vienos pastarojo meto terapinės sėkmės.
Prof. Hatfullas ir komanda paaiškina žurnale pasirodžiusiame mokslo darbe Gamtos medicina - kad, naudodami kruopščiai parinktus fagus, jie sugebėjo gydyti sunkią infekciją, kurią patyrė 15 metų pacientas, turintis sudėtingą ligos istoriją.
Pacientas sirgo cistine fibroze - neišgydoma genetine būkle, dėl kurios kaupiasi tirštos gleivės, ypač - nors ne tik - plaučiuose. Tai savo ruožtu sukelia polinkį į infekcijas.
2017 m. Jie pristatė Didžiojo Ormondo gatvės ligoninėje (GOSH) Londone, Jungtinėje Karalystėje, kad jiems būtų atlikta dviguba plaučių transplantacija.
Tačiau neilgai trukus po procedūros paciento gydytojai pastebėjo, kad operacijos žaizda atrodo raudona ir žalia, kad jie turi kepenų infekciją ir kad ant jų kūno susidarė keli mazgai. Tuose mazgeliuose buvo bakterijų, kurios bandė „iškilti“ per odą.
Virusų naudojimas bakterijų puolimui
Mokslininkai bendradarbiavo su GOSH gydytojais ieškodami bakteriofagų, kurie užpultų specifines bakterijų padermes, užkrečiančias atitinkamą 15 metų pacientą, taip pat kitą jauną žmogų, sergančią cistine fibroze. Kitam pacientui taip pat buvo atlikta dviguba plaučių transplantacija ir sunki infekcija.
Tyrėjai atsakė į gydytojų kreipimus; du jauni pacientai nereagavo į jokius gautus antibiotikus.
Tyrėjai pažymi, kad šios infekcijos nebuvo naujos; pacientai pirmą kartą juos sukūrė prieš daugelį metų, tačiau juos kontroliavo iki operacijų, kai pavojingai įsiliepsnojo.
„Šios klaidos neatsakė į antibiotikus. Jie yra labai atsparūs vaistams bakterijų padermėms “, - sako prof. Hatfullas. Taigi, paaiškina jis, mokslininkai nusprendė išbandyti „bakteriofagus kaip antibiotikus - kaip tai, ką galėtume panaudoti infekcijas sukeliančioms bakterijoms naikinti“.
Pagrindiniai prof. Hatfullo interesai yra fagų tyrimas ir tuberkuliozės (TB), kuri yra bakterinė infekcija, daugiausia nusėdanti plaučiuose, gydymas. Londone įsikūrę jo kolegos susisiekė, nes, kaip atsitiko, abu jų jauni pacientai sirgo infekcijomis, kurias sukėlė Mycobacterium padermės, taip pat susijusios su tuberkulioze.
Gydytojai atsiuntė prof. Hatfull bakterijų padermių, atsakingų už pacientų infekcijas, mėginius, kad jis ir jo bendradarbiai galėtų nustatyti, kurie fagai galės juos užpulti ir sunaikinti.
Per kelis mėnesius jie surado fagų rinkinį, kuris galėtų atitikti bakterijas, užkrėtusias vieną iš pacientų. Tačiau šis pradinis atradimas įvyko per vėlai; pacientas mirė anksčiau tą patį mėnesį.
„Nepažymėta teritorija“
Kai reikėjo nustatyti fagus, kurie gali padėti 15 metų pacientui, paieška nebuvo tokia sklandi. Pirmiausia komanda rado tris potencialiai naudingus bakteriofagus. Tačiau paaiškėjo, kad tik viena veiksmingai užkrėtė tikslines bakterijas.
Sprendimas, kurį tada sugalvojo prof. Hatfullas ir jo komanda, buvo modifikuoti dviejų mažiau efektyvių fagų genomus, kad jie būtų visiškai veiksmingi prieš bakterijas, kurių jiems reikia pulti.
Kai jie nustatė veiksmingą ir saugų mišinį, jie palaikė ryšius su gydytojais, kurie du kartus per dieną jį vartojo pacientui. Kiekvienoje dozėje buvo milijardas fago dalelių.
Po 6 savaičių šio naujoviško gydymo gydytojai pamatė, kad paciento kepenų infekcija išnyko. Šiuo metu gydytojai praneša, kad beliko tik pora signalinių mazgų.
Prof. Hatfullas ir jo komanda ypač džiaugiasi tuo, kad bakterijos, kurioms jie buvo pritaikytos, iki šiol nesukėlė atsparumo fagams, kuriuos tyrėjai panaudojo joms atakuoti. Tai reiškia, kad šis metodas gali būti toks, kurį gydytojai galėtų toliau naudoti gydydami sunkias, atsparias infekcijas.
Nepaisant to, mokslininkai pažymi, kad vis dar sunku nustatyti tinkamą fagų mišinį atskiroms bakterinėms infekcijoms gydyti. Dar reikia nuveikti daug darbo ieškant geriausių fagų gydymo būdų.
"Mes tarsi nežinomoje teritorijoje."
Prof. Graham Hatfull
