Supratimas apie su migrena susijusius smegenų pažeidimus jūsų MRT

Tyrimai rodo, kad migrena yra susijusi su smegenų pažeidimais, kaip matyti iš magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimo. Pažeidimas atsiranda dėl tam tikros smegenų dalies, kurioje ji yra, pažeidimo. Šiuo metu ekspertai tiesiog nežino, ar šie su migrena susiję smegenų pažeidimai gali turėti ilgalaikį poveikį jūsų sveikatai, todėl gydytojai dėl jų per daug nesijaudina, kol nėra žinoma daugiau apie jų svarbą.

Moksliniai tyrimai, kuriuose nagrinėjamas galimas šių pažeidimų poveikis jūsų migrenai ir visai sveikatai, yra svarbūs ne tik migrenos terapijos ateičiai, bet ir tolesniam supratimui apie smegenų mechanizmą, lemiantį migreną.

Cindy Chung iliustracija, Verywell

Migrena ir smegenys

Nors tai retai, mes žinome, kad migrena gali sukelti insultą, vadinamą migreniniu infarktu arba migrenos sukeltą insultą. Panašiai migrena su aura yra insulto rizikos veiksnys tam tikriems žmonėms, ypač moterims ir tiems, kurie rūko, yra didelis kraujo kiekis spaudimo arba vartoti kontraceptines tabletes.

Be to, daugelyje tyrimų nustatyta, kad žmonėms, sergantiems migrena, padidėja smegenų pažeidimų rizika.

Du pagrindiniai migrenos sutrikimų tipai:

• Baltosios medžiagos hiperintensyvumas (WMH): Šie pažeidimai tam tikrose MRT sekose atrodo ryškiai balti. Šiuos nukrypimus taip pat galima pastebėti pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, sergantiems insultu ir demencija. Migrenauruose jie paprastai randami priekinėje skiltyje, limbinėje sistemoje ir parietalinėje smegenų skiltyje.
• Tylūs smegenų infarktai: Infarktas yra nedidelis negyvų audinių plotas, atsirandantis dėl ribotos kraujotakos toje srityje. Kai infarktai yra „tylūs“, tai reiškia, kad jie nėra susiję su jokiais akivaizdžiais į insultą panašiais simptomais. Tylūs migrenos infarktai dažniausiai randami smegenėlėse, smegenų kamiene, supratentoriniame regione ir giliai pilkojoje smegenų medžiagoje.

Ekspertai bandė išskaidyti tikslią šių smegenų pažeidimų priežastį, iššifruoti, ar juos sukelia pats migrenos poveikis, ar koks nors kitas migrenos turėtojams būdingas veiksnys.

Ką rodo tyrimai

Nors akivaizdu, kad migrena yra subklinikinių smegenų pažeidimų išsivystymo rizikos veiksnys, priežastys, pobūdis ir ilgalaikiai rezultatai vis dar nėra aiškūs, o tyrimai yra šiek tiek nenuoseklūs.

Šiuo metu tyrimai rodo, kad smegenų pažeidimai yra labiau būdingi moterims, ypač toms, kurios dažnai serga migrenos priepuoliais ir kurioms jau seniai būdinga migrena. Pažeidimai taip pat labiau siejami su žmonėmis, kuriems yra migrena su aura.

Kalbant apie kitas smegenų pažeidimų priežastis, 2015 m. Tyrime buvo ištirtas širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnių (veiksnių, kurie padidina jūsų insulto ar širdies priepuolio tikimybę), tokių kaip rūkymas, aukštas kraujospūdis, kūno masės indeksas (KMI) ir didelis santykis. cholesterolio kiekio, iki migrenos sutrikimų turinčių baltųjų medžiagų hiperintensyvumo.

Rezultatai parodė, kad šie širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniai nebuvo susiję su WMH žmonėms, sergantiems migrena, o kiti tyrimai parodė panašius rezultatus. Autoriai teigia, kad pats migrenos poveikis gali būti tiesioginė smegenų pažeidimų priežastis.

Gali būti, kad yra ir kitų veiksnių. Pavyzdžiui, kai kurie mokslininkai rekomenduoja ištirti ryšį tarp patento „foramen ovale“ (PFO) ir smegenų pažeidimų migrenoje. PFO, kuris yra skylė jūsų širdyje, dažniau pasitaiko migrenos turintiems aurą ir yra maždaug penktadaliui gyventojų. PFO padidina insulto riziką, nes maži kraujo krešuliai gali praeiti iš širdies per skylę į smegenis.

Ryšys tarp migrenos ir PFO

Smegenų pažeidimų reikšmė

Mes dar nežinome, kokia šių smegenų pažeidimų reikšmė. Daugelyje tyrimų buvo ištirti vyresnio amžiaus žmonės, kurie neturi migrenos, bet turi baltosios medžiagos hiperintensyvumą, o šie pažeidimai yra susiję su padidėjusia insulto, demencijos ir mąstymo problemų rizika. Kadangi migrena yra susijusi su insultu, gali būti, kad migrenos sutrikimų pažeidimai gali rodyti didesnę insulto riziką.

2012 m. Atliktas tyrimas parodė, kad nors migrenos moterys patyrė baltosios medžiagos hiperintensyvumą dažniau nei per devynerius metus, palyginti su kontroline grupe, jų kognityvinis funkcionavimas išliko toks pats. Tai rodo, kad šie smegenų pažeidimai iš tikrųjų nieko nereiškia sveikatos požiūriu, o tai džiugina žinia.

Beje, jei nustatoma, kad migrena ir su ja susiję smegenų pažeidimai turi ilgalaikį neurologinį poveikį, tai gali pakeisti neurologų elgesį su epizodinėmis migrenomis. Pavyzdžiui, tam tikriems žmonėms, kuriems yra didelė rizika susirgti smegenų pažeidimais, arba kurie jau juos turi, gydytojai gali apsvarstyti prevencinius vaistus nuo epizodinių migrenų.

Žodis iš „Wellwell“

Neaišku, ar smegenų pažeidimai turi įtakos sveikatai. Jei turite jų, geriausia, ką galite padaryti, tai stengtis išlaikyti savo migrenos sveikatą reguliariai stebėdami savo gydytoją, vartodami vaistus pagal paskirtį ir stebėdami veiksnius. Ilgalaikiai tyrimai, kurie tiria šių smegenų pažeidimų buvimą ir progresavimą atsižvelgiant į neurologinę funkciją laikui bėgant, yra horizonte ir padės naujai išaiškinti situaciją.