Demencija: nutukimas, bet ne dieta ar neveikimas kelia riziką
Naujas, ilgalaikis tyrimas rodo, kad vidutinio amžiaus nutukimas padidina demencijos riziką moterims. Tačiau kalorijų suvartojimas ir fizinis neveiklumas to nedaro.
Jungtinės Karalystės Oksfordo universiteto Nuffieldo gyventojų sveikatos departamento mokslų daktarė Sarah Floud yra pagrindinė tyrimo autorė.
Kaip savo straipsnyje paaiškina Floudas ir jos kolegos, kai kurie ankstesni tyrimai nustatė ryšį tarp mažo kūno masės indekso (KMI) ir tikimybės gauti demencijos diagnozę per ateinančius 5–10 metų.
Kiti dešimtmetį ar mažiau trukę tyrimai taip pat susiejo netinkamą mitybą ir fizinio krūvio trūkumą su demencijos dažniu.
Tačiau visa tai, kas išdėstyta pirmiau, gali būti atvirkštinio priežastingumo rezultatas, reiškiantis, kad tai gali būti silpnaprotystės pasekmės, o ne priežastys. Ši situacija gali būti įmanoma, paaiškina autoriai, nes demencija pažinimą paprastai veikia dešimtmetį prieš tai, kai asmuo oficialiai gauna diagnozę.
Šiame ikiklinikiniame etape būklė gali lėtai, bet palaipsniui paveikti elgesį, pakenkti protiniam ir fiziniam aktyvumui, sumažinti maisto ir kalorijų kiekį bei sukelti svorio kritimą.
Be to, paaiškinkite autorius, kai kurios naujausios metaanalizės parodė, kad nors trumpuoju laikotarpiu žemas KMI gali būti susijęs su demencija dėl atvirkštinio priežastingumo, ilgesnį laiką nutukimas yra teigiamai susijęs su demencija.
Bet kokiu atveju, norint išspręsti klausimą, kaip KMI yra susijęs su demencijos rizika, būtina atlikti ilgesnius perspektyvinius tyrimus. Floudas ir jos komanda užsibrėžė tai padaryti.
Jų išvados pateikiamos žurnale Neurologija.
Dietos, neveiklumo, KMI ir demencijos tyrimas
Komanda ištyrė 1 136 846 JK moteris. Jų vidutinis amžius buvo 56 metai ir tyrimo pradžioje, nuo 1996 iki 2001 metų, nebuvo demencijos.
Moterys pateikė informaciją apie jų ūgį, svorį, suvartojamų kalorijų kiekį ir fizinį aktyvumą, o mokslininkai juos iki 2017 m. Kliniškai stebėjo per Nacionalinės sveikatos tarnybos įrašus. Šiuose įrašuose taip pat buvo užfiksuotas bet koks hospitalizavimas dėl demencijos.
Atlikdami tyrimą, mokslininkai 20–24,9 KMI laikė „pageidaujamu“, 25–29,9 - antsvoriu, o 30 ir daugiau - nutukusiais. Moterys, kurios mankštinosi rečiau nei kartą per savaitę, priskyrė neveiklias moteris ir tas, kurios sportavo bent kartą per savaitę.
Naudodama Cox regresijos modelius, komanda apskaičiavo ryšius tarp KMI ir demencijos dažnio per stebėjimo laikotarpį, pritaikydama amžių, ūgį, išsilavinimą, rūkymą, alkoholio vartojimą, menopauzės hormonų vartojimą, gyvenamąjį rajoną ir vietovės trūkumą.
Vidutinio amžiaus nutukimas susijęs su 21% didesne rizika
Tyrimo laikotarpiu 89% dalyvių savo sveikatos dokumentuose neminėjo demencijos. Praėjus 15 metų nuo tyrimo pradžios, demencija buvo diagnozuota 18 695 moterims.
Moterys, kurios tyrimo pradžioje turėjo nutukimą, turėjo 21% didesnę tikimybę susirgti demencija nei moterys, turinčios „pageidaujamą“ KMI.
Tiksliau, 2,2% nutukusių moterų ilgainiui išsivystė demencija, palyginti su 1,7% tų, kurių KMI buvo sveikas.
Nors išvados atskleidė, kad mažas kalorijų suvartojimas ir fizinio aktyvumo trūkumas turėjo sąsają su didesne demencijos rizika per pirmąjį tyrimo dešimtmetį, šios asociacijos po to laikotarpio palaipsniui išnyko ir nei kalorijų suvartojimas, nei neveiklumas neturėjo reikšmingo ryšio su demencijos rizika. .
„Floud“ komentuoja išvadas sakydamas: „Kai kurie ankstesni tyrimai parodė, kad netinkama mityba ar fizinio krūvio trūkumas gali padidinti žmogaus demencijos riziką“.
„Tačiau mūsų tyrimas parodė, kad šie veiksniai nėra susiję su ilgalaikiu demencijos pavojumi. […] Trumpalaikiai demencijos, neaktyvumo ir mažo kalorijų kiekio ryšiai greičiausiai yra ankstyviausių ligos požymių rezultatas, kol simptomai dar nepasireiškia “, - pabrėžia ji.
„Kita vertus, nutukimas vidutinio amžiaus žmonėms buvo susijęs su demencija po 15 ar daugiau metų. Nutukimas yra nusistovėjęs smegenų kraujagyslių ligų rizikos veiksnys. Smegenų ir kraujagyslių ligos prisideda prie demencijos vėlesniame gyvenime “.
Sarah Floud, dr.
Tyrimą riboja tai, kad jame dalyvavo tik moterys, o tai reiškia, kad išvados gali netikti vyrams.
Susietos redakcijos autoriai kaip tyrimo apribojimus taip pat mini „nuo laiko priklausančių dinaminių KMI analizių nebuvimą […], neapdorotus mitybos įpročių matavimus ir liekamuosius sutrikimus“.
