Fibromialgija ir krūtinės skausmas: kas yra normalu, simptomai ir gydymas
Fibromialgija yra lėtinė būklė. Asmuo dažnai patiria daugelio raumenų, jungiamųjų audinių, kaulų ir sąnarių skausmą, švelnumą ir standumą. Nors simptomai žmonėms skiriasi, daugelis praneša apie intensyvų, aštrų ar veriantį skausmą krūtinėje ir krūtinės ląstoje.
Kai fibromialgija sukelia kremzlės, sujungiančios viršutinius šonkaulius su krūtinkauliu, uždegimą, atsiranda būklė, vadinama kostochondritu.
Gautas skausmas gali būti painiojamas su širdies skausmu. Kaip visada, būtina teisinga diagnozė.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame, kokie krūtinės skausmai paprastai yra susiję su fibromialgija. Mes taip pat aprašome gydymo galimybes.
Ar tai normalu?
Fibromialgija gali sukelti skausmą visame kūne, įskaitant krūtinę.
Žmonėms, sergantiems fibromialgija, būdingas lėtinis skausmas, standumas ir švelnumas, sklindantis visame kūne. Nors kažkada tai buvo laikoma neuždegimine liga, 2017 m. Tyrimai rodo, kad fibromialgija sukelia plačiai paplitusį uždegimą, kurio neatpažįsta įprasti kraujo tyrimai.
Jei su fibromialgija susijęs uždegimas paveikia kremzlę, jungiančią viršutinius šonkaulius su krūtinkauliu, tai gali sukelti kostochondritą.
Fibromialgija taip pat gali sukelti uždegimą, skausmą, sustingimą ir raumenų spazmus bet kurioje krūtinės dalyje.
Ką jaučia fibromialgijos krūtinės skausmas?
Pirmą kartą patirdami kostochondritą ar skausmingus ar ribojančius krūtinės simptomus, susijusius su fibromialgija, daugelis nerimauja, kad kažkas yra ne taip su plaučiais arba kad juos ištinka širdies priepuolis.
Žmonės skausmą linkę apibūdinti taip:
- dūrimas
- deginimas
- skauda
- apsiribojusi viena vieta, dažniausiai pačiame krūtinės centre, tačiau ji gali spinduliuoti į išorę
Fibromialgijos krūtinės skausmo simptomai
Simptomų sunkumas paprastai priklausys nuo uždegimo masto. Tai pasakytina apie kostochondrito simptomus ir su krūtine susijusius fibromialgijos simptomus.
Aukščiau aprašytas skausmas gali:
- pablogėti judant, giliai kvėpuojant ar spaudžiant
- ateik ir eik
- pagerinkite negiliai, tolygiai kvėpuodami ir ilsėdamiesi
- prasideda vienoje vietoje ir spinduliuoja į išorę, paveikdamas didesnį plotą
- pablogėti tempiant, lenkiantis ar sukant
Kostochondrito sukeltas skausmas gali būti jaučiamas krūtinės centre arba bet kurioje kremzlės dalyje, einančioje tarp krūtinkaulio, krūtinėlės ir šonkaulių.
Priežastys
Fibromialgija gali sukelti krūtinės skausmą, kai ji paveikia šios srities raumenis, sausgysles ar raiščius.
Kai fibromialgija paveikia kremzlę, jungiančią šonkaulius su krūtinkauliu, tai gali sukelti kostochondritą.
Kremzlė yra lankstus jungiamasis audinys, randamas sąnariuose. Kremzlė, sujungianti šonkaulius su krūtinkauliu, įkvėpus leidžia išsiplėsti šonkauliui. Dėl to sunkų kosochondritą turintiems žmonėms gali būti sunku ar patirti skausmą giliai įkvepiant.
Tyrėjai nėra tikri, kodėl atsiranda fibromialgija. Fizinis ar emocinis stresas gali sukelti nenormalų centrinės nervų sistemos atsaką, sukeliantį didelį skausmą.
Suaktyvinantys įvykiai gali apimti:
- infekcija ar liga
- sielvartas
- sužalojimas
Fibromialgijos simptomus gali išprovokuoti keičiant kai kurių neuromediatorių, kurie yra chemikalai, padedantys nervams bendrauti, lygį.
Žmonėms, sergantiems fibromialgija, padidėja neurotransmiterių, perduodančių skausmą, pavyzdžiui, glutamato ir medžiagos P., lygis. Šios medžiagos kiekio pokyčiai, atrodo, keičia tai, kaip smegenys supranta skausmą.
Be to, asmenims, sergantiems fibromialgija, dažnai būna mažesnis neuromediatorių, kurie slopina skausmo perdavimą, pavyzdžiui, gama-amino sviesto rūgštis.
Šie neuromediatorių lygio skirtumai gali reikšti, kad fibromialgija sergantys žmonės perdėtai reaguoja į skausmą. Arba tai gali reikšti, kad smegenys įprastus pojūčius klaidingai suvokia kaip skausmą.
Gydymas
Gydytojai ir tyrėjai vis dar siekia nustatyti geriausius fibromialgijos gydymo būdus. Kiekvienas žmogus į gydymą reaguoja skirtingai.
Medicininis gydymas
Kai krūtinės skausmas yra stiprus, ilgalaikis, neįgalus ar dažnai, gali prireikti visapusiško gydymo.
Amerikos maisto ir vaistų administracija (FDA) dar nenurodė jokio fibromialgijos gydymo, nors organizacija patvirtino tam tikrus vaistus, skirtus simptomams valdyti.
Fibromialgijos gydymui patvirtinti vaistai yra šie:
- pregabalinas (Lyrica) ir gabapentinas
- kai kurie tricikliai antidepresantai, ypač duloksetinas (Cymbalta)
- kai kurie selektyvūs norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai, ypač milnacipranas (Savella)
Namų gynimo priemonės
Įrodyta, kad kai kurie gyvenimo būdo koregavimai ir natūralios priemonės sumažina kostochondrito simptomus ir kitus, susijusius su fibromialgija.
Skubios pagalbos galimybės:
- ilsintis
- šildymo padėklo naudojimas 20 minučių
- audiniu suvyniotą ledo paketą vienu metu uždėti ne ilgiau kaip 20 minučių
- vartojant nereceptinius vaistus, kurie neprieštarauja receptiniams vaistams
- švelniai tempiant, sutelkiant dėmesį į krūtinės ir šonų raumenis, raiščius ir sausgysles
- tyliai, negiliai įkvėpdamas
- kuo labiau atsipalaiduoti ir prisiminti, kad skausmas galiausiai sumažės
- permąstyti skausmą kaip mažiau nemalonų pojūtį, pvz., tirpimą ar kutenimą
Gyvenimo būdo koregavimas, kuris gali padėti sumažinti ilgalaikius simptomus, yra:
- pakankamai miegoti ir likti hidratuotas
- valgyti sveiką ir subalansuotą mitybą, kurioje gausu vaisių, daržovių, skaidulų, liesų baltymų ir neskaldytų grūdų
- vengti ar riboti uždegimą sukeliančių maisto produktų ir gėrimų, tokių kaip konservuoti maisto produktai, raudona mėsa, turtingas ar aštrus maistas ir alkoholis, vartojimą
- darydamas švelnius pratimus, tokius kaip joga, pilatesas, ėjimas, važiavimas dviračiu ir plaukimas
- užsiimti dėmesingumo metodais, tokiais kaip meditacija ar vedama vizualizacija
- vengti alergenų, ypač maisto ir ore esančių alergenų
Alternatyvios terapijos
Ilgalaikiams simptomams gydyti dažnai rekomenduojamos kai kurios tradicinės ir alternatyvios medicinos terapijos, nors jų vartojimą gali patvirtinti riboti moksliniai įrodymai.
Populiari terapija su preliminariais įrodymais apima:
- chiropraktikos terapija
- kineziterapija
- akupunktūros terapija
- hidroterapija
- transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija, paprastai vadinama TENS
- masažas
- aromaterapija
- kognityvinė elgesio terapija arba CBT
Kada kreiptis į gydytoją
Fibromialgija linkusi sukelti skausmą visame kūne, o krūtinės skausmas dažnai pasireiškia kartu su kitais simptomais.
Asmuo turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją, kai krūtinės skausmas atsiranda atskirai arba kai jį lydi:
- stiprus skausmas, ypač tose vietose, kurios nėra švelnios liesti
- stiprus skausmas, kuris laikui bėgant stiprėja
- skausmas, kuris tampa stiprus dėl krūvio ar fizinio krūvio
- kosėjimas
- kraujas skrepliuose, gleivių ir seilių mišinys
- karščiavimas
- skausmas, besitęsiantis aukštyn, link rankų ir žandikaulio
- sunku kvėpuoti
- galvos svaigimas ar galvos svaigimas
- per didelis prakaitavimas
- rėmuo ar nevirškinimas
- apatinės nugaros dalies skausmas
- širdies plakimas
- sunku nuryti
- bėrimas
„Outlook“
Daugelis žmonių, sergančių fibromialgija, jaučia krūtinės skausmą, dažniausiai ten, kur jungiasi šonkauliai ir krūtinkaulis, krūtinės viduryje.
Šis skausmas būna nekenksmingas ir dažnai išnyksta prižiūrint namus. Tačiau žmonėms, patyrusiems sunkų, neįgalų ar dažną krūtinės skausmą, susijusį su fibromialgija, gali prireikti papildomo gydymo ir jie turėtų pasikalbėti su gydytoju.
Kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą, jei krūtinės skausmai nėra lydimi kitų fibromialgijos simptomų, tokių kaip išsekimas ir skausmas, atsispindintys abiejose kūno pusėse.
Be to, nedelsdami kreipkitės pagalbos, kai krūtinės skausmas pasireiškia vietose, kurios nėra švelnios, arba kai skausmą lydi su fibromialgija nesusiję simptomai, tokie kaip kosulys, karščiavimas ir širdies plakimas.
