Į veną skiriant tuberkuliozės vakciną, efektyvumas padidėja
Eksperimentai su rezus makakomis rodo, kad pakeitus esamos vakcinos vartojimo būdą gaunami „nuostabūs“ kovos su tuberkulioze (TB) rezultatai.
Pasaulyje tuberkuliozė yra viena iš 10 didžiausių mirties priežasčių ir pagrindinė mirties nuo infekcijos priežastis, užimanti aukštesnę vietą nei ŽIV ir AIDS.
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, 2018 m. TBM susirgo maždaug 10 milijonų žmonių.
Nors dauguma šių atvejų dažniausiai būna Pietryčių Azijoje ir Afrikoje, vaistams atspari tuberkuliozė kelia „grėsmę visuomenės sveikatai“ visame pasaulyje.
Šiuo metu yra tik viena vakcina, vadinama bacillus Calmette – Guérin (BCG). Sveikatos priežiūros specialistai vakciną skiria į odą; tai yra, jie suleidžia jį tiesiai po oda.
Tačiau taikant šį vartojimo būdą, vakcinos veiksmingumas kiekvienam žmogui labai skiriasi. Tačiau, remiantis naujais tyrimais, vakcinos įvedimas į veną gali smarkiai pagerinti jos veiksmingumą.
JoAnne Flynn, Ph.D., kuri yra mikrobiologijos ir molekulinės genetikos profesorė Pitsburgo universiteto Vakcinų tyrimų centre Pensilvanijoje, vadovavo naujam tyrimui kartu su dr. Robertu Sederiu iš Nacionalinio alergijos ir infekcinių ligų instituto (NIAID). ) Bethesdoje, MD.
Flynn ir jos kolegos paskelbė savo išvadas žurnale Gamta.
T ląstelių svarba TB imunitetui
Kaip autoriai paaiškina savo straipsnyje, tuberkuliozės infekcijos prevencijai ir kontrolei reikalingas T ląstelių imunitetas. T ląstelės yra baltosios imuninės ląstelės, dar vadinamos limfocitais.
Vienas iš pagrindinių iššūkių kuriant veiksmingą vakciną yra T ląstelių atsako sukėlimas ir palaikymas plaučiuose, siekiant kontroliuoti infekciją, kartu suaktyvinant atminties ląsteles, kurios gali papildyti plaučių audinį.
Tiesiogiai švirkščiant į odą, BCG vakcina negamina daug rezidentinių atminties T ląstelių plaučiuose, aiškina autoriai.
Tačiau kai kurie ankstesni tyrimai su nežmoginiais primatais parodė, kad skiepijant į veną vakcinas, jie tampa efektyvesni.
Taigi, mokslininkai iškėlė hipotezę, kad „pakankamai didelė intraveninės BCG dozė“ pavyks tai padaryti.
Jie nusprendė patikrinti savo hipotezę ir sužinoti, kaip išgauti pakankamą skaičių T ląstelių, kurios galėtų apsaugoti nuo tuberkuliozės infekcijos rezus makakose, kurios buvo linkusios į infekciją.
„100 000 kartų sumažėja bakterijų našta“
Mokslininkai beždžiones suskirstė į šešias grupes: beždžionės, negavusios vakcinos, beždžionės, kurios gavo standartinę žmogaus injekciją, beždžionės, kurios gavo stipresnę dozę, tačiau tuo pačiu standartiniu injekcijos būdu, beždžionės, įkvėpusios vakciną rūko pavidalu. , beždžionės, kurios gavo injekciją plius rūką, ir beždžionės, kurios gavo didesnę BCG dozę, tačiau vienu šūviu į veną.
Po 6 mėnesių mokslininkai beždžiones paveikė TB. Todėl daugumai beždžionių išsivystė plaučių uždegimas.
Komanda ištyrė infekcijos požymius ir ligos eigą tarp skirtingų makakų grupių.
Iš visų grupių tie, kurie vakciną gavo į veną, labiausiai apsaugojo nuo tuberkuliozės bakterijų. Šių beždžionių plaučiuose beveik nebuvo tuberkuliozės bakterijų, tuo tarpu beždžionės, kurios vakciną gavo standartiniu būdu, turėjo beveik tiek pat bakterijų, kaip ir tos, kurios visiškai nebuvo skiepytos.
"Poveikis yra nuostabus", - sako Flynnas. „Kai palyginome gyvūnų, kuriems vakcina buvo švirkščiama į plaučius, plaučius, palyginti su standartiniu būdu, pamatėme, kad bakterijų našta sumažėjo 100 000 kartų. Devyniems iš 10 gyvūnų plaučiuose nebuvo uždegimo “.
„Priežastis, kodėl intraveninis būdas yra toks veiksmingas, yra ta, kad vakcina greitai patenka per kraują į plaučius, limfmazgius ir blužnį, o prieš tai žudydama, ji užmuša T ląsteles.“
JoAnne Flynn
TB vakcinų „paradigmos pokytis“
Flynnas ir komanda nustatė, kad beždžionių, kuriems buvo suleista į veną, plaučių T ląstelių atsakas buvo daug aktyvesnis nei kitose grupėse. Jie taip pat pažymėjo, kad šių beždžionių, ypač jų plaučių parenchimos skiltyse, buvo daug T ląstelių.
Vartojimas į veną „sukėlė žymiai daugiau CD4 ir CD8 T ląstelių atsakų kraujyje, blužnyje, bronchoalveolių plovime ir plaučių limfmazgiuose“, - rašo autoriai.
Prieš pereidami prie žmonių, mokslininkai turi atlikti daugiau bandymų, kad įvertintų šios vakcinos saugumą ir praktiškumą.
"Mes dar toli iki šio darbo vertimo potencialo realizavimo", - sako Flynnas. "Bet galiausiai tikimės išbandyti žmones."
Iki to laiko tyrimas žymi „paradigmos pokytį“ kuriant tuberkuliozės vakcinas, siekiant „užkirsti kelią latentui, aktyvioms ligoms ir perdavimui“, - apibendrina autoriai.
