Ar širdies gydymas gali sumažinti depresiją ir nerimą?
Daugelis prieširdžių virpėjimą turinčių žmonių patiria nuotaikos sutrikimų simptomus, tokius kaip nerimas ir depresija. Ar tam tikri šios ligos gydymo būdai padeda išspręsti tokius simptomus? Naujas tyrimas rodo, kad jie gali.
Prieširdžių virpėjimas (A-fib) yra dažna būklė, kuriai būdingas nereguliarus širdies ritmas.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, apie 2,7–6,1 milijono žmonių JAV turi A-fib.
Tyrimai rodo, kad maždaug trečdalis žmonių, sergančių šia širdies liga, taip pat turi depresijos ir nerimo simptomų.
Remdamiesi šiais įrodymais, mokslininkai iš Australijos nusprendė išsiaiškinti, kaip įvairūs A-fib gydymo būdai gali paveikti žmogaus psichologinio distreso lygį.
Tyrimo, kurio vyriausiasis autorius yra Jonathanas Kalmanas iš Karališkosios Melburno ligoninės, rezultatai buvo paskelbti anksčiau šią savaitę Amerikos širdies asociacijos leidinys.
Kuris gydymas pagerina psichinę sveikatą?
Mokslininkai dirbo su 78 dalyvių grupe, kuri buvo gydyta tam tikra forma A-fib. Komanda stebėjo dalyvių depresijos ir nerimo lygį bei įvertino ir atsižvelgė į jų asmenybės bruožus.
Iš viso dalyvių skaičiaus 20 buvo atliktos abliacijos - procedūros rūšis, kurios metu pašalinamas arba sunaikinamas netaisyklingą širdies plakimą sukeliantis širdies audinys.
Likę 58 dalyviai nusprendė vartoti vaistus, kad sureguliuotų širdies ritmą ir užkirstų kelią kraujo krešulių susidarymui.
Tyrimo pradžioje 35 procentai dalyvių teigė, kad jie gyvena turėdami stipraus nerimo ir psichologinio distreso simptomų. Dar 20 procentų pranešė apie savižudybės mintis.
Praėjus metams nuo tyrimo pradžios, tie, kurie pasirinko abliaciją, linkę pranešti apie mažesnį depresijos ir nerimo lygį, palyginti su tais, kurie vartojo vaistus kaip terapiją.
Daugiau žmonių, gavusių abliacijas, taip pat teigė nebeturintys minčių apie savižudybę. Konkrečiai, tų dalyvių, turinčių minčių apie savižudybę, skaičius sumažėjo nuo šešių iki vieno.
Kalmanas mano, kad naujosios išvados „[parodo], kad efektyvus prieširdžių virpėjimo gydymas žymiai sumažina psichologinį išgyvenimą“.
„Šis psichologinis poveikis, - priduria jis, - nėra gerai vertinamas daugelio širdies ligų specialistų ir į jį svarbu atsižvelgti“, ypač priimant sprendimą dėl tinkamiausio A-fib gydymo.
Psichologinis išgyvenimas ir lėtinės būklės
Dalyvių asmenybės tipai turėjo įtakos tam, ar jie patyrė psichologinį išgyvenimą ir savižudiškų minčių.
Asmenims, kurie demonstravo D tipo asmenybę, labiau gresia nerimas ir depresija. Šiam asmenybės tipui būdingas polinkis į stresą, pyktį ir pesimizmą, kuris taip pat siejamas su prastesniais rezultatais patiriant širdies būklę.
Trisdešimt penki dalyviai turėjo D tipo asmenybes. Dr Dimpi Patel, mokslininkas, besispecializuojantis proto ir širdies ryšyje, įsikūręs Naujojo Hanoverio regioniniame medicinos centre Vilmingtone, NC, paaiškina, kad ryšys tarp širdies ligų ir psichologinių kančių yra svarbus, nors ir nepakankamai pagrįstas.
„Pacientai turi žinoti, - pažymi dr. Patelis, - kad fiziniai negalavimai gali ir turi psichologinių apraiškų, ir abu jie turi būti pripažinti ir valdomi, kad būtų užtikrinta gera gyvenimo kokybė ir galbūt net išvengta blogesnių rezultatų“.
Nors naujasis tyrimas pateikia naujų įrodymų, kad širdies ir proto sveikata yra glaudžiai susiję, dr. Patelis paaiškina, kad ši asociacija greičiausiai atsiras daugeliu kitų sąlygų nei vien A-fib.
"Svarbu pažymėti, kad psichologinis išgyvenimas, depresija, nerimas ir kartais mintys apie savižudybę pasireiškia ne tik prieširdžių virpėjimu, bet daugeliu lėtinių ligų, tokių kaip diabetas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga ir stazinis širdies nepakankamumas".
Daktaras Dimpi Patelis
„Gydytojai yra įpareigoti“, - priduria ji, - išplėsti savo požiūrį į bet kokių lėtinių ligų valdymą, pabrėžiant jų paciento psichologinę gerovę. Man tai tiesiog geros ir atjaučiančios medicinos praktika “.
