Koks yra insulino terapijos šalutinis poveikis?

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

METFORMINO IŠPLĖSTINIO IŠLEIDIMO PRIMINIMAS

2020 m. Gegužės mėn. Maisto ir vaistų administracija (FDA) rekomendavo kai kuriems išplėstinio metformino išleidimo gamintojams pašalinti dalį savo tablečių iš JAV rinkos. Taip yra todėl, kad kai kuriose pailginto atpalaidavimo metformino tabletėse buvo nustatytas nepriimtinas tikėtino kancerogeno (vėžį sukeliančio veiksnio) kiekis. Jei šiuo metu vartojate šį vaistą, paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jie patars, ar turėtumėte toliau vartoti vaistus, ar jums reikia naujo recepto.

Daugelis žmonių, sergančių diabetu, turi vartoti insuliną, kad išliktų sveiki. Tačiau insulino terapija gali sukelti daugybę šalutinių poveikių.

Insulinas yra hormonas, kuris padeda reguliuoti cukraus arba gliukozės kiekį kraujyje. Insulinas turi analogą, vadinamą gliukagonu, hormonu, kuris veikia priešingai.

Organizmas naudoja insuliną ir gliukagoną, kad užtikrintų, jog cukraus kiekis kraujyje nepadidėtų ar nesumažėtų ir kad ląstelės gautų pakankamai gliukozės energijai sunaudoti.

Kai cukraus kiekis kraujyje yra per mažas, kasa išskiria gliukagoną, dėl kurio kepenys išleidžia gliukozę į kraują. Tačiau žmonėms, sergantiems diabetu, gali tekti vartoti papildomą insuliną, kad cukraus kiekis kraujyje būtų normalus.

Šiame straipsnyje mes apžvelgiame insulino terapijos šalutinį poveikį, riziką ir mitus bei pateikiame patarimus, kaip saugiai vartoti insuliną.

Šalutinis poveikis ir rizika

Žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, turi vartoti insuliną. Tačiau tai gali sukelti šalutinį poveikį.

Jungtinėse Amerikos Valstijose galima įsigyti daug skirtingų insulino tipų ir markių.

Šalutinis poveikis, kurį gali patirti žmogus, priklauso nuo vartojamo insulino tipo.

Dažnas šalutinis poveikis yra:

• pradinis svorio padidėjimas, kai ląstelės pradeda vartoti gliukozę
• per mažas cukraus kiekis kraujyje arba hipoglikemija
• bėrimai, nelygumai ar patinimas injekcijos vietoje
• nerimas ar depresija
• kosulys vartojant įkvepiamą insuliną

Hipoglikemija vartojant insuliną

Insulino šūviai paskatina kūno ląsteles absorbuoti daugiau gliukozės iš kraujotakos. Dėl to, išgėrus per daug ar sušvirkštus netinkamu laiku, gali pernelyg sumažėti cukraus kiekis kraujyje.

Jei asmens cukraus kiekis kraujyje sumažėja per mažai, jam gali pasireikšti tokie simptomai:

• galvos svaigimas
• sunku kalbėti
• nuovargis
• sumišimas
• blyški oda
• prakaitas
• trūkčiojantys raumenys
• priepuolis
• sąmonės netekimas

Griežta insulino schema yra būtina norint išlaikyti sveiką cukraus kiekį kraujyje. Gydytojas gali skirti insulinus, kurie veikia skirtingu greičiu, kad žmogaus gliukozės kiekis kraujyje būtų pastovesnis.

Žmonės, kuriems gresia hipoglikemija, turėtų nešioti medicininę apyrankę, kurioje būtų nurodytas jų diabeto tipas ir kita reikalinga informacija, pavyzdžiui, ar jie kontroliuoja savo būklę insulinu.

Šios apyrankės teikia informaciją pirmosios pagalbos teikėjams ir medicinos specialistams tuo atveju, jei žmogus tampa sąmoningas.

Yra daugybė diabeto apyrankių, kurias galima įsigyti internetu.

Kitos galimos komplikacijos

Insulino vartojimas gali padidinti akių komplikacijų riziką.

Taip pat yra tikimybė, kad vartojant insuliną, pasireikš sunkesni šalutiniai poveikiai, nors jų pasitaiko rečiau.

Riebalų nekrozė gali išsivystyti žmonėms, kurie reguliariai švirkščia insuliną. Dėl šios būklės poodiniame audinyje, kuris yra tiesiai po odos paviršiumi, auga skausmingas guzas.

2013 m. Apžvalgoje insulino terapija buvo lyginama su gydymu metforminu. Metforminas yra dar vienas gliukozės kiekį mažinantis gydymas žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Šie tyrėjai nustatė, kad insulino terapijos grupėje tyrime padidėjo kelių komplikacijų rizika, įskaitant:

• širdies smūgis
• insultas
• akių komplikacijos
• inkstų problemos

Kitoje apžvalgoje padaryta išvada, kad insulino terapijos rizika gali nusverti naudą žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Autoriai pabrėžė šiuos insulino terapijos trūkumus:

• poreikis didinti gydymo plano dozę ir sudėtingumą laikui bėgant
• padidėjusi sunkios hipoglikemijos rizika
• didesnė galima mirties rizika
• galimas specifinių vėžių, įskaitant kasos vėžį, rizikos padidėjimas

Kas turi vartoti insuliną?

Cukrinis diabetas blogina kasos insulino gamybą ir šio pagrindinio hormono vartojimą organizme. Ši būklė sukelia aukštą cukraus kiekį kraujyje.

Tačiau ne kiekvienam 2 tipo cukriniu diabetu sergančiam asmeniui reikės vartoti insuliną. Kita vertus, žmonės, turintys 1 tipo, turės papildyti savo insulino atsargas visą savo gyvenimą.

Yra trys pagrindiniai diabeto tipai:

• 1 tipo cukrinis diabetas: paprastai prasideda vaikystėje, kai žmogus negamina pakankamai insulino. Paprastai organizmo imuninė sistema užpuola kitaip sveiką kasą.
• 2 tipo cukrinis diabetas: gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau vidutinis pradžios amžius yra 45 metai. Arba kasa negamina pakankamai insulino, arba kūno ląstelės tampa atsparios jo veiksmams.
• Nėštumo diabetas: pasireiškia nėštumo metu ir apsunkina moters organizmo reakciją į insuliną. Paprastai sustoja po gimdymo, tačiau padidina moters riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu.

1 ir 2 tipo cukrinis diabetas paprastai būna viso gyvenimo būklė. Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, daugiau nei 30 milijonų žmonių JAV serga diabetu. Dažniausiai pasitaiko 2 tipo cukrinis diabetas - 90–95 proc. Sergančiųjų cukriniu diabetu.

Insulino tiekimo prietaisai

Žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, reikia kasdien vartoti insuliną, kad būtų palaikomas reguliarus cukraus kiekis kraujyje. Tačiau tikslus gydymo režimas kiekvienam žmogui skirsis.

Asmuo gali pumpuoti insuliną į savo kūną. Tai aparatas, kuris per hormoną tiekia hormoną, todėl nebereikia injekcijų. Kai kurie siurbliai yra automatiniai, o kiti reikalauja daugiau vartotojo įvesties.

Kai kuriems asmenims kiekvieną dieną gali tekti tiekti nuo dviejų iki keturių dozių. Valgio metu gali prireikti papildomų greito ar trumpo veikimo insulino šūvių.

Žmonės taip pat vartoja injekcijas, švirkštimo priemones ir inhaliatorius, norėdami vartoti insuliną.

Čia sužinokite daugiau apie insulino švirkštiklius.

Insulino rūšys

Gydytojas gali padėti pritaikyti saugų ir veiksmingą insulino terapijos režimą 1 tipo cukriniu diabetu sergančiam asmeniui. Amerikos šeimos gydytojų akademijos duomenimis, yra keletas skirtingų insulino tipų, kuriuos žmonės gali naudoti atskirai arba kartu.

Jie apima:

• Greito veikimo insulinai, kurie pradeda veikti per 15 minučių ir gali trukti maždaug 3–5 valandas.
• Trumpo veikimo insulinai, kurių veikimas užtrunka 30–60 minučių ir trunka 5–8 valandas.
• Tarpinio veikimo insulinai, kurių veikimas užtrunka 1-3 valandas, bet trunka 12–16 valandų.
• Ilgai veikiantys insulinai, kurie pradeda veikti maždaug per 1 valandą ir gali trukti 20–26 valandas.
• Sumaišyti insulinai, kurie sujungia greito ar trumpo veikimo insuliną su ilgiau trunkančiu.

Gydytojas paskirs vieną iš šių insulinų ar mišinį kartu su kruopščiai kontroliuojama schema. Atidžiai tai stebint, sumažės šalutinio poveikio ir komplikacijų rizika.

Sužinokite apie įvairias insulino rūšis čia.

Ne insulino gydymas

Žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, dažnai gali valdyti savo būklę negydydami insulino.

Alternatyvios gydymo galimybės apima gyvenimo būdo ir mitybos pokyčius bei vaistus nuo insulino, tokius kaip metforminas. Tačiau jei asmuo negali kontroliuoti cukraus kiekio kraujyje naudodamas šiuos gydymo būdus, gydytojas gali rekomenduoti gydymą insulinu.

Moterys, sergančios nėštumo diabetu, paprastai gauna insuliną, tačiau jos taip pat gali valdyti diabetą naudodamos metforminą. Gydytojas paaiškins saugiausią būdą vartoti šiuos vaistus nėštumo metu.

Mitai apie insulino terapiją

Pasak Amerikos diabeto asociacijos (ADA), keletas tipiškų mitų apipina insulino terapijos naudojimą žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Žmonės, vartojantys insuliną, kartais gali išgirsti kitus teiginius, tačiau jie neturi pagrindo nei tyrimams, nei faktams:

• „Insulinas gali išgydyti diabetą“. Šiuo metu negalima išgydyti nuo diabeto. Tačiau insulinas gali padėti žmogui kontroliuoti jo poveikį.
• „Tai sukels jūsų gyvenimo sutrikimų“. Nors insulino kursas šiek tiek įpranta, žmogus gali mėgautis visaverčiu ir aktyviu gyvenimu, jei tik laikosi insulino tvarkaraščio.
• „Insulino injekcijos sukelia skausmą“. Daugelis žmonių turi adatų fobiją. Tačiau šiuolaikiniai insulino rašikliai nesukelia beveik jokio skausmo. Žmonės, naudojantys siurblius, gali visiškai išvengti injekcijų.
• „Insulinas padidins sunkios hipoglikemijos dažnį“. Nors insulinas gali padidinti hipoglikemijos riziką, tam tikri insulinai gali apriboti staigų cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą.
• „Insulinas padidina svorį tol, kol žmogus jį vartoja.“ Iš pradžių insulinas gali padidinti svorį, tačiau tai nėra nuolatinis poveikis. Pirmiausia organizmas turi prisitaikyti prie papildų insulinu.
• „Injekcijos vieta nėra svarbi.“ Kur ant kūno žmogus įdeda adatą ar švirkštimo priemonę, nustato insulino poveikio greitį. Tai gali būti gyvybiškai svarbu po valgio, kai greitai sumažėjus gliukozės kiekiui kraujyje sumažėja maisto poveikis.
• „Insulinas sukelia priklausomybę“. Insulinas nėra priklausomybę sukeliantis vaistas ir yra gyvybiškai svarbus kiekvienam asmeniui, kurio kasa negamina insulino.

Pokalbis su gydytoju turėtų palengvinti kieno nors protą dėl bet kokių nerimo ar nerimo dėl insulino terapijos.

Patarimai, kaip saugiai vartoti insuliną

Norint išvengti šalutinio insulino poveikio, žmonėms būtina stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Insulinas yra receptinis vaistas. Asmuo turėtų pasikalbėti su savo gydytoju apie:

• parenkant jiems tinkamą insulino tipą
• galimas šalutinis poveikis ar sąveika su kitais vaistais
• saugiai ir efektyviai vartodamas insuliną

Žmonės, sergantys 2 tipo ar nėštumo diabetu, turėtų aptarti su savo gydytoju, ar gydymas insulinu jiems yra geriausias pasirinkimas.

Jie gali naudoti kitas gydymo galimybes cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti, pavyzdžiui, vaistus nuo insulino ir gyvenimo būdo bei mitybos pokyčius.

Labai svarbu, kad žmonės, kuriems reikia vartoti insuliną, reguliariai stebėtų cukraus kiekį kraujyje. Per didelis ar per mažas insulino vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį ar komplikacijas.

Laikytis nustatyto gydymo grafiko taip pat yra gyvybiškai svarbu. Būtina nepraleisti dozės ir kiekvieną dozę vartoti reikiamu laiku.

Kiekvienas, kuriam gydant insuliną pasireiškia šalutinis poveikis, turėtų kreiptis į gydytoją. Gali būti, kad kitas gydymo planas ar kitokio tipo insulinas gali labiau atitikti jų poreikius ir gyvenimo būdą.

Gydytojas taip pat gali patarti, kaip užkirsti kelią specifiniam šalutiniam poveikiui ar jį sumažinti.

Atimti

Žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, turi kasdien vartoti insuliną, kad galėtų kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir išlikti sveiki. Tačiau šis gydymas gali sukelti svorio padidėjimą kurso pradžioje, o per didelis insulino vartojimas gali sukelti hipoglikemiją.

Daugelis II tipo cukriniu diabetu ir nėštumo diabetu sergančių asmenų gali naudoti ne insulino vaistus ir keisti gyvenimo būdą, kad galėtų valdyti savo būklę, nereikalaudami insulino.

Vartodami insuliną, svarbu, kad žmonės laikytųsi savo gydymo plano. Kiekvienas, kuriam vartojant insuliną pasireiškia šalutinis poveikis arba komplikacijos, turėtų pasitarti su savo gydytoju, kuris gali rekomenduoti kitus gydymo planus ar kitokio tipo insuliną.

Gydytojas taip pat gali patarti, kaip išvengti ar sumažinti tam tikrą šalutinį poveikį.

Klausimas:

Ar pavojinga vartoti insulino šūvį netinkamu metu?

A:

Svarbus greito ar trumpo veikimo insulino šūvio laikas. Jei nevalgysite valgio ar užkandžių, kuriuos planavote valgyti suleidę insulino dozę prieš valgį, cukraus kiekis kraujyje gali greitai sumažėti ir rizikuoti hipoglikeminiu reiškiniu, kuris gali sukelti sąmonės netekimą.

Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.