Ką reiškia chondrodermatitas?
Chondrodermatitis nodularis helicis yra uždegiminė odos liga, pažeidžianti ausį. Tai sukelia skausmingą guzą ant ausies viršutinio krašto ar spiralės arba išlenkto kremzlės gabalo, esančio tiesiog viduje, vadinamą antihelix. Būklė, sutrumpintai CNH, taip pat žinoma kaip Winklerio liga.
CNH dažnai paveikia tuos, kurie miega vienoje kūno pusėje labiau nei kitoje. Ši būklė dažniausiai pasireiškia 40 metų ar vyresniems vyrams, tačiau patelėms ir jaunesniems suaugusiesiems taip pat gali išsivystyti mazgas.
Žemiau aptarsime CNH simptomus ir priežastis bei geriausias gydymo galimybes.
Kokie yra simptomai?
Akivaizdžiausias simptomas yra skausmingas pakeltas guzas ar mazgas ant ausies kremzlės.
Laikui bėgant, mazgas didės, kol jo skersmuo bus nuo 5 iki 10 milimetrų (mm).
Gumbelyje dažnai būna mažytė šerdis, išskirianti žvynuotą skystį. Dėl šio skysčio jis gali išdžiūti virš mazgelio.
Nors ir mažas, CNH sukeltas mazgelis paprastai yra jautrus lietimui ir temperatūrai. Dirgindamas ar veikdamas šaltyje, jis gali sukelti labai aštrų ar veriantį pojūtį.
Žmogus negali atsikratyti CNH, rinkdamasis mazgą. Vienkartinė gali išlikti kelis mėnesius ar metus.
Priežastys
Kai kas patiria odos spaudimą ar traumą, tai gali būti siejama su CNH. Žmonėms, kurie miega daugiausia vienoje pusėje, dažnai išsivysto mazgelis. Ekspertai mano, kad kraujotakos į kremzlę pokyčiai prisideda prie šios problemos.
Tačiau gali atsirasti smūgis:
- po traumos, tokios kaip beldimas į ausies kremzlę
- dėl nuolatinio ausinių ar telefonų naudojimo
- po nušalimo ar pasikartojančių saulės pažeidimų
- spontaniškai ir be aiškios priežasties
Taip pat žmonės, turintys autoimuninių ligų, ypač būklę, vadinamą sistemine skleroze, pranešė, kad turi CNH.
Svarbu tai, kad CNH nėra užkrečiama ar paveldima ir nėra susijusi su odos vėžiu.
Kaip jis diagnozuojamas?
Dermatologas ar gydytojas gali diagnozuoti CNH, žiūrėdamas į ausį.
Tačiau jie tikriausiai užsakys biopsiją, kad tai patvirtintų ir pašalintų rimtesnes sąlygas. Biopsijos metu gydytojas pašalins mažą mazgelio mėginį ir išsiųs tirti mikroskopu.
Žmonės kartais CNH laiko klaida dėl odos vėžio, ypač jei oda aplink mazgą kraujuoja arba tampa žvynuota. Ši painiava yra dėl to, kad bazalinių ląstelių odos vėžys, plokščialąstelinis odos vėžys ir pirmtakai gali būti panašūs į kai kuriuos CNH mazgelius.
Gydymo galimybės
Žmonės, patyrę CNH, gali gydyti šią būklę naudodamiesi savęs priežiūros metodais ir vaistais.
Savęs priežiūros būdai
Žmonės gali rasti palengvėjimą naudodamiesi namų gynimo priemonėmis, kad pagerintų miegą ir sumažintų skausmo bei ausies spaudimo simptomus.
Norėdami palengvinti diskomfortą ar skausmą, asmuo gali:
- Miegokite kitoje pusėje, kad nespaustumėte mazgo.
- Norėdami išvengti CNH išsivystymo kitoje ausyje, naudokite minkštą pagalvę.
- Padarykite skylę pagalvėje aplink ausies sritį, kad sumažintumėte slėgį, arba nusipirkite specialią pagalvę CNH.
- Norėdami pagaminti ausies apsaugą, dėvėkite naktį, naudokite putų gumą, laikomą vietoje su galvos juosta. Arba dėvėkite molinės odos tvarslą arba gaukite pagal dydį pagamintą silikono įtvarą.
- Venkite ilgalaikio saulės ar šalčio temperatūros.
- Šaltu ir vėjuotu oru dėvėkite šiltą kepurę, užtrauktą ant ausų.
- Venkite spausti telefoną prie ausies ir pagalvokite apie galimybę skambinti į garsiakalbį.
- Ant sudirginto mazgo tepkite vazeliną.
Vaistai ir medicininis gydymas
Jei CNH daro įtaką kažkieno gyvenimo kokybei ir jie negali jos valdyti savęs priežiūros metodais, gydytojas gali ją gydyti:
- Antibiotikai: išopėjusiam ir užkrėstam CNH gali būti skiriamas antibiotikų tepalas.
- Kortikosteroidai: vietinis kortikosteroidų kremas gali sumažinti skausmą ir paraudimą. Gydytojas taip pat gali suleisti kortikosteroidus į mazgą.
- Kolagenas: Tai galima švirkšti po oda, kad būtų užtikrintas apsauginis sluoksnis virš kremzlės.
- Skystas azotas: norėdamas paskatinti mazgelį gyti, gydytojas gali bandyti jį užšaldyti skystu azotu.
- Nitroglicerinas: Gydytojas gali skirti šį gydymą sunkiais CNH atvejais. Kai kurie tyrimai rodo, kad nitroglicerino pleistras buvo sėkmingai naudojamas ausų kraujotakai pagerinti. Dėl to laikui bėgant mazgas gali sumažėti. Galimas šalutinis poveikis yra galvos skausmas, paraudimas ir sumažėjęs kraujospūdis.
- Gydymas lazeriu: Rečiau CNH gali būti pašalintas naudojant koncentruotą šviesos spindulį. Tai vadinama lazerio terapija.
Chirurgija
CNH chirurgija kadaise buvo pageidaujamas gydymo metodas. Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad konservatyvesnis gydymas gali būti toks pat veiksmingas. Chirurgija dabar rezervuota sunkiais atvejais arba kai kiti gydymo būdai nepagerina CNH.
Kai reikalinga operacija, gydytojas paprastai atliks iškirpimo biopsiją, pašalindamas mazgą po vietiniu anestetiku. Nervų pokyčiai operacijos metu gali padėti sumažinti skausmą aplink CNH.
Manoma, kad CNH pasikartojimo dažnis po ekscizinės biopsijos yra maždaug 10–38 proc. Tai gali pasikartoti, nes chirurgui operacijos metu nepavyko pašalinti visos pažeistos kremzlės.
Atimti
Žmonėms, sergantiems CNH, gali pasireikšti simptomai, nuo lengvo diskomforto iki stipraus skausmo. Tačiau ši būklė nėra kenksminga ar vėžinė.
CNH yra gydomas, o ilgalaikė perspektyva yra gera. Daugelis žmonių gerai reaguoja į vaistus ar medicinines procedūras.
Gydytojai paprastai rekomendavo operaciją pašalinti mazgą, kai kiti gydymo būdai nebuvo sėkmingi.
Daugelis žmonių gali valdyti simptomus, bent jau trumpuoju laikotarpiu, naudodamiesi namų gynimo priemonėmis, tokiomis kaip specialios pagalvės ir miego įpročių pokyčiai.
