Apie Candida albicans: natūralios mielės ir probleminės infekcijos

Kas yra Candida albicans?

Candida albicans yra mūsų natūralios mikrofloros - arba mikroorganizmų, kurie paprastai gyvena mūsų kūne ar ant jo, dalis. Jį galima rasti virškinimo trakte, burnoje ir makštyje.

Dažniausiai tai nesukelia problemų, tačiau gali įvykti peraugimas ir infekcijos.

Candida albicans yra labiausiai paplitusi žmonių grybelinių infekcijų priežastis. Jo rūšies pavadinimas, albicans, kilęs iš lotyniško žodžio „baltas“. Mielės, išaugintos ant lėkštės, atrodo baltos. Tam tikrų infekcijų, pavyzdžiui, pienligė, atveju gali atsirasti baltų dėmių.

Mes atidžiau nagrinėjame tipus Candida albicans infekcijos ir kaip jie gydomi.

Tipai Candida albicans infekcijos

Toliau išnagrinėsime keturių dažniausiai pasitaikančių tipų priežastis, simptomus ir gydymą Candida infekcija. Kitame skyriuje aptarsime rečiau pasitaikančias infekcijas Candida albicans taip pat gali sukelti.

Šlapimo mielių infekcija

Candida rūšys yra dažniausia grybelinių šlapimo takų infekcijų (UTI) priežastis. Candida UTI gali atsirasti apatinėje šlapimo takų dalyje arba kai kuriais atvejais pakilti iki inkstų.

Tai gali sukelti riziką susirgti a Candida UTI:

• išgėręs antibiotikų kursą
• turint įdėtą medicinos prietaisą, pavyzdžiui, šlapimo kateterį
• diabetas
• nusilpusi imuninė sistema

Simptomai

Daugelis žmonių, turintys a Candida UTI neturi simptomų. Jei yra simptomų, jie gali apimti:

• padidėjęs poreikis šlapintis
• skausmingas ar deginantis pojūtis šlapinantis
• pilvo ar dubens skausmas
• kraujas šlapime

Gydymas

Gydyti rekomenduojama tik simptomus turintiems asmenims. Priešgrybelinis vaistas flukonazolas gali būti naudojamas daugeliu atvejų.

Jei kateteris yra vietoje, jį reikia pašalinti.

Genitalijų mielių infekcija

Candida albicans yra dažniausia genitalijų mielių infekcijų priežastis.

Paprastai vadinamas bakterijų tipas Lactobacillus išlaiko sumą Candida kontroliuojamoje lytinių organų srityje. Tačiau kada Lactobacillus lygis yra tam tikru būdu sutrikdytas, Candida gali peraugti ir sukelti infekciją.

Taip pat galite sukurti Candida genitalijų infekcija po dalyvavimo tam tikroje seksualinėje veikloje, ypač susijusioje su burnos ir lytinių organų kontaktu.

Nors šiaip sveiki asmenys gali susirgti lytiniais organais Candida infekcijoms, padidėja rizika šioms grupėms:

• žmonių, kurie pastaruoju metu vartojo antibiotikus
• žmonių, sergančių nekontroliuojamu diabetu
• imunosupresuotų asmenų
• nėščia moteris
• žmonių, kurie vartoja geriamuosius kontraceptikus arba kurie gydosi hormonais

Simptomai

Lytinio organo simptomai Candida infekcija gali apimti:

• deginantis jausmas sekso metu ar šlapinantis
• niežtintis ar skausmingas pojūtis makštyje ar aplink ją
• paraudimas, dirginimas ar patinimas aplink makštį
• nenormalios išskyros iš makšties, kurios gali būti vandeningos, storos ir baltos
• bėrimas aplink makštį
• bėrimas ant varpos

Candida rūšys taip pat gali užkrėsti vyrų lytinius organus, dažnai jei jų partneris turi makštį Candida infekcija. Infekcija gali būti besimptomė, tačiau gali sukelti niežtintį ar deginantį bėrimą aplink varpos galvą.

Gydymas

Lengvas ar vidutinio sunkumo lytinis organas Candida infekcijos gali būti gydomos trumpu be recepto (be recepto) arba receptiniu priešgrybeliniu kremu, piliulėmis ar žvakutėmis. Jums taip pat gali būti paskirta viena geriamųjų priešgrybelinių vaistų, tokių kaip flukonazolas, dozė.

Sergant sudėtingesnėmis infekcijomis, jums gali būti paskirtas ilgesnis vaistų kursas - kremo, piliulių ar tepalo pavidalu.

Burnos pienligė

Nepaisant to, kad tai yra įprasta burnos mikrofloros dalis, Candida albicans gali užkrėsti, jei jis perauga. Infekcija gali apsiriboti ne tik jūsų burna. Jis taip pat gali išplisti ir jūsų tonzilėse, ir gerklės gale.

Sunkios infekcijos gali išplisti į stemplę.

Žmonės, kuriems yra didesnė burnos pienligės atsiradimo rizika, yra šie:

• vartojantiems antibiotikus ar kortikosteroidinius vaistus
• asmuo, turintis nenustatytą ar nekontroliuojamą diabetą
• imunosupresuotų asmenų
• tiems, kurie nešioja protezus, ypač viršutinius

Simptomai

Kai kurie iš įprastų burnos pienligės simptomų yra:

• baltos dėmės burnoje, turinčios varškės sūrio ir palietusios gali kraujuoti
• deginantis ar skausmingas pojūtis burnoje
• paraudimas burnos viduje ar burnos kampuose
• sunku valgyti ar ryti
• skonio praradimas
• į medvilnę panašus jausmas burnos viduje

Jei burnos pienligės infekcija negydoma, tai gali sukelti sisteminę Candida infekcija, ypač žmonėms su nusilpusia imunine sistema.

Gydymas

Burnos pienligė gydoma priešgrybeliniais vaistais, kurie gali būti tabletės, skysčio ar pastilės pavidalu. Vartojamų vaistų pavyzdžiai yra nistatinas arba klotrimazolas.

Geresniais atvejais gali būti skiriamas geriamasis flukonazolo kursas.

Gleivinės kandidozė

Candida rūšys taip pat gali užkrėsti jūsų odą ir gleivines.

Candida albicans dažniausiai yra grybelinės odos infekcijos priežastis, nors ir kita Candida padermės taip pat gali tai sukelti.

Šiltos, drėgnos ar prakaituotos zonos suteikia gerą aplinką mielėms klestėti. Tokių sričių pavyzdžiai yra pažastys, kirkšnis, oda tarp pirštų ir kojų pirštų, burnos kampai ir sritis po krūtimis.

Kiti rizikos veiksniai vystantis a Candida odos infekcija apima:

• dėvėti aptemptus ar sintetinius apatinius drabužius
• bloga higiena ar retai keičiasi apatiniai drabužiai, įskaitant retus kūdikių vystyklų pakeitimus
• vartojant antibiotikus ar kortikosteroidinius vaistus
• sergantys diabetu
• kurių imuninė sistema nusilpusi

Simptomai

Dažniausias a simptomas Candida odos infekcija yra raudonas bėrimas, kuris susidaro paveiktoje vietoje.

Kai kuriais atvejais gali atsirasti į lizdines plokšteles panašių pažeidimų. Oda taip pat gali sustorėti arba susidaryti balta medžiaga, turinti varškės išvaizdą.

Gydymas

Priešgrybeliniai kremai paprastai skiriami odos infekcijai išvalyti. Juose gali būti priešgrybelinių vaistų, tokių kaip klotrimazolas, mikonazolas ir ekonazolas.

Taip pat gali būti skiriamas steroidinis kremas, kuris palengvins bet kokį niežėjimą ar patinimą. Oda taip pat turėtų būti sausa atsigaunant.

Tais atvejais, kai infekcija yra plačiai paplitusi, gali būti skiriamos geriamosios flukonazolo tabletės.

Kaip yra Candida diagnozuotos infekcijos?

Norėdami diagnozuoti kandidozę, gydytojas pirmiausia surašys jūsų ligos istoriją ir paklaus jūsų simptomų. Jie taip pat gali paklausti, ar turite kokių nors sąlygų ar vaistų, dėl kurių gali susilpnėti imuninė sistema, ar neseniai vartojote antibiotikų kursą.

Daugelį įprastų kandidozės atvejų dažnai galima diagnozuoti atliekant fizinę apžiūrą.

Jei gydytojas abejoja, ar simptomai atsirado dėl a Candida infekciją, jie gali paimti mėginį iš paveiktos zonos. Tada šis mėginys gali būti naudojamas organizmui kultivuoti ir rūšiai nustatyti. Pavyzdžiui, įtarus kandidemiją, gydytojas paims kraujo mėginį tyrimams.

Žuvų rūšių nustatymas Candida tai sukelia jūsų infekciją taip pat naudinga, nes jūsų gydytojas galės skirti priešgrybelinius vaistus, kurie bus veiksmingi gydant tą konkrečią rūšį.

Kita Candida infekcijos

Jei Candida albicans patekti į kraują, jie gali sukelti rimtų infekcijų ne tik kraujyje, bet ir kituose organuose.

Neutropenija - pagrindinis rizikos veiksnys

Svarbus invazinio vystymosi rizikos veiksnys Candida yra neutropenija. Tai yra tada, kai kraujyje yra nenormaliai mažas ląstelių, vadinamų neutrofilais, kiekis. Tai gali padaryti jus labiau linkusį į infekcijas.

Žmonės, kuriuos dažniausiai veikia neutropenija, yra žmonės, kuriems taikoma vėžio chemoterapija ar radioterapija, ir žmonės, sergantys leukemija ar kitomis kaulų čiulpų ligomis.

Asmenys, turintys neutropeniją ir invaziniai Candida infekcija turi skirtingas gydymo rekomendacijas.

Kandidemija

Kandidemija yra kraujo infekcija Candida rūšių. Tai gali sukelti ilgą buvimą ligoninėje ir mirtingumo padidėjimą dėl tuo pačiu metu atsirandančių sąlygų.

Kandidemijos rizikos veiksniai yra šie:

• imunosupresija
• plataus spektro antibiotikų vartojimas
• didžioji chirurgija
• medicinos prietaiso, pvz., maitinimo vamzdžio ar kateterio, įdėjimas

Simptomai

Simptomai gali būti panašūs į bakterinio sepsio simptomus ir gali apimti:

• karščiavimas
• inkstų nepakankamumas
• šokas

Diagnozė ir gydymas

Kandidemiją galima diagnozuoti, kai mielės išskiriamos iš kraujo mėginio.

Gydymas gali priklausyti nuo Candida sukelia infekciją, bet gali apimti IV flukonazolo, kaspofungino, mikafungino ar amfotericino B. dozes. Taip pat reikia pašalinti kateterius.

Endokarditas

Endokarditas yra jūsų širdies vidinio dangalo infekcija, apimanti širdies kameras ir vožtuvus.

Grybelinis endokarditas yra labai rimta būklė, turinti aukštą mirtingumą. Candida albicans yra nuo 24 iki 46 procentų visų grybelinio endokardito atvejų.

Rizikos veiksniai, sukeliantys šią būklę, yra šie:

• nusilpusi imuninė sistema
• širdies anomalijos ar defektai
• ilgalaikis antibiotikų vartojimas
• širdies ir kraujagyslių chirurgija
• implantuoti medicinos prietaisus, tokius kaip maitinimo vamzdelis, kateteris ar protezuoti širdies vožtuvai

Simptomai

Grybelinio endokardito simptomai gali būti:

• karščiavimas
• kosulys
• sunku kvėpuoti
• apibendrintas kūno skausmas, kartais apatinėse galūnėse

Diagnozė ir gydymas

Diagnozuoti gali būti sunku, nes simptomai dažnai būna panašūs į bakterijų sukeltą endokarditą.

Gydymas gali apimti intraveninį (IV) flukonazolą ar amfotericiną B, bet kokio užkrėstos medicinos priemonės pašalinimą ir galimą chirurginį grybelio pašalinimą iš audinio.

Endoftalmitas

Endoftalmitas yra akies uždegimas, kurį gali sukelti grybelis. Tai gali sukelti regėjimo praradimą.

Candida albicans yra labiausiai paplitęs Candida rūšių, nors Candida tropicalis taip pat gali sukelti infekciją.

Endoftalmito rizikos veiksniai yra šie:

• neseniai hospitalizuota
• neseniai atlikta operacija
• nusilpusi imuninė sistema
• turint įterptą medicinos prietaisą, pavyzdžiui, kateterį ar IV

Simptomai

Būklė gali paveikti vieną ar abi akis. Pagrindinis simptomas yra akies uždegimas, nors kai kuriais atvejais pūliai gali būti akies audiniuose.

Diagnozė ir gydymas

Endoftalmitą galima diagnozuoti atliekant tinklainės tyrimą, taip pat analizuojant skysčio mėginį iš jūsų akies.

Gydymas gali apimti amfotericiną B su flucitozinu. Taip pat galima vartoti flukonazolą.

Meningitas

Meningitas yra audinių, kurie supa jūsų smegenis ir nugaros smegenis, uždegimas. Grybelinis meningitas gali atsirasti, kai grybelis per kraują patenka į jūsų nugaros smegenis. Grybelinis meningitas, kurį sukelia Candida dažnai įgyjamas ligoninėje.

Veiksniai, galintys sukelti riziką susirgti meningitu, kurį sukelia Candida gali apimti:

• imunosupresija
• tam tikri vaistai, tokie kaip antibiotikai, imunosupresantai ar kortikosteroidai
• neseniai atlikta chirurginė procedūra

Simptomai

Grybelinio meningito simptomai yra šie:

• galvos skausmas
• standus kaklas
• karščiavimas
• pykinimas ir vėmimas
• jautrumas šviesai
• sumišimas

Diagnozė ir gydymas

Jei įtariama, kad grybelis sukelia jūsų meningitą, bus paimtas smegenų stuburo skysčio (CSF) mėginys ir kultivuojamas.

Rekomenduojamas meningito, kurį sukelia Candida rūšis yra amfotericinas B su flucitozinu.

Intraabdominalinė kandidozė

Intraabdominalinė kandidozė taip pat gali būti vadinama Candida peritonitas. Tai jūsų vidinio pilvo gleivinės uždegimas, kurį sukelia mielių infekcija.

Būklę dažniausiai sukelia Candida albicans nors ir kita Candida rūšys taip pat gali sukelti.

Kai kurie intraabdomininės kandidozės rizikos veiksniai yra šie:

• neseniai atlikta pilvo operacija ar procedūra
• atliekama peritoninė dializė
• antibiotikų terapija
• tokios ligos kaip diabetas

Simptomai

Vidinės pilvo ertmės kandidozės simptomai gali būti labai panašūs, jei jie niekuo nesiskiria nuo bakterinio peritonito. Simptomai gali būti:

• pilvo skausmas ar pilvo pūtimas
• karščiavimas
• pykinimas ir vėmimas
• jaučiasi pavargęs ar pavargęs
• viduriavimas
• sumažėjęs apetitas

Norėdami diagnozuoti būklę, gydytojas paims pilvo skysčio (pilvaplėvės skysčio) mėginį. Jei Candida sukelia infekciją, mėginyje bus pastebėtos mielės.

Gydymas

Gydymas gali apimti priešgrybelinius vaistus, tokius kaip:

• flukonazolas
• amfotericinas B
• kaspofunginas
• mikafunginas

Taip pat reikėtų pašalinti kateterius.

Osteomielitas ir grybelinis artritas

Osteomielitas yra kaulų infekcija, o grybelinis artritas (dar vadinamas septiniu artritu) yra grybelinė sąnario infekcija. Abi būklės gali sukelti Candida rūšių, nors tai yra reta. Bakterinės infekcijos yra dažnesnės.

Šių sąlygų vystymosi rizikos veiksniai gali būti:

• kurių imuninė sistema nusilpusi
• neseniai patyręs kaulų traumą ar ortopedinę procedūrą
• turintys IV ar kateterį
• tokios ligos kaip diabetas

Simptomai

Šių būklių simptomai yra skausmas ar patinimas paveiktoje srityje, kurį gali lydėti karščiavimas ar šaltkrėtis. Žmonėms, sergantiems grybeliniu artritu, taip pat gali kilti didelių sunkumų naudojant pažeistą sąnarį.

Norint nustatyti, ar grybelinė infekcija sukelia osteomielitą, gali prireikti kaulų biopsijos. Analizuojant sąnario skystį galima nustatyti, ar artritas atsirado dėl grybelinės infekcijos.

Jei kraujo infekcija sukėlė bet kurią būklę, Candida taip pat gali būti nustatyta kraujyje.

Gydymas

Gydymas gali apimti priešgrybelinių vaistų, tokių kaip amfotericinas B ir flukonazolas, kursus.

Candida albicans ir tu

Paprastai Candida rūšys yra natūralios GI trakto, odos ir makšties mikrofloros dalis ir nesukelia ligų. Kai kurios aplinkybės, pavyzdžiui, vartojant ilgą antibiotikų kursą ar nusilpus imuninei sistemai, gali padidinti riziką susirgti a Candida infekcija.

Dažniausiai Candida infekcijos, tokios kaip makšties ir odos infekcijos, yra lokalizuotos ir gali būti gydomos priešgrybeliniais vaistais. Negydomas Candida infekcija gali sukelti sisteminę infekciją, kurioje gali dalyvauti kiti organai.

Jei pastebite simptomus, kurie atitinka a Candida infekciją, kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte tinkamą diagnozę ir gydymą.