Ar neurofeedback treniruotės gali padidinti depresijos savivertę?
Yra įrodymų, kad žmonės, kuriems anksčiau buvo sunki depresija, prisimindami kaltės jausmą turi silpnesnes jungtis tarp dviejų konkrečių smegenų sričių. Nauji tyrimai rodo, kad įmanoma sustiprinti šį smegenų ryšį ir padidinti savivertę naudojant naujo tipo neurofeedback treniruotes.
Tyrėjų iš Brazilijos ir Jungtinės Karalystės grupė parodė, kad tik vienas neurofeedback treniruotės seansas, naudojant funkcinį MRT (fMRI), gali duoti tokį rezultatą.
Jie neseniai paskelbė koncepcijos įrodymo tyrimo išvadas „NeuroImage“: klinikinė popieriaus.
„Neurofeedback“ yra technika, leidžianti žmonėms išmokti paveikti savo smegenų veiklą stebint tos veiklos vaizdą realiuoju laiku.
Elektroencefalografijos (EEG) neurofeedback buvo maždaug nuo 1970-ųjų. Neurologinis grįžtamasis ryšys naudojant fMRI, kuris naudoja vaizdą smegenų veiklai įvertinti, yra naujausias įvykis.
Kaip ir EEG neurofeedback, fMRI neurofeedback yra neinvazinis, tačiau jis skiriasi nuo EEG požiūrio tuo, kad siūlo didesnę stebimo smegenų regiono skiriamąją gebą.
Ankstesniame tyrime buvo nagrinėjamas ryšys
Ankstesniame tyrime ta pati komanda jau naudojo fMRI, norėdama parodyti, kad kai žmonės, kuriems yra buvęs sunkus depresinis sutrikimas (MDD), jaučia kaltės jausmą arba „per daug kaltina save“, jie turi silpnesnį ryšį tarp dešiniojo priekinio viršutinio laikino (ATL) ir smegenų priekinio požeminio cingulato (SCC) regionai.
Ryšys tarp smegenų regionų yra susijęs su jungtimi, kurią jie turi keisdamiesi informacija. ATL ir SCC atveju jų ryšys susijęs su socialinio elgesio aiškinimu.
Mokslininkai nurodo mažesnio ryšio tarp ATL ir SCC modelius, kuriuos, jų nuomone, laikė „smegenų parašais“.
„Per didelio savęs kaltinimo smegenyse parašas buvo nustatytas pacientams, sergantiems [MDD], kurių simptomai buvo išnykę, o tai rodo, kad tai gali pasireikšti prieš depresijos simptomus, todėl žmonės tampa labiau pažeidžiami šio sutrikimo“, - sako pagrindinis tyrimo autorius dr. Rolandas Zahnas.
Dr. Zahnas yra Londono Kingo koledže esančių nuotaikos sutrikimų neurokognityvinių pagrindų skaitytojas.
Jis ir jo kolegos norėjo žengti ankstesnes išvadas dar vienu žingsniu ir išspręsti klausimą, ar žmonės galėtų naudoti fMRI neurofeedback pakeisti savo smegenų parašą.
Kaip komanda atliko tyrimą
Tyrimui tyrėjai įtraukė 28 žmones, kuriems buvo MDD istorija, ir atsitiktinai juos sudarė į dvi grupes: aktyvios intervencijos grupę ir kontrolinės intervencijos grupę.
Saugumo sumetimais jie nusprendė įtraukti žmones, kurių MDD simptomai buvo remisijos metu, kad nekiltų pavojus, kad po gydymo pasunkės dabartiniai depresijos epizodai.
Abi grupės spalvotame kompiuterio ekrane realiuoju laiku galėjo matyti fMRI neurologinį atsiliepimą apie savo ATL-SCC ryšio aktyvumą. Kompiuteris atvaizdavo ATL-SCC ryšio lygį termometro pavidalu.
Grįžtamojo ryšio sesijų metu abi grupės prisiminė prisiminimą apie situaciją, kurioje jautė kaltę kitų žmonių atžvilgiu. Jie taip pat pakartojo užduotį jausdami pasipiktinimą.
Nurodymas abiem grupėms buvo bandyti padidinti termometro lygį keičiant savo jausmus, kai jie prisiminė įvykį.
"Žymeklis buvo termometras, kuris, užpildytas iki viršaus, būtų signalas, kad dalyviams sekėsi gerai mokymuose", - aiškina dr. Zahnas.
Tačiau tarp grupių buvo skirtumų. Intervencijos grupėje termometro lygis pakilo tik padidėjus ATL-SCC ryšiui; kontrolinėje grupėje jis pakilo tik tuo atveju, jei ryšys išliko tas pats arba stabilizavosi.
ATL-SCC ryšio ir savigarbos didėjimas
Kadangi tyrimo planas buvo dvigubai aklo tyrimo formos, nei dalyviai, nei jų instruktoriai nežinojo, ar jie yra aktyvios intervencijos, ar kontrolinės (stabilizavimo) grupės.
„Stabilizavimo, kaip kontrolinės intervencijos, pagrindas“, rašo autoriai, buvo pateikti grįžtamąjį ryšį iš tų pačių smegenų regionų, kaip ir iš aktyviosios grupės, tuo pačiu metu atliekant tą pačią psichologinę užduotį, kad būtų išvengta intervencijos psichologinių aspektų skirtumų. abi grupės “.
Be to, toks dizainas atmeta grįžtamąjį ryšį, kuris gali atsirasti iš smegenų regiono, kuris nėra aktualus ir „tokiu būdu gali sukelti neatitikimą tarp neurofeedback signalo ir psichologinės užduoties“, priduria jie.
Kai dalyviai atliko termometro užduotį dėl pasipiktinimo būklės, termometras „sustiprino ankstesnio koreliacijos laipsnio stabilizavimą tarp ATL ir SCC abiejose intervencijos grupėse“.
Taip buvo todėl, kad tyrimo rezultatas buvo „koreliacijos padidėjimas tarp ATL ir SCC fMRI signalo dėl kaltės, palyginti su pasipiktinimu“.
Nors abi grupės tą patį laiką patyrė neurologinį grįžtamąjį ryšį, fMRI rezultatai parodė, kad ATL-SCC ryšys tik padidėjo aktyvios intervencijos grupėje.
Be to, analizuodama prieš ir po atsakymų į psichologinius klausimynus, komanda pastebėjo, kad padidėjo savivertė aktyvios intervencijos grupėje, bet ne kontrolinėje grupėje.
Daugiau darbo galima prieš klinikinį naudojimą
Tyrimo metu mokslininkai naudojo pačių sukurtą programinę įrangą „Funkcinė realaus laiko interaktyvi endogeninė neuromoduliacija ir dekodavimas“ (FRIEND).
„DRAUGAS yra įrankių rinkinys, sukurtas bet kokio tipo neurofeedback tyrimams naudojant fMRI“, - paaiškina atitinkamo tyrimo autorius dr. Jorge Mollas.
Dr. Mollas yra kognityvinių ir elgesio neuromokslų tyrimų grupės vadovas D’Or tyrimų ir švietimo institute Rio de Žaneire, Brazilijoje.
Jis sako, kad nors jie sukūrė „DRAUGĄ“ dėl konkretaus MDD aspekto, kurį tyrė tyrime, programinę įrangą įmanoma pritaikyti kitoms emocijoms ir kognityvinėms būsenoms tirti.
Siekdamas padidinti paketo naudingumą, dr. Mollas ir jo komanda padarė FRIEND internete prieinamą kitiems tyrėjams.
Jie mano, kad naujausios išvados yra tik metodo koncepcijos įrodymas. Vis dar reikia daug nuveikti, pavyzdžiui, patvirtinti rezultatus atliekant išsamesnius tyrimus ir ilgesnius tolesnius veiksmus, siekiant įrodyti efektyvumą, kol metodas nėra klinikinis.
"Nepaisant to, kad fMRI laikas yra brangus, tai nėra daug daugiau nei kiti gydymo būdai, ir tai potencialiai gali pasiūlyti alternatyvą pacientams, kurie blogai reaguoja į įprastą terapiją."
Daktaras Jorge Mollas
