Kaip telemedicina gali būti veiksminga, jei turite IBD

Telehealth paskyrimai yra vis populiaresnis būdas bendrauti su medicinos specialistais, įskaitant tuos, kurie gydo lėtines ligas, tokias kaip uždegiminė žarnyno liga (IBD), Krono liga ar opinis kolitas. Nors telefonas buvo įprastas būdas bendrauti gydytojams ir pacientams, dabar yra vaizdo konferencijų galimybės, leidžiančios sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui įvertinti jūsų simptomus arba nuolat valdyti jūsų būklę. Tekstiniai pranešimai ir žinučių siuntimas gali padėti greitai išspręsti problemas arba perduoti svarbią informaciją, kai situacija yra svarbi.

Labai gerai / Julie Bang

Kas yra telemedicina?

Telemedicina yra platus terminas, apimantis įvairių telekomunikacijų formų - įskaitant telefono, vaizdo skambučių, teksto, el. Pašto, pacientų portalų ir socialinės žiniasklaidos - naudojimą sveikatos priežiūrai teikti. Dabar yra įvairių įrankių, kuriuose jūs ir jūsų paslaugų teikėjas galite matyti ir girdėti vienas kitą per vaizdo įrašą arba siųsti realaus laiko pranešimus pirmyn ir atgal.

Gydytojai gali pasinaudoti tel. Sveikatos paskyrimu, kad galėtų stebėti, pavyzdžiui, apsilankymą biure, kuris padeda išvengti kelionės laiko ar poreikio atleisti nuo darbo. Tiesą sakant, kai kurie sveikatos priežiūros specialistai veikia tik internetu arba telefonu ar žinute. Kiti specialistai gali nuspręsti naudoti nuotolinę sveikatą tik esant tam tikroms aplinkybėms arba gali reikalauti tam tikro asmeninių ir internetinių apsilankymų santykio.

Nuotolinė sveikata taip pat gali būti ekonomiškesnė žmonėms, turintiems specifinių medicininių poreikių. Sveikatos priežiūros sistemos gali pastebėti, kad dažnesnis žmonių, sergančių lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, IBD, registravimasis gali užkirsti kelią platesnio gydymo poreikiui. Kuo aukštesnis priežiūros lygis, tuo labiau gali sumažėti tam tikrų sąlygų, tokių kaip IBD, išlaidos. Kitaip tariant, investicijos į nuotolinės sveikatos galimybes gali užkirsti kelią hospitalizavimui ar intensyvesniam gydymui, įskaitant IBD gydymą.

2:04

Kas yra telemedicina?

Jei jums reikia kraujo, išmatų ar šlapimo mėginio, vis tiek turėsite kreiptis į savo gydytojo kabinetą ar tyrimų įstaigą.

Kaip telemedicina gali padėti žmonėms, sergantiems IBD

IBD gali būti sunku gydyti, o žmonės, turintys būklę, dažniausiai mato savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, kai susiduria su paūmėjimu. Krono liga ir opiniu kolitu sergantiems žmonėms priežiūra taip pat yra brangi ir daug laiko atimanti.

Telemedicina gali būti ypač naudinga tiems, kurie gyvena kaimo vietovėse. Kai kuriuose regionuose ne tik nėra vietinių IBD specialistų ar centrų, bet norint pamatyti gastroenterologą gali tekti ilgai važiuoti. Esant tokiai situacijai, IBD specialisto įtraukimas į komandą per telemediciną gali suteikti labai reikalingos patirties.

Patarimai, kaip maksimaliai išnaudoti telehealth paskyrimus

Deja, telehealth apsilankymas nėra toks paprastas, kaip peršokti į vaizdo skambutį. Tačiau yra keletas būdų, kaip užtikrinti, kad procesas vyktų sklandžiau visiems.

• Užpildykite visus reikalingus dokumentus. Lygiai taip pat, kaip yra dokumentų, kuriuos reikia užpildyti kiekvieno apsilankymo asmeniškai metu, taip pat dokumentus reikia užpildyti prieš apsilankymą telekomunikacijų srityje. Jei visos būtinos formos nėra užpildytos prieš apsilankymą, kyla pavojus, kad negalėsite susitarti, arba kils sunkumų dėl draudimo.
• Kreipkitės į draudimo bendrovę. Prieš susitikus dėl sveikatos, ypač jei tai yra pas naują specialistą, paskambinkite į savo draudimo bendrovę, kad sužinotumėte, ar nėra kokių nors išlaidų, už kurias esate atsakingi. Vykdant nuotolinės sveikatos paslaugas gali būti skirtingos kopijavimo, užtikrinimo ir atskaitymo struktūros.
• Prieš paskyrimą praktikuokitės naudodamiesi nuotolinės sveikatos įrankiu. Gali tekti atsisiųsti tam tikrą programinę įrangą arba papildinį. Tai padarius prieš vizitą, bus galima iš anksto išspręsti visas technines problemas. Paskambinkite į gydytojo kabinetą, jei turite klausimų ar rūpesčių, kaip naudoti technologiją.
• Sukurkite tinkamą vietą apsilankymui. Tylus kambarys, kuriame yra privatumas ir minimalūs trukdžiai, yra idealus būdas užtikrinti, kad sveikatos vizitas vyktų gerai.
• Pasiruoškite taip, tarsi tai būtų asmeninis apsilankymas. Turėkite ranka pastabų ir klausimų, taip pat vaistų, kurie užtikrintų, kad papildymai būtų apdorojami laiku. Vienintelis dalykas, kuris vizito metu turėtų skirtis, yra tai, kad gydytojas negali atlikti praktinio fizinio egzamino.

Taip pat galite naudoti toliau pateiktą atsisiųstą „Daktarų diskusijų vadovą“, kuris gali padėti pasiruošti mokant jums atitinkamą terminologiją, siūlydamas klausimus, kuriuos galite užduoti savo gydytojui, ir dar daugiau.

IBD gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF Siųsti vadovą el. Paštu

Siųskite sau ar mylimam žmogui.

Registruotis

Šis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.

Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.

Įrodymai, pagrindžiantys Telemediciną IBD

Vienas iš pirmųjų telemedicinos tyrimų, susijusių su IBD, buvo metus trukusis bandomasis tyrimas su žmonėmis, sergančiais opiniu kolitu. Nors kai kuriems pacientams telemedicina pasirodė naudinga ir pranešė, kad pagerėjo jų gyvenimo kokybė, sistemą buvo sunku valdyti. kiti pacientai. Vis dėlto mokslininkai padarė išvadą, kad telesveikata gali būti naudojama gydant IBD.

Kitas Ispanijoje atliktas tyrimas ištyrė specializuotą internetinę sistemą, vadinamą Krono ligos ir opinio kolito telemonitoringu (TECCU). 63 pacientai buvo įdarbinti ir atsitiktinai parinkti naudojant TECCU, slaugos paslaugas telefonu arba klinikoje atliekant įprastą priežiūros protokolą. Tyrėjai nustatė, kad TECCU naudojimas pagerino priežiūrą ir sumažino išlaidas. Tačiau jie pabrėžia, kad prieš pradedant taikyti metodus platesniu mastu, reikia atlikti didesnį tyrimą.

Kitas telemedicinos privalumas yra galimybė padėti šviesti pacientus apie jų ligą. IBD yra sudėtingas, todėl daugeliui pacientų diagnozė susidaro su stačia mokymosi kreive. Vienas nedidelis tyrimas, kuriame dalyvavo 21 pacientas, kuriam diagnozuotas opinis kolitas, nustatė, kaip gerai pacientams sekasi naudotis internetine gydymo programa, palyginti su pacientų švietimo centru per šešis mėnesius. Rezultatai parodė, kad IBD žinios „žymiai“ padidėjo naudojant internetinę programą.

Didesniame internetinio mokymosi tyrime dalyvavo 95 pacientai, sergantys lengvu ar vidutinio sunkumo opiniu kolitu. Pacientai vartojo mezalaziną opiniam kolitui gydyti ir kartą per savaitę buvo stebimi fekalijų kalprotektino (uždegimo žymens) rodikliai. Internetinė apklausa, vadinama paprastu klinikinio kolito aktyvumo indeksu (SCCAI), nustatė ligos sunkumą užduodama pacientams penkis klausimus apie opinio kolito simptomus. Kuo didesnis balas, tuo daugiau ligos aktyvumo. Tris mėnesius programą baigė 86 proc. Pacientų. Tyrėjai pažymėjo, kad per tyrimą pacientams buvo mažesni SCCAI balai ir išmatų kalprotektinas.

Telemedicinos kliūtys

Nors yra įrodyta, kad telemedicina yra veiksminga tam tikrais atvejais, yra keletas jos naudojimo kliūčių.

Logistika

Asmeniniai susitikimai dėl net įprastų priežasčių yra tai, kaip veikia dauguma medicinos praktikų. Norint sukurti nuotolinį darbo su pacientais būdą, reikia laiko, energijos, pinigų ir noro, kad praktika veiktų. Kai kurie iš šių barjerų buvo įveikti naujojo koronaviruso (SARS-CoV-2) ir fizinio atsiribojimo epochoje.

Atsiskaitymas

Kita dažna kliūtis yra atsiskaitymas. Daugeliui įstaigų nebuvo nustatytos sąskaitos už medicininę pagalbą per tel. Sveikatą, o tai trukdė ja naudotis. Dabar už „Medicinos“ ir „Medicaid“ paslaugas gali būti teikiamos sąskaitos. Kai kurios įstaigos ar praktika gali bendradarbiauti su draudimu, kad kompensuotų už apsilankymus tel. Sveikatos srityje (daugelis stambių mokėtojų dabar mokės už tel. Sveikatą) arba gali pasiūlyti grynaisiais. Tai sritis, kuri gali skirtis tarp praktikų, o pacientai ir paslaugų teikėjai turės dirbti kartu, kad rastų mokėjimo sprendimą. Pacientai turėtų pasitarti su savo paslaugų teikėjais ir jų draudimo bendrove.

Privatumas

Pagrindinė kliūtis telekomunikacijų srityje yra laikytis 1996 m. Sveikatos draudimo perkėlimo ir atskaitomybės įstatymo (HIPAA). Nacionalinės visuomenės sveikatos ekstremalių situacijų metu Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento Piliečių teisių tarnyba, atsakinga už HIPAA laikymosi priežiūrą, nevykdo sankcijų už nesilaikymą. Kitaip tariant, kai paslaugų teikėjai sąžiningai naudojasi savo geriausiu sprendimu ir nuožiūra, norėdami slaugyti pacientus naudodamiesi telesveikata, tam tikras lankstumas suteikiamas. Ateityje reikia tikėtis, kaip į HIPAA bus žiūrima, vykdoma ar netgi pakeista, kad būtų galima pritaikyti staigų telekomunikacijų paslaugų plėtrą.

IBD ir paciento laikymasis

Viena iš sričių, kur nuotolinė sveikata gali padėti IBD sergantiems žmonėms valdyti savo būklę, yra vaistų laikymasis (kartais sveikatos priežiūros specialistai juos vadina atitikimu). Žmonės, gyvenantys su IBD, kartais vartoja kelis vaistus; juos visus laiku ir kaip nurodyta, gali būti iššūkis dėl daugybės skirtingų priežasčių. Dažnai registruodamiesi su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl vaistų ir tokių klausimų kaip šalutinis poveikis, galite jus stebėti.

Pasaulis iš labai gerai

Nuotolinė sveikata negali pakeisti visų susitikimų, nes IBD taip pat reikalingi laboratoriniai tyrimai. Jei turite IBD, paklauskite savo paslaugų teikėjo apie galimybę naudotis telesveikata, ypač jei tai susiję su specialistais ir subspecialistais. Pavyzdžiui, gali būti įmanoma atsivežti specialisto konsultaciją kitoje šalies pusėje niekam nereikalaujant keliauti. Vėlgi, prieš paskyrimą būtinai susisiekite su savo draudimo bendrove dėl jų politikos dėl telemedicinos aprėpties.