Nauja ŽIV vakcina gali atskleisti latentinį virusą ir jį sunaikinti
Antiretrovirusinė terapija netrukus gali būti pasenusi, nes mokslininkai sėkmingai panaudojo imunines ląsteles, kad išstumtų snaudžiančią ŽIV formą iš slėptuvės ir sunaikintų. Rezultatai netrukus gali sukelti ŽIV vakciną.
Remiantis naujausiais skaičiavimais, maždaug 1,1 milijono žmonių Jungtinėse Valstijose turi ŽIV.
Naudojant antiretrovirusinį gydymą, daugiau nei pusė šių žmonių turi labai žemą viruso lygį.
Tai reiškia, kad jie nebegali jo perduoti kitiems žmonėms.
Antiretrovirusinis gydymas gali taip gerai kontroliuoti ŽIV, kad viruso kraujyje beveik negalima nustatyti.
Tačiau ŽIV ir toliau „gyvena“ latentiniu pavidalu, todėl juo sergantys žmonės turi toliau vartoti vaistus, kad jis neišsiplėstų.
Antiretrovirusinis gydymas gali sukelti daugybę šalutinių poveikių. Tai gali būti virškinimo trakto problemos, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, atsparumas insulinui ir kraujavimo reiškiniai, taip pat poveikis kaulų tankiui, kepenų sveikatai, neurologinei ir psichinei sveikatai.
Taigi, gydymas nuo ŽIV tęsiasi. Dabar nauji tyrimai galėjo rasti būdą „ištraukti“ virusą iš savo slėptuvės ir jį neutralizuoti. Išvados gali sukelti vakciną, kuri leistų ŽIV užsikrėtusiems žmonėms kasdien nutraukti antiretrovirusinių vaistų vartojimą.
Vyresnysis tyrimo autorius Robbie Mailliard, daktaras - Pensburgo universiteto Visuomenės sveikatos universiteto Pensilvanijos universiteto infekcinių ligų ir mikrobiologijos docentas - ir kolegos paskelbė savo išvadas žurnale EBioMedicina.
Naudojant visiškai kitokį virusą ŽIV
Mailliardas paaiškina savo tyrimo motyvaciją sakydamas: „Daugelis mokslininkų bando sukurti vaistą nuo ŽIV, ir tai paprastai remiasi„ spardyti ir žudyti “koncepcija - išspaudus virusą paslėpti ir tada jį nužudyti“.
Jis priduria: "Yra keletas perspektyvių gydymo būdų nužudymui, tačiau šventasis gralis aiškinasi, kuriose ląstelėse yra ŽIV, kad žinotume, ką spardyti".
ŽIV atveju virusas slepiasi paslėpdamas save T padėjėjų imuninių ląstelių DNR.
Norėdami išsiaiškinti, kuriose ląstelėse yra ŽIV, komanda nusprendė pažvelgti į kitokį panašaus elgesio virusą, kuris paveikia 95 proc. ŽIV sergančių žmonių: citomegalovirusą (CMV).
"Imuninė sistema praleidžia daug laiko, kad CMV būtų kontroliuojamas", - paaiškina tyrimo bendraautorius, mokslų daktaras Charlesas Rinaldo, Pitsburgo universiteto Infekcinių ligų ir mikrobiologijos katedros pirmininkas.
"Kai kuriems žmonėms 1 iš 5 T ląstelių yra būdingi tam vienam virusui", - priduria Rinaldo. "Tai privertė mus pagalvoti - galbūt tos ląstelės, kurios yra būdingos kovai su CMV, taip pat sudaro didelę latentinio ŽIV rezervuaro dalį".
"Taigi mes sukūrėme savo imunoterapiją, kad galėtume ne tik nukreipti ŽIV, bet ir suaktyvinti CMV specifines T pagalbines ląsteles."
Nuvilkite ŽIV iš savo slėptuvės
Taigi, mokslininkai paėmė kraują iš beveik dviejų dešimčių dalyvių, sergančių ŽIV, tačiau kontroliuojančių jį antiretrovirusiniu gydymu.
„Turite surinkti daug kraujo, norėdami rasti [antiretrovirusinę terapiją] vartojančių žmonių, kurie yra latentiškai užsikrėtę funkcine ŽIV - tai gali būti tik 1 iš 10 milijonų ląstelių“, - paaiškina pirmojo tyrimo autorius Jan Kristoff.
Tyrėjai taip pat išskyrė dar vieną imuninių ląstelių tipą, vadinamą dendritinėmis ląstelėmis. Mailliardas apibūdina šias ląsteles pagal sporto analogiją; jie yra imuninės sistemos „gynėjai“, sako jis, kai „jie atiduoda kamuolį ir diktuoja žaidimus, nurodydami kitoms imuninėms ląstelėms, kur eiti ir su kuo kovoti“.
Ankstesniuose tyrimuose mokslininkai naudojo dendritines ląsteles, kad imuninė sistema „priverstų sunaikinti ŽIV“. Tačiau prieš šį tyrimą niekas jų nenaudojo, kad išvytų latentinį ŽIV iš savo slėptuvės.
Atlikdami šį tyrimą, Mailliardas ir jo komanda sukūrė „1 tipo poliarizuotas antigenus pristatančias, monocitų kilmės dendritines ląsteles“ (MDC1). Jie sukūrė šias MDC1 ląsteles ieškodami ir suaktyvindami CMV būdingų T pagalbinių ląstelių tikėdamiesi, kad šios CMV specifinės ląstelės taip pat paslėps latentinį ŽIV.
Tada komanda pridėjo MDC1 atgal į T pagalbines ląsteles, kuriose yra latentinis ŽIV. Tai sėkmingai pakeitė delsą. Virusas turėjo palikti savo slėptuvę, todėl buvo lengvai pažeidžiamas ir lengvai užmušamas.
„Nepridėjus jokių kitų vaistų ar terapijos, - aiškina Mailliardas, - tada MDC1 sugebėjo įdarbinti žudikas T ląsteles, kad pašalintų virusu užkrėstas ląsteles“.
„Vien tik MDC1 mes pasiekėme ir smūgį, ir žudymą - tai tarsi Šveicarijos armijos imunoterapijos peilis. Mūsų žiniomis, tai yra pirmasis tyrimas, kuriame buvo užprogramuotos dendritinės ląstelės, įtraukiant CMV, kad gautų smūgį ir taip pat nužudytų “.
Robbie Mailliard, Ph.D.
Mailliardas ir jo kolegos dabar bando išbandyti MDC1 klinikiniuose žmogaus tyrimuose.
