Insulto tyrimas smegenų krešuliuose nustato burnos bakterijas

Geros burnos higienos užtikrinimas galėtų padėti išvengti insulto. Tai mokslininkai pasiūlė insultą sukėlusių kraujo krešulių mėginiuose radę burnos bakterijų DNR pėdsakus.

Nauji tyrimai rodo, kad gera burnos higiena gali apsaugoti nuo insulto.

Tyrėjai iš Tamperės universiteto Suomijoje išanalizavo krešulių mėginius iš 75 žmonių, kurie skubiai gydėsi išeminį insultą, kai jie lankėsi Tamperės universiteto ligoninės Ūminio insulto skyriuje.

Pacientams buvo atliktos trombektomijos. Šios procedūros pašalina kraujo krešulius kateteriais, vedamais per arterijas. Norėdami sumažinti krešulį arba pašalinti jį, kateteriai gali panaudoti stento retriverius ir aspiratorius.

Išanalizavę tokiu būdu paimtus kraujo krešulius, mokslininkai nustatė, kad 79% jų turėjo DNR iš įprastų burnos ertmės bakterijų. Dauguma bakterijų buvo Streptococcus mitis tipo, kurie priklauso grupei, kurią mokslininkai vadina viridanais streptokokais.

Geriamųjų bakterijų kiekis kraujo krešulių mėginiuose buvo daug didesnis nei kituose mėginiuose, kuriuos chirurgai paėmė iš tų pačių pacientų.

Komanda neseniai paskelbė išvadas Amerikos širdies asociacijos leidinys tyrimas.

Didesnis vaizdas reiškia bakterijas krešuliuose

Tyrimas yra didžiulio tyrimo, kurį Tamperės universitetas atliko maždaug 10 metų, dalis dėl bakterijų vaidmens širdies ir kraujagyslių ligose.

Šis tyrimas jau parodė, kad kraujo krešuliuose, sukėlusiuose širdies priepuolius, smegenų aneurizmas ir kojų venų ir arterijų trombozes, yra burnos ertmės bakterijų, ypač viridanų streptokokų. Jis taip pat parodė, kad šios bakterijos gali sukelti infekcinį endokarditą, tam tikrą širdies infekciją.

Mokslininkai mano, kad naujasis tyrimas yra pirmasis virusinių streptokokų sukeltas ūminis išeminis insultas.

Insultas yra tada, kai smegenys staiga patiria kraujo tiekimo sutrikimą. Tai bado būtino deguonies ir maistinių medžiagų ląsteles, todėl gali būti pažeisti audiniai ir prarasti smegenų funkciją.

Dažniausias insulto tipas yra išeminis insultas, kuris atsiranda, kai kraujo krešulys sumažina smegenų maitinimo arterijos kraujo tiekimą.

Remiantis Pasaulio insulto organizacijos duomenimis, maždaug 1 iš 6 žmonių visame pasaulyje greičiausiai patirs insultą.

Viena iš pagrindinių insulto priežasčių yra būklė, vadinama ateroskleroze, kai plokštelės susidaro arterijų sienose ir ilgainiui jos susiaurėja ir sukietėja. Plokštelės yra ląstelių atliekų, riebalų, cholesterolio ir kitų medžiagų nuosėdos.

Priklausomai nuo to, kur susidaro plokštelės, aterosklerozė gali padidinti širdies ligų, krūtinės anginos, miego arterijų ir periferinių arterijų ligų riziką.

Tačiau plokštelės taip pat gali prarasti kraują ar pritraukti krešulius. Jei toks įvykis paveikia arteriją, tiekiančią kraują į smegenis, tai gali sukelti išeminį insultą.

Burnos bakterijos: insulto priežastis arba „pašalinis asmuo“?

Aptardami rezultatų reikšmę, autoriai pažymi, kad streptokokų bakterijos iš burnos, patekusios į kraujotaką, gali sukelti rimtą infekciją, pavyzdžiui, širdies vožtuvus.

Taip pat yra įrodymų, kad bakterijos gali tiesiogiai suaktyvinti trombocitus. Ar tai gali būti būdas padidinti insulto riziką?

„Suaktyvintos trombocitai“ suaktyvina ląsteles, kurios skatina aterosklerozę ir „pagreitina aterotrombozinių pažeidimų vystymąsi“, rašo jie.

„Bakteriniai paviršiaus baltymai S. mitis, - priduria jie, - gali tiesiogiai prisijungti prie įvairių trombocitų receptorių.

Kalbant apie naujausias išvadas, mokslininkai pažymi, kad nors jie rodo, kad burnos bakterijos yra susijusios, vis dar neaišku, ar jos sukelia insultą, ar „jų vaidmuo yra tik kaip pašalinis asmuo“.

Tuo tarpu jie siūlo: „Pirminėje [ūminio išeminio insulto] prevencijoje reikėtų pabrėžti reguliarią dantų priežiūrą“.

none:  leukemija genetika ausis, nosis ir gerklė