Neaptinkama virusinė apkrova: viskas, ką reikia žinoti
Medicinos pažanga leido ŽIV sergančiam asmeniui nustatyti nenustatomą viruso kiekį. Neaptinkama viruso apkrova yra tada, kai žmogaus kraujyje yra tiek mažai viruso, kad atlikus tyrimą jo negalima nustatyti. Jei ŽIV ilgą laiką negalima aptikti, jis taip pat nėra perduodamas.
Nors nenustatomas viruso krūvis nereiškia, kad žmogaus ŽIV yra išgydytas, jis teikia milžinišką pažadą dėl bendros žmogaus sveikatos ir sumažinti viruso perdavimą.
Šiame straipsnyje sužinokite daugiau apie tai, ką reiškia nenustatoma viruso apkrova, ir apie tai, kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ją išbando.
Kas yra neaptinkamas viruso krūvis?
Viruso apkrovos tyrimas yra kraujo tyrimas, kuriuo nustatomas ŽIV virusinių kopijų skaičius žmogaus kraujyje.
Paprastai kuo didesnis žmogaus virusinis krūvis, tuo didesnė tikimybė perduoti ŽIV, jei jie turi lytinių santykių be prezervatyvo ar dalijasi adatomis.
Tačiau vartojant antiretrovirusinį gydymą, viruso kopijų kiekis žmogaus kraujyje gali sumažėti iki tokio lygio, kad jie neužsiregistruoja viruso apkrovos kraujo tyrime.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tai vadina neaptinkamu viruso krūviu. Nors nenustatomo viruso kiekio matavimas laboratorijose gali skirtis, paprastai jis yra mažesnis nei 40 kopijų mililitre (ml).
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali vartoti kitus terminus, susijusius su nenustatoma viruso apkrova, pavyzdžiui:
- Patvariai neaptinkama: kai žmogaus viruso apkrova 6 ar daugiau mėnesių buvo neaptinkama, tai ilgai nenustatoma.
- Virusinės apkrovos slopinimas: šis terminas reiškia, kad žmogaus virusinė apkrova yra mažesnė nei 200 kopijų / ml. Nors viruso neaptinkama, žmonės, kurių virusų kiekis yra toks mažas, viruso neperduos.
Neaptinkamas viruso krūvis yra svarbus etapas ŽIV sergančiam asmeniui, nes tai reiškia, kad viruso kiekis organizme greičiausiai nesukels jokių sveikatos problemų.
Neaptinkamas lygus neperduodamas
Keli ilgalaikiai svarbūs antiretrovirusinio gydymo ŽIV poveikiui tyrimai paskatino mokslininkus padaryti išvadą, kad nenustatomas ŽIV lygis reiškia, kad virusas yra neperduodamas.
Į 2016 m. Tyrimą mokslininkai įtraukė 1166 poras, kurios turėjo makštį ar analinį seksą be prezervatyvo. Kiekvienoje poroje vienas partneris turėjo ŽIV, buvo virusiškai nuslopintas ir vartojo antiretrovirusinį gydymą.
Mokslininkai porai jų tyrė vidutiniškai 1,3 metus.
Stebėjimo laikotarpiu porose nebuvo ŽIV perdavimo atvejų. Tai reiškia, kad ŽIV užsikrėtusios poros narys viruso neperdavė ŽIV neturinčiam asmeniui, kol jie buvo virusiškai nuslopinti.
2017 m. Tarptautinės AIDS draugijos konferencijoje pristatytas tyrimas padarė panašias išvadas.
Tyrimo autoriai įdarbino 358 tos pačios lyties vyrų poras Australijoje, Tailande ir Brazilijoje.
Kiekvienoje poroje vienas partneris buvo virusiškai nuslopintas, vartojo antiretrovirusinį gydymą ir turėjo ŽIV. Tyrimo išvadoje autoriai nerado ŽIV perdavimo tarp partnerių po sekso be prezervatyvo įrodymų.
Šių ir kitų tyrimų rezultatai paskatino daugelį didelių organizacijų, įskaitant Ligų kontrolės ir prevencijos centrus (CDC) ir Jungtines Tautas, sutikti, kad nenustatomas viruso lygis reiškia, kad ŽIV yra neperduodamas.
Jie išvadas gali vadinti „neaptinkama = neperduodama“ arba „U = U“.
Norėdami gauti išsamesnės informacijos ir išteklių apie ŽIV ir AIDS, apsilankykite mūsų specializuotame centre.
Testai
Yra keli ŽIV testų tipai. Yra testų, leidžiančių nustatyti, kiek ŽIV veikia organizmą, pavyzdžiui, CD4 skaičius, kuriuo įvertinama, kaip ŽIV paveikė žmogaus imuninę sistemą.
Kiti tyrimai, pavyzdžiui, seilių tyrimas, gali patikrinti, ar nėra ŽIV genetinės medžiagos.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja viruso apkrovos testą, norėdami nustatyti, ar žmogus yra virusiškai nuslopintas, ar jo nenustatoma. Šis testas nustato ŽIV RNR kiekį kraujyje.
Virusinės apkrovos tyrimų pavyzdžiai:
- kokybinis transkripcijos tarpinamas amplifikacija
- kiekybinė išsišakojusi DNR
- atvirkštinės transkriptazės-polimerazės grandininė reakcija
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, remdamasis laboratorijos standartais, gali aptarti, kurį testą naudos ir ką reiškia rezultatai.
Asmeniui, vartojančiam antiretrovirusinius vaistus su stabilia viruso apkrova, šie tyrimai paprastai atliekami nuo dviejų iki keturių kartų per metus.
Gydymas
UNAIDS duomenimis, apytiksliai 47 proc. ŽIV sergančiųjų yra virusiškai slopinami.
Tai, kad antiretrovirusinis gydymas pagerina žmonių sveikatą ir padaro virusą neperduodamu, gali padėti milijonams žmonių visame pasaulyje.
Yra įvairių antiretrovirusinių vaistų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų aptarti galimybes ir galimus derinius su asmeniu.
Rekomenduodami gydymo kursą jie atsižvelgs į ŽIV stadiją, bendrą asmens sveikatą, galimas gydymo išlaidas ir daugelį kitų veiksnių.
Paprastai asmuo, kuriam neseniai diagnozuota ŽIV, vartos mažiausiai tris vaistus nuo ŽIV iš mažiausiai dviejų vaistų klasių, kad kovotų su virusu.
Šie vaistai neleidžia ŽIV daugintis. Jei organizme yra mažiau ŽIV, žmogaus imuninė sistema suteikia galimybę kovoti su virusu.
Pradėjęs vartoti antiretrovirusinius vaistus, žmogus iš karto nebus nuslopintas. Gali praeiti 6 ir daugiau mėnesių, kol sumažės virusų kiekis, todėl gyvybiškai svarbu pradėti gydymą kuo greičiau.
Norint užtikrinti, kad ŽIV išliktų neperduodamas, būtina tęsti antiretrovirusinį gydymą. Net nenustačius viruso apkrovos, virusas vis tiek yra organizme.
Jei žmogus nustoja vartoti antiretrovirusinį gydymą, jis gali vėl pradėti daugintis.
„Outlook“
Jei ŽIV užsikrėtusiam asmeniui viruso apkrova neaptinkama 6 ar daugiau mėnesių, virusas yra neperduodamas. Neaptinkamas viruso krūvis taip pat smarkiai sumažina ŽIV tikimybę sukelti papildomų sveikatos problemų.
Nuosekliai vartojant antiretrovirusinius vaistus, žmogaus ŽIV lygis gali sumažėti iki nenustatomo lygio.
Jei asmuo neseniai gavo ŽIV diagnozę, jis turėtų bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir kuo greičiau pradėti gydymo planą.
