Ką reiškia aukštas kraujospūdis ryte?

Kraujospūdis natūraliai svyruoja visą dieną ir yra linkęs didėti maždaug tuo metu, kai žmogus pabunda. Tačiau daugeliui žmonių kraujospūdis gali būti nenormaliai aukštas rytais. Gydytojai tai vadina rytine hipertenzija.

Rytinė hipertenzija gali padidinti širdies priepuolio ir insulto riziką. Šios skubios medicinos pagalbos situacijos dažnai būna ankstyvomis valandomis, kai pakyla kraujospūdis.

Šiame straipsnyje mes tyrinėjame rytinės hipertenzijos priežastis ir padarinius. Mes taip pat ieškome būdų, kaip žmonės gali užkirsti kelią ir kontroliuoti šią būklę.

Priežastys

Stresas ar nerimas gali turėti įtakos kraujospūdžiui ryte.

Kai kurios galimos rytinės hipertenzijos priežastys yra šios.

Vaistas

Kai kurie žmonės kraujospūdžiui kontroliuoti vartoja antihipertenzinius vaistus. Remiantis 2018 m. Apžvalga, nekontroliuojama rytinė hipertenzija gali reikšti šių vaistų tipo ar dozavimo problemą.

Konkrečiai, rytinę hipertenziją gali sukelti vienas ar keli iš šių veiksnių:

• vartojate per mažą vaistų dozę
• vartojantys trumpo ar vidutinio veikimo vaistus, o ne ilgai veikiančius
• vartojant vieną antihipertenzinį vaistą, o ne vaistų derinį

Kai kurie žmonės gali pastebėti, kad geriant vaistus prieš miegą, o ne ryte, galima geriau kontroliuoti kraujospūdį. Kitiems gali tekti padalinti dienos dozę, vartojant pusę ryto ir pusę prieš miegą. Kai kuriais atvejais žmogui gali tekti iš viso pakeisti kitokio tipo kraujospūdį.

Prieš keičiant vaistus, svarbu pasitarti su gydytoju.

Medicinos sąlygos

Tam tikros sveikatos būklės gali padidinti hipertenzijos riziką. Jie apima:

• negydomas aukštas kraujospūdis
• didelis cholesterolio kiekis
• širdies ir kraujagyslių ligos
• obstrukcinė miego apnėja
• diabetas
• skydliaukės sutrikimai
• Kušingo sindromas
• vilkligė
• sklerodermija
• inkstų liga

Gyvenimo būdo veiksniai

Tam tikri gyvenimo būdo veiksniai taip pat gali padidinti hipertenzijos riziką. Pavyzdžiai:

• rūkymas
• gausus alkoholio vartojimas
• valgyti dietą, kurioje yra daug druskos ir sočiųjų riebalų
• nepakankamai mankštintis

Normalus kraujospūdžio pobūdis

Kraujospūdis reiškia jėgą, kuria širdis pumpuoja kraują aplink kraujotakos sistemą. Keletas veiksnių gali turėti įtakos kraujospūdžiui, įskaitant:

• stresas ar nerimas
• fizinė veikla
• dietos

Kai žmogus pamatuos kraujospūdį, rodmuo bus rodomas dviem skaičiais. Viršutinis skaičius žymi sistolinį kraujospūdį, kuris yra spaudimas susitraukus širdžiai. Apatinis skaičius rodo diastolinį kraujospūdį, kuris yra slėgio matas, kai širdis atsipalaiduoja.

Kraujospūdžio matuoklis naudoja matavimo vienetą, vadinamą gyvsidabrio milimetrais (mm Hg), kad matuotų slėgį kraujagyslėse. Normalus kraujospūdis yra mažesnis nei 120/80 mm Hg.

Rodmenys nuo 120/80 mm Hg iki 139/89 mm Hg rodo, kad asmeniui gresia hipertenzija, o didesnio nei 140/90 mm Hg rodmenys rodo hipertenziją.

Kraujospūdis didėja ir krinta visą dieną ir naktį. Miego metu kraujospūdis sumažėja 10–30%. Tada jis padidėja maždaug pabudimo metu. Kai kuriems žmonėms šis padidėjimas gali būti reikšmingas, dėl kurio gali pasireikšti rytinė hipertenzija.

Žmonėms, kurių kraujospūdis yra nenormalus, gali kilti komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas, rizika. Kaip pažymima 2010 m. Apžvalgoje, insulto ir kitų rimtų širdies reiškinių atsiradimas pasiekia maksimumą per pirmąsias 4–6 valandas po pabudimo.

Kas rizikuoja?

Šie veiksniai gali padidinti asmens riziką susirgti rytine hipertenzija:

• yra vyresni nei 65 metų
• yra kilę iš Afrikos ar Karibų
• turintis giminę su aukštu kraujospūdžiu
• turintys antsvorio ar nutukimą
• gerti alkoholį
• rūkymas
• nerimas ar per didelis stresas
• nepakankamas miegas
• sutrikęs miegas, pavyzdžiui, darbas naktinėmis pamainomis

Kada ir kaip matuoti kraujospūdį

Reguliarus namų kraujospūdžio matuoklio naudojimas gali padėti žmonėms geriau suprasti jų kraujospūdžio svyravimus. Tai taip pat gali leisti žmonėms nustatyti rytinės hipertenzijos epizodus.

Amerikos širdies asociacija (AHA) rekomenduoja naudoti manžetinio tipo kraujospūdžio matuoklį.Šie monitoriai yra patikimesni nei monitoriai, pritvirtinami prie piršto ar riešo.

AHA taip pat pateikia šias kraujospūdžio matavimo namuose gaires:

Prieš matuodami kraujospūdį:

• Ištuštinkite šlapimo pūslę.
• Prieš matuodami kraujospūdį, ilsėkitės patogiai ir ramiai 5 minutes.
• Venkite rūkymo, alkoholio vartojimo ar mankštos per 30 minučių nuo kraujo spaudimo matavimo.

Matuojant kraujospūdį:

• Skaitykite kiekvieną dieną tuo pačiu metu.
• Sėdėkite tiesia nugara, kojos nekryžiuojamos ir kojos plokščios ant grindų.
• Paremkite ranką ant lygaus paviršiaus, kad viršutinė ranka būtų širdies lygyje.
• Rankogalį uždėkite ant rankos taip, kad manžetės apačia būtų tiesiai virš alkūnės raukšlės.
• Atlikite du ar tris rodmenis maždaug per 1 minutę ir apskaičiuokite vidutinę vertę.
• Įrašykite visus rodmenis, nes tai gali padėti gydytojui nustatyti geriausią gydymo kursą.

Simptomai

Aukštas kraujospūdis paprastai nesukelia simptomų, net jei jo lygis yra pavojingai didelis.

Tam tikri simptomai dažniau pasireiškia hipertenzija sergantiems žmonėms. Tačiau jie nebūtinai atsiranda dėl tiesioginio hipertenzijos. Šie simptomai yra:

• kraujo dėmės akyse
• veido paraudimas
• galvos svaigimas

Diagnozė

Ryte padidėjusio kraujospūdžio diagnozė paprastai priklauso nuo paties asmens parodymų.

Priklausomai nuo to, ką rodo šie rodmenys, gydytojas gali rekomenduoti atlikti 24 valandų kraujo spaudimo tyrimą. Šis testas apima prietaiso, kuris reguliariai matuoja kraujospūdį visą dieną ir naktį, nešiojimą.

Gydytojas taip pat apžvelgs asmens ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą. Jei reikia, jie gali užsakyti papildomus tyrimus diagnozei patvirtinti arba paneigti. Pavyzdžiai:

• echokardiograma, kuri yra širdies ultragarsas
• elektrokardiograma (EKG) širdies elektriniam aktyvumui nustatyti
• kraujo tyrimai
• šlapimo tyrimai

Ar tai pavojinga?

Žmonėms, sergantiems rytine hipertenzija, rizika susirgti širdies ir kraujagyslių sistemomis yra didesnė nei tiems, kurių ryto kraujospūdžio rodmenys normalūs.

Valdant rytinę hipertenziją, be kitų širdies ir kraujagyslių ligų, galima sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką.

Gydymas

Rytinės hipertenzijos gydymas apima pagrindinės jos priežasties pašalinimą.

Jei pagrindinė sveikatos būklė yra atsakinga, ligos gydymas gali padėti sumažinti rytinę hipertenziją.

Jei rytinė hipertenzija kyla dėl problemų, susijusių su kraujospūdžio vaistais, gydytojas turės išspręsti šią problemą. Tai gali reikėti pakeisti dozę ar dienos laiką, kurį asmuo vartoja vaistus. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti vartoti papildomus vaistus.

Kai kurie žmonės patiria rytinę hipertenziją dėl tam tikrų gyvenimo būdo veiksnių. Žmonės gali paprašyti savo gydytojo informacijos ir konkrečių patarimų dėl dietos, mankštos ar mesti rūkyti.

Kiekvienam, kuris dar negeria antihipertenzinių vaistų, gali tekti pradėti vartoti šiuos vaistus.

Prevencija ir kontrolė

Sveikas gyvenimo būdas gali padėti kontroliuoti hipertenziją ryte ir kitu dienos metu. Hipertenzijos gydymas padės sumažinti komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas, riziką.

Sveikos gyvensenos elgesys apima:

• valgyti subalansuotą mitybą, kurioje yra mažai natrio, rafinuoto cukraus ir sočiųjų riebalų
• alkoholio vartojimo ribojimas
• vengiant tabako
• kiekvieną savaitę mankštintis 90–150 minučių
• pasiekti ir palaikyti kūno masės indeksą (KMI) nuo 18,5 iki 24,9
• praktikuoti streso valdymą ir atsipalaidavimo metodus, tokius kaip joga ar meditacija
• vartoja kraujospūdį mažinančius vaistus pagal receptą
• gydant bet kokias pagrindines sveikatos ligas, kurios gali prisidėti prie hipertenzijos

Santrauka

Kraujospūdis svyruoja visą dieną ir naktį. Natūraliai jis didėja valandomis apie pabudimą.

Tačiau nenormaliai aukštas kraujospūdžio rodmuo ryte gali reikšti, kad žmogui yra padidėjusi širdies ir kraujagyslių reiškinių rizika.

Kruopštus kraujospūdžio stebėjimas gali įspėti žmones apie rytinės hipertenzijos atvejus. Sveikas gyvenimo būdas ir greitas gydymas gali padėti išvengti širdies priepuolio, insulto ir kitų hipertenzijos komplikacijų.