Ką tai reiškia, jei jūsų ESR yra didelis?
ESR testas matuoja eritrocitų nusėdimo greitį, tai yra, kaip greitai raudonieji kraujo kūneliai nusėda kraujo mėginio apačioje. Gydytojai negali naudoti tyrimo rezultatų diagnozuodami konkrečią ligą, nes dėl daugybės skirtingų sveikatos būklių ESR gali būti aukšta arba žema.
Gydytojai ESR tyrimą vadina nespecifiniu tyrimu, nes tai tik patvirtina uždegiminio aktyvumo buvimą ar nebuvimą organizme. Diagnozei nustatyti gydytojai kartu su ESR tyrimų rezultatais paprastai naudoja kitus laboratorinius tyrimus, klinikinius duomenis ir asmens sveikatos istoriją.
Uždegimas organizme dažniausiai atsiranda dėl pagrindinių sveikatos sutrikimų, tokių kaip infekcija, vėžys ar autoimuninė liga.
Gydytojai taip pat naudoja ESR testą, norėdami stebėti, kaip būklės, tokios kaip žemiau, progresuoja arba reaguoja į gydymą.
- reumatoidinis artritas - autoimuninė būklė, sukelianti sąnarių uždegimą
- laikinasis arteritas, kraujagyslių uždegimo tipas
- polymyalgia rheumatica, laikino arterito komplikacija
- sisteminis vaskulitas, kraujagyslių gleivinės uždegimas
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame ESR bandymo procedūrą ir tai, ką gali parodyti rezultatai. Mes taip pat paaiškiname galimą procedūros riziką.
Procedūra
ESR testas matuoja greitį, kuriuo kraujo mėginyje esantys raudonieji kraujo kūneliai arba eritrocitai nusėda apačioje. Šis nusėdimo procesas vadinamas sedimentacija.
Gydytojas iš žmogaus venos paims nedidelį kiekį kraujo ir išsiųs jį į laboratoriją. Ten laboratorijos specialistai kraują perkels į vertikalų mėgintuvėlį, kuriame raudonieji kraujo kūneliai lėtai nusės apačioje. Dėl to viršuje liks skaidrus, gelsvas skystis, tai yra kraujo plazma.
Tyrimo rezultatas priklausys nuo plazmos kiekio mėgintuvėlio viršuje po 1 valandos. Matuojama milimetrais per valandą (mm / val.).
Raudonieji kraujo kūneliai greičiau nusėda žmonėms, sergantiems uždegiminėmis ligomis. Šios būklės sukelia uždegiminį kūno procesą, dėl kurio padidėja baltymų kiekis kraujyje. Dėl šio padidėjimo raudonieji kraujo kūneliai susikaupia ir greičiau nusėda.
Žmonėms, kurių raudonieji kraujo kūneliai nusėda greičiau, padidės ESR vertės, o tai rodo gydytojams, kad gali būti sveikatos būklė.
Rezultatai
ESR tyrimo rezultatas yra plazmos kiekis, likęs mėgintuvėlio viršuje po 1 valandos.
Testas nėra būdingas konkrečiai būklei, o tai reiškia, kad gydytojai, norėdami nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti, ar asmuo serga liga, turi naudoti rezultatus kartu su kita klinikine informacija.
Įprastas ESR rezultatų atskaitos diapazonas yra 1–13 mm / val. Vyrams ir 1–20 mm / val. Moterims. Šios vertės taip pat gali skirtis priklausomai nuo asmens amžiaus. Žmonės, kurių ESR rezultatai neatitinka standartinio diapazono, gali turėti sveikatos sutrikimų.
Žemas lygis
Žmonės su mažomis ESR vertėmis gali turėti:
- pjautuvinė anemija - būklė, turinti įtakos raudonųjų kraujo kūnelių formai
- leukemija, kraujo ląstelių vėžys
- didelis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
- stazinis širdies nepakankamumas
- mažas baltymų fibrinogeno kiekis kraujyje
- hiperviskoziškumas, kraujo storio padidėjimas
- labai didelis baltųjų kraujo kūnelių skaičius
Vidutiniškai padidėję rezultatai
Anemija gali būti vidutiniškai padidėjusio ESR lygio priežastis.
Vidutiniškai padidėjęs ESR ne visada gali rodyti sveikatos būklę.
Tačiau gali būti, kad žmonėms, kurių ESR vertė yra šiek tiek didelė, gali būti viena iš šių sąlygų:
- reumatoidinis artritas
- anemija, sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
- skydliaukės liga
- inkstų liga
- raudonųjų kraujo kūnelių anomalijos, tokios kaip makrocitozė
- kai kurios vėžio formos, pavyzdžiui, limfoma
- tuberkuliozė, plaučių infekcijos rūšis
- kaulų infekcija
- širdies infekcija
- sisteminė infekcija
Itin pakilę rezultatai
Itin didelė ESR vertė, kuri yra didesnė nei 100 mm / h, gali reikšti vieną iš šių sąlygų:
- daugybinė mieloma - plazmos ląstelių vėžys
- Waldenstromo makroglobulinemija, baltųjų kraujo kūnelių vėžys
- laikinasis arteritas arba polymyalgia rheumatica
- padidėjusio jautrumo vaskulitas, reakcija į alergeną, sukeliantis kraujagyslių uždegimą
Gydytojai paprastai palygins ESR tyrimo rezultatus su kitais tyrimo rezultatais, kad patvirtintų įtariamą diagnozę. Jie taip pat atsižvelgs į simptomus ir požymius, kuriuos patiria žmogus, bei jų asmeninę ir šeimos ligos istoriją.
Rizika
ESR testas yra paprastas ir greitas, jį atlikti reikia vos kelių minučių. Procedūra yra labai saugi ir kelia mažai rizikos.
Testą atlikę žmonės gali pajusti lengvą įgėlimą, kai adata kyšteli ranką. Kai kurie žmonės gali šiek tiek nukraujuoti ten, kur adata perveria odą, o kiti gali laikinai nualpti ar svaigti galva.
Po tyrimo žmonės pradūrimo vietoje gali gauti nedidelę mėlynę arba patirti lengvą rankos skausmą, kuris gali trukti kelias dienas. Jautresniems žmonėms šios mėlynės gali virsti hematoma.
„Outlook“
Žmonės, kurių ESR reikšmės yra nenormalios, ne visada gali turėti sveikatos sutrikimų, kuriuos reikia gydyti. Šiek tiek didesnis lygis taip pat gali atsirasti dėl nėštumo, menstruacijų ar ankstesnio amžiaus.
Žmonės, vartojantys tam tikrus vaistus, tokius kaip geriamieji kontraceptikai, kortizonas, aspirinas ir vitaminas A, taip pat gali turėti neįprastų tyrimų rezultatų.
Tais atvejais, kai nemedikamentinė priežastis arba pagrindinė sveikatos būklė gali turėti įtakos tyrimo rezultatams, gydytojai paprastai paskiria antrą ESR tyrimą ir kitų rūšių tyrimus, kad padėtų nustatyti diagnozę.
Jei gydytojas daro išvadą, kad kažkas turi sveikatos sutrikimų, jis greičiausiai paskirs konkrečiai būklei skirtą gydymą. Gydymas gali apimti:
- antibiotikai, kur yra infekcija
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip naproksenas, diklofenakas ir celekoksibas
- kortikosteroidų vaistai, tokie kaip metilprednizolonas ir deksametazonas
NVNU ir kortikosteroidai yra vaistai, gydantys uždegimą.
Atimti
ESR bandymo rezultatas už normos ribų nebūtinai kelia susirūpinimą. Yra keletas nenorminių nenormalių rezultatų priežasčių.
Nors gydytojai negali diagnozuoti konkrečios sveikatos būklės atlikdami ESR tyrimą, rezultatas gali nustatyti, ar organizme nėra uždegimo.
Jei testas rodo, kad gali kilti problemų, gydytojai turės užsisakyti tolesnius tyrimus ir gauti papildomos klinikinės informacijos, kad tiksliai diagnozuotų.
